মিসোফোনিয়া: কীভাবে পরীক্ষা করবেন, চিকিৎসা করবেন এবং শব্দ ট্রিগারগুলির সাথে বাঁচবেন

মিসোফোনিয়া একটি অনৈচ্ছিক শব্দ-ট্রিগার অবস্থা যার কোনও নিরাময় নেই এবং এফডিএ-অনুমোদিত কোনও ওষুধ নেই, তবে এটি পরিচালনাযোগ্য। আপনার প্রতিক্রিয়া ধরণ নিশ্চিত করুন, দুই সপ্তাহের জন্য আপনার ট্রিগারগুলি লগ করুন, একটি বৈধ প্রশ্নাবলীর উপর নিজেকে স্কোর করুন এবং চার-ধাপের তাত্ক্ষণিক ক্রম ব্যবহার করুন। যদি দৈনন্দিন কার্যকারিতা হ্রাস পায়, তবে একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসকের সাথে সিবিটি হল সবচেয়ে সমর্থিত বিকল্প।

সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলি

• রোগ নির্ণয় শব্দের মধ্যে নয়, প্রতিক্রিয়ার মধ্যে থাকে (রাগ, ঘৃণা, আতঙ্ক, হৃৎস্পন্দন, পলায়ন)।
• শব্দের তীব্রতা অপ্রাসঙ্গিক। নির্দিষ্ট প্যাটার্নযুক্ত শব্দ, সাধারণত মানুষের তৈরি শব্দ, যা প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে।
• স্ব-পরীক্ষার স্কোর রোগ নির্ণয়ের জন্য নয়, তবে তারা আপনাকে বলে যে স্ব-পরিচালনা করতে হবে না কোনও চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
• চিকিৎসা দুটি স্তরের: তাত্ক্ষণিক ক্রম, তারপরে সিবিটি এবং সহ-ঘটমান অবস্থার চিকিৎসার মাধ্যমে ধাপে ধাপে যত্ন।
• একটি নিরাময়ের পরিবর্তে একটি ছোট, কম সময়ের প্রতিক্রিয়া আশা করুন, এবং এটি কাজ করছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পুনরায় স্কোর করুন।

মিসোফোনিয়া একটি রিফ্লেক্স, অভদ্রতা নয়, এবং এটি লক্ষ্য পরিবর্তন করে

মিসোফোনিয়া হল নির্দিষ্ট, প্রায়শই মানুষের তৈরি, প্যাটার্ন-ভিত্তিক বা পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস, যেমন চিবানো বা টোকা দেওয়া, তারা কতটা জোরে তা নির্বিশেষে। মিসোফোনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই অভদ্র বা অতি-সংবেদনশীল হিসাবে ভুল লেবেল করা হয়, তবে প্রতিক্রিয়াটি অনৈচ্ছিক এবং নিউরোফিজিওলজিকাল, যা প্রেক্ষাপট এবং অনুভূত নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ঘটে। এটি বাছ-বিচার নয়, শ্রবণশক্তি ত্রুটি নয়, এবং এমন কিছু নয় যা ইচ্ছাশক্তি সংশোধন করে।

এই শব্দচয়নটি দৈনন্দিন নয়। এটি মিসোফোনিয়া গবেষণা ফাউন্ডেশন দ্বারা আয়োজিত ১৫ জন বিশেষজ্ঞের (মনোবিজ্ঞানী, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, অডিওলজিস্ট, ইএনটি চিকিৎসক এবং শ্রবণ বিজ্ঞানীরা) একটি আন্তর্জাতিক ডেলফি প্যানেল দ্বারা অর্জিত একটি 2022 সালের ঐকমত্য সংজ্ঞা থেকে এসেছে। একই মন্তব্য সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে স্পষ্ট: এটি ডিএসএম-৫-এ একটি স্বীকৃত স্বতন্ত্র রোগ নির্ণয় নয়, এফডিএ-অনুমোদিত কোনও ওষুধ নেই এবং কোনও প্রতিষ্ঠিত নিরাময় নেই। গুরুতরতা হালকা বিরক্তি থেকে সামাজিক, শিক্ষাগত এবং পেশাগত জীবনের প্রতিবন্ধকতা পর্যন্ত বিস্তৃত।

সুতরাং লক্ষ্য নির্মূল করা নয়। এটি একটি ছোট প্রতিক্রিয়া, যা মানসিক স্বাস্থ্য বা অডিওলজি বিশেষজ্ঞের সাথে পরিচালনা করা হয়।

ধাপ ১: পরীক্ষা করুন আপনার প্রতিক্রিয়া, শব্দ নয়, সমস্যা কিনা

মিসোফোনিয়ার লক্ষণগুলি তিনটি বিভাগে বিভক্ত, এবং ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক সেগুলিকে মানসিক, শারীরিক এবং আচরণগত হিসাবে গোষ্ঠীভুক্ত করে:

• মানসিক: রাগ, ঘৃণা, আতঙ্ক, কখনও কখনও এমন ক্রোধ যা আপনার কাছেও অসামঞ্জস্যপূর্ণ মনে হয়।
• শারীরিক: হৃৎস্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি, বুকের চাপ, লোমকূপ ফুলে যাওয়া।
• আচরণগত: এড়িয়ে চলা, ঘর ছেড়ে চলে যাওয়া, অন্য লোকেদের অভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করা।

কোনও শব্দ অপছন্দ করা এমন নয়। 2022 সালের ঐকমত্যে সাধারণত শৈশব বা কৈশোরে রোগের সূত্রপাত দেখা যায়, এবং ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক সবচেয়ে সাধারণ প্রথম উপস্থিতি কৈশোরের শুরুতে রাখে, যদিও এটি যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে। এটি মহিলাদের মধ্যে বেশি রিপোর্ট করা হয়, যারা রিপোর্ট করা সিরিজে 55% থেকে 83% কেস তৈরি করে। ADHD, অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার, OCD, PTSD, বিষণ্নতা, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং টিনিটাস প্রায়শই সহ-ঘটমান থাকে, যা পরে গুরুত্বপূর্ণ: সেগুলির চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ, এটি থেকে বিচ্যুতি নয়।

আসলে যা গণ্য হয় তা হল কার্যকারিতা। আপনি কি খাবার, ক্লাস, মিটিং বা সাধারণ ঘরগুলি এড়িয়ে চলেন শব্দ এড়াতে?

ধাপ ২: শব্দের তীব্রতা অপ্রাসঙ্গিক, তাই ডেসিবলের পরিবর্তে প্যাটার্ন ম্যাপ করুন

মিসোফোনিয়ার ট্রিগারগুলি মূলত মৌখিক এবং নাক থেকে আসা শব্দ (চিবানো, চোষা, গিলে ফেলা, শ্বাস নেওয়া, গলা পরিষ্কার করা) এবং পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দ যেমন টোকা এবং ক্লিক করা, ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক অনুসারে। যেহেতু প্রতিক্রিয়াটি প্রেক্ষাপট এবং অনুভূত নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ঘটে, তাই আপনার নিজের রান্নাঘরের টেবিলে একজন সঙ্গীর চিবানো একজন অপরিচিত ব্যক্তির ট্রেনে অনুরূপ শব্দের চেয়ে অনেক বেশি প্রভাব ফেলে।

লগ করার জন্য দুই সপ্তাহ ব্যয় করুন: শব্দটি, পরিবেশ, কে এটি করেছে, তীব্রতা 0 থেকে 10 পর্যন্ত, এবং আপনি এর পরে কী করেছেন। সেই লগটি পরে থেরাপির জন্য কাঁচা উপাদান হয়ে ওঠে এবং August AI-এর মতো একটি স্বাস্থ্য সহচর অ্যাপ আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের মধ্যে ট্রিগার এবং তীব্রতা লগ করতে সাহায্য করতে পারে। এটি রেকর্ড-রক্ষার জন্য একটি সহায়ক, কোনও চিকিৎসক নয়।

লগ করার সময় পার্থক্যটি সঠিক করুন। হাইপারacusis মানে সাধারণ ভলিউমগুলি শারীরিকভাবে খুব জোরে বা বেদনাদায়ক মনে হয়। ফোনোফোবিয়া হল শব্দের ভয় এবং উদ্বিগ্ন প্রত্যাশা। মিসোফোনিয়া হল নির্দিষ্ট প্যাটার্নযুক্ত শব্দ যা যে কোনও ভলিউমে রাগ বা ঘৃণা প্ররোচিত করে। নতুন শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস বা কানের ব্যথা এইগুলির কোনওটিই নয়, এবং এর জন্য একজন অডিওলজিস্ট বা ইএনটি প্রয়োজন।

ধাপ ৩: মিসোফোনিয়া পরীক্ষা আপনাকে রোগ নির্ণয় করবে না, তবে এটি আপনাকে বলবে কাকে কল করতে হবে

মিসোফোনিয়া পরীক্ষা হল তীব্রতার একটি পরিমাপ, রোগ নির্ণয়ের গেট নয়। চিকিৎসক এবং গবেষকরা মিসোফোনিয়া অ্যাসেসমেন্ট প্রশ্নাবলী (0 থেকে 63), A-MISO-S (0 থেকে 24), MAS-1 এবং MisoQuest স্কোর করেন, যেখানে তীব্রতার ব্যান্ডগুলি সাবক্লিনিক্যাল থেকে চরম পর্যন্ত চলে। কোনও স্কোর কিছুই নিশ্চিত বা বাদ দেয় না, এবং গবেষণা ব্যাখ্যা করে কেন: 2024 সালের 12টি আন্তর্জাতিক গবেষণার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা প্রায় 5% থেকে প্রায় 35% পর্যন্ত রিপোর্ট করা প্রকোপ খুঁজে পেয়েছে, একটি বিস্তার যা লেখকরা অসঙ্গত স্ক্রীনিং প্রশ্নাবলী এবং কাটঅফের কারণে বলে উল্লেখ করেছেন, একটি স্থির হারের চেয়ে। এদিকে, ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক অনুমান করে যে জীবনের কোনও এক সময়ে প্রায় 5 জনের মধ্যে 1 জন প্রভাবিত হয়। এই পরিসংখ্যানগুলি খোলাখুলিভাবে একমত নয়, এবং এটিই মূল বিষয়: এই সরঞ্জামগুলি রোগের অবস্থা নয়, কষ্ট পরিমাপ করে।

আপনার কার্যকারিতার সাথে ব্যান্ডটি ব্যবহার করে সিদ্ধান্ত নিন। সাবক্লিনিক্যাল বা হালকা সহ অক্ষত দৈনন্দিন জীবন: নীচের ধাপগুলি নিজে করুন এবং চার সপ্তাহে পুনরায় স্কোর করুন। একটি মাঝারি স্কোর, বা কোনও কার্যকরী প্রতিবন্ধকতা যেমন এড়ানো খাবার, ক্লাস বা মিটিং, বা সম্পর্কের চাপ: সিবিটি-প্রশিক্ষিত মনোবিজ্ঞানী বা মিসোফোনিয়া-অভিজ্ঞ অডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন। গুরুতর বা চরম, বা নিম্নলিখিত বিভাগে কোনও লাল পতাকা: আজই পদক্ষেপ নিন।

যদি আপনি আপনার পরিস্থিতি কতটা জরুরি তা নিয়ে অনিশ্চিত হন, তবে বিনামূল্যে August AI Symptom Checker একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার আগে দ্রুত ট্রায়েজ সরবরাহ করে। স্কোর এবং ট্রিগার লগ উভয়ই প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে নিয়ে আসুন। বারবার স্কোরিং হল আপনি জানতে পারবেন যে চিকিৎসা কিছু করছে কিনা।

ধাপ ৪: কখন স্ব-পরিচালনা বন্ধ করতে হবে এবং এখনই সাহায্য নিতে হবে

জরুরীভাবে 911 কল করুন বা জরুরি কক্ষে যান যদি:

• একটি শব্দ অন্য ব্যক্তিকে শারীরিকভাবে আঘাত করার ইচ্ছা ট্রিগার করে, অথবা আপনার আসলে হিংসাত্মক প্রতিক্রিয়া হয়েছে।
• আপনার স্ব-ক্ষতি বা আত্মহত্যার চিন্তা আছে যা ট্রিগার হওয়া কষ্ট বা বিচ্ছিন্নতার সাথে যুক্ত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 988 Suicide and Crisis Lifeline-এ কল বা টেক্সট করুন।

সেই লাইনের নিচে অনেক সাধারণ পরিস্থিতি রয়েছে, যা বেশিরভাগ পৃষ্ঠা এড়িয়ে যায়।

আগামী সপ্তাহের মধ্যে একটি পরিদর্শন বুক করুন যদি:

• আপনার নতুন বা খারাপ হওয়া শ্রবণশক্তি হ্রাস, গুরুতর টিনিটাস, কানের ব্যথা বা হঠাৎ চরম শব্দ সংবেদনশীলতা আছে। এর জন্য একটি পৃথক ওটোলজিক অবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য একজন অডিওলজিস্ট বা ইএনটি প্রয়োজন।
• ট্রিগারগুলি এখন কাজ, স্কুল বা খাবার এড়িয়ে চলতে চালিত করছে।
• আপনি ঘুম হারাচ্ছেন বা আপনার মেজাজ খারাপ হচ্ছে।

তালিকার সেই ওটোলজিক প্রান্তের জন্য, August-এর 39 ডলারের অনলাইন জরুরি পরিচর্যা ভিজিট একজন মার্কিন-লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসককে উপসর্গগুলি পর্যালোচনা করতে এবং প্রেসক্রিপশন বা রেফারেল উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে দেয়। সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে স্পষ্ট হন: এটি মিসোফোনিয়া নির্ণয় করতে পারে না, সিবিটি প্রদান করতে পারে না, বা ব্যক্তিগত অডিওলজি বা ইএনটি পরীক্ষার বিকল্প হতে পারে না।

শুরু করার আগে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন যদি:

• আপনার OCD, PTSD, অটিজম, ADHD বা উদ্বেগজনিত ব্যাধির রোগ নির্ণয় আছে। এক্সপোজার-ধরনের স্ব-সহায়তা তত্ত্বাবধান ছাড়াই বিপরীতমুখী হতে পারে, এবং সহ-ঘটমান অবস্থাটির চিকিৎসা ট্রিগার কাজের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

একটি জিনিস স্পষ্টভাবে বলার মতো: বিচ্ছিন্নতার মধ্যে এড়িয়ে চলার দৃঢ়তা নিজেই বুক করার একটি কারণ, অপেক্ষা করার এবং দেখার কারণ নয়।

ধাপ ৫: দুটি স্তরে এর চিকিৎসা করুন, তাত্ক্ষণিক মুহুর্তে এবং তারপর ধাপে ধাপে যত্ন

মিসোফোনিয়া চিকিৎসার দুটি স্তর রয়েছে, এবং প্রথমটি হল যখন কোনও প্রতিক্রিয়া ঘটছে তখন আপনি যা করেন। এটি এই ক্রমে চালান:

1. এক্সপোজার ভেঙে দিন। বাইরে যান, অথবা সাদা বা বাদামী শব্দ দিয়ে শব্দটিকে মাস্ক করুন।
2. 60 থেকে 90 সেকেন্ডের জন্য একটি নির্দিষ্ট গণনায় শ্বাস নিন, শ্বাস ছাড়ার সময় শ্বাস নেওয়ার চেয়ে দীর্ঘ করুন, এবং শারীরিক উত্থানকে পড়তে দিন।
3. মূল্যায়ন পুনরায় ফ্রেম করুন। এটি একটি রিফ্লেক্স ফায়ারিং, আপনার উপর আক্রমণ নয়।
4. ইচ্ছাকৃতভাবে পুনরায় প্রবেশ করুন, একটি পরিকল্পিত প্রস্থান পথ সহ, দূরে থাকার পরিবর্তে।

ক্রমটি সজ্জা নয়। মধ্য-উত্থানের সময় পুনরায় ফ্রেম করা বিরলভাবে কাজ করে কারণ শরীর যুক্তিকে ডুবিয়ে দেয়, এবং চতুর্থ ধাপটি বাদ দিলে একটি মোকাবিলার হাতিয়ার স্থায়ী এড়িয়ে চলায় পরিণত হয় যা আপনার জীবনকে শান্তভাবে সংকুচিত করে।

এখানে যা বেশিরভাগ পৃষ্ঠা আপনাকে বলবে না: 2023 সালের মিসোফোনিয়া চিকিৎসার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে "আজ পর্যন্ত মিসোফোনিয়ার জন্য কোনও একক ফ্রন্টলাইন চিকিৎসা বিদ্যমান নেই"। সিবিটি ছিল সবচেয়ে ধারাবাহিকভাবে কার্যকর পদ্ধতি যা অধ্যয়ন করা হয়েছে, তবে প্রমাণ ভিত্তি হল একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল এবং কেস স্টাডি এবং সিরিজ। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের বর্তমান মডেল সেই বিনয়কে মেলে: ট্রিগার এবং মোকাবিলার দক্ষতার জন্য সাইকোথেরাপি, উদ্বেগ এবং ওসিডি-র মতো সহ-ঘটমান অবস্থার চিকিৎসা, এবং কানপ্লাগ, নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোন এবং সাদা বা বাদামী শব্দ দিয়ে মাস্কিং সহ অভিযোজিত ব্যবস্থা।

প্রথমত একজন সিবিটি-প্রশিক্ষিত ক্লিনিকাল মনোবিজ্ঞানীর সাথে যোগাযোগ করুন যদি কষ্ট এবং এড়িয়ে চলা প্রধান হয়, এবং প্রথমে একজন অডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন যদি টিনিটাস, শ্রবণশক্তি হ্রাস বা সাধারণ শব্দ সহনশীলতাও জড়িত থাকে। ব্যবস্থাগুলি আপনাকে কার্যকারিতা দেয়। তারা অন্তর্নিহিত প্রতিক্রিয়াকে হ্রাস করে না।

ধাপ ৬: মিসোফোনিয়ার জন্য সিবিটি-তে আসলে কী ঘটে

মিসোফোনিয়ার জন্য সিবিটি সাইকোএডুকেশন এবং একটি কাঠামোগত ট্রিগার মূল্যায়ন দিয়ে শুরু হয়, তারপরে আপনার দুই সপ্তাহের লগটিকে একটি র‌্যাঙ্ক করা ট্রিগার শ্রেণিবিন্যাসে পরিণত করে যাতে কাজটি সবচেয়ে খারাপটির দিকে সরাসরি যাওয়ার পরিবর্তে পরিচালনাযোগ্য শব্দ থেকে উপরে উঠে যায়। সেখান থেকে, সেশনগুলি সাধারণত মনোযোগ এবং টাস্ক-কনসেন্ট্রেশন প্রশিক্ষণ যোগ করে, যা আপনাকে এটি পর্যবেক্ষণের পরিবর্তে শব্দটি উপস্থিত থাকাকালীন একটি কাজের উপর ফোকাস ধরে রাখতে প্রশিক্ষণ দেয়। জ্ঞানীয় পুনর্গঠন সেই মূল্যায়নগুলিকে লক্ষ্য করে যা উত্থানকে বাড়িয়ে তোলে, "তারা ইচ্ছাকৃতভাবে এটি করছে" এবং "আমি এটি সহ্য করতে পারছি না" চিন্তাগুলি। কাউন্টারকন্ডিশনিং একটি ট্রিগার শব্দকে একটি ইতিবাচক উদ্দীপকের সাথে যুক্ত করে, এবং উদ্দীপক ম্যানিপুলেশন এবং গ্রেডেড এক্সপোজার রেকর্ড করা ট্রিগারগুলি ব্যবহার করে যাদের ভলিউম, সময়কাল এবং প্রসঙ্গ আপনি নিয়ন্ত্রণ করেন। এই সবের পাশাপাশি উত্তেজনার হ্রাস কাজ চলে।

ঘরের মধ্যে এক ঘন্টা সক্রিয় উপাদান নয়। সেশনগুলির মধ্যে স্বল্প দৈনিক হোমওয়ার্ক হল, এবং এটি এড়িয়ে যাওয়া হল সবচেয়ে সাধারণ কারণ যা কোর্সটিকে স্থগিত করে।

চিকিৎসা সময়-সীমাবদ্ধ এবং পরিমাপিত হওয়া উচিত, A-MISO-S-এর মতো কিছুতে বারবার স্কোরিং দেখায় যে কিছু পরিবর্তন হচ্ছে কিনা এবং যদি না হয় তবে পরিকল্পনার পরিবর্তন ঘটায়। প্রমাণ ভিত্তির একক র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালটি একটি মিসোফোনিয়া-নির্দিষ্ট সিবিটি প্রোটোকল পরীক্ষা করেছে; ACT এবং অন্যান্য এক্সপোজার-ভিত্তিক ভেরিয়েন্টগুলি শুধুমাত্র কেস স্টাডি এবং সিরিজে উপস্থিত হয়। এবং সিবিটি শব্দটি নিবন্ধন করা বন্ধ করার প্রতিশ্রুতি দেয় না। লক্ষ্য হল প্রতিক্রিয়াটি কতটা বড় হয় এবং এটি কতক্ষণ স্থায়ী হয়।

ধাপ ৭: আপনি ব্যবস্থা পেতে ডিএসএম-৫ কোড ছাড়াই পারেন

যেহেতু এটি ডিএসএম-৫-এর একটি স্বতন্ত্র রোগ নির্ণয় নয়, তাই নিয়োগকর্তা, স্কুল এবং বীমা কোম্পানিগুলির কোনও কোড নেই যা অনুসন্ধান করতে পারে, তাই অনুরোধগুলি বাতিল করা হয়। সমাধান যা চিকিৎসকরা ইতিমধ্যে ব্যবহার করেন তা হল একটি সংলগ্ন উদ্বেগ, ওসিডি বা অন্য কোন-নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে নথিভুক্ত করা এবং বিল করা, তাই একটি অর্থায়নকৃত পরিদর্শন এবং একটি সহায়তা পত্র সম্ভব।

তারপরে সংকীর্ণভাবে জিজ্ঞাসা করুন। এমন কিছু যা আপনি পেস্ট করতে পারেন: "আমার একটি নথিভুক্ত শব্দ-সহনশীলতা অবস্থা রয়েছে যা নির্দিষ্ট পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দের প্রতি একটি অনৈচ্ছিক স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে। আমি আমার কাজের প্রতিটি অংশ করতে পারি। আমি ফোকাস কাজের সময় নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোন, ব্রেক রুম থেকে দূরে একটি ডেস্ক, এবং একটি শান্ত ঘরে কল করার অনুমতি চাইছি। আমার চিকিৎসক লিখিতভাবে এটি নিশ্চিত করতে পারেন।"

নির্দিষ্ট, সস্তা এবং পরীক্ষাযোগ্য সমন্বয় অনুমোদিত হয়। ব্যবস্থা করার জন্য একটি সাধারণ অনুরোধ তা হয় না। শিক্ষার্থীদের মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি 504 পরিকল্পনা বা IEP-এর মতো আনুষ্ঠানিক পথের জন্য স্কুলের সাথে জিজ্ঞাসা করা উচিত এবং ক্লিনিকাল চিঠি সরবরাহ করা উচিত। যদি কেউ প্রশ্ন করে যে এটি বাস্তব কিনা, তাদের প্রকাশিত 2022 সালের বিশেষজ্ঞ ঐকমত্য সংজ্ঞার দিকে নির্দেশ করুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

মিসোফোনিয়া কি নিজে থেকে চলে যায়?

সাধারণত না। সূত্রপাত সাধারণত শৈশব বা কৈশোরে হয়, এবং লক্ষণগুলি সমাধানের চেয়ে প্রায়শই স্থায়ী হয়, এজন্য অপেক্ষা করা একটি খারাপ কৌশল। যা পরিবর্তিত হয় তা হল তীব্রতা: চাপের সময়, খারাপ ঘুম বা আপনার পরিবেশের উপর কম নিয়ন্ত্রণের সময় প্রতিক্রিয়াগুলি ফুলে যাওয়ার প্রবণতা থাকে, এবং যখন সেগুলি উন্নত হয় তখন কমে যায়। এই ওঠানামা প্রায়শই পুনরুদ্ধার বা রিল্যাপ্স হিসাবে ভুল করা হয়।

যদি আমি সারাদিন কানপ্লাগ এবং নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোন পরি, তবে কি সেগুলি মিসোফোনিয়াকে আরও খারাপ করে তোলে?

মাঝে মাঝে। মাস্কিং তাৎক্ষণিকভাবে কার্যকারিতা অর্জন করে, তবে এটি ক্রমাগত পরিধান করলে সাধারণ শব্দের প্রতি আপনার সহনশীলতা সংকুচিত হতে পারে এবং এড়িয়ে চলাকে শক্তিশালী করতে পারে, তাই সুরক্ষিত বেসলাইন সংকুচিত হতে থাকে। এটি পরিস্থিতিগতভাবে ব্যবহার করুন, খাবারের জন্য বা খোলা-পরিকল্পের দুপুরের জন্য যা কঠিন হবে বলে আপনি জানেন, এবং এটি একটির পরিবর্তে ব্যবহার করার পরিবর্তে চার-ধাপের ক্রমের সাথে যুক্ত করুন।

মিসোফোনিয়ার জন্য কি কোনও ওষুধ আছে?

সাধারণত না। এই অবস্থার জন্য কোনও ওষুধ এফডিএ-অনুমোদিত নয়, এবং বাজারে কোনও কিছুই সরাসরি ট্রিগার প্রতিক্রিয়াকে লক্ষ্য করে না। যখন ওষুধ দেওয়া হয়, তখন এটি একটি সহ-ঘটমান উদ্বেগ, ওসিডি বা বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিটির চিকিৎসা করে যা প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তোলে, এবং এটি উপযুক্ত কিনা তা একটি বিচার যা আপনার প্রেসক্রিপশনকারী চিকিৎসক মূল্যায়নের পরে করেন, এটি নামের মাধ্যমে অনুরোধ করার মতো কিছু নয়।

যদি এটি ডিএসএম-৫ রোগ নির্ণয় না হয় তবে কি বীমা মিসোফোনিয়ার চিকিৎসা বহন করবে?

কখনও কখনও। কভারেজ সাধারণত নির্ভর করে চিকিৎসক একটি সংলগ্ন বিলযোগ্য অবস্থা নথিভুক্ত করেছেন কিনা তার উপর, তাই একই সিবিটি সেশনগুলি একটি উদ্বেগ বা ওসিডি কোডের অধীনে পরিশোধিত হতে পারে। বুকিং করার আগে সরাসরি অনুশীলনকে জিজ্ঞাসা করুন, তারা কীভাবে পরিদর্শন কোড করার পরিকল্পনা করছে এবং তারা আগে শব্দ-সহনশীলতা উপস্থাপনাগুলির বিল করেছেন কিনা। ফ্রন্ট-ডেস্ক কর্মীরা প্রায়শই এটি চিকিৎসকের চেয়ে দ্রুত উত্তর দিতে পারেন।

আমি কি আমার সঙ্গী বা পরিবারকে তাদের খাওয়ার পদ্ধতি পরিবর্তন করতে বলব?

হ্যাঁ। জিজ্ঞাসা করা বৈধ, এবং নীরবতা প্রায়শই বিরক্তি সৃষ্টি করে। তবে যেহেতু প্রতিক্রিয়াগুলি প্রেক্ষাপট এবং অনুভূত নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ঘটে, তাই একটি সমঝোতামূলক চুক্তি পুলিশিংয়ের চেয়ে ভাল কাজ করে: সপ্তাহে এক বা দুটি শান্ত খাবারের জন্য সম্মত হন, রাতের খাবারে একটি রেডিও চালু করুন, বা কোনও ব্যাখ্যা ছাড়াই আপনি ব্যবহার করতে পারেন এমন একটি সংকেত। তবে, সম্পূর্ণ পারিবারিক ব্যবস্থা এড়িয়ে চলাকে শক্তিশালী করে।

মিসোফোনিয়া পরিচালনার চূড়ান্ত কথা

প্রথমে প্রতিক্রিয়ার ধরণ নিশ্চিত করুন, দুই সপ্তাহের জন্য আপনার ট্রিগারগুলি লগ করুন, তারপর নিজেকে স্কোর করুন। এটি করার সময় চার-ধাপের তাত্ক্ষণিক ক্রম ব্যবহার করুন, এবং যদি কার্যকারিতা প্রভাবিত হয় তবে সিবিটি এবং কোনও সহ-ঘটমান অবস্থার চিকিৎসার দিকে অগ্রসর হন। আপনি যা কিনছেন তা হল একটি ছোট, কম সময়ের প্রতিক্রিয়া, কোনও নিরাময় নয়। এই সপ্তাহে নিজেকে স্কোর করুন, এবং যদি সংখ্যা বা আপনার দৈনন্দিন জীবন বলে তবে বুক করুন।

দাবী: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ হিসাবে বিবেচিত হবে না। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি কোনও জরুরি অবস্থার সম্মুখীন হন তবে অবিলম্বে 911 কল করুন বা নিকটতম জরুরি কক্ষে যান।