কম FODMAP ডায়েট: নির্মূল পর্যায়ে আটকে না থেকে তিনটি পর্যায়ই কীভাবে পরিচালনা করবেন

কম FODMAP ডায়েট একটি তিন-পর্যায়ের পরীক্ষা, এটি একটি স্থায়ী খাদ্যাভ্যাস নয়: ২ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য উচ্চ-FODMAP কার্বোহাইড্রেটগুলি বাদ দিন, প্রায় ৮ সপ্তাহ ধরে একবারে একটি গ্রুপ পুনরায় যুক্ত করুন, তারপরে সবচেয়ে কম সীমাবদ্ধ খাদ্য অনুসরণ করুন যা আপনাকে স্বাচ্ছন্দ্য দেয়। দ্বিতীয় পর্যায়টি এড়িয়ে যাওয়া সবচেয়ে সাধারণ ভুল।

সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলি

• তিনটি পর্যায়: কঠোর নির্মূল (২ থেকে ৬ সপ্তাহ), কাঠামোগত পুনঃপ্রবর্তন (প্রায় ৮ সপ্তাহ), তারপরে দীর্ঘমেয়াদী ব্যক্তিগতকরণ।
• কঠোর বিধিনিষেধের একটি মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ রয়েছে, প্রায় চার থেকে আট সপ্তাহ, কারণ অনেক FODMAP হলো প্রিবায়োটিক ফাইবার যা আপনার অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াগুলির প্রয়োজন।
• IBS আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় ৫০% থেকে ৭৬% প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাই এটিকে একটি পরীক্ষা হিসেবে দেখুন যা আপনি পুনরায় মূল্যায়ন করবেন, একটি নিরাময় নয় যার প্রতি আপনি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ।
• থামার নিয়ম: দুই থেকে চার সপ্তাহের কঠোর নির্মূলের পর কোনও উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হলে, কঠিন বিধিনিষেধের পরিবর্তে বন্ধ করে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
• প্রথমে সিলিয়াক রোগ এবং ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ বাদ দিন। পরীক্ষার আগে গম বাদ দিলে সিলিয়াক পরীক্ষার ফলাফল অনির্ভরযোগ্য হতে পারে।

কম FODMAP ডায়েট একটি তিন-পর্যায়ের পরীক্ষা, খাদ্য কালো তালিকা নয়

কম FODMAP ডায়েট হলো ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি সংক্ষিপ্ত, কাঠামোগত নির্মূল এবং পুনঃপ্রবর্তনের পরীক্ষা। আপনি ২ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য FODMAPs নামক ফারমেন্টেবল কার্বোহাইড্রেটগুলি সরিয়ে ফেলেন, প্রায় ৮ সপ্তাহ ধরে একবারে প্রতিটি গ্রুপ পুনরায় যুক্ত করেন, তারপরে একটি ব্যক্তিগতকৃত দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যাভ্যাসে স্থির হন। শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত, প্রায় তিন মাস সময় লাগতে পারে, আদর্শভাবে একজন ডায়েটিশিয়ানের তত্ত্বাবধানে।

FODMAP হলো ফারমেন্টেবল অলিগোস্যাকারাইড, ডিস্যাকারাইড, মনোস্যাকারাইড এবং পলিওল-এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এগুলি হলো স্বল্প-চেইন কার্বোহাইড্রেট যা হয় ছোট অন্ত্রে কম শোষিত হয় অথবা বড় অন্ত্রে দ্রুত ফারমেন্টেড হয়। মন্যাশ বিশ্ববিদ্যালয়ের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগের গবেষকরা, যারা এই ডায়েট এবং শব্দটি তৈরি করেছেন, তারা এই প্রক্রিয়াটিকে ফারমেন্টেশন এবং জল ধরে রাখার মাধ্যমে অন্ত্রের প্রসারণের কারণ হিসাবে বর্ণনা করেছেন, যা IBS-এর ব্যথা, গ্যাস এবং ফোলাভাবের জন্য দায়ী।

এই প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করে কেন এই ডায়েট নিরাময়মূলক নয়, বরং রোগ নির্ণায়ক। আপনি কোনও ঘাটতি পূরণ করছেন না। আপনি ফারমেন্টেবল লোডকে যথেষ্ট পরিমাণে কমাচ্ছেন যাতে বোঝা যায় যে প্রসারণই আপনাকে কষ্ট দিচ্ছে কিনা, তারপরে নিয়ন্ত্রিত ধাপে এটি আবার বাড়িয়ে আপনার ব্যক্তিগত সীমা খুঁজে বের করছেন। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক পর্যায়গুলির সময়কাল নির্ধারণ করেছে ২ থেকে ৬ সপ্তাহের নির্মূল এবং প্রায় ৮ সপ্তাহের পদ্ধতিগত পুনঃপ্রবর্তন। মন্যাশ তৃতীয় পর্যায়কে ইন্টিগ্রেশন এবং পার্সোনালাইজেশন বলে, এবং এর উদ্দেশ্য সহজ: আপনি যে খাবারগুলি সহ্য করতে পেরেছেন তা আবার ফিরে আসবে।

কঠোর পর্যায়ের একটি মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ আছে, এবং একটি থামার নিয়ম যা বেশিরভাগ মানুষ কখনও শোনেনি

নির্মূল একটি মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ সহ একটি পরীক্ষা। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক স্পষ্টভাবে বলেছে যে এই পর্যায়টি স্থায়ী হওয়ার জন্য নয়, কারণ এটি চালিয়ে গেলে পুষ্টির ঘাটতি এবং খাদ্যের পছন্দের একটি স্থিরভাবে সংকীর্ণ পরিসরের ঝুঁকি থাকে।

ঘড়ির প্রতি শ্রদ্ধা জানানোর একটি জৈবিক কারণ রয়েছে। একটি ২০২০ সালের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ গবেষণা চার থেকে আট সপ্তাহের বেশি কঠোর বিধিনিষেধ না রাখার পরামর্শ দিয়েছে, কারণ FODMAPs, বিশেষ করে FOS এবং GOS, প্রিবায়োটিক হিসাবে কাজ করে যা উপকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াকে পুষ্টি জোগায় এবং শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড উৎপাদনকে সমর্থন করে। দীর্ঘস্থায়ী বিধিনিষেধ মোট ফাইবার গ্রহণ কমিয়ে দেয়, যা কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি বাড়ায় এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার গঠন পরিবর্তন করে। যদি নির্মূল আপনাকে কোষ্ঠকাঠিন্য করে, তবে এটি ফাইবার পুনর্গঠনের একটি সংকেত, এবং খাদ্যাভ্যাস রয়েছে যা কোষ্ঠকাঠিন্য সহজ করে আপনার ট্রিগারগুলি পুনরায় যুক্ত না করেই।

বেশিরভাগ পাতা আপনাকে যা বলবে না তা এখানে দেওয়া হলো: প্রকাশিত স্বল্প-মেয়াদী ট্রায়ালগুলিতে, IBS আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায় ৫০% থেকে ৭৬% উল্লেখযোগ্য উপশম পান। এক চতুর্থাংশ থেকে অর্ধেক একেবারেই সাড়া দেয় না। অ-প্রতিক্রিয়া একটি স্বাভাবিক ফলাফল, আপনি ভুল করেছেন তার লক্ষণ নয়।

সুতরাং প্রথম দিন থেকেই থামার নিয়মটি লিখে নিন। যদি দুই থেকে চার সপ্তাহের কঠোর নির্মূলের পর লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হয়, তবে ডায়েট বন্ধ করুন এবং আরও কঠোর বিধিনিষেধ আরোপ করার পরিবর্তে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন। NIDDK পুরো পরীক্ষাকে "কয়েক সপ্তাহ" হিসেবে উল্লেখ করে একজন ডাক্তার বা নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ানের নির্দেশনায়।

যতক্ষণ পর্যন্ত নিশ্চিত না হচ্ছেন যে এটি IBS, ততক্ষণ খাদ্য প্রথম পদক্ষেপ নয়

IBS-এর জন্য কম FODMAP ডায়েট ধরে নেয় যে IBS আসলে আপনার রোগ নির্ণয়। এই অনুমানটিই স্ব-নির্দেশিত পরীক্ষাগুলিকে ভুল পথে চালিত করে, কারণ খাবার বাদ দিলে লক্ষণগুলি যথেষ্ট নরম হতে পারে যা পরীক্ষার প্রয়োজন এমন কিছু আড়াল করতে পারে। সিলিয়াক রোগ এবং ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ প্রথমে বাদ দেওয়া উচিত, এবং ক্রমটি গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি সিলিয়াক রক্ত ​​পরীক্ষার আগে গম বাদ দেন, তবে ফলাফলগুলি মিথ্যা নেতিবাচক আসতে পারে এবং আপনাকে পুনরায় পরীক্ষা করার জন্য কয়েক সপ্তাহ ধরে আবার গ্লুটেন খেতে হতে পারে।

যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যায় তবে এখনই ৯১১ নম্বরে কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান:

• আপনার মলদ্বার থেকে প্রচুর রক্তপাত হচ্ছে বা কালো, আলকাতরার মতো মল হচ্ছে
• আপনার পেটে তীব্র ব্যথা সহ জ্বর বা অবিরাম বমি হচ্ছে
• আপনি অজ্ঞান হয়ে যাচ্ছেন, বা ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ দেখা যাচ্ছে

জরুরী অবস্থা ছাড়া, কিছু লক্ষণ কেবল IBS-এর লক্ষণ নয় এবং যে কোনও খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের আগে একজন চিকিৎসকের দৃষ্টি আকর্ষণ প্রয়োজন।

যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যায় তবে আগামী সপ্তাহের মধ্যে একটি পরিদর্শনের জন্য বুক করুন:

• আপনার মলে কোনও রক্ত ​​আছে, বা ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস
• আপনার হজম সংক্রান্ত উপসর্গের সাথে জ্বর, বা বারবার বমি হচ্ছে
• ডায়রিয়া বা ব্যথা আপনাকে রাতে জাগিয়ে তোলে, বা মল বা গ্যাস পাস করার পরে তীব্র ব্যথা উপশম না হয়
• ৫০ বছর বয়সের পরে লক্ষণগুলি নতুন, বা আপনার রক্তাল্পতার লক্ষণ যেমন অস্বাভাবিক ক্লান্তি, ফ্যাকাশে ভাব বা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পেয়েছে

এবং কিছু লোকের একটি পরিষ্কার পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরেও প্রথমে আলোচনা করা উচিত।

আপনি শুরু করার আগে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন যদি:

• আপনার অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার কোনও ইতিহাস আছে
• আপনি গর্ভবতী বা স্তন্যপান করাচ্ছেন
• রোগী একটি শিশু বা কিশোর
• আপনার কোনও IBS বা SIBO রোগ নির্ণয় নেই
• আপনি ইতিমধ্যে অন্যান্য সীমাবদ্ধ খাদ্য অনুসরণ করেন, বা ফাইবার বা মিষ্টিযুক্ত পরিপূরক গ্রহণ করেন

যদি আপনার দ্রুত এই কথোপকথনের প্রয়োজন হয়, আগস্টের $39 অনলাইন জরুরি যত্নের পরিদর্শনের মাধ্যমে আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লাইসেন্সপ্রাপ্ত একজন চিকিৎসকের সাথে সংযোগ স্থাপন করতে পারবেন যিনি আপনার লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে, পরবর্তী পদক্ষেপগুলি সম্পর্কে পরামর্শ দিতে এবং প্রেসক্রিপশন উপযুক্ত কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে স্পষ্ট থাকুন: একটি টেলিহেলথ পরিদর্শন এন্ডোস্কোপি, সিলিয়াক রক্ত ​​পরীক্ষা বা মল ​​অধ্যয়ন করতে পারে না। ক্রমাগত লাল পতাকাগুলির জন্য এখনও ব্যক্তিগতভাবে পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন।

পর্যায় ১: FODMAP নির্মূল পর্যায়টি কঠোরভাবে, কেবল ২ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য পরিচালনা করুন

FODMAP নির্মূল পর্যায়টি কেবল তখনই ব্যবহারযোগ্য তথ্য তৈরি করে যদি আপনি এটি সঠিকভাবে পরিচালনা করেন, এবং একটি অর্ধেক-কঠোর সংস্করণ আপনাকে এমন একটি ফলাফল দেয় যা আপনি ব্যবহার করতে পারবেন না। আপনি ২ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য সমস্ত প্রধান FODMAP গ্রুপ একসাথে সরিয়ে ফেলেন, একবারে একটি গ্রুপ নয়।

1. প্রথমে একটি বেসলাইন স্কোর করুন। একটি খাবার পরিবর্তন করার আগে প্রতিদিন একটি ০ থেকে ১০ স্কেলে ফোলাভাব, ব্যথা, তাগিদ এবং মলের রূপ রেকর্ড করতে ৩ থেকে ৭ দিন সময় নিন। বেসলাইন ছাড়া, পর্যায় দুই অনুমানমূলক।
2. সমস্ত গ্রুপ একসাথে বাদ দিন এবং প্রতিদিন একই স্কেলে, একই সময়ে স্কোর করা চালিয়ে যান।
3. পরিবেশন আকারকে ডোজের অংশ হিসাবে বিবেচনা করুন। FODMAP লোড নির্ভর করে আপনি কতটা খান তার উপর, কেবল কী নয়। প্রতি বারে একটি পরীক্ষিত পরিবেশন খান, একটি খাবারে একাধিক মাঝারি পরিবেশন স্তূপ করবেন না, এবং কয়েক ঘন্টা ব্যবধানে পরিবেশনগুলি আলাদা করুন। অনুমান করার পরিবর্তে মন্যাশ অ্যাপে বা আপনার ডায়েটিশিয়ান দেওয়া তালিকায় সীমাগুলি দেখুন।
4. ছয় সপ্তাহের মধ্যে বন্ধ করুন। আরও উন্নতির আশায় এটি বাড়াবেন না, কারণ এখানেই পুষ্টি এবং মাইক্রোবায়োমের খরচ শুরু হয়।

বদলান, বাদ দেবেন না: যা প্লেট থেকে যায় এবং যা এটিকে প্রতিস্থাপন করে

আপনি যে উচ্চ FODMAP খাবারগুলি সরিয়ে ফেলেন সেগুলির জন্য আপনার শুরু করার আগে প্রতিস্থাপনের ব্যবস্থা করা দরকার, অন্যথায় নির্মূল নীরবে কম খাওয়া হয়ে যায়। NIDDK প্রধানগুলি তালিকাভুক্ত করে যা সীমিত করতে হবে: আপেল, চেরি, তরমুজ, পেঁয়াজ, রসুন, বাঁধাকপি, মটরশুটি, মসুর ডাল, দুধ, নরম পনির, দই, গম এবং রাই পণ্য, এবং "-ol" দিয়ে শেষ হওয়া মিষ্টি যেমন সরবিটল, ম্যানিটল, জাইলিটল এবং মাল্টিটল।

এগুলির পরিবর্তে যে কম FODMAP খাবারগুলি নেওয়া হয় তা অপরিচিত নয়। ডিম, সাধারণ রান্না করা মাংস এবং মাছ, টোফু, ভাত, ওটস, আঙ্গুর, বেরি, গাজর, ল্যাকটোজ-মুক্ত দুধ এবং শক্ত পনির বেশিরভাগ খাবার কভার করে। যদি আপনি উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার খান, তবে খাবার থেকে মটরশুটি বাদ দিলে আপনার প্রধান প্রোটিন উৎস বাদ পড়ে যায়, তাই দ্বিতীয় সপ্তাহে ফাঁকটি আবিষ্কার করার পরিবর্তে উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন উত্স ইচ্ছাকৃতভাবে পরিকল্পনা করুন।

লেবেলগুলি হলো যেখানে সতর্ক ভোজনকারী ধরা পড়ে। ইনুলিন, চিকোরি মূল ফাইবার এবং উচ্চ-ফ্রুক্টোজ কর্ন সিরাপ স্বাস্থ্যকর হিসাবে বিপণন করা খাবারগুলিতে যোগ করা হয়, তাই প্রোটিন বার, স্বাদযুক্ত দই এবং ফাইবার-শক্তিশালী রুটিগুলি উচ্চ FODMAP খাবারের সাধারণ লুকানো উৎস।

পেঁয়াজ এবং রসুন চলে গেলেও স্বাদ অদৃশ্য হতে হবে না। রসুন-ইনফিউজড তেল ফ্রুকটান ছাড়াই স্বাদ বহন করে, স্প্রিং অনিয়নের সবুজ পাতাগুলি বেশিরভাগ খাবারে কাজ করে, এবং পেঁয়াজ বা রসুন গুঁড়ো ছাড়া মশলার মিশ্রণ বাকিটা করে। বাইরে খাওয়ার সময়, ভাতের সাথে সাধারণ প্রোটিন বা আলু অর্ডার করুন, সস এবং মেরিনেডগুলি পাশে চেয়ে নিন, এবং স্টক-ভিত্তিক স্যুপগুলি এড়িয়ে চলুন। ভ্রমণের সময়, শেলফ-স্টেবল স্ট্যাপলস প্যাক করুন যাতে একটি খারাপ বিমানবন্দর দিন পরীক্ষাটি ভেঙে না যায়।

পর্যায় ২: একবারে একটি FODMAP গ্রুপ পুনরায় যুক্ত করুন, তারপরে ব্যক্তিগতকরণ করুন

FODMAP পুনঃপ্রবর্তন হলো সেই পর্যায় যা কয়েকটি স্বাচ্ছন্দ্যময় সপ্তাহকে একটি স্থায়ী উত্তরে পরিণত করে, এবং এটি সেই পর্যায় যা বেশিরভাগ মানুষ এড়িয়ে যায়। আপনি পুরো সময় কঠোর কম FODMAP বেস ডায়েটে থাকেন। কেবল পরীক্ষামূলক খাবার পরিবর্তন হয়।

1. একটি গ্রুপ নির্বাচন করুন। ল্যাকটোজ, অতিরিক্ত ফ্রুক্টোজ, সরবিটল, ম্যানিটল, ফ্রুকটান বা GOS পরীক্ষা করুন, সেই গ্রুপটি ধারণ করে এমন একটি খাদ্য ব্যবহার করে।
2. তিন দিন ধরে বাড়ান। প্রথম দিনে অল্প ডোজ, দ্বিতীয় দিনে মাঝারি, তৃতীয় দিনে বড়, প্রতিদিন লক্ষণগুলি স্কোর করুন। লক্ষণগুলি বিস্ফোরিত হলে, পরীক্ষাটি অবিলম্বে বন্ধ করুন এবং যে ডোজটি এটি ঘটিয়েছে তা লিখে রাখুন।
3. পরবর্তী গ্রুপের আগে দুই থেকে তিন দিনের জন্য কঠোর বেস ডায়েটে ফিরে আসুন, যাতে একটি বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া ভুল খাবারের জন্য দায়ী না হয়।
4. পুনরাবৃত্তি করুন যতক্ষণ না সমস্ত ছয়টি গ্রুপ পরীক্ষা করা হয়, যা মোট প্রায় ৮ সপ্তাহ সময় নেয়।

ফলাফলগুলিকে রায় হিসাবে নয়, সীমা হিসাবে পড়ুন। বেশিরভাগ মানুষ বেশিরভাগ গ্রুপের কিছু পরিমাণ সহ্য করে, তাই আউটপুট হলো ব্যক্তিগত সীমার একটি সেট। তারপরে পর্যায় তিন, ইন্টিগ্রেশন এবং পার্সোনালাইজেশন আসে: সহনীয় গ্রুপগুলিকে একসাথে স্তর করুন, ইচ্ছাকৃতভাবে ফাইবার এবং বৈচিত্র্য তৈরি করুন, এবং কয়েক মাস পর পর ব্যর্থ গ্রুপগুলি পুনরায় পরীক্ষা করুন, কারণ সহনশীলতা পরিবর্তিত হয়। পুনঃপ্রবর্তন সীমাবদ্ধতার মাইক্রোবায়োম প্রভাবগুলি আংশিকভাবে বিপরীতও করে, কেন ডায়েটিশিয়ান-পর্যবেক্ষণাধীন পুনঃপ্রবর্তন অপরিহার্য হিসাবে বিবেচিত হয়, ঐচ্ছিক নয়।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

কম FODMAP ডায়েট কি গ্লুটেন-মুক্ত হওয়ার মতোই?

না। গমে সমস্যাযুক্ত কার্বোহাইড্রেট হলো ফ্রুকটান, গ্লুটেন নয়, তাই দুটি ডায়েট কেবল কাকতালীয়ভাবে ওভারল্যাপ করে। এই পার্থক্যটি ব্যবহারিক: সাউয়ারডো রুটি, স্পেল্ট পণ্য এবং সাধারণ গমের অল্প পরিমাণ প্রায়ই সহনীয় হয় কারণ তাদের ফ্রুকটান লোড কম থাকে, যখন অনেক প্রত্যয়িত গ্লুটেন-মুক্ত পণ্যগুলিতে ইনুলিন বা আপেলের ফাইবার থাকে এবং তবুও লক্ষণ সৃষ্টি করে।

আমি কি নিরামিষাশী বা ভেগান হিসাবে কম FODMAP ডায়েট অনুসরণ করতে পারি?

হ্যাঁ, তবে এটি একটি মাংসাশী সংস্করণের চেয়ে বেশি পরিকল্পনার প্রয়োজন। ক্যানড মটরশুটি যা আপনি ভালভাবে নিষ্কাশন এবং ধুয়ে ফেলেন সেগুলি তাদের GOS সামগ্রীর কিছু হারায় এবং প্রায়শই ছোট পরিমাণে সহনীয় হয়, যা শুকনো মটরশুটির চেয়ে একটি ভাল শুরুর বিন্দু। ফার্ম টোফু এবং টেম্পে হলো দুটি নির্ভরযোগ্য কম-FODMAP উদ্ভিদ প্রোটিন, কারণ প্রক্রিয়াকরণ অনেক ফারমেন্টেবল কার্বোহাইড্রেট সরিয়ে দেয়।

আমি কি কম FODMAP ডায়েটে কফি, চা বা অ্যালকোহল পান করতে পারি?

কখনও কখনও। দুটি প্রশ্ন আলাদা রাখুন: FODMAP বিষয়বস্তু এবং স্বাধীন অন্ত্রের জ্বালা। কালো কফি এবং কালো চায়ে কোনও উল্লেখযোগ্য FODMAP নেই, তবে ক্যাফিন এবং অ্যালকোহল অন্ত্রকে জ্বালাতন করে এবং ট্রানজিটকে দ্রুততর করে। পানীয়গুলির মধ্যে, রাম, সাইডার এবং মিষ্টি ওয়াইনগুলি FODMAP-এর ভিত্তিতে সবচেয়ে খারাপ অপরাধী, যখন ক্যামোমাইল এবং শক্তিশালী চা individually পরীক্ষা করার মতো।

কম FODMAP খাবার কি আছে যা আমি সীমাহীন পরিমাণে খেতে পারি?

হ্যাঁ। সাধারণ মাংস, মাছ, পোল্ট্রি, ডিম এবং বিশুদ্ধ চর্বি ও তেলগুলিতে কোনও FODMAP নেই, তাই লক্ষণগুলির সাথে পরিবেশন আকারের কোনও সম্পর্ক নেই। প্রায় প্রতিটি উদ্ভিদ খাদ্য ভিন্ন: এর একটি পরিবেশন সীমা রয়েছে যার উপরে এটি কম থেকে উচ্চ FODMAP-এ চলে যায়। এই কারণেই "প্রতি বারে একটি পরীক্ষিত পরিবেশন" একটি তালিকা মুখস্থ করার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কি এটি সঠিকভাবে করার জন্য মন্যাশ অ্যাপ বা একজন ডায়েটিশিয়ান দরকার?

সাধারণত অ্যাপের জন্য নয়, তবে ডায়েটিশিয়ানের জন্য অত্যন্ত হ্যাঁ। অ্যাপ হলো সবচেয়ে সুবিধাজনক সীমা অনুসন্ধান, একটি প্রয়োজনীয়তা নয়। জিআই-প্রশিক্ষিত ডায়েটিশিয়ানের কাছ থেকে একটি মুদ্রিত সীমা তালিকা ঠিক কাজ করে, এবং একজন চিকিৎসক যা কোনও অ্যাপ করতে পারে না তা যোগ করে: আপনার বেসলাইন পুষ্টি পরীক্ষা করা, যখন নির্মূল কাজ করছে না তা লক্ষ্য করা, এবং পুনঃপ্রবর্তন সময়সূচীতে রাখা।

কম FODMAP ডায়েট কি SIBO-এর জন্য কাজ করে নাকি শুধুমাত্র IBS-এর জন্য?

কখনও কখনও। কম-FODMAP ডায়েটগুলি IBS ছাড়াও SIBO সহ কার্যকরী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার জুড়ে ব্যবহৃত হয়, এবং দুটির মধ্যে লক্ষণের ওভারল্যাপ যথেষ্ট। এটি সেই সেটিংয়ে একটি উপসর্গ-ব্যবস্থাপনা সরঞ্জাম, নিরাময় নয়, এবং প্রায়শই যেকোনো খাদ্য পরিবর্তনের পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়াল অতিরিক্ত বৃদ্ধির জন্য নিজস্ব লক্ষ্যযুক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

FODMAP বাদ দিলে কি স্থায়ীভাবে আমার অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ক্ষতিগ্রস্ত হবে?

না। বিধিনিষেধ পরিমাপযোগ্যভাবে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল জনসংখ্যা পরিবর্তন করে, তবে আপনি যে গ্রুপগুলি সহ্য করেন তা পুনরায় যুক্ত করার পরে এই প্রভাবগুলি আংশিকভাবে বিপরীত হতে পারে। ঝুঁকিটি কেবল নির্মূল পর্যায় নয়। এটি সেখানে কয়েক মাস থাকা, যা পর্যায় দুইকে বাধ্যতামূলক হিসাবে বিবেচনা করার সবচেয়ে শক্তিশালী যুক্তি।

সারসংক্ষেপ

একটি মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ সহ একটি পরীক্ষা হিসাবে এটি পরিচালনা করুন: দৈনিক উপসর্গ স্কোর সহ ২ থেকে ৬ সপ্তাহের কঠোর নির্মূল, দুই থেকে তিন দিনের ওয়াশআউট সহ এক-গ্রুপ-এট-এ-টাইম পুনঃপ্রবর্তনের প্রায় ৮ সপ্তাহ, তারপরে একটি ব্যক্তিগতকৃত খাদ্য যা আপনার সহনীয় সবচেয়ে কম সীমাবদ্ধ সংস্করণ। যদি দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে কিছুই উন্নত না হয়, তবে আরও বিধিনিষেধ আরোপ করার পরিবর্তে বন্ধ করুন এবং একজন চিকিৎসকের সাথে পুনরায় মূল্যায়ন করুন। সবচেয়ে সাধারণ ব্যর্থতা হলো পুনঃপ্রবর্তন মোটেই না করা। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি অভিজ্ঞতাসম্পন্ন একজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ানের সাথে কাজ করুন, আদর্শভাবে মন্যাশ FODMAP-প্রশিক্ষিত, এবং প্রথম দিনেই পুনঃপ্রবর্তন পরিকল্পনাটি লিখুন।

দাবি পরিত্যাগী: এই নিবন্ধটি কেবল তথ্যের উদ্দেশ্যে তৈরি এবং এটি কোনও মেডিকেল পরামর্শ গঠন করে না। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি কোনও মেডিকেল জরুরি অবস্থার সম্মুখীন হন তবে অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে কল করুন বা নিকটতম জরুরি বিভাগে যান।