Mae'r rhan fwyaf o bobl yn sylwi bod yr arogl a'r gwahanglwyf yn lleihau 48 i 72 awr ar ôl dechrau Flagyl (metronidazole), gyda symptomau'n diflannu'n sylweddol erbyn diwrnod 5 i 7. Mae'r arwyddion bod Flagyl yn gweithio ar gyfer BV yn ddiraddiol, nid dros nos. Os nad oes dim wedi newid erbyn diwrnod 3, ffoniwch eich presgripsiwn.

TL;DR: Prif bwyntiau

  • Mae'r cyffur yn weithredol yn eich corff o fewn tua un i ddwy awr, ond mae'r rhyddhad symptomau'n cymryd dyddiau oherwydd bod yr iawndal y mae'n ei achosi i facteria yn cronni ar draws dosau.
  • Mae'r arogl yn pylu gyntaf, yna daw'r gwahanglwyf o ran cyfaint a chonsistens, a'r cosi neu'r llosgi yn llechu ddiwethaf.
  • Mae codiad bach yn y gwahanglwyf neu lid yn y 24 i 48 awr gyntaf fel arfer yn sŵn, nid yn fethiant.
  • Mae'r foment basio/methu ar ddiwedd y cwrs, nid ail ddiwrnod. Gorffen pob dos hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n iawn.
  • Dim gwelliant erbyn diwrnod 3, neu unrhyw symptomau sy'n weddill ar ôl y dos olaf, yn golygu galw'r presgripsiwn yn hytrach na disgwyl.

Mae arwyddion bod Flagyl yn gweithio ar gyfer BV yn dod ar gyfnodau, nid dros nos

Mae Metronidazole yn cyrraedd lefelau gweithredol yn y corff o fewn tua un i ddwy awr o'r dos cyntaf, ond mae'r arwyddion bod Flagyl yn gweithio ar gyfer BV yn ymddangos yn ddiweddarach: mae'r arogl pysgodlyd a'r gwahanglwyf fel arfer yn dechrau lleihau ar 48 i 72 awr, ac mae'r rhan fwyaf o symptomau'n dod i ben erbyn diwrnod 5 i 7. Dim newid o gwbl erbyn diwrnod 3 o gwrs 7 diwrnod yw rheswm i alw eich presgripsiwn.

Mae oediad hwnnw â mecanwaith y tu ôl iddo. Mae metronidazole yn treiddio i mewn i facteria anaerobig ac yn cael ei leihau i radicalau rhydd sy'n torri cadwynau DNA, felly mae difrod cytotoxic yn cronni ar draws dosau yn hytrach na chyrraedd i gyd ar unwaith. Mae hefyd yn rheswm pam fod yr ateb i faint o amser mae metronidazole yn ei gymryd i weithio ar gyfer BV yn cael ei fesur mewn dyddiau yn hytrach na oriau: mae regimen cyntaf y CDC yn metronidazole ar lafar 500 mg ddwywaith y dydd am saith diwrnod. Mae teimlo'n well ar ail ddiwrnod yn normal. Nid dyna yw'r llinell derfyn.

Mae cyflymder y mae'n gweithio yn llai pwysig nag a ydych chi'n glir ar y dos olaf

Faint o amser mae metronidazole yn ei gymryd i weithio ar gyfer BV yw, yn ddilys, y prawf basio/methu anghywir. Mae rhyddhad symptomau yn eistedd ar gromlin ddiraddiol, ac nid yw lle rydych chi ar ail ddiwrnod yn dweud llawer am ble y byddwch ar seithfed diwrnod. Felly peidiwch â rhoi'r gorau iddi yn gynnar pan fydd pethau'n gwella. Mae MedlinePlus yn benodol bod rhoi'r gorau i fetronidazole yn gynnar yn risgio triniaeth anghyflawn o'r anghydbwysedd bacteriol sylfaenol.

Dyma beth nad yw'r rhan fwyaf o dudalennau yn ei ddweud wrthych chi: nid yw gorffen yn berffaith yn gwarantu iachâd. Mae cyfraddau iachâd tymor-byr ar gyfer regimenau metronidazole llafar neu faginaidd aml-ddydd yn rhedeg tua 65% i 90%, felly mae lleiafrif sylweddol yn methu o hyd ar ôl gwneud popeth yn iawn. Mae Cleveland Clinic yn rhoi'r ffigwr ail-drin ar tua 10% i 15%, ac hyd at 80% o bobl sy'n cael BV yn ei chael hi eto ar ryw adeg. Mae rhyddhad symptomau yn lle sy'n cynrychioli, nid prawf. Gall BV fod yn bresennol heb symptomau.

Mae'r arogl yn pylu gyntaf, mae gwahanglwyf a chosi yn cymryd mwy o amser i ymgymryd

Pryd fydd symptomau BV yn gwella? Yr ateb defnyddiol yw gorchymyn, nid dyddiad. Mae'r arogl fel arfer yn lleihau gyntaf, yna daw cyfaint a chonsistens y gwahanglwyf, a'r cosi neu'r llosgi yn ddiwethaf. Cyn triniaeth, mae BV fel arfer yn cynhyrchu gwahanglwyf tenau, oddi-gwyn, llwyd neu wyrdd gyda arogl pysgodlyd sydd gryfaf ar ôl rhyw. Erbyn 48 i 72 awr i mewn, dylai'r arogl hwnnw fod yn sylweddol wanach. Ar draws dyddiau 4 i 7, mae'r gwahanglwyf fel arfer yn tewhau tuag at glir neu wyn plaen ac yn gostwng mewn cyfaint.

Mae cosi a llosgi yn llai cyffredinol mewn BV. Os na chawsoch chi nhw erioed, nid yw eu peidio â bod yn bresennol ar y llinell sylfaenol yn dweud unrhyw beth wrthych am a yw'r gwrthfiotig yn gweithio. Ac oherwydd bod gwahanglwyf yn newid fel arfer ar draws eich cylch, graddiwch eich hun yn erbyn eich llinell sylfaenol eich hun.

Mwy o wahanglwyf yn y ddau ddiwrnod cyntaf nid yw bod y cyffur yn methu

Gall gwahanglwyf ar ôl dechrau metronidazole ar gyfer BV gynyddu'n fyr, ac mae'r 24 i 48 awr gyntaf yn cael eu trin orau fel ffenestr addasu. Mae gwahanglwyf ychwanegol ysgafn neu lid bychan, gyda'r arogl eisoes yn lleihau, yn pwyntio tuag at y cyffur yn gweithio yn hytrach na methu.

Beth nad yw'n perthyn i'r ffenestr honno yw problem newydd wirioneddol. Mae gwahanglwyf trwchus, gwyn, tebyg i gaws gyda chosi dwys yn awgrymu haint burum a achosir gan y gwrthfiotig, sy'n fater ar wahân sydd angen triniaeth wahanol. Gall fformulations gel faginaidd achosi llid lleol ar eu pen eu hunain hefyd. Beth bynnag, mae symptomau newydd neu waeth yn sicrhau cysylltu â clinigwr: newid mewn lliw neu gonsistens y gwahanglwyf, arogl newydd, cosi newydd, llosgi, chwyddo neu boen. Peidiwch â disgwyl y rhain allan.

Gall y gel faginaidd deimlo'n gyflymach na'r bilsen, ond nid yw'n drwsiad byrrach

Faint o amser mae gel metronidazole yn ei gymryd i weithio ar gyfer BV? Mae'r gel fel arfer yn cael ei ddosio unwaith y dydd am bum diwrnod ac yn gweithredu'n lleol yn y fagina, felly gall rhyddhad arogl a gwahanglwyf deimlo fel ei fod yn cyrraedd yn gynharach na gyda'r cwrs llafar saith diwrnod. Mae teimlo'n gynharach ddim yn well siawns. Mae'r ddau lwybr yn eistedd yn yr un band iachâd tymor-byr o 65% i 90%.

Mae'r siec ar ddiwedd y cwrs yn berthnasol i'r ddau. Mae defnyddwyr gel yn barnu ar ddiwedd y 5ed diwrnod, defnyddwyr tabled ar ddiwedd y 7fed diwrnod. Gall llid lleol neu haint burum ôl-wrthfiotig ddod ar ôl defnydd gel a chael ei gamgymryd fel methiant. Mae Clindamycin yn brif opsiwn topaidd arall pan nad yw metronidazole yn cael ei oddef, ac mae'r penderfyniad hwnnw'n perthyn i'r presgripsiwn.

Os nad oes dim wedi newid erbyn diwrnod 3, dyna wybodaeth, nid angen am amynedd

Mae Flagyl heb weithio ar gyfer BV yn cael ei ostwng i ddau wiriad gwahanol: dim gwelliant o gwbl erbyn diwrnod 3 o gwrs saith diwrnod, neu unrhyw symptomau BV sy'n parhau ar ôl y dos olaf. Os yw gwahanglwyf, arogl, cosi neu losgi yn parhau ar ôl i chi orffen y cwrs, yr adroddiad yw galw'r meddyg presgripsiwn yn hytrach na thybio y bydd mwy o amser yn ei drwsio. Mae cyrsiau'n methu am resymau y gellir eu hadnabod: ail-heintio, haint gwahanol neu gyd-gynulliad, organebau sy'n gwrthsefyll, dosau coll. Mae ailwerthusiad sy'n eu gwahaniaethu. Nid yw aros yn hirach. Peidiwch ag ailgychwyn gwrthfiotigau sy'n weddill nac estyn presgripsiwn partner.

Os ydych chi wedi gorffen y cwrs ac mae symptomau'n dal yno, mae ymweliad gofal brys ar-lein August am $39 yn eich cysylltu â chlinigwr trwyddedig yn yr UD a all adolygu'r cwrs a gwblhawyd gennych ac a all benderfynu a yw ail-driniaeth neu brofion yn briodol. Mae'r clinigwr yn gwneud y penderfyniad hwnnw. Ni all ymweld â rhithwir berfformio arholiad pelfig nac arholiad swab faginaidd yn bersonol, felly disgwyliwch atgyfeirio os oes angen arholiad.

Mae rhai symptomau yn ystod triniaeth yn ddim BV o gwbl

Galwch ar 911 neu ewch i ystafell achosion brys nawr os:

  • Mae gennych chwyddo yn eich wyneb neu wddf, trafferth anadlu, neu rhedlif eang neu gychod gwenyn.
  • Rydych chi'n datblygu diffyg teimlad, tyllu, gwendid, trawiadau neu ddifyrrwch yn ystod triniaeth metronidazole.
  • Mae gennych dwymyn, oerfel, neu boen yn y pelfis neu'r abdomen isaf ynghyd â gwahanglwyf, a all nodi clefyd llidiol y pelfis yn hytrach na BV syml.
  • Mae gennych waedu faginaidd trwm heb gysylltiad â misglwyf.

Archebwch ymweliad o fewn yr wythnos nesaf os:

  • Nid yw symptomau wedi newid erbyn diwrnod 3 o gwrs saith diwrnod.
  • Mae unrhyw symptomau'n parhau ar ôl eich dos olaf.
  • Rydych chi'n datblygu gwahanglwyf newydd tebyg i gaws gyda chosi.
  • Dyma'ch trydydd achos BV o fewn blwyddyn.

Siaradwch â chlinigwr cyn i chi ddechrau os:

  • Rydych chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron.
  • Rydych chi wedi cael adwaith blaenorol i fetronidazole neu tinidazole.
  • Rydych chi'n cymryd meddyginiaethau sy'n rhyngweithio ag ef.

Cwestiynau cyffredin

A allaf yfed alcohol wrth gymryd Flagyl ar gyfer BV?

Na. Mae MedlinePlus yn cynghori osgoi alcohol yn ystod triniaeth ac am o leiaf dri diwrnod ar ôl y dos olaf. Gall cyfuno'r ddau achosi adwaith tebyg i disulfiram: fflysio, cyfog, chwydu, crampio a phoen pen. Mae'r adwaith honno'n hawdd ei gamgymryd fel nad yw'r haint yn ymateb, pan mai'r ddiod ydyw mewn gwirionedd, felly mae'n werth cynllunio o gwmpas cyn i chi ddechrau.

A yw Flagyl yn ddiogel i'w gymryd ar gyfer BV yn ystod beichiogrwydd?

Ydy, defnyddir metronidazole yn ystod beichiogrwydd, ond mae'r dewis o gyffur, dos a llwybr yn perthyn i'ch OB-GYN yn hytrach nag i wiriwr symptomau. Mae BV heb ei drin yn ystod beichiogrwydd yn cario risg uwch o enedigaeth gynnar a babanod pwysau isel, felly dylid ei reoli'n uniongyrchol gyda'ch clinigwr obstetrig. Os nad ydych chi'n siŵr a ydych chi'n feichiog, adolygwch y arwyddion cynnar beichiogrwydd yn gyntaf.

A oes angen i fy phartner gael ei drin ar gyfer BV hefyd?

Naddo fel arfer. Mae triniaeth safonol BV yn cael ei chyfeirio at y person â symptomau, ac nid yw triniaeth arferol partneriaid gwrywaidd yn rhan o'r ymagwedd gyntaf. Os oes gennych bartner benywaidd neu os yw BV yn dychwelyd ar ôl cyrsiau llwyddiannus, codwch ofal partner yn benodol gyda'ch clinigwr, gan fod ailwaith yn ddigon cyffredin i fod yn werth sgwrs yn hytrach na dyfaliad.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o fetronidazole?

Cymerwch hi cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser ar gyfer y dos nesaf, yn yr achos hwnnw neidiwch y dos coll a pharhewch ar amserlen. Peidiwch â dyblu i ddal i fyny. Mae dosau coll yn rheswm cyffredin i gwrs dan berfformio, felly soniwch am unrhyw rai a sgipiwch pan fyddwch chi'n adrodd yn ôl ar symptomau.

A oes angen prawf dilynol arnaf i gadarnhau bod y BV wedi diflannu?

Naddo fel arfer, os cafodd pob symptom eu clirio erbyn eich dos olaf. Oherwydd bod yr arwyddion bod Flagyl yn gweithio ar gyfer BV yn oddrychol, mae profion yn dod yn werth eu gofyn pan fydd arogl neu wahanglwyf yn aros, pan fydd symptomau'n dychwelyd o fewn wythnosau, neu pan fyddwch chi'n feichiog. Gofynnwch i'r presgripsiwn a yw ail-brofion neu regimen gwahanol yn addas i'ch sefyllfa.

Y brif neges

Mae'r arwyddion bod Flagyl yn gweithio ar gyfer BV yn dilyn cromlin: cyffur gweithredol o fewn un i ddwy awr, lleihau arogl a gwahanglwyf ar 48 i 72 awr, y rhan fwyaf o symptomau wedi diflannu erbyn diwrnod 5 i 7. Barnwch eich hun ar y dos olaf, nid ar ail ddiwrnod. Dim newid erbyn diwrnod 3, neu unrhyw beth sy'n weddill ar y diwedd, yn golygu galw.

Ymwadiad: Mae'r erthygl hon at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw'n cyfateb i gyngor meddygol. Ymgynghorwch bob amser â darparwr gofal iechyd cymwys ar gyfer penderfyniadau diagnosis a thriniaeth. Os ydych chi'n profi argyfwng meddygol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith.