অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি একটি শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ যা গুরুতর, জীবন-হুমকি সৃষ্টিকারী ছত্রাক সংক্রমণ (fungal infections) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি ছত্রাকের কোষ প্রাচীরে আক্রমণ করে কাজ করে, মূলত সেগুলোকে ভেঙে সংক্রমণ বিস্তার বন্ধ করে। যদিও এটি গুরুতর ছত্রাক রোগের জন্য উপলব্ধ সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি, তবে এর শক্তি এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে এটির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কী?

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল অ্যান্টিবায়োটিক যা ডাক্তাররা আপনার শরীরের গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহার করেন। এটি পলিইন অ্যান্টিফাঙ্গাল নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা ছত্রাকের কোষের ঝিল্লির সাথে আবদ্ধ হয়ে সেগুলিতে ছিদ্র তৈরি করে কাজ করে।

এই ওষুধটি কয়েক দশক ধরে অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসার ভিত্তি হিসেবে ব্যবহৃত হচ্ছে। এটি বিশেষভাবে মূল্যবান কারণ এটি এমন সংক্রমণগুলির চিকিৎসা করতে পারে যা অন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে পারে না।

সাধারণত, আপনি হাসপাতালে একটি IV (শিরায়) লাইনের মাধ্যমে অ্যাম্ফোটেরিসিন বি গ্রহণ করবেন। ওষুধটি বিভিন্ন আকারে আসে, যার মধ্যে প্রচলিত অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এবং নতুন লিপিড-ভিত্তিক সংস্করণ রয়েছে যা কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণগুলির চিকিৎসা করে যা চিকিৎসা না করা হলে জীবন-হুমকি হতে পারে। এই সংক্রমণগুলি প্রায়শই দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, যদিও এটি কখনও কখনও সুস্থ ব্যক্তিদেরও প্রভাবিত করতে পারে।

এখানে প্রধান অবস্থাগুলি রয়েছে যা এই ওষুধটি সাহায্য করে, যা বেশি সাধারণ থেকে কম দেখা যায় এমন সংক্রমণ পর্যন্ত বিস্তৃত:

\n
• সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস (যখন ইস্ট সংক্রমণ আপনার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে)
\n
• অ্যাসপারজিলোসিস (অ্যাসপারজিলিয়াস ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের সংক্রমণ)
\n
• ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের গুরুতর সংক্রমণ)
\n
• হিস্টোপ্লাজমোসিস (একটি সংক্রমণ যা প্রায়শই ফুসফুসকে প্রভাবিত করে)
\n
• ব্লাস্টোমাইকোসিস (একটি ফুসফুসের সংক্রমণ যা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে যেতে পারে)
\n
• ককসিডিওডোমাইকোসিস (ভ্যালি জ্বর যা গুরুতর হয়ে ওঠে)
\n
• মিউকরমাইকোসিস (একটি বিরল কিন্তু আক্রমণাত্মক ছত্রাক সংক্রমণ)
\n
• লেইশ্মানিয়াসিস (একটি পরজীবী সংক্রমণ, যদিও এটি অফ-লেবেল ব্যবহার)
\n

\n

আপনার ডাক্তার সংক্রমণ, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনি কীভাবে চিকিৎসা সহ্য করতে পারেন তার উপর ভিত্তি করে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য অ্যাম্ফোটেরিসিন বি উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করবেন।

\n

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কীভাবে কাজ করে?

\n

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি ছত্রাক কোষের প্রাচীরের একটি নির্দিষ্ট উপাদানকে লক্ষ্য করে কাজ করে, যার নাম এরগোস্টেরল। এরগোস্টেরলকে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিল্ডিং ব্লক হিসাবে ভাবুন যা ছত্রাক কোষগুলিকে অক্ষত এবং সঠিকভাবে কাজ করে।

\n

যখন অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এরগোস্টেরলের সাথে আবদ্ধ হয়, তখন এটি ছত্রাক কোষের ঝিল্লিতে ছিদ্র বা গর্ত তৈরি করে। এটি কোষের অভ্যন্তরীণ পরিবেশ বজায় রাখার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে, যার ফলে প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি বাইরে বেরিয়ে আসে এবং শেষ পর্যন্ত ছত্রাককে মেরে ফেলে।

\n

এটি একটি খুব শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য প্রায়শই

প্রতিটি ইনফিউশনের আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সম্ভবত প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য আপনাকে ওষুধ দেবে। এর মধ্যে জ্বর হলে প্যারাসিটামল (টাইলেনল), অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য অ্যান্টিহিস্টামিন যেমন ডিফেনহাইড্রামিন (বেনাড্রিল), এবং কখনও কখনও প্রদাহ কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ইনফিউশন প্রক্রিয়াটি সাধারণত 4 থেকে 6 ঘন্টা সময় নেয়, যদিও এটি আপনার নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন এবং ডোজের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। এই সময়ে আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবে, আপনার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবে এবং কোনও উদ্বেগজনক প্রতিক্রিয়ার জন্য নজর রাখবে।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর সাথে আপনার খাদ্য বিধিনিষেধ সম্পর্কে চিন্তা করার দরকার নেই কারণ এটি সরাসরি আপনার রক্তপ্রবাহে দেওয়া হয়। তবে, ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকা গুরুত্বপূর্ণ, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল চিকিৎসার আগে বা সময় অতিরিক্ত তরল দিতে পারে।

আমার কত দিন অ্যাম্ফোটেরিসিন বি নেওয়া উচিত?

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি চিকিৎসার সময়কাল আপনার নির্দিষ্ট সংক্রমণ এবং আপনি কীভাবে ওষুধের প্রতিক্রিয়া জানান তার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস ধরে চিকিৎসা গ্রহণ করে।

কিছু সংক্রমণ যেমন সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য, আপনার 2 থেকে 6 সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিসের মতো আরও জটিল সংক্রমণের জন্য কয়েক মাস চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, প্রায়শই অ্যাম্ফোটেরিসিন বি দিয়ে শুরু হয় এবং তারপরে মৌখিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধে পরিবর্তন করা হয়।

আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। তারা সংক্রমণের উন্নতি হচ্ছে কিনা তার লক্ষণগুলি সন্ধান করবেন এবং আপনার কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গগুলি ওষুধটি ভালোভাবে পরিচালনা করছে কিনা তাও পরীক্ষা করবেন।

আপনি যে পরিমাণ অ্যাম্ফোটেরিসিন বি গ্রহণ করবেন তা প্রায়শই আপনার শরীরের ওজন এবং যে নির্দিষ্ট সংক্রমণটির চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার প্রতিক্রিয়া এবং আপনার অভিজ্ঞতা হওয়া কোনো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসার পরিকল্পনাটি সমন্বয় করবে।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও অনেক লোক যথাযথ পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্নের মাধ্যমে এটি মোটামুটি ভালোভাবে সহ্য করতে পারে। কী আশা করা যায় তা বোঝা আপনাকে চিকিৎসার জন্য আরও প্রস্তুত বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

এখানে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনি চিকিৎসা চলাকালীন বা পরে অনুভব করতে পারেন:

• জ্বর এবং কাঁপুনি (প্রায়শই প্রথম কয়েকটি ইনফিউশনের সময় ঘটে)
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• মাথাব্যথা
• পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা
• নিম্ন রক্তচাপ
• কিডনির কার্যকারিতায় পরিবর্তন (আপনার ডাক্তার এটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন)
• আপনার রক্তে কম পটাসিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা
• অ্যানিমিয়া (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম)

কিছু লোক আরও গুরুতর কিন্তু কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:

• শ্বাস নিতে অসুবিধা বা ফোলা সহ গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
• গুরুতর কিডনি সমস্যা
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
• শ্রবণ সমস্যা বা কানে শব্দ হওয়া
• খিঁচুনি (বিরল তবে সম্ভব)

আপনার চিকিৎসা দল এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কমাতে পদক্ষেপ নেবে এবং চিকিৎসার সময় আপনাকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবে। সহায়ক ওষুধ এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।

কাদের অ্যাম্ফোটেরিসিন বি গ্রহণ করা উচিত নয়?

গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণগুলির জন্য অ্যাম্ফোটেরিসিন বি প্রায়শই প্রয়োজনীয়, তবে কিছু লোকের অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার বা এই চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ঝুঁকিগুলির বিরুদ্ধে সুবিধাগুলি সাবধানে বিবেচনা করবেন।

যেসব লোকেদের সাধারণত বিশেষ বিবেচনা বা বিকল্প চিকিৎসার প্রয়োজন হয় তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

• যাদের গুরুতর কিডনি রোগ আছে (ওষুধটি কিডনির কার্যকারিতা আরও খারাপ করতে পারে)
• যাদের গুরুতর লিভারের সমস্যা আছে
• কিছু হৃদরোগ বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন আছে এমন ব্যক্তি
• অতীতে যাদের অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়েছিল
• গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা রয়েছে যা সংশোধন করা যায় না এমন ব্যক্তি
• যাদের শ্রবণ সমস্যা আছে (ওষুধটি শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে)

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বিশেষ বিবেচনা প্রয়োজন, যদিও সংক্রমণ যদি ওষুধের চেয়ে বেশি ঝুঁকি তৈরি করে তবে অ্যাম্ফোটেরিসিন বি ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার পরিস্থিতির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে আপনার ডাক্তার এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করবেন।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি ব্র্যান্ড নাম

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যার প্রত্যেকটি ওষুধের বিভিন্ন ফর্মুলেশন উপস্থাপন করে। প্রধান পার্থক্য হল ওষুধটি কীভাবে প্রস্তুত করা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে সরবরাহ করা হয়।

ঐতিহ্যবাহী ফর্মটিকে প্রায়শই ফাঞ্জিজন বলা হয়, যেখানে নতুন লিপিড-ভিত্তিক ফর্মুলেশনগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যামবিসোম (লিপোসোমাল অ্যাম্ফোটেরিসিন বি), অ্যাবেলসেট (অ্যাম্ফোটেরিসিন বি লিপিড কমপ্লেক্স), এবং অ্যাম্ফোটেক (অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কলয়েডাল ডিসপারশন)। এই লিপিড ফর্মুলেশনগুলি আপনার কিডনির জন্য হালকা হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, ছত্রাক সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকারিতা বজায় রেখে।

আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট সংক্রমণ, কিডনির কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থার উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত ফর্মুলেশন নির্বাচন করবেন। তাদের উন্নত সুরক্ষা প্রোফাইলের কারণে, নতুন ফর্মুলেশনগুলি সাধারণত সম্ভব হলে পছন্দ করা হয়।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর বিকল্প

আপনার নির্দিষ্ট সংক্রমণ এবং পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর পরিবর্তে বা তার সাথে বেশ কয়েকটি বিকল্প অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনি যদি অ্যাম্ফোটেরিসিন বি সহ্য করতে না পারেন বা সেগুলি আপনার বিশেষ পরিস্থিতির জন্য আরও উপযুক্ত হয় তবে এই বিকল্পগুলি বেছে নেওয়া যেতে পারে।

সাধারণ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে কিছু ইস্ট সংক্রমণের জন্য ফ্লুকোনাজল (ডিফ্লুকান), অ্যাস্পারজিলোসিসের জন্য ভোরিকোনাজল (ভফেন্ড), এবং বিভিন্ন ফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য আইসাভুকোনাজল (ক্রিসেম্বা) বা পসাকোনাজল (নক্সাফিল)-এর মতো নতুন ওষুধ।

কিছু সংক্রমণ সমন্বিত থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে, যেখানে ফ্লুসাইটোসিনের মতো অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গালগুলির সাথে অ্যাম্ফোটেরিসিন বি ব্যবহার করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার সংক্রমণ সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট ছত্রাক এবং আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সেরা পদ্ধতি নির্ধারণ করবেন।

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি কি ফ্লুকোনাজলের চেয়ে ভালো?

অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসায় অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এবং ফ্লুকোনাজল বিভিন্ন ভূমিকা পালন করে এবং কেউই সবার জন্য অন্যটির চেয়ে

যদি আপনার কিডনির সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর একটি লিপিড-ভিত্তিক ফর্মুলেশন বেছে নিতে পারেন, যা কিডনির জন্য সাধারণত মৃদু হয়। তারা নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং আপনার ডোজ সমন্বয় করতে পারেন বা আপনার কিডনিকে রক্ষা করার জন্য অতিরিক্ত তরল সরবরাহ করতে পারেন।

প্রশ্ন ২. যদি আমি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত অ্যাম্ফোটেরিসিন বি গ্রহণ করি তবে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু অ্যাম্ফোটেরিসিন বি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা একটি চিকিৎসা সেটিংয়ে দেওয়া হয়, তাই দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত ডোজ বিরল। তবে, আপনি যদি ইনফিউশনের সময় বা পরে গুরুতর উপসর্গ অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান।

অতিরিক্ত ঔষধের লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, কিডনির সমস্যা বা আপনার ইলেক্ট্রোলাইট স্তরের বিপজ্জনক পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং উদ্ভূত যে কোনও জটিলতা ব্যবস্থাপনার জন্য সহায়ক যত্ন প্রদান করবে।

প্রশ্ন ৩. যদি আমি অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর একটি ডোজ মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

যেহেতু অ্যাম্ফোটেরিসিন বি একটি হাসপাতাল বা চিকিৎসা কেন্দ্রে দেওয়া হয়, তাই একটি ডোজ মিস করার অর্থ সাধারণত আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের পুনর্বিন্যাস করা। আপনার ইনফিউশন পুনরায় নির্ধারণের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন।

ডোজ এড়িয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ নয়, কারণ এটি ছত্রাক সংক্রমণকে আরও খারাপ করতে পারে বা সম্ভাব্যভাবে ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করতে পারে। আপনার ডাক্তারকে ডোজের মধ্যে কত সময়ের ব্যবধান ছিল তার উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসার সময়সূচী সমন্বয় করতে হতে পারে।

প্রশ্ন ৪. আমি কখন অ্যাম্ফোটেরিসিন বি নেওয়া বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তার যখন এটি করা নিরাপদ বলে মনে করেন, তখনই আপনার অ্যাম্ফোটেরিসিন বি চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত। এই সিদ্ধান্তটি আপনার সংক্রমণ চিকিৎসার প্রতি কতটা সাড়া দিচ্ছে এবং আপনার সামগ্রিক ক্লিনিকাল উন্নতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।

সংক্রমণটি পর্যাপ্তভাবে পরিষ্কার হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং স্টাডি এবং আপনার উপসর্গগুলি ব্যবহার করবেন। খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে, সম্ভবত আরও গুরুতর আকারে।

প্রশ্ন ৫. অ্যাম্ফোটেরিসিন বি নেওয়ার সময় কি আমি অন্যান্য ওষুধ নিতে পারি?

অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর সাথে অনেক ওষুধ নিরাপদে সেবন করা যেতে পারে, তবে কিছু পারস্পরিক ক্রিয়া সম্ভব। আপনি যে সমস্ত ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান।

কিছু ওষুধ যা কিডনির কার্যকারিতা বা ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা প্রভাবিত করে, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর সাথে ব্যবহারের সময় ডোজ সমন্বয় বা আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনার সম্পূর্ণ ওষুধের তালিকা পর্যালোচনা করবে এবং চিকিৎসার সময় আপনাকে নিরাপদ রাখতে প্রয়োজনীয় কোনো সমন্বয় করবে।