Na. Nid yw treialon rheoledig wedi canfod bod y plestr atal cenhedlu yn achosi magu pwysau. Mewn un astudiaeth chwe mis, fe enillodd defnyddwyr y plastr tua punt a hanner, ac roedd y rhan fwyaf o hynny yn ddŵr yn hytrach na braster. Y rhif pwysau sy'n bwysig ar y plastr yw'r un sy'n newid pa mor dda y mae'n gweithio.
TL;DR: Prif bwyntiau
- Cafodd adolygiad Cochrane o dreialon ar hap ddim tystiolaeth o gysylltiad achosol rhwng atal cenhedlu hormonaidd cyfunol, gan gynnwys y plastr, a newid pwysau.
- Mesurodd astudiaeth cyfansoddiad y corff 0.64 kg (tua 1.4 lb) o bwysau dros chwe mis, ynghyd â 0.51 L o ddŵr ychwanegol yn y corff. Roedd y rhan fwyaf o'r cynnydd yn hylif.
- Mae label FDA Xulane yn rhestru "pwysau wedi cynyddu" mewn 2.7% o gyfranogwyr treial clinigol. Mae gwefannau adolygu defnyddwyr yn riportio pum i naw gwaith y gyfradd honno.
- Mae hylif yn cyrraedd yn gyflym ac yn symud dyddiol. Mae braster yn cronni'n araf ac nid yw'n ymddangos dros nos.
- Ar 198 lb (90 kg) neu BMI o 30 neu uwch, gall y plastr weithio'n llai da, sef y sgwrs sy'n werth ei chael mewn gwirionedd.
Mae'r dystiolaeth yn dweud na: nid yw'r plastr wedi cael ei ddangos i achosi magu pwysau
A yw'r plestr atal cenhedlu yn achosi magu pwysau? Nid yn ôl y dystiolaeth reoledig. Cafodd adolygiad Cochrane o dreialon ar hap sy'n cymharu atal cenhedlu hormonaidd cyfunol, gan gynnwys y plastr croen, yn erbyn plasebo neu ddim ymyrraeth, ddim o hyd i dystiolaeth yn cefnogi cysylltiad achosol â newid pwysau. Ni fyddai cyfraddau torri allan oherwydd newid pwysau yn wahanol rhwng y grwpiau. Y newid cyfartalog a fesurwyd yw thua punt dros chwe mis, y rhan fwyaf ohono'n hylif.
Dyma beth na fydd y rhan fwyaf o dudalennau'n ei ddweud wrthych: Ni brofodd Cochrane fod y plastr yn niwtral o ran pwysau. Mae ei eiriau gwirioneddol yn dweud bod y dystiolaeth sydd ar gael yn annigonol i bennu effaith atal cenhedlu cyfunol ar bwysau, ond nid oedd unrhyw effaith fawr yn amlwg, ac alwodd yr awduron am dreialon yn y dyfodol gyda grwpiau rheoli plasebo neu heb hormonau. Nid yw tystiolaeth o gysylltiad achosol yn hawliad wannach na phrawf o ddim effaith, ac mae'n un gonest.
Mae'r rhifau sy'n bodoli eisoes yn fach. Mae gwybodaeth presgripsiwn FDA ar gyfer Xulane, a gynhelir ar DailyMed yr NIH, yn riportio "pwysau wedi cynyddu" fel adwaith anffafriol mewn 2.7% o gyfranogwyr treial clinigol. Cafodd astudiaeth ymyrraeth bioelectrig o'r plastr ethinylestradiol a norelgestromin ganfod bod pwysau'r corff wedi cynyddu 0.64 kg ar ôl chwe mis, newid o 1.1%. Mae hynny tua 1.4 lb. Tua sbagan fawr o ddŵr.
Y rhif pwysau sy'n bwysig ar y plastr yw 198 pwys, nid yr un ar eich graddfa
Mae pobl sy'n chwilio am ennill pwysau Xulane fel arfer yn darllen y rhif anghywir ar y label. Mae Ortho Evra wedi cael ei roi'r gorau iddi; mae'r ddau blastr a werthir yn yr Unol Daleithiau heddiw yn Xulane a Twirla, yr olaf wedi'i ddylunio ar gyfer llai o dd exposure estrogen. Mae label Xulane yn nodi ei fod ar gyfer menywod â BMI o dan 30 kg/m2 yn unig ac yn ei wrthgymeradwyo ar 30 neu uwch oherwydd risg uwch o waedu fasgwlar fasgwlar. Mae hefyd yn rhybuddio y gall y plastr "fod yn llai effeithiol wrth atal beichiogrwydd mewn menywod sy'n pwyso 198 lb. (90 kg) neu fwy." Mae Argymhellion Ymarferion Detholedig y CDC yn dweud yr un peth: gall effeithiolrwydd gael ei leihau ar BMI o 30 neu uwch, neu bwysau dros 90 kg.
Y dalfa: nid yw'r label a chanllawiau ffederal yn cytuno. Mae Meini Prawf Meddygol yr Unol Daleithiau y CDC yn categoreiddio gordewdra fel Categori 1 neu 2 ar gyfer atal cenhedlu hormonaidd cyfunol, sy'n golygu nad yw'n wrthgymeradwyaeth fel arfer, ac yn nodi nad oes angen mesur pwysau neu BMI i bennu cymhwysedd. Mae risg ceulad ar bwysau uwch hefyd yn cael ei allgyrchu yn hytrach nag ei fesur: nod y CDC bod defnyddwyr atal cenhedlu cyfunol â gordewdra yn cario 5 i 8 gwaith y risg VTE o ddefnyddwyr heb atal cenhedlu â gordewdra, ac nad yw astudiaethau plastr penodol cyfatebol yn ôl pwysau wedi'u nodi. Mae'r penderfyniad hwn yn perthyn i glinigwr sy'n adnabod eich hanes, nid i derfyn wedi'i argraffu ar gasg.
Cyn yr apwyntiad hwnnw, gall ap cydymaith iechyd fel August AI eich helpu i droi pryder anegis am bunnoedd yn gwestiynau penodol am effeithiolrwydd a risg ceulad ar eich pwysau. Mae'n eich paratoi ar gyfer y sgwrs. Nid yw'n gwneud yr alwad.
Y rhan fwyaf o'r hyn mae'r graddfa'n ei ddangos yn y mis cyntaf yw dŵr, nid braster
Mae cadw dŵr ar y plastr yn esbonio'r rhan fwyaf o'r hyn y mae pobl yn ei brofi fel magu pwysau. Yn yr un astudiaeth ymyrraeth, cododd cyfanswm dŵr y corff 0.51 L dros chwe mis, cynnydd o 1.7%, ochr yn ochr â 0.64 kg o bwysau. Mae ychydig dros beint o hylif yn cyfrif am y rhan fwyaf o'r cynnydd hwnnw.
Mae estrogen yn hyrwyddo cadw sodiwm a hylif. Yng nghleth ymarferol, mae hynny'n golygu chwyddo o blestr atal cenhedlu, gwregys sy'n teimlo'n dynnach erbyn y nos, bysedd neu fferau chwyddedig, a graddfa sy'n darllen yn wahanol ar ddau foreau yn olynol.
Mae'r hunan-wirio yn syml. Mae hylif yn dod ymlaen yn gyflym, yn amrywio o ddydd i ddydd, ac yn ymddangos fel chwyddedigrwydd. Mae ennill braster yn cronni'n araf ac yn gyson dros fisoedd ac nid yw byth yn symud dros nos. Tri phunt i fyny ddydd Mawrth a dau i lawr ddydd Iau yw cadw hylif ar y plastr, nid meinwe.
Mae newidiadau hylif fel arfer yn setlo dros y ddau neu dair cylch cyntaf. Un cymhwysiad gonest ar yr amserlen honno: mae'r ffenestr tua thair mis yn cael ei disgrifio ar gyfer atal cenhedlu hormonaidd yn gyffredinol, nid ei mesur yn benodol ar gyfer y plastr. A'r gwrthwynebiad rydych chi'n ei ddal yn ôl pob tebyg? Mae'r plastr yn darparu mwy o dd exposure estrogen systemig cyffredinol nag y mae'r rhan fwyaf o bilsen gyfunol, ac mae'r data treialon yn dal i ddangos dim effaith sylweddol ar bwysau.
Os ydych chi eisiau gwybod eich patrwm eich hun yn lle dyfalu amdano, gall ap cydymaith iechyd fel August AI eich helpu i gofnodi pwysau, chwyddedigrwydd a dyddiad cylch fel eich bod yn cyrraedd gyda chofnod yn hytrach na chof. Mae'n ychwanegiad i ofal, nid yn ddisodliad iddo.
Pam fod cymaint o bobl yn riportio magu pwysau ar y plastr atal cenhedlu pan fydd treialon yn canfod dim
Mae magu pwysau ar y plastr atal cenhedlu yn ymddangos yn llawer amlach mewn adolygiadau defnyddwyr nag mewn treialon, ac maint y bwlch yw'r pwynt. Ar The Lowdown, riportiodd 23% o 131 o adolygwyr Evra ennill pwysau, tra bod 50% wedi riportio dim newid a 5% wedi riportio colli pwysau. Mae cyfanswm Drugs.com tua 11.8%. Ffigwr y treial clinigol ar label FDA Xulane yw 2.7%. Mae'r ddau gyntaf yn ddata adolygu a adroddwyd gan ddefnyddwyr, nid tystiolaeth glinigol.
Mae hunan-adroddiad yn uwch am resymau y gellir eu rhagweld. Nid oes grŵp rheoli, felly nid oes dim yn dweud wrthych beth fyddai eich pwysau wedi bod beth bynnag. Mae atgofion bias yn ail-lunio beth ydych chi'n credu y buoch chi'n ei bwyso. Mae tarddiad yn disgyn ar y peth diwethaf a newidiasoch, ac mae dechrau atal cenhedlu fel arfer y peth diwethaf. Mae pobl â chwynion yn gadael adolygiadau; nid yw pobl â dim i'w adrodd yn gwneud hynny. Ac mae pwysau'n symud i fyny gydag oedran, heb law ar atal cenhedlu.
Mae'n yr un trap â phinio symptom ar newid y mis diwethaf pan all straen achosi symptomau corfforol gwirioneddol iawn nad oes ganddynt unrhyw beth i'w wneud ag ef. Mae'r trwsio yn unddyn. Noda'r CDC, er nad oes angen mesur pwysau ar gyfer cymhwysedd, gall cofnodi pwysau sylfaenol helpu i fynd i'r afael â phryderon ynghylch newidiadau dros amser. Ysgrifennwch y rhif i lawr ar y diwrnod cyntaf.
Mae ennill pwysau sydyn gyda chwyddo'r goes yn ddim sgil-effaith: mae'n arwydd rhybudd
Galwch 911 neu ewch i ystafell achosion brys nawr os:
- Mae gennych benysgafn difrifol sydyn, dryswch, trafferth siarad neu newidiadau gweledol (strôc bosibl)
- Mae gennych boen yn y frest, trymder yn y frest neu fyrder sydyn o anadl (ceulad posibl yn yr ysgyfaint, neu drawiad ar y galon)
- Mae gennych boen difrifol yn y goes, chwyddo, cynhesrwydd neu gochni, yn enwedig yn y llo (thrombosis gwythiennol dwfn bosibl)
- Mae gennych boen difrifol yn yr abdomen neu'r stumog
- Mae eich croen neu wyn eich llygaid yn troi'n felynwyr
- Mae gennych benysgafn sydyn neu lewygu
Archebwch ymweliad o fewn yr wythnos nesaf os: mae'ch pwysau'n parhau i ddringo'n gyson ar ôl y tri mis cyntaf, nid yw chwyddedigrwydd wedi setlo, neu mae'r sgil-effeithiau'n ddifrifol neu'n barhaus. Mae MedlinePlus yn rhestru magu pwysau ymhlith y symptomau i'w hadrodd i feddyg os ydynt yn ddifrifol neu'n peidio â diflannu, yn cael eu cadw'n arbennig oddi wrth ei restr rhybudd brys.
Siaradwch â chlinigwr cyn i chi ddechrau os: eich BMI yw 30 neu uwch neu rydych yn pwyso 198 lb (90 kg) neu fwy, rydych chi'n ysmygu ac yn dros 35 oed, rydych chi'n cael meigryn gydag aura, neu mae gennych hanes personol neu deuluol o geuladau gwaed neu bwysedd gwaed uchel.
I'r tier canol, mae gofal brys ar-lein $39 yn eich cysylltu â chlinigwr trwyddedig yn yr UD a all werthuso chwyddedigrwydd parhaus neu newid pwysau ystyfnig ac ragnodi pan fydd yn briodol; y clinigwr sy'n penderfynu beth sy'n briodol. Byddwch yn glir ynghylch y terfyn: ni all ymweliad fideo ddiystyru ceulad neu strôc. Mae angen gwerthusiad personol a delweddu ar hynny. Mae poenau cyffredin yn cael achosion cyffredin, ac mae poen sydyn yn y ffêr heb anaf amlwg fel arfer yn ddibwys, ond mae poen yn y llo gyda chwyddo, cynhesrwydd neu gochni tra'ch bod chi ar y plastr yn argyfwng, yn llwyr. Mae hynny'n wir.
Cwestiynau Cyffredin
Faint o bwysau y byddaf yn ei ennill ar y plastr?
Nid yw fel arfer yn ddigon i'w sylwi. Pan fydd pobl yn gofyn a yw'r plastr atal cenhedlu yn achosi magu pwysau, maent eisiau rhif. Disgwyliwch y swing cyffredin o ddydd i ddydd y mae gan bawb, ychydig bunnoedd i fyny neu i lawr yn dibynnu ar halen, cyfaint bwyd a chyfnod y cylch, ynghyd â thua un i ddau bunt o hylif yn y gylch cyntaf. Nid yw'r hylif hwnnw yn fraster ac nid yw'n cronni mis ar ôl mis.
A yw magu pwysau gyda'r plastr atal cenhedlu yn diflannu ar ôl i chi roi'r gorau i'w ddefnyddio?
Ydy. Mae unrhyw hylif y roedd y plastr yn ei gadw yn clirio o fewn ychydig wythnosau i'w gael gwared, ac mae'r raddfa fel arfer yn dychwelyd i ble y dechreuodd. Os ydych chi'n newid i ddull cyfunol arall, disgwyliwch i'r un newid hylif bach ailadrodd tra'ch bod chi'n addasu. Os yw'ch pwysau'n parhau i ddringo ar ôl i'r plastr fynd, mae rhywbeth arall na atal cenhedlu yn ei yrru ac mae'n haeddu ymchwiliad.
A all y plastr wneud i'ch bronnau deimlo'n fwy neu'n drymach?
Ydy. Mae estrogen yn cynyddu hylif ym meinwe'r fron ac yn gallu gwneud i'r bronnau deimlo'n fwy, yn drymach neu'n dyner, amlaf yn y cyfnodau cyntaf. Mae hynny'n effaith meinwe a hylif yn hytrach na ennill braster, a dyna pam ei bod yn gallu ymddangos o fewn dyddiau ac ymgymryd heb i'r raddfa symud o gwbl. Mae tynerwch parhaus, lwmp newydd neu newid unochrog yn gwarantu arholiad personol.
A yw Twirla yn achosi llai o ennill pwysau na Xulane?
Na. Nid yw unrhyw dreial pen-i-ben wedi dangos gwahaniaeth pwysau rhyngddynt. Dyluniwyd Twirla i ddarparu llai o dd exposure estrogen na Xulane, a allai fod yn bwysig am resymau eraill y mae'n werth eu trafod â chlinigwr, ond nid yw llai o dd exposure wedi cael ei ddangos i newid canlyniadau pwysau. Mae dewis rhwng y ddau ar sail pwysau yn golygu dewis ar sail tystiolaeth nad yw'n bodoli.
A oes unrhyw atal cenhedlu y profwyd ei fod yn achosi magu pwysau?
Ydy. Mae Depo-Provera, yr ail-gymysgydd progesteron acetate injection, yn eithriad gwirioneddol, gyda magu pwysau wedi'i dogfennu'n ddigon cyson fel bod clinigwyr yn ei godi cyn ei ragnodi yn hytrach na'i ddiswyddo, a dyna'n union pam na ddylid benthyca ei dystiolaeth i ddadlau unrhyw beth am y plastr neu unrhyw ddull hormonaidd cyfunol arall.
Y llinell waelod ar y plastr a'ch pwysau
Felly, a yw'r plastr atal cenhedlu yn achosi magu pwysau? Nid yw treialon rheoledig wedi canfod unrhyw gysylltiad achosol, a'r un cyfartaledd mesuredig, tua 1.4 lb dros chwe mis, oedd yn bennaf ddŵr. Y sgwrs pwysau y mae'n werth ei chael yw a fydd y plastr yn dal i'ch amddiffyn ar bwysau eich corff, nid a fydd yn ychwanegu bunnoedd. Cofnodwch bwysau sylfaenol heddiw, rhoi dwy i dair cylch iddo, a chodi terfynau BMI 30 a 198 lb gyda chlinigwr cyn i chi benderfynu unrhyw beth.
Ymwadiad: Mae'r erthygl hon at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw'n cyfansoddi cyngor meddygol. Ymgynghorwch bob amser â darparwr gofal iechyd cymwys ar gyfer penderfyniadau diagnosis a thriniaeth. Os ydych chi'n profi argyfwng meddygol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith.