Streptokok nebo jen bolest v krku? Jaký je rozdíl

Streptokok nebo jen bolest v krku? Jaký je rozdíl

Bolí vás v krku a teď si říkáte: je to jen bolest v krku, nebo by to mohl být streptokok? Tyto dvě věci se mohou projevovat velmi podobně, ale příznaky, které se k bolesti v krku přidají, vám mohou napovědět.

Většinu bolestí v krku způsobují viry, nikoli streptokok. Streptokoková angína je bakteriální infekce způsobená bakterií Streptococcus skupiny A a je častější u dětí školního věku než u dospělých.

To neznamená, že každá bolest v krku potřebuje antibiotika. Vědět, které příznaky ukazují na streptokoka a kdy má smysl testování, vám může pomoci rozhodnout, co dál.

Stručně a jasně: Klíčové body

• Většinu bolestí v krku způsobují viry, nikoli streptokok, a obvykle se samy zlepší během zhruba týdne.
• Streptokok je pravděpodobnější, když bolest v krku začne náhle s horečkou, bolestivým polykáním, oteklými mandlemi nebo zduřenými krčními uzlinami, zejména bez kašle.
• Kašel, rýma, chrapot nebo zánět spojivek ukazují spíše na virovou infekci než na streptokoka.
• Obvykle nelze streptokoka potvrdit pouze na základě příznaků, pokud nejsou přítomny zjevné virové příznaky. Může být nutný rychlý test na streptokoka nebo výtěr z krku.
• Antibiotika léčí potvrzenou streptokokovou angínu. Nevyřeší virovou bolest v krku.
• Při rozhodování, kdy navštívit lékaře kvůli chřipce, věnujte pozornost závažným příznakům, zhoršujícímu se stavu nebo tomu, zda jste ve vyšším riziku komplikací.
• Po nemoci ve škole se návrat odvíjí od infekce. Osoba s potvrzeným streptokokem by měla být obecně bez horečky a užívat antibiotika alespoň 12 až 24 hodin před návratem.

Potřebujete vidět lékaře ještě dnes? Objednejte si online návštěvu pohotovostní péče za 39 $ s August AI. Licencovaný americký lékař může zhodnotit vaše příznaky a pomoci určit, zda potřebujete osobní vyšetření. Virtuální návštěvy nemohou provést rychlý test na streptokoka ani výtěr z krku a 39 $ návštěva nezaručuje předpis.

Jaký je rozdíl mezi streptokokovou angínou a běžnou bolestí v krku?

„Běžná bolest v krku“ není ve skutečnosti diagnóza. Popisuje příznak.

Bolest v krku se může objevit při nachlazení, chřipce, COVID-19, alergiích, podráždění nebo streptokokové angíně. Nejčastější příčinou jsou viry.

Streptokoková angína je specificky infekce způsobená bakterií Streptococcus skupiny A. Má tendenci být častější u dětí ve věku od 5 do 15 let a méně častá u dospělých. Blízký kontakt s někým, kdo má streptokoka, je jedním z hlavních rizikových faktorů.

Příznaky se mohou překrývat, takže je lepší se zaměřit na celkový vzorec než na jeden příznak samostatně.

Příznaky streptokokové angíny vs. běžné bolesti v krku

Streptokok je pravděpodobnější, když se bolest v krku objeví náhle s horečkou, bolestivým polykáním, zduřenými krčními uzlinami nebo oteklými mandlemi, zejména bez kašle.

Kašel, rýma, ucpaný nos, chrapot nebo zánět spojivek naznačují spíše virovou infekci.

Můžete mít streptokoka bez bílých skvrn?

Ano.

Bílé skvrny nebo hnis na mandlích se mohou vyskytnout u streptokoka, ale nejsou nutné. Někteří lidé se streptokokem mají červené, bolestivé hrdlo bez zjevných bílých skvrn.

Horečka může také zvyšovat pravděpodobnost streptokoka, ale absence horečky ho automaticky nevylučuje. Celkový vzorec příznaků je důležitější než jakýkoli jednotlivý znak.

Znamená kašel, že to není streptokok?

Kašel snižuje pravděpodobnost streptokoka. Podle CDC jsou kašel, rýma, chrapot, vředy v ústech a zánět spojivek typičtější pro virové infekce než pro Streptococcus skupiny A.

Pokud se bolest v krku projevuje kašlem nebo několika typickými příznaky nachlazení, je pravděpodobnější virová infekce. To streptokoka zcela nevylučuje, ale může lékaři pomoci rozhodnout, zda je testování vhodné.

A co chřipka?

Chřipka může způsobit bolest v krku, ale obvykle se projevuje dalšími příznaky, jako je kašel, únava, bolesti těla, bolesti hlavy, zimnice nebo horečka. Pokud se tyto příznaky objeví náhle, chřipka je pravděpodobnější než izolovaná bolest v krku.

Pokud hledáte podrobnější informace, podívejte se na náš průvodce příznaků chřipky a COVID.

Jak se diagnostikuje streptokoková angína?

Obecně nelze streptokoka potvrdit pouhým pohledem do krku.

Pokud máte zjevné virové příznaky, pokyny CDC uvádějí, že testování na streptokoka obvykle není nutné. Ale když tyto virové příznaky chybí, samotné příznaky a vyšetření nemohou spolehlivě odlišit streptokoka od jiné příčiny bolesti v krku.

Lékař může použít:

• Rychlý test detekce antigenu: Poskytuje rychlý výsledek.
• Výtěr z krku: Laboratorní test, který může detekovat streptokoka, když rychlý test selže.

U dětí a dospívajících následuje po negativním rychlém testu na streptokoka obvykle výtěr z krku. U dospělých není následný výtěr po negativním rychlém testu obvykle rutinně nutný.

To je důležité, protože antibiotika by se měla používat pro potvrzenou infekci Streptococcus skupiny A, nikoli pouze proto, že hrdlo vypadá špatně.

Potřebujete antibiotika na bolest v krku?

Obvykle ne.

Pokud je příčinou vaší bolesti v krku virus, antibiotika infekci rychleji neodstraní. Většina virových bolestí v krku se zlepší bez antibiotik.

Potvrzená streptokoková angína je jiná. Antibiotika mohou zkrátit příznaky, snížit přenos na blízké kontakty a snížit riziko komplikací. Penicilin nebo amoxicilin jsou běžně doporučované léčby, pokud jsou vhodné.

Užívání antibiotik „pro jistotu“ není dobrým způsobem léčby nevysvětlené bolesti v krku. Správná léčba závisí na příčině.

Jak léčit bolest v krku doma

Pokud je vaše bolest v krku mírná a nemáte příznaky naznačující vážnou infekci, obvykle se můžete soustředit na to, abyste se cítili lépe, zatímco se vaše tělo zotavuje.

• Pijte hodně tekutin: Voda, teplý čaj, vývar nebo jiné tekutiny mohou pomoci zabránit dehydrataci a zklidnit podrážděné hrdlo.
• Zkuste teplé tekutiny nebo studené potraviny: Teplé nápoje, nanuky nebo jiné studené potraviny mohou dočasně zmírnit bolest v krku. Použijte to, co vám více vyhovuje.
• Vyplachujte si hrdlo slanou vodou: U starších dětí a dospělých, kteří mohou bezpečně vyplachovat, může slaná voda pomoci zklidnit bolest v krku.
• Použijte zvlhčovač vzduchu: Vlhký vzduch může pomoci, pokud se vaše hrdlo cítí suché nebo podrážděné.
• Zvažte volně prodejné léky proti bolesti: Acetaminophen nebo ibuprofen mohou pomoci s bolestí nebo horečkou, pokud jsou pro vás vhodné. Dodržujte pokyny na obalu a poraďte se se zdravotníkem, pokud si nejste jisti, která možnost je bezpečná.
• Odpočívejte: Dostatek spánku a klid mohou pomoci během zotavování z infekce.

Tato opatření mohou pomoci s příznaky, ale neléčí bakteriální infekci, jako je potvrzená streptokoková angína. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zhoršující se nebo se nezlepšují, možná budete potřebovat lékařské vyšetření.

Kdy jít k lékaři s bolestí v krku?

Každé škrábání v krku nutně nevyžaduje lékařskou péči. Mnoho mírných virových bolestí v krku lze zvládnout doma tekutinami, odpočinkem a úlevou od příznaků, zatímco probíhají.

Vyplatí se promluvit si se zdravotníkem, pokud je vaše bolest v krku silná, máte horečku se značnou bolestí v krku, máte zduřené nebo bolestivé krční uzliny, máte bílé skvrny nebo oteklé mandle bez typických příznaků nachlazení, vaše příznaky se zhoršují místo zlepšování, vaše bolest v krku se opakuje, myslíte si, že jste mohli být vystaveni streptokokovi, nebo máte potíže s polykáním.

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc při potížích s dýcháním, neschopnosti polykat, nadměrném slintání, dehydrataci, krvi ve slinách nebo hlenu nebo jiných závažných či znepokojujících příznacích. Pokud si nejste jisti, zda potřebujete pohotovostní péči nebo návštěvu pohotovosti, podívejte se na náš průvodce pohotovostní péče vs. pohotovost: jak se rozhodnout za 60 sekund.

Závažný nebo jednostranný problém v krku může vyžadovat osobní vyšetření spíše než virtuální návštěvu.

Nemoc ve škole: kdy se může vrátit?

Bolest v krku automaticky neznamená, že dítě musí zůstat doma několik dní.

Důležitá je otázka, co ji způsobuje a zda se dítě cítí dostatečně dobře, aby se mohlo normálně účastnit.

Školy mohou mít také vlastní pravidla pro nemoci.

V případě potvrzené streptokokové angíny pokyny CDC uvádějí, že osoba by měla zůstat doma, dokud nebude bez horečky a nebude užívat příslušná antibiotika po dobu nejméně 12 až 24 hodin.

Pro chřipku a jiná respirační onemocnění CDC doporučuje návrat k běžným aktivitám, když se příznaky celkově zlepšují a osoba je bez horečky po dobu nejméně 24 hodin bez použití léků na snížení horečky.

Takže pokud má vaše dítě bolest v krku večer před školou, automaticky nepředpokládejte, že má streptokoka. Zkontrolujte celkový vzorec příznaků, zvažte, zda je nutné testování, a dodržujte pravidla školy týkající se nemoci.

Závěrem

Největší rozdíl mezi streptokokovou angínou a běžnou bolestí v krku není v tom, jak bolestivě se krk cítí. Je to kombinace příznaků a, pokud je to vhodné, výsledek testu.

Náhlá bolest v krku s horečkou, bolestivým polykáním, zduřenými krčními uzlinami a oteklými mandlemi bez kašle více naznačuje streptokoka. Bolest v krku doprovázená kašlem, ucpaným nosem, rýmou nebo chrapotem je pravděpodobněji virová.

Protože většinu bolestí v krku způsobují viry, antibiotika nejsou automatickým řešením. Pokud jsou příznaky závažné, zhoršují se nebo se nezlepšují, získání lékařské rady vám může pomoci zjistit, zda potřebujete test na streptokoka, vyhodnocení chřipky nebo jiný typ péče.