AI-sekretærer kan gøre lægebesøg lettere ved at omdanne samtaler til kliniske noter, men de rejser også et vigtigt spørgsmål: Hvor privat er dine oplysninger? Hvis du undrer dig over privatlivet ved lægebesøg med AI-sekretær, er det nyttigt at forstå, hvad disse værktøjer kan registrere, hvordan oplysningerne kan blive håndteret, og hvilke spørgsmål du kan stille, før en AI-sekretær bruges under dit besøg.

TL;DR: Nøglepunkter

  • En AI-sekretær kan lytte til en samtale mellem patient og behandler og bruge oplysningerne til at hjælpe med at oprette kliniske noter.
  • Beskyttelse af privatliv afhænger af sundhedsudbyderen, AI-sekretærfirmaet, hvordan værktøjet er konfigureret, og gældende love om beskyttelse af personoplysninger.
  • HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) kan beskytte sundhedsoplysninger, der håndteres af dækkede sundhedsudbydere og deres forretningspartnere, men ikke alle sundhedsapps eller AI-værktøjer er automatisk dækket af HIPAA.
  • Før en AI-sekretær anvendes, kan du spørge, om besøget optages, hvilke oplysninger der indsamles, hvor de gemmes, og hvor længe de opbevares.
  • Telemedicin har yderligere overvejelser om privatliv, især når plejen involverer behandlere og patienter i forskellige stater.

Vil du tjekke dine symptomer, før du beslutter dig for, hvilken form for pleje du har brug for? Prøv August AI's gratis AI-triage. Det kan hjælpe dig med at overveje dine symptomer og mulige næste skridt. Det erstatter ikke akutpleje, en medicinsk undersøgelse eller en diagnose fra en kliniker.

Hvad er en AI-sekretær?

En AI-sekretær er et værktøj, der hjælper en sundhedsperson med at dokumentere et patientbesøg. Afhængigt af systemet kan det lytte til samtalen mellem dig og din kliniker, identificere relevante medicinske oplysninger og generere et udkast til en klinisk note, som klinikeren kan gennemgå.

Målet er normalt at reducere den tid, klinikere bruger på at skrive eller taste noter under konsultationer. Klinikeren forbliver ansvarlig for at gennemgå oplysningerne og beslutte, hvad der skal indgå i journalen.

Da en AI-sekretær kan behandle oplysninger, der diskuteres under en medicinsk konsultation, er privatliv en rimelig bekymring. En samtale med din læge kan omfatte diagnoser, medicin, symptomer, familiehistorik, oplysninger om mental sundhed, oplysninger om seksuel sundhed og andre følsomme detaljer.

Er et lægebesøg med AI-sekretær privat?

Det kan det være, men privatliv afhænger af, hvordan AI-sekretæren bruges, og hvem der betjener den.

Når en sundhedsudbyder bruger et AI-værktøj som en del af plejen, kan oplysningerne være omfattet af HIPAA-beskyttelse, når udbyderen og den relevante tjenesteudbyder falder ind under HIPPA's regler. En sundhedsorganisation kan også have yderligere privatlivs- og sikkerhedspolitikker.

Det betyder ikke, at enhver AI-sundheds-app automatisk er beskyttet af HIPAA. En forbrugerrettet sundheds-app, som du bruger uafhængigt, kan operere under en anden juridisk og privatlivsmæssig ramme.

Hvis en AI-sekretær bruges under din konsultation, er det mest nyttige spørgsmål ikke blot, om den er "HIPAA-kompatibel". Spørg, hvad der sker med oplysningerne efter besøget, og hvem der kan få adgang til dem.

Hvilke oplysninger kan en AI-sekretær indsamle?

De præcise oplysninger afhænger af værktøjet og hvordan udbyderen har konfigureret det. En AI-sekretær kan behandle oplysninger, der diskuteres under din konsultation, såsom:

  • Dine symptomer og medicinske bekymringer
  • Medicin og allergier
  • Tidligere medicinsk historie
  • Familiehistorik
  • Oplysninger om tests, diagnoser eller behandling
  • Spørgsmål, du stiller din kliniker
  • Andre oplysninger, der indgår i den kliniske samtale

Hvis lyd optages, er privatlivsovervejelserne anderledes end for et system, der kun modtager oplysninger på en anden måde. Du kan spørge din udbyder præcist, hvad værktøjet indsamler, i stedet for at antage, at enhver AI-sekretær fungerer på samme måde.

Optager en AI-sekretær hele lægebesøget?

Ikke nødvendigvis. Nogle systemer kan behandle en lydoptagelse eller transskription af samtalen, mens andre kan bruge forskellige tekniske tilgange. Svaret afhænger af det specifikke produkt, og hvordan din sundhedsudbyder bruger det.

Hvis der er tale om optagelse, skal du spørge, om lyden gemmes, efter noten er oprettet, om en transskription opbevares, og hvem der kan få adgang til disse optegnelser. HHS' vejledning om telemedicinsk privatliv understreger beskyttelse af sundhedsoplysninger under virtuel pleje. Optagelseskrav og samtykkeregler kan også variere afhængigt af gældende statslovgivning.

Hvad skal du spørge om, før en AI-sekretær anvendes?

Du behøver ikke at forstå teknologien for at stille rimelige privatlivsrelaterede spørgsmål. Før din konsultation starter, kan du spørge:

  • Bruges der en AI-sekretær under dette besøg?
  • Vil min samtale blive optaget?
  • Gemmes en lydoptagelse eller transskription efter besøget?
  • Hvem kan få adgang til oplysningerne?
  • Handler AI-firmaet på vegne af sundhedsudbyderen?
  • Hvor længe opbevares oplysningerne?
  • Bruges mine oplysninger til at træne eller forbedre AI-systemet?
  • Kan jeg afslå brugen af AI-sekretæren?

En sundhedsudbyder bør kunne forklare, hvordan værktøjet bruges, og hvad der sker med oplysninger, der indsamles under din konsultation.

Hvad med telemedicin over statsgrænserne?

Privatliv er kun én del af et telemedicinsk besøg. Licensering kan også være vigtig, når patienten og klinikeren er i forskellige stater.

I mange situationer skal en kliniker være licenseret eller på anden måde autoriseret til at praktisere i den stat, hvor patienten befinder sig. Reglerne varierer fra stat til stat og afhængigt af den type pleje, der leveres. Den føderale regerings vejledning om licensering inden for telemedicin forklarer, at stater har forskellige krav til at praktisere over statsgrænserne.

Dette betyder, at telemedicin over statsgrænserne ikke blot betyder, at enhver læge kan behandle enhver patient hvor som helst. Udbyderen og platformen skal følge de regler, der gælder for patientens placering og den leverede pleje.

Kan en telemedicinsk læge diagnosticere dig?

Ja, en telemedicinsk læge kan diagnosticere visse tilstande, når symptomer, medicinsk historie og tilgængelige oplysninger er tilstrækkelige til at foretage en klinisk vurdering.

For eksempel kan visse ligefremme tilstande undertiden vurderes gennem et video- eller onlinebesøg. En kliniker kan spørge om dine symptomer, gennemgå din medicinske historie, se synlige symptomer via video eller billeder, hvor det er relevant, og beslutte, om der er behov for test eller en personlig undersøgelse.

Men telemedicin har begrænsninger. Visse tilstande kræver en fysisk undersøgelse, laboratorietest, billeddannelse eller en anden form for personlig vurdering. En kliniker kan derfor anbefale et personligt besøg i stedet for at stille en diagnose eksternt.

MedlinePlus forklarer, at telemedicin kan give adgang til sundhedspleje eksternt, men den tilgængelige plejetype afhænger af patientens tilstand og de ydelser, der tilbydes af udbyderen.

Er telemedicin privat?

Telemedicin kan være privat, men patienter bør stadig være opmærksomme på, hvordan deres oplysninger håndteres.

HHS anbefaler at anvende passende privatlivs- og sikkerhedspraksisser for telemedicin. Patienter kan også tage grundlæggende skridt på deres side, såsom at bruge et privat sted, undgå offentligt Wi-Fi, når det er muligt, og tjekke, at de bruger udbyderens officielle platform.

Privatlivsproblemer kan også strække sig ud over selve videobesøget. I 2023 advarede FTC og HHS sundhedsorganisationer og telemedicinske udbydere om brugen af online sporingsmekanismer, der potentielt kunne afsløre følsomme sundhedsoplysninger til tredjeparter. FTC og HHS' advarsel fremhæver, hvorfor patienter bør overveje, hvordan sundhedsoplysninger indsamles både inden for og uden for en telemedicinsk platform.

AI-sekretær vs. almindelige lægenoter

En traditionel klinisk note skrives generelt eller indtastes af klinikeren eller et andet medlem af plejeteamet. En AI-sekretær kan hjælpe med at generere et udkast fra samtalen, som klinikeren derefter gennemgår og redigerer.

Det kan spare tid, men det introducerer også en anden teknologi i dokumentationsprocessen. Det vigtige privatlivsspørgsmål er derfor ikke, om AI er involveret, men hvordan oplysningerne bevæger sig gennem systemet.

For eksempel kan patienter ønske at vide, om lyd midlertidigt behandles eller permanent gemmes, om en transskription oprettes, om oplysningerne sendes til en ekstern leverandør, og om data kan bruges til andre formål end oprettelse af den medicinske note.

Hvad skal du kigge efter i et AI-sundhedsværktøj?

Hvis du selv vælger en AI-sundhedstjeneste, skal du se ud over bekvemmelighedspåstande. Tjek privatlivspolitikken og servicevilkårene for oplysninger om:

  • Hvilke personlige og sundhedsoplysninger tjenesten indsamler
  • Om oplysninger deles med tredjeparter
  • Hvordan oplysninger gemmes og beskyttes
  • Hvor længe oplysninger opbevares
  • Om oplysninger kan bruges til at forbedre eller træne AI-modeller
  • Hvordan du kan anmode om sletning eller adgang til dine oplysninger, hvor det er relevant

HHS giver yderligere oplysninger om databeskyttelse inden for telemedicin, herunder spørgsmål, patienter kan overveje, når de bruger digitale sundhedsydelser.

Konklusion

AI-sekretærer kan gøre medicinsk dokumentation mere effektiv, men de introducerer også et yderligere system, der kan håndtere følsomme sundhedsoplysninger. Privatliv ved lægebesøg med AI-sekretær afhænger af sundhedsudbyderen, den anvendte teknologi, virksomhedens rolle, de indsamlede oplysninger og de gældende love.

Før en AI-sekretær bruges under din konsultation, skal du spørge, om besøget optages, hvad der sker med optagelsen eller transskriptionen, hvem der kan få adgang til den, og om du kan fravælge det. For telemedicin skal du også overveje, om klinikeren er autoriseret til at levere pleje der, hvor du befinder dig, og om din tilstand rimeligt kan vurderes eksternt.

Hvis du overvejer virtuel pleje, lær mere om, hvordan virtuel akutpleje fungerer, og hvad et onlinebesøg kan og ikke kan håndtere.