Ydy, mae tinidazole ar gyfer BV yn gweithio. Mae'r CDC yn ei restru fel cynllun triniaeth arall, 2 g ar lafar unwaith y dydd am 2 ddiwrnod, neu 1 g unwaith y dydd am 5 diwrnod, tra bod metronidazole ar lafar yn parhau i fod yn brif linell. Mewn tinidazole yn erbyn metronidazole ar gyfer BV, yr amserlen yw'r gwahaniaeth gwirioneddol, nid y cryfder.

I'r rhai sy'n hoffi'r byr: Prif bwyntiau

  • Y dos cyfarwyddiadau yw 2 g unwaith y dydd am 2 ddiwrnod, neu 1 g unwaith y dydd am 5 diwrnod, y ddau gyda bwyd. Mae angen presgripsiwn yn yr UD, wedi'i werthu fel Tindamax.
  • Mae tinidazole a metronidazole yn perthyn i'r un teulu cyffuriau. Mae hanner oes hirach tinidazole yn caniatáu cwrs byrrach, nid cyfradd iacháu uwch.
  • Mae alergedd gwirioneddol i fetronidazole yn gwneud tinidazole yn amhosibl, oherwydd bod ymatebion traws yn wir. Clindamycin yw'r ateb arferol yno.
  • Dim alcohol yn ystod triniaeth ac am 3 diwrnod llawn ar ôl y dos olaf, o gymharu â thua 24 awr ar gyfer metronidazole.
  • Osgoi tinidazole yn ystod beichiogrwydd, ac mae wedi'i wahardd yn ystod y trimesters cyntaf. Metronidazole yw'r opsiwn ar gyfer beichiogrwydd.

Mae Tinidazole ar gyfer BV yn effeithiol. Nid yw'r CDC yn ei restru'n gyntaf

Mae Tinidazole ar gyfer BV yn wrthfiotig nitroimidazole sydd angen presgripsiwn (enw brand Tindamax yn yr UD) y mae canllawiau triniaeth STI CDC 2021 yn ei restru fel cynllun triniaeth arall: 2 g ar lafar unwaith y dydd am 2 ddiwrnod, neu 1 g ar lafar unwaith y dydd am 5 diwrnod. Mae'r opsiynau cyntaf a argymhellir yn parhau i fod yn fetronidazole ar lafar 500 mg ddwywaith y dydd am 7 diwrnod, neu gel faginaidd metronidazole 0.75% unwaith y dydd am 5 diwrnod.

Mae "dewis arall" yn ffordd fer o ganllawiau, ac mae'n cael ei gamddarllen yn gyson. Nid yw'n golygu'n wanach, ac nid yw'n golygu bod olaf. Mae'n golygu bod y dystiolaeth y tu ôl iddo yn deneuach na'r dystiolaeth y tu ôl i fetronidazole, felly mae'n eistedd yn yr ail golofn. Mewn geiriau plaen, mae triniaeth BV ail linell yn ddewis yr un mor dderbyniol sydd ddim ond nid yr un rhagosodedig. Ni fydd eich fferyllfa yn ei storio heb bresgripsiwn, ac mae'r rhan fwyaf o yswirwyr yn disgwyl i fetronidazole fod wedi cael ei roi neu ei wahardd yn gyntaf.

Nid yw Tinidazole yn gryfach na metronidazole. Mae'n para'n hirach yn eich corff

Mewn tinidazole yn erbyn metronidazole ar gyfer BV, y gymhariaeth y mae pobl yn ei disgwyl yw pothens, ac mae pothens yn groes i'r hyn y dylid ei ystyried. Mae'r ddau yn nitroimidazoles: yr un teulu, yr un mecanwaith, yr un swydd o gau bacteria anaerobig. Nid yw tinidazole yn ddosbarth gwahanol a gedwir wrth gefn ar gyfer heintiau mwy anodd.

Y peth sy'n wirioneddol wahanol yw pa mor hir y mae pob cyffur yn aros mewn circulation. Mae hanner oes plasma tinidazole yn para 12 i 14 awr o gymharu â thua 8 awr metronidazole, ac mae'r rhif hwnnw'n unigol sy'n achos y gellir disodli cwrs 7 diwrnod metronidazole sy'n cael ei gymryd ddwywaith y dydd â dosbarthu unwaith y dydd dros ddau neu bump diwrnod.

Dyma nad yw'r rhan fwyaf o dudalennau'n dweud wrthych: ni fu unrhyw astudiaeth wedi cymharu'r ddau gyffur yn uniongyrchol â'u dosau BV argymelledig, felly dewisir tinidazole ar gyfer amserlen symlach, nid ar gyfer cyfraddau iacháu gwell wedi'u profi. Mae BV sy'n dychwelyd ar ôl metronidazole nid yw wedi "dod yn gallu gwrthsefyll" o reidrwydd. Mae dychweliad yn gyffredin mewn BV am resymau sydd â mwy i'w wneud â'r microbioom faginaidd nag â'r gwrthfiotig. Mae newid yn newid amserlen a phroffil sgil-effeithiau, nid uwchraddio pŵer tân.

Mae alergedd gwirioneddol i fetronidazole yn un sbardun ymeth efallai ni all tinidazole ei ddatrys

Chwiliwch am ddewis arall BV alergedd i fetronidazole a tinidazole yw'r enw cyntaf sy'n ymddangos, sy'n union i'r gwrthwyneb. Mae label FDA yn gwahardd tinidazole i unrhyw un sydd â gorsensitifrwydd i ddeilliadau nitroimidazole eraill, gan gynnwys metronidazole. Mae ymatebion traws o fewn y teulu yn rheswm cyfan y mae'r rhybudd yn bodoli.

Felly'r gwahaniaeth sy'n bwysig yw alergedd yn erbyn anwybyddiant. Mae cychod gwenyn, chwyddo'r wyneb neu'r gwddf, a diffyg anadl yn alergedd, ac y dewis arall i fetronidazole BV y mae eich clinigwr yn ei ddefnyddio yno yw clindamycin, nid nitroimidazole arall. Mae cyfog a blas metalaidd yn anwybyddiant, yn annymunol ond nid yn imiwnolegol, ac nid ydynt yn cau'r drws i tinidazole.

Y sbardunau sy'n ffafrio tinidazole yn wirioneddol:

  • Sgil-effeithiau GI ar fetronidazole mor ddrwg eu bod yn rhwystro'r cwrs, ond heb fod yn adwaith alergaidd
  • Anhuster gwirioneddol i orffen pedwar dos dros saith diwrnod, boed oherwydd gwaith sifft, teithio, neu anghofio syml
  • Dewis clir ar gyfer cwrs llafar byrrach
  • BV dychweladwy lle mae nitroimidazole yn cael ei ailadrodd ac mae ufudd-dod yn y ddolen wan

Mae dewis faginaidd yn gangen ar wahân o'r penderfyniad hwn yn gyfan gwbl. Os mai sgil-effeithiau systemig yw'r broblem, gel metronidazole yn lle tabledi yn aml yn datrys hynny'n fwy glân na newid cyffuriau llafar.

Os ydych chi eisoes wedi cael adwaith i fetronidazole ac eisiau cynllun yr wythnos hon, mae ymweliad gofal brys ar-lein August am $39 yn eich cysylltu â chlinigwr sydd â thrwydded yn yr UD sy'n adolygu eich hanes ac yn penderfynu a yw presgripsiwn yn briodol. Ni all ymweliad fideo berfformio archwiliad pelfig neu gasglu swab faginaidd, felly mae angen gofal wyneb-yn-wyneb o hyd ar gyfer rhwng cyntaf erioed neu lun aneglur. Os ydych chi'n feichiog, cymerwch hyn i'ch OB yn hytrach.

Dau opsiwn dosbarthu, ac nid yw'r un byrrach yr un hawsaf

Mae dos tinidazole BV yn dod mewn dau ffordd: 2 g trwy'r geg unwaith y dydd am 2 ddiwrnod, neu 1 g trwy'r geg unwaith y dydd am 5 diwrnod, y ddau wedi'u cymryd gyda bwyd. Cyfanswm yr amlygiad yw 4 g o gymharu â 5 g, sy'n wahaniaeth yn yr amserlen, nid yn y cryfder.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn tybio bod y cwrs dwy ddiwrnod yn fwy caredig. Nid yw'n aml. Mae cyfog yn amlach gyda'r cynllun 2 g nag gyda'r cynllun 1 g, oherwydd rydych chi'n amsugno ddwywaith cymaint o gyffur ar unwaith. Os ydych chi'n dueddol o gael cyfog, neu ni allwch fforddio teimlo'n sâl yn ystod diwrnod gwaith, mae'r fersiwn pum niwrnod yn well, er ei fod yn para'n hirach.

Os ydych chi'n chwydu yn fuan ar ôl dos, ffoniwch y presgripsiwn cyn i chi ei ailadrodd. Peidiwch â phenderfynu ar eich pen eich hun i gymryd un arall, yn enwedig ar yr amserlen dwy ddiwrnod lle mae pob dos yn hanner y cwrs cyfan. Gall nam difrifol ar yr arennau neu'r afu hefyd newid sut y mae dos tinidazole BV yn cael ei drin, felly nodwch unrhyw ddiagnosis o'r fath cyn i'r presgripsiwn gael ei ysgrifennu yn hytrach nag ar ei ôl.

Mae alcohol yn aros oddi ar y tabl am dri diwrnod ar ôl eich dos olaf

Mae'n rhaid i tinidazole ac alcohol aros ar wahân am fwy o amser na'r hyn y mae metronidazole yn ei gwneud yn ofynnol: drwy gydol triniaeth ac am 3 diwrnod (72 awr) ar ôl y dos olaf, o gymharu â thua 24 awr gyda metronidazole. Gall eu cymysgu gynhyrchu adwaith tebyg i disulfiram: crampiadau abdomen, cyfog, chwydu, cochi, a chur pen.

Nid yw'r cyfyngiad yn gyfyngedig i ddiod. Mae paratoadau sy'n cynnwys ethanol neu broplen glycol hefyd yn cyfri, sy'n cynnwys cynhyrchion peswch a annwyd hylif yn dawel. Mae'n rhaid i disulfiram ei hun beidio â chael ei gymryd o fewn pythefnos i tinidazole.

Gwnewch y mathemateg cyn i chi ddechrau. Ar y cynllun dwy ddiwrnod mae'r ffenestr sych gyfanswm tua phump diwrnod, felly mae cwrs a ddechreuwyd ddydd Iau yn rhedeg trwy'r penwythnos.

Sgil-effeithiau yw'r rheswm pam mae pobl yn newid i tinidazole, a pham mae rhai yn newid yn ôl

Mae sgil-effeithiau tinidazole BV yn ymddangos yn gyfarwydd i unrhyw un sydd wedi cymryd metronidazole: blas metalaidd neu chwerw, cyfog, annwyd yn y stumog, cur pen, a gwendid. Mae cymryd pob dos gyda bwyd yn rhan o gyfarwyddiad y label, nid cyngor dewisol, ac mae'n lleihau difrifoldeb symptomau'r stumog.

Anecdotally, mae llawer o bobl yn goddef tinidazole yn well, ac mae hynny'n beth rhesymol i'w obeithio. Nid yw'n sicrwydd. Mae'r blas metalaidd yn benodol yn effaith ddosbarth, felly gall y symptom a'ch gwthiodd oddi ar fetronidazole ddilyn chi yma.

Dau stop caled. Mae tinidazole wedi'i wahardd mewn pobl â syndrom Cockayne, lle mae nitroimidazoles cysylltiedig gan gynnwys metronidazole wedi achosi anaf difrifol i'r afu ac weithiau'n angheuol. Ac mae'n rhaid i chi roi'r cyffur heibio a cheisio gofal am ddodrefnu neu drydanu yn eich dwylo neu draed, neu am groen melyn, wrin tywyll, neu boen abdomen difrifol.

Os ydych chi'n feichiog, dyma'r un lle mae metronidazole yn ennill yn glir

Dylid osgoi tinidazole yn ystod beichiogrwydd ac mae wedi'i wahardd yn y trimesters cyntaf oherwydd ei fod yn croesi'r brych. Mae'r adolygiad tystiolaeth CDC 2021 yn fwy uniongyrchol fyth: mae data anifeiliaid yn awgrymu risg cymedrol, ac ni ddylid ei ddefnyddio. Mae metronidazole yn parhau i fod yn gynllun triniaeth a argymhellir drwy gydol beichiogrwydd, a dyna pam mae'r newid yn ystod beichiogrwydd fel arfer yn mynd i'r cyfeiriad arall.

Gwelwch dudalennau hŷn yn dal i labelu tinidazole fel "Categori Beichiogrwydd C." Triniwch hynny fel ffordd fer hen ffasiwn yn hytrach nag raddfa ddiogelwch gyfredol. Roedd yr FDA yn ymddeol y system lythyren A/B/C/D/X yn 2015 ac yn ei disodli â labelu naratif sy'n disgrifio'r data gwirioneddol, a dyna sut y disgrifir y gwaharddiad uchod nawr.

Tri pheth sy'n werth eu gofyn i'ch OB: a yw eich BV yn symptommatig mewn gwirionedd ac angen ei drin nawr, pa gynllun sy'n well gennych yn eich oedran beichiogrwydd, a beth i'w wneud os cawsoch bresgripsiwn tinidazole cyn i neb wybod eich bod yn feichiog.

Mae rhai symptomau'n golygu nad yw hwn yn BV syml

Ffoniwch 911 neu ewch i ystafell ambiwlans ysbyty nawr os:

  • Mae eich wyneb neu'ch gwddf yn chwyddo, mae gennych broblem anadlu, neu mae brech neu gychod gwenyn ledled yn ymddangos ar ôl dos
  • Mae eich croen neu'ch llygaid yn troi'n felyn, neu mae gennych boen abdomen difrifol
  • Mae gennych dwymyn gyda phoen pelfig neu abdomen isaf, a all nodi clefyd llidiol pelfig yn hytrach na BV
  • Mae gennych waedu faginaidd trwm

Archebwch ymweliad o fewn yr wythnos nesaf os:

  • Mae eich symptomau yn ddigyfnewid neu'n waeth tua wythnos ar ôl gorffen y cwrs llawn. Dyna'r trothwy, nid teimlad aneglur ei bod yn cymryd rhy hir
  • Mae BV wedi dychwelyd dair gwaith neu fwy yn ystod y flwyddyn ddiwethaf
  • Mae dŵr neu arogl yn dychwelyd o fewn mis i orffen triniaeth

Siaradwch â chlinigwr cyn i chi ddechrau os:

  • Rydych chi'n feichiog, efallai'ch bod yn feichiog, neu'n bwydo ar y fron
  • Rydych chi erioed wedi ymateb i fetronidazole mewn unrhyw ffordd
  • Mae gennych syndrom Cockayne neu glefyd yr afu
  • Rydych chi wedi cymryd disulfiram yn y pythefnos diwethaf
  • Ni allwch wirioneddol osgoi alcohol am y ffenestr gyflawn

Cwestiynau cyffredin

A allaf gymryd tinidazole tra'n bwydo ar y fron?

Naddo fel arfer. Mae tinidazole yn pasio i laeth y fron ar grynhoadau sy'n agos at y rhai yn y gwaed, ac mae label FDA yn cynghori torri ar draws bwydo ar y fron yn ystod triniaeth ac am 3 diwrnod ar ôl y dos olaf. Mae hynny'n golygu tua phump diwrnod i ffwrdd o'r fron ar y cynllun dwy ddiwrnod. Mae pwmpio a chael gwared yn cynnal cyflenwad. Gofynnwch i'ch clinigwr a yw cynllun triniaeth gwahanol yn gweddu'n well i'ch cynllun bwydo.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o tinidazole?

Mae'n dibynnu ar ba gynllun triniaeth yr ydych chi arno. Ymarfer cyffredinol yw cymryd y dos a gollwyd pan fyddwch yn cofio, ei neidio os yw'r un nesaf bron yn ddyledus, a byth ddyblu i ddal i fyny. Ar y cwrs dwy ddiwrnod, fodd bynnag, mae un dos a gollwyd yn hanner eich triniaeth, felly ffoniwch y presgripsiwn yn hytrach na dyfeisio. Mae hyn ar wahân i chwythu dos, sydd bob amser yn galw am alwad.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i tinidazole glirio symptomau BV?

Fel arfer o fewn ychydig ddiwrnodau ar ôl gorffen. Nid yw hyd y cwrs a'r amserlen symptomau yr un peth: mae dŵr ac arogl fel arfer yn setlo yn y dyddiau ar ôl y dos olaf yn hytrach na arno, ac mae rhai gwelliant yn aml yn ymddangos hanner ffordd drwyddo. Nid oes profion arferol o iacháu ar gyfer BV. Os nad oes dim wedi newid wythnos ar ôl y dos terfynol, dyna'ch signal i fynd yn ôl.

A ellir defnyddio tinidazole os yw BV yn parhau i ddod yn ôl?

Ydy. Un protocol wedi'i lunio gan ganllawiau ar gyfer BV dychweladwy yn defnyddio metronidazole neu tinidazole 500 mg ddwywaith y dydd am 7 diwrnod, ac yna asid borig mewnfaginaidd, yna gel metronidazole ataliol. Nodwch y strwythur: mae tinidazole ar gyfer BV yma yn gydradd â metronidazole yn y cam cychwynnol, nid cyffur achub gwahanol a ddefnyddir oherwydd bod yr un cyntaf wedi methu.

A yw tinidazole yn ddrutach na metronidazole?

Weithiau. Mae tinidazole generig yn bodoli, ond metronidazole generig yw'r opsiwn hynaf, rhatach, blaenoriaethol ar y rhan fwyaf o ffurfioldebau, felly gall tinidazole gostio mwy allan o boced ac efallai y bydd angen awdurdodiad blaenorol. Mae cardiau gostyngiad fferyllfa yn helpu. Gofynnwch i'ch presgripsiwn ddogfennu'r anwybyddiant neu'r rheswm ufudd-dod yn eich siart, gan mai dyna y mae taliwr yn chwilio amdano. Mae'n werth cymharu â beth mae presgripsiwn metronidazole fel arfer yn ei gostio.

Y prif beth: Mae tinidazole ar gyfer BV yn ddewis arall a restrir yn y canllawiau sy'n masnachu pedair dos dros saith diwrnod am ddau neu bum un y dydd, ac dyna'r peth mawr y mae'n ei sicrhau ichi wirioneddol. Mewn tinidazole yn erbyn metronidazole ar gyfer BV, nid oes tystiolaeth uniongyrchol o gyfraddau iacháu gwell, felly mae'r newid yn gwneud synwyr i anwybyddiant GI, ufudd-dod, ac amserlen, nid oherwydd bod haint wedi rhagori ar y cyffur cyntaf. Mae dwy anghydbwysedd yn penderfynu gweddill y pethau: metronidazole yw'r dewis clir yn ystod beichiogrwydd, ac mae tinidazole yn gofyn am ffenestr alcohol 72 awr fwy llym ar ôl y dos olaf. Mae alergedd metronidazole wedi'i ddogfennu yn nodi clindamycin yn hytrach.

Ymwadiad: Mae'r erthygl hon at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw'n cyfansoddi cyngor meddygol. Ymgynghorwch bob amser â darparwr gofal iechyd cymwys ar gyfer penderfyniadau diagnosis a thriniaeth. Os ydych chi'n profi argyfwng meddygol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell ambiwlans ysbyty agosaf ar unwaith.