মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল সম্পর্কে সতর্কতা বাস্তব তবে দুর্বলভাবে প্রমাণিত: এফডিএ লেবেল বলে যে চিকিৎসার সময় এবং আপনার শেষ ডোজের 3 দিন পর পর্যন্ত অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, যেখানে সিডিসি বলে যে বিরত থাকা অপ্রয়োজনীয়। উভয় বিবৃতিই বর্তমান। একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সের জন্য, অপেক্ষা করাই স্পষ্টতর সিদ্ধান্ত।
সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলো
- এফডিএ লেবেল বলে যে চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের 3 দিন পর পর্যন্ত অ্যালকোহল গ্রহণ করা যাবে না।
- সিডিসি-র নিজস্ব চিকিৎসা নির্দেশিকা অনুযায়ী বিরত থাকা অপ্রয়োজনীয় এবং এই মিথস্ক্রিয়া দুর্বলভাবে প্রমাণিত।
- মেট্রোনিডাজল সেই এনজাইমকে ব্লক করে না যা ডিসালফিরাম ব্লক করে, তাই "ডিসালফিরাম-সদৃশ" শব্দটি ভুল।
- যদি আপনি ইতিমধ্যে পান করে থাকেন, তাহলে কিছুই নাও হতে পারে বা হালকা ফ্লাশিং এবং বমি বমি ভাব হতে পারে যা নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।
- আপনি যদি একটু পান করেন তবে অ্যান্টিবায়োটিক কোর্স বন্ধ করবেন না।
মেট্রোনিডাজল নেওয়ার সময় পান করা থেকে বিরত থাকুন, তবে এটি বিপজ্জনক বলে নয়
মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল সম্পর্কে সরকারী নির্দেশাবলী দ্ব্যর্থহীন: এফডিএ-অনুমোদিত লেবেল, ফেব্রুয়ারি 2022 সালে সংশোধিত, সতর্ক করে যে মৌখিক মেট্রোনিডাজল অ্যালকোহলের সাথে একটি ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত, যার মধ্যে পেটে ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং ফ্লাশিং অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনাকে চিকিৎসার সময় এবং আপনার শেষ ডোজের কমপক্ষে 3 দিন পর্যন্ত অ্যালকোহল এবং প্রোপিলিন গ্লাইকোলযুক্ত পণ্যগুলি বন্ধ করতে বলে।
মেডলাইনপ্লাস, ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনের রোগী-মুখী ওষুধের রিসোর্স, একই 3-দিনের নির্দেশ সহজ ভাষায় পুনরাবৃত্তি করে। এই বিভাগের সবকিছু মৌখিক ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুলের উল্লেখ করে, যা ফ্ল্যাগিল এবং অ্যালকোহলের জন্য অনুসন্ধান করার সময় মানুষ যা বোঝায়, কারণ ফ্ল্যাগিল কেবল মেট্রোনিডাজল তার মূল ব্র্যান্ড নামে।
কেউ আতঙ্কিত হওয়ার আগে মনে রাখা Worth: সেই লেবেলগুলিতে বর্ণিত প্রতিক্রিয়া, যখন এটি ঘটে, তখন জীবন-হুমকির চেয়ে অপ্রীতিকর। এটি একটি খারাপ সন্ধ্যা, জরুরি কক্ষে ভ্রমণ নয়।
সিডিসি বলে যে মেট্রোনিডাজলের উপর অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা অপ্রয়োজনীয়
মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল মিথটি এটি নয় যে প্রতিক্রিয়া অসম্ভব, তবে এটি যে সতর্কতাটি কখনোই শক্ত মাটিতে গড়ে ওঠেনি। সিডিসি-র এসটিআই চিকিৎসা নির্দেশিকা রিপোর্ট করে যে একটি পর্যালোচনায় "কোনও ইন ভিট্রো স্টাডি, প্রাণী মডেল, প্রতিকূল প্রভাবের প্রতিবেদন, বা অ্যালকোহল এবং মেট্রোনিডাজলের মধ্যে একটি ডিসালফিরাম-সদৃশ মিথস্ক্রিয়ার কোনও বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ সরবরাহকারী ক্লিনিকাল স্টাডি খুঁজে পাওয়া যায়নি" এবং এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে "মেট্রোনিডাজল (বা টিনিডাজল) নেওয়ার সময় অ্যালকোহল ব্যবহার থেকে বিরত থাকা অপ্রয়োজনীয়"।
নিয়ন্ত্রিত ডেটা একই দিকে নির্দেশ করে। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট এবং কেমোথেরাপি-তে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনায়, মারগেনহ্যাগেন এবং সহকর্মীরা 12 জন অংশগ্রহণকারীর একটি ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসেবো-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নের বর্ণনা দিয়েছেন যা গ্রুপগুলির মধ্যে অ্যালডিহাইড ডিহাইড্রোজেনেজ স্তরের কোনও পার্থক্য খুঁজে পায়নি এবং ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়ার কোনও বিষয়গত লক্ষণ খুঁজে পায়নি। তাদের বিস্তৃত সাহিত্য পর্যালোচনা হলো যে প্রমাণ দুর্বল এবং দ্বন্দ্বপূর্ণ, এবং মিথস্ক্রিয়া, যদি রিপোর্ট করা হয় তবে "অনিশ্চিত ফ্রিকোয়েন্সি" এবং "পরিবর্তনশীল তীব্রতা" তে ঘটে।
তাহলে নিয়মটি কোথা থেকে এসেছে? সিডিসি এটিকে ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এবং কেস হিস্টোরির দিকে নিয়ে যায় যেখানে প্রতিক্রিয়া "কেবলমাত্র অ্যালকোহল দ্বারা বা মেট্রোনিডাজলের প্রতিকূল প্রভাব দ্বারা সমানভাবে সৃষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা ছিল"। জার্নাল ইমার্জেন্সি মেডিসিন নিউজ-এর একটি কেস পর্যালোচনা 1964 থেকে 1999 সাল পর্যন্ত মাত্র ছয়টি রিপোর্ট করা ঘটনার গণনা করেছে, যেখানে আটজন রোগী জড়িত ছিলেন। এইভাবেই ব্যাপক অ্যান্টিবায়োটিক সতর্কতাগুলি শক্ত হয়ে যায়, যা সেফ্যালেকসিন এবং অ্যালকোহল-এর পিছনের একই গল্প।
ধাঁধা: এটিকে মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল মিথ বলা একটি ন্যায্য সংক্ষিপ্তসার, তবে দুর্বল প্রমাণ সুরক্ষার প্রমাণ নয়। বারো স্বেচ্ছাসেবক একটি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বাতিল করতে পারে না, এবং বড় ট্রায়াল যা এটি নিষ্পত্তি করবে তা কখনও চালানো হয়নি।
"ডিসালফিরাম-সদৃশ" একটি ভুল নাম: প্রকৃত ডিসালফিরাম বিপদ হলো ঔষধটি নিজেই
মেট্রোনিডাজলের কারণে যে ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া হওয়ার কথা তার একটি নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া রয়েছে, এবং মেট্রোনিডাজল সেটি ব্যবহার করে না বলে মনে হয়। একটি প্রকৃত ডিসালফিরাম প্রতিক্রিয়ায়, অ্যালকোহল অ্যাসিটালডিহাইডে রূপান্তরিত হয় এবং তারপরে সেখানে আটকে যায়, কারণ এনজাইম অ্যালডিহাইড ডিহাইড্রোজেনেজ ব্লক হয়ে যায়। অ্যাসিটালডিহাইড জমা হয়, এবং আপনি ফ্লাশিং, হৃদস্পন্দন, বমি বমি ভাব এবং বমি অনুভব করেন।
মেট্রোনিডাজল এটি করে না। সিডিসি স্পষ্টভাবে বলে যে মেট্রোনিডাজল "অ্যাসিটালডিহাইড ডিহাইড্রোজেনেজকে বাধা দেয় না, যেমনটি ডিসালফিরামের সাথে ঘটে।" মেডস্কেপের ক্লিনিক-মুখী মন্তব্য, পর্যালোচনা সাহিত্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, পরিবর্তে অ্যালকোহল ডিহাইড্রোজেনেজকে বাধা দেওয়ার দিকে নির্দেশ করে, যা অ্যাসিটালডিহাইড স্পাইক তৈরি করার পরিবর্তে অ্যালকোহলের ভাঙ্গন ধীর করে দেয়। নামটি লক্ষণের মিল captures করে, ভাগ করা জীববিদ্যা নয়।
এদিকে, লেবেলে একটি ডিসালফিরাম মিথস্ক্রিয়া রয়েছে যা সত্যিই ভালোভাবে প্রমাণিত। মৌখিক মেট্রোনিডাজল তাদের দেওয়া উচিত নয় যারা বিগত দুই সপ্তাহের মধ্যে ডিসালফিরাম (অ্যান্ট abuso) নিয়েছেন, কারণ এই সংমিশ্রণটি সাইকোটিক প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত হয়েছে। একটি সাধারণ পানীয় কম-প্রমাণের ঝুঁকি। অ্যান্ট abuso প্লাস মেট্রোনিডাজল হলো নথিভুক্ত ঝুঁকি।
আপনার শেষ ডোজের তিন দিন পরে হলো সেই সংখ্যা যা বিশ্বাস করা উচিত
যদি আপনি জিজ্ঞাসা করছেন যে মেট্রোনিডাজলের কতক্ষণ পর আপনি পান করতে পারেন, তবে ডিফল্ট উত্তর হল 3 দিন, বা 72 ঘন্টা, আপনার শেষ ডোজের পরে, যা এফডিএ লেবেল এবং মেডলাইনপ্লাস উভয়ই নির্দিষ্ট করে।
অনুসন্ধান করুন মেট্রোনিডাজলের কতক্ষণ পর আপনি পান করতে পারেন এবং আপনি বিভিন্ন উৎসের দ্বারা 24, 48, এবং 72 ঘন্টা উদ্ধৃত দেখতে পাবেন। 24-ঘন্টা চিত্রটি ফার্মাকোকিনেটিক্স থেকে আসে: মেট্রোনিডাজলের একটি সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবন প্রায় আট ঘন্টা থাকে এবং প্রায় দুই দিনের মধ্যে বেশিরভাগই পরিষ্কার হয়ে যায়। কিছু জাতীয় নির্দেশিকা 48 ঘন্টা ব্যবহার করে। লেবেলের 3 দিন একটি রক্ষণশীল বাফার, কোনও ক্লফ এজ নয়, এবং 72 ঘন্টা পরে জৈবিকভাবে কিছুই পরিবর্তিত হয় না।
দুটি সামঞ্জস্য গুরুত্বপূর্ণ। লিভারের দুর্বলতাযুক্ত ব্যক্তিরা মেট্রোনিডাজল ধীর গতিতে পরিষ্কার করে এবং তাদের একজন প্রেসক্রাইবারের কাছে একটি দীর্ঘ বিরতির বিষয়ে জিজ্ঞাসা করা উচিত। এবং টিনিডাজল একই 3-দিনের নির্দেশ বহন করে। বিবেচনা করে যে সিডিসি মূল মিথস্ক্রিয়াটিকে দুর্বলভাবে প্রমাণিত বলে মনে করে, সঠিক সংখ্যাটি লেবেলের টোনের চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ।
ইতিমধ্যে পান করেছেন? হালকা উপসর্গগুলি প্রায়শই নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়
যদি আপনি দুর্ঘটনাক্রমে মেট্রোনিডাজল নেওয়ার সময় অ্যালকোহল পান করে থাকেন, তবে সবচেয়ে সম্ভাব্য ফলাফল হলো কিছুই ঘটবে না। যদি কিছু ঘটে, ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং পেটে ক্র্যাম্প আশা করুন, যা সাধারণত এক বা দুই ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয় এবং চিকিৎসা ছাড়াই শান্ত হয়।
কোর্সের বাকি অংশের জন্য পান করা বন্ধ করুন, তরল পান করুন, কিছু খান, এবং দ্বিতীয় পানীয় দিয়ে এটি পরীক্ষা করার তাগিদ প্রতিরোধ করুন যাতে প্রথমটি fluke ছিল কিনা তা দেখতে। মেট্রোনিডাজল নেওয়ার সময় দুর্ঘটনাক্রমে অ্যালকোহল পান করা বেশিরভাগ মানুষ সকালের মধ্যে স্বাভাবিক বোধ করে।
আপনি যা করবেন না তা হলো অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা। একটি অবৈচিত্র্যিত সংক্রমণ, তা ব্যাটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, বা একটি অ্যানারোবিক সংক্রমণ যাই হোক না কেন, একটি ফ্লাশিং সন্ধ্যার চেয়ে একটি বড় সমস্যা। কোনও ডোজ বাদ দেওয়ার আগে আপনার প্রেসক্রাইবারকে কল করুন। যদি উপসর্গগুলি উপরের ছবির বাইরে পড়ে, তবে নীচের লাল-ফ্ল্যাগ তালিকাটি পরীক্ষা করুন।
এখনও অসুস্থ বোধ করছেন এবং অনিশ্চিত কি নিয়ে ডিল করছেন? আগস্টের $39 অনলাইন জরুরি যত্ন ভিজিট আপনাকে একটি ইউএস-লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসকের সাথে সংযুক্ত করে যিনি আপনার উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করতে পারেন এবং প্রয়োজনে প্রেসক্রিপশন দিতে পারেন; চিকিৎসক সেই সিদ্ধান্ত নেন, বুকিং নয়। একটি ভিডিও ভিজিট বুকের ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা শ্বাসকষ্টের মূল্যায়ন করতে পারে না, যার জন্য ইন-পার্সন জরুরি যত্নের প্রয়োজন।
কখন চিকিৎসা সহায়তা পাবেন, এবং কখন ঔষধ, পানীয় নয়, সমস্যা
যদি আপনার নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি দেখা দেয় তবে এখনই 911 নম্বরে কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান:
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলাভাব, ব্যাপক আমবাত, বা শ্বাসকষ্ট
- বুকের ব্যথা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বা পান করার পর অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
- খিঁচুনি
- ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ সহ গুরুতর বা অবিরাম বমি
যদি আপনার নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি দেখা দেয় তবে আগামী সপ্তাহের মধ্যে একটি ভিজিটের জন্য বুক করুন:
- হাত বা পায়ে নতুন অসাড়তা, ঝিঁঝিঁ ধরা বা দুর্বলতা
- গুরুতর বা চলমান মাথা ঘোরা
- এক দিনের বেশি সময় ধরে থাকা কোনও প্রতিক্রিয়ার উপসর্গ
এই স্নায়বিক লক্ষণগুলি মেট্রোনিডাজলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, অ্যালকোহলের মিথস্ক্রিয়া নয়।
আপনি শুরু করার আগে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন যদি:
- আপনি গত দুই সপ্তাহে ডিসালফিরাম (অ্যান্ট abuso) নিয়েছেন
- আপনার লিভারের রোগ আছে
- আপনি প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে পান করেন, যেখানে হঠাৎ করে থামলে প্রত্যাহারের ঝুঁকি থাকে
মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল সম্পর্কে চূড়ান্ত কথা
এফডিএ লেবেল এখনও চিকিৎসার সময় এবং 3 দিন পরে অ্যালকোহল নিষেধ করে; সিডিসি-র চিকিৎসা নির্দেশিকা বলে যে বিরত থাকা অপ্রয়োজনীয়। উভয়ই বর্তমান, এবং আপনাকে এগুলি নিয়ে লড়াই করতে হবে না। সাত দিনের বা দশ দিনের কোর্সে, অপেক্ষা করা সস্তা এবং প্রশ্নটি সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে দেয়। সত্যিই পরিচালনা করার যোগ্য ঝুঁকি হলো ডিসালফিরাম মেট্রোনিডাজলের দুই সপ্তাহের মধ্যে নেওয়া, এক গ্লাস ওয়াইন নয়। এবং আপনি যা পান করেছেন, অ্যান্টিবায়োটিকটি শেষ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
মেট্রোনিডাজল জেল বা যোনি সন্নিবেশের ক্ষেত্রে কি অ্যালকোহলের সতর্কতা প্রযোজ্য?
সাধারণত না। মৌখিক সতর্কতা বিদ্যমান কারণ ট্যাবলেটগুলি পুরো শরীরে ঔষধ সরবরাহ করে, যেখানে যোনি মেট্রোনিডাজল জেল এবং অ্যালকোহলের মধ্যে অনেক কম মিল রয়েছে, কারণ জেল থেকে পদ্ধতিগত শোষণ অনেক কম। কিছু প্রস্তুতকারকের লিফলেট এখনও সমস্ত ফর্মুলেশন জুড়ে মৌখিক সতর্কতা পুনরাবৃত্তি করে, তাই আপনি যে নির্দিষ্ট পণ্যটি পেয়েছেন তা পরীক্ষা করুন এবং আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন যদি এটি স্পষ্ট না হয়।
আমি কি আমার ফার্মাসিস্টের "অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন" স্টিকার উপেক্ষা করব এখন যখন সিডিসি বলে যে বিরত থাকা অপ্রয়োজনীয়?
না। ফার্মাসিস্টরা স্টিকার লাগান কারণ অনুমোদিত লেবেল এটির প্রয়োজন, এবং এটি সঠিক পেশাদার আচরণ, কোনও ত্রুটি নয় যা বাতিল করতে হবে। যদি মেট্রোনিডাজল এবং অ্যালকোহল সম্পর্কে নির্দেশাবলী আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হয়, তবে নীরবভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরিবর্তে সরাসরি তাদের জিজ্ঞাসা করুন। তারা আপনার লিভারের কার্যকারিতা, আপনার অন্যান্য প্রেসক্রিপশন এবং নির্দিষ্ট পণ্য বিবেচনা করতে পারে, যা একটি সাধারণ নিবন্ধ পারে না।
অ্যালকোহল পান করলে কি মেট্রোনিডাজল সংক্রমণের নিরাময়ে কম কার্যকর হয়?
না। এমন কোনও প্রমাণ নেই যে অ্যালকোহল ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবীর বিরুদ্ধে মেট্রোনিডাজলের কার্যকারিতা হ্রাস করে। বাস্তব ঝুঁকি পরোক্ষ: যদি পানীয় আপনাকে একটি ডোজ বমি করিয়ে দেয়, একটি ডোজ এ ঘুমিয়ে পড়ে, বা সময়সূচী হারিয়ে ফেলে, তবে কোর্সটি কম নির্ভরযোগ্য হয়ে ওঠে। সামঞ্জস্যপূর্ণ ডোজিং ফলাফলের জন্য আপনি এটি সঙ্গে কি পান তার চেয়ে অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
মাউথওয়াশ, কফ সিরাপ এবং লুকানো অ্যালকোহলের অন্যান্য উৎসগুলি কি গণ্য হয়?
প্রযুক্তিগতভাবে, হ্যাঁ। লেবেলের নির্দেশনা অ্যালকোহল বা প্রোপিলিন গ্লাইকোলযুক্ত পণ্যগুলির জন্য প্রযোজ্য, কেবল পানীয় নয়। বাস্তবে, একটি মাউথওয়াশ যা আপনি ধুয়ে ফেলেন এবং ফেলে দেন তা একটি নগণ্য এক্সপোজার, যখন একটি কফ সিরাপ যা আপনি দিনে কয়েকবার গিলে ফেলেন তা আরও অর্থপূর্ণ। উভয়ের অ্যালকোহল-মুক্ত সংস্করণগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ যদি আপনি এটি নিয়ে চিন্তা করতে না চান।
মেট্রোনিডাজল কি একটি সাধারণ পানীয়কে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলতে পারে?
সম্ভবত। কারণ অ্যালকোহল আপনার অভ্যাসের চেয়ে বেশি ধীর গতিতে পরিষ্কার হতে পারে, একটি পানীয় প্রত্যাশার চেয়ে শক্তিশালী মনে হতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। বাস্তব পরিণতি সহজ: আপনার স্বাভাবিক সহনশীলতা প্রযোজ্য হবে বলে মনে করবেন না, বিশেষ করে গাড়ি চালানো বা অন্য কোনও কিছুর আশেপাশে যেখানে আপনি যা পরিকল্পনা করেছিলেন তার চেয়ে কিছুটা বেশি প্রভাবিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
দাবি পরিত্যাগী: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি কোনও মেডিকেল জরুরি অবস্থার সম্মুখীন হন, তবে অবিলম্বে 911 নম্বরে কল করুন বা নিকটতম জরুরি কক্ষে যান।
