Y persawr a rhyddhad llwyd tenau sy'n arwydd o facteriaidd llid y fagina. Y llosgi a'r ysfa heb ryddhad sy'n arwydd o haint ar y llwybr wrinol. Mae'r ddau yn digwydd mewn mannau gwahanol, yn cynnwys bacteria gwahanol, ac yn cael eu trin â gwrthfiotigau gwahanol, felly mae'n werth penderfynu ar y cwestiwn BV vs UTI cyn i chi lyncu unrhyw beth.
TL;DR: Prif bwyntiau
- Mae llosgi wrth droethi yn digwydd yn y ddau gyflwr ac nid yw'n dweud wrthych pa un sydd gennych chi.
- Persawr y fagina a rhyddhad gwyn neu lwyd tenau yw'r cliw uchaf ar gyfer BV.
- Mae ysfa, amlder, a phwysau uwchben yr asgwrn symffis, heb ryddhad, yn cyd-fynd â haint ar y bledren.
- Mae BV yn cael ei ddiagnosio o swab fagina, byth o wrin, felly nid yw unrhyw stribed wrin cartref yn gallu ei ddiystyru nac ei gadarnhau.
- Nid yw gwrthfiotigau UTI yn dileu BV, ac nid yw gwrthfiotigau BV yn dileu UTI. Mae dyfalu yn costio dyddiau i chi.
BV vs UTI: dau haint gwahanol, mewn dau le gwahanol
Mae BV vs UTI yn dod i lawr i leoliad. Mae facteriaidd llid y fagina yn dwf gormodol o facteria anaerobig yn y fagina, ac mae ei nodweddion pennaf yn rhyddhad llwyd tenau â persawr pysgodlyd. Mae haint ar y llwybr wrinol yn facteria yn y bledren a'r wrethra, ac mae ei nodweddion pennaf yn llosgi, ysfa, a phwysau isel yn y pelfis. Nid oes dim sy'n trin un sy'n trin y llall.
Yn BV, mae'r rhywogaethau amddiffynnol o Lactobacillus sydd fel arfer yn dominyddu'r fagina yn cael eu gwthio allan gan facteria anaerobig. Dyma'r cyflwr fagina mwyaf cyffredin mewn menywod rhwng 15 a 44 oed, yn ôl MedlinePlus ar vaginitis. Nid yw BV yn cael ei ddosbarthu fel haint a drosglwyddir yn rhywiol, er bod gweithgaredd rhywiol yn newid ffibrau fagina ac mae BV yn fwy cyffredin mewn menywod sy'n rhywiol actif.
Mae UTI, yn benodol cystitis acíwt, yn facteria sydd wedi teithio i fyny'r wrethra i'r bledren. Mae MedlinePlus yn rhestru'r darlun cystitis fel troethi poenus neu losg, wrin cymylog neu ddrwg-arogli, yr ysfa aml i fynd, a phwysau isel yn yr abdomen. Organebau gwahanol, meinwe gwahanol, cyffuriau gwahanol. Mae'r pwynt olaf hwnnw lle mae'r rhan fwyaf o hunan-driniaeth yn mynd yn anghywir.
Mae llosgi wrth droethi yn nodwedd leiaf defnyddiol sydd gennych chi
A all BV achosi symptomau UTI? Gall ei efelychu, a dyna pam mae'r teimlad y mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei ddefnyddio i hunan-ddiagnosio yw'r un sy'n cario'r wybodaeth leiaf. Mae BV yn cynhyrfu meinwe fagina a fwlfa. Pan fydd wrin yn pasio dros feinwe sydd eisoes wedi'i lidio, mae'n pigiad, ac mae'r pigiad hwnnw'n cael ei gofrestru fel "llosgi pan fyddaf yn troethi" ymhell cyn i chi edrych ar unrhyw beth arall.
Mae'r patrwm yn bwysicach na'r presenoldeb. Mae llosgi sy'n gysylltiedig â BV fel arfer yn allanol, pigiad ar yr wyneb wrth i wrin basio dros groen wedi'i lidio, heb newid gwirioneddol i ba mor aml y mae angen i chi fynd. Mae llosgi UTI fel arfer yn fewnol ac anaml y mae'n teithio ar ei ben ei hun. Mae'n cyrraedd gydag ysfa, amlder, bodiau bach anfoddhaol, a phoen gwan uwchben yr asgwrn symffis.
Mae clinigwyr yn tynnu'r llinell yn yr un lle. Mae'r adolygiad dystiolaeth cyflym AAFP 2024 yn nodi y gellir diagnosio symptomau wrinol clasurol mewn menyw heb unrhyw ryddhad fagina ar hanes yn unig, tra dylai symptomau wrinol ynghyd â rhyddhad annog arholiad wyneb yn wyneb a dadansoddiad wrin dipstick yn hytrach. Sylwch beth yw'r trothwy. Nid y llosgi. Y rhyddhad.
Mae ail broblem gyda gofyn a all BV achosi symptomau UTI a stopio yno: mae BV yn aml iawn yn achosi dim symptomau o gwbl. Felly gall "Rwy'n teimlo'n llosgi" eistedd ar ben haint nad ydych chi erioed wedi'i sylwi. Mae llosgi yn dweud wrthych chi fod rhywbeth o'i le. Nid yw'n dweud wrthych chi beth sy'n o'i le.
Mae rhyddhad a phersawr yn dweud mwy wrthych chi nag unrhyw symptom arall
Mae gwahaniaeth rhyddhad BV vs UTI yn dorri'r ddau gyflwr glanaf. Mae MedlinePlus yn disgrifio rhyddhad BV fel tenau, gwyn neu lwyd, ac yn cario arogl pysgodlyd sy'n aml yn gryfach ar ôl rhyw. Nid yw haint ar y bledren yn newid rhyddhad fagina o gwbl.
Mae arogl BV vs UTI yn wirioneddol gwestiwn o ba hylif sy'n arogli. Yn BV, mae'r arogl yn fagina ac yn amlwg heb droethi. Mewn UTI, gall yr wrin ei hun fod yn gymylog neu'n ddrwg-arogli tra bod persawr fagina a rhyddhad yn aros yn union fel yr oeddent. Nid yw UTI yn cynhyrchu persawr fagina pysgodlyd, ac nid yw BV fel arfer yn cynhyrchu ysfa na deffro yn y nos i droethi.
| Nodwedd | Facteriaidd llid y fagina | UTI (cystitis acíwt) |
|---|---|---|
| Prif symptom | Arogl a rhyddhad | Llosgi gydag ysfa ac amlder |
| Rhyddhad | Tenau, gwyn neu lwyd, mwy | Wedi'i newid |
| Arogl | Arogl fagina pysgodlyd, cryfach ar ôl rhyw | Wrin cymylog neu ddrwg-arogli, arogl fagina arferol |
| Troethi | Gall bigo'n allanol; amlder fel arfer yn normal | Llosgi, ysfa, amlder, bodiau bach, nocturia |
| Lle poen | Bwlfa a blaen y fagina | Uwchben yr asgwrn symffis, y tu mewn i'r bledren |
| Cosi neu lid | Cyffredin | Anaml |
| Sut mae'n cael ei ddiagnosio | Swab fagina (meini prawf Amsel neu sgôr Nugent) | Hanes, dadansoddiad wrin dipstick, diwylliant pan fydd angen |
| Triniaeth llinell gyntaf | Metronidazol (gel llafar neu) neu hufen clindamycin | Nitrofurantoin, fosfomycin, neu drimethoprim/swffametoksazol |
Sut i ddarganfod pa un sydd gennych chi cyn i brawf ei gadarnhau
Ydy hi'n UTI neu BV? Gweithiwch drwy dri phatry m. Arogl ynghyd â rhyddhad llwyd tenau ynghyd â llid y bwlfa, gydag amlder troethi arferol, yw patrwm BV. Llosgi ynghyd ag ysfa ynghyd ag amlder ynghyd â phwysau uwchben y symffis, heb unrhyw ryddhad na newid arogl, yw patrwm UTI. Mae'r ddau set ar yr un pryd yn golygu eich bod chi'n cael eich profi am y ddau, nid eich bod chi'n dewis yr un mwyaf swnllyd.
Dyma beth na fydd y rhan fwyaf o dudalennau'n ei ddweud wrthoch chi: gall stribed dip UTI dros y cownter neu stribed pH eich cyfeirio i'r cyfeiriad anghywir. Gall y ddau gyflwr newid pH, nid yw stribed positif yn diystyru BV fel y gyrrwr gwirioneddol o'ch symptomau, ac nid yw unrhyw brawf wrin o unrhyw fath yn diagnosio BV. Yn ôl Canllawiau Triniaeth STI CDC 2021, mae BV yn cael ei ddiagnosio gan feini prawf Amsel wrth y gwely neu sgôr Nugent a ddarllenir mewn labordy, y ddau ohonynt o swab fagina.
Mae cyd-haint yn bosibl iawn. Mae'r wrethra a'r fagina yn gymdogion anatomegol, ac nid yw cael y ddau ar yr un pryd yn anarferol, sy'n reswm ymarferol bod y gangen "y ddau batry m" uchod yn bodoli.
O ran cost: gall un ymweliad yn y swyddfa setlo'r cwestiwn â dadansoddiad wrin yr un diwrnod a swab fagina, fel arfer wedi'i orchuddio gan yswiriant, yn lle pecyn postio o $150 i $250 na all eich archwilio o hyd. Os yw'ch symptomau yn set wrinol glasurol heb unrhyw ryddhad o gwbl, mae ymweliad fideo yn gam cyntaf rhesymol, ac mae'n werth gwybod sut mae ymweliad ar-lein yn gweithio pan fydd angen presgripsiwn arnoch cyn archebu. Mae August yn cynnig gofal brys ar-lein am $39, lle mae clinigwr trwyddedig yn yr UD yn adolygu'ch symptomau ac yn penderfynu a yw presgripsiwn yn addas. Yr hyn na all yr ymweliad hwnnw ei wneud yw perfformio'r diagnosis swab fagina y mae BV yn ei fynnu.
Ni fydd gwrthfiotigau UTI sy'n Weddill yn Dileu BV
A fydd gwrthfiotigau UTI yn trin BV? Na, ac mae'r rheswm yn ffarmacolegol yn hytrach na mater o ddos neu hyd. Mae adolygiad 2024 yr AAFP yn rhestru asiantau cystitis llinell gyntaf fel nitrofurantoin estynedig-rhyddhau 100 mg ddwywaith y dydd am bum niwrnod, fosfomycin fel un dos o 3 g, neu drimethoprim/swffametoksazol 160/800 mg ddwywaith y dydd am dri diwrnod. Dewiswyd y cyffuriau hynno oherwydd eu bod yn canolbwyntio mewn wrin, nid oherwydd eu bod yn gweithredu ar ffibrau fagina.
Mae BV yn cael ei drin yn wahanol. Mae canllawiau 2021 y CDC yn enwi metronidazol llafar 500 mg ddwywaith y dydd am saith diwrnod, gel metronidazol amserol, neu hufen clindamycin. Cyffuriau gwahanol, llwybr gwahanol, targed gwahanol. Mae'r regimenau hynny wedi'u rhestru yma i ddangos pa mor bell y maent ar wahân, nid fel cyfarwyddiadau i'ch dosio eich hun.
Mae dyfalu'n anghywir yn ddim niwtral. Mae'r haint gwirioneddol yn parhau tra'ch bod chi'n aros am gwrs na fu erioed wedi'i anelu ato, gall lleddfu symptomau rhannol niwlio'r darlun cyn i rywun eich archwilio, ac mae BV heb ei drin yn gysylltiedig â risg uwch o gaffael HIV a STIau eraill. Peidiwch â chyrraedd am bresgripsiwn sy'n weddill o gyfnod blaenorol. Os dychwelodd UTI ar ôl triniaeth a fethodd eisoes unwaith, mae AAFP yn argymell diwylliant wrin gyda phrofion goddefiad yn hytrach na dyfaliad empirig arall.
Mae rhai symptomau yn golygu stopio hunan-ddiagnosio a chael eich gweld
Ffoniwch 911 neu ewch i ystafell achosion brys nawr os:
- Mae gennych dwymyn neu oerfel gyda phoen cefn neu ochr, cyfog, neu chwydu, sy'n awgrymu haint ar yr arennau.
- Rydych chi'n gweld gwaed gweladwy yn eich wrin.
- Mae person hŷn yn datblygu dryswch sydyn neu statws meddyliol newidiol gydag unrhyw symptomau wrinol, y nod MedlinePlus y gallai fod yr unig arwydd o haint.
- Mae gennych chi boen difrifol yn yr abdomen isaf neu'r pelfis gyda thwymyn ynghyd â rhyddhad fagina, a all signalu pidyniad llidiol.
Archebwch ymweliad o fewn yr wythnos nesaf os: mae gennych unrhyw symptomau BV neu UTI yn ystod beichiogrwydd, mae symptomau wedi para mwy na phâr o ddyddiau, mae cyfnodau'n digwydd eto, neu mae symptomau wrinol yn dod ynghyd â rhyddhad ac angen arholiad wyneb yn wyneb.
Siaradwch â chlinigwr cyn i chi ddechrau os: rydych chi'n feichiog neu'n rhoi'r fron, dyma'ch trydydd achos mewn blwyddyn, dychwelodd symptomau ar ôl i chi orffen gwrthfiotigau, rydych chi'n gweithredu ar ganlyniad stribed cartref, neu rydych chi'n ystyried gwrthfiotigau sy'n weddill.
Un rheol arall y mae'n werth ei chadw: os bydd symptomau'n gwaethygu, neu'n methu â gwella, o fewn 48 i 72 awr ar ôl dechrau'r gwrthfiotig presgripsiwn cywir, ffoniwch yn ôl yn hytrach na gorffen y cwrs. Os ydych chi'n ansicr pa un o'r lefelau hyn rydych chi'n perthyn iddynt, gall y Symptom Checker AI Rhad ac Am Ddim August eich helpu i ddidoli brys cyn i chi benderfynu ble i fynd.
Cwestiynau cyffredin
A yw facteriaidd llid y fagina yn haint a drosglwyddir yn rhywiol, ac a oes angen i'm partner gael triniaeth?
Na. Nid yw BV yn cael ei ddosbarthu fel haint a drosglwyddir yn rhywiol, er ei fod yn fwy cyffredin mewn menywod sy'n rhywiol actif oherwydd bod gweithgaredd rhywiol yn newid ffibrau fagina. Mae regimenau llinell gyntaf y CDC wedi'u hysgrifennu ar gyfer y person â'r haint. Os oes symptomau gan bartner eu hunain, dylid eu gwerthuso ar eu rhan eu hunain yn hytrach na'u trin ar eich presgripsiwn.
A yw bod yn feichiog yn newid pa mor frys y mae angen i mi gael fy ngweld am BV neu UTI?
Ydy. Adroddwch symptomau i'ch clinigwr obstetreg yr un wythnos yn hytrach na disgwyl gweld a ydynt yn setlo, a pheidiwch â chychwyn unrhyw beth o bresgripsiwn blaenorol. Penderfyniad preswylwyr yw pa wrthfiotig sy'n addas yn ystod beichiogrwydd, ac mae'r ddau gyflwr yn werth eu cadarnhau â phrawf yn hytrach na pharu patrymau o symptomau yn unig.
A fydd atchwanegiadau lluga'r arddwr neu brobiotics yn trin BV neu UTI?
Na. Nid yw'r un ohonynt yn dileu haint gweithredol. Therapïau llinell gyntaf canllawiau ar gyfer cystitis yw gwrthfiotig fel nitrofurantoin neu fosfomycin, ac ar gyfer BV metronidazol neu clindamycin. Mae atchwanegiadau'n cael eu trafod weithiau ar gyfer lleihau ailwaith, sy'n gwestiwn ar wahân i ddatrys yr haint sydd gennych ar hyn o bryd. Trin y cyfnod presennol yn iawn yn gyntaf.
Pam mae fy BV yn parhau i ddod yn ôl ar ôl i mi orffen y gwrthfiotigau?
Yn aml oherwydd bod gwrthfiotigau yn dileu'r twf gormodol anaerobig heb adfer y boblogaeth amddiffynnol o Lactobacillus sy'n ei atal rhag dychwelyd. Mae'r amgylchedd fagina yn dychwelyd i fod yn agored i berygl ar ôl i'r cwrs ddod i ben. Mae ailwaith yn ddigon cyffredin fel ei fod yn haeddu sgwrs am ddull hirach neu ddadweithredol gyda chlinigwr, yn hytrach na chwblhau'r un cwrs saith diwrnod yn ddiddiwedd.
Ydy angen diwylliant wrin arnaf, neu a yw prawf dip yn ddigon?
Nid fel arfer ar gyfer achos cyntaf, syth. Mae AAFP yn neilltuo diwylliant wrin gyda phrofion goddefiad ar gyfer heintiau ailwaith, methiant triniaeth flaenorol, cyflwyniadau anarferol, holl ddynion â symptomau wrinol, a'r rhan fwyaf o oedolion dros 65 oed. Os yw'r darlun BV vs UTI yn cael ei gymylu gan ryddhad, mae angen y swab fagina arnoch hefyd, gan mai dim ond hanner y llwybr wrinol y mae diwylliant yn ei ateb.
Y sylfaen ar BV vs UTI
Mae arogl a rhyddhad yn arwydd o BV. Mae llosgi ac ysfa heb ryddhad yn arwydd o UTI. Mae'r ddau ar yr un pryd yn golygu profi am y ddau. Mae angen gwrthfiotigau gwahanol ar y ddau, ac mae trin y un anghywir yn costio dyddiau i chi tra bod yr haint gwirioneddol yn parhau. Y cam nesaf effeithlon yw dadansoddiad wrin a swab fagina yr un diwrnod, neu ymweliad ar-lein os yw'ch symptomau'n glasurol wrinol heb ryddhad.
Ymwrthodiad: Mae'r erthygl hon at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw'n cyfansoddi cyngor meddygol. Ymgynghorwch bob amser â darparwr gofal iechyd cymwys ar gyfer penderfyniadau diagnosis a thriniaeth. Os ydych chi'n profi argyfwng meddygol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith.
