Hvis du får sundhedsforsikring gennem Affordable Care Act Marketplace, er der en vigtig ændring, du skal kende til, før du shopper efter dækning for 2027: den føderale Marketplace's åbne tilmeldingsperiode bliver kortere.

For dækning i 2027 løber den åbne tilmelding på den føderale Marketplace fra 1. november til 15. december 2026. Hvis du ønsker, at din nye dækning skal starte 1. januar 2027, skal du generelt tilmelde dig eller ændre planer senest 15. december og betale din første præmie.

Det er anderledes end i de seneste år, hvor den føderale Marketplace's tilmeldingsperiode strakte sig ind i januar.

Der er også andre ændringer, der er værd at kende, herunder ændringer i Marketplace's økonomiske hjælp og visse tilmeldingsregler. Hvis du bruger sundhedspleje regelmæssigt, er det også værd at se ud over den månedlige præmie og tjekke, hvad din plan siger om telemedicin, akut behandling, receptpligtig medicin, selvrisiko og behandling uden for netværket.

TL;DR: Vigtigste punkter

  • Åben tilmelding for 2027 starter 1. november 2026.
  • Fristen for den føderale Marketplace er 15. december 2026 for dækning, der starter 1. januar 2027.
  • Den føderale Marketplace vil ikke længere bruge den åbne tilmeldingsperiode fra 1. november til 15. januar for dækning i 2027.
  • Statsbaserede Marketplaces kan fastsætte deres egne datoer, men deres årlige tilmeldingsperioder skal slutte senest 31. december.
  • De forbedrede Marketplace præmieskattestigninger, der midlertidigt blev udvidet under COVID-19-pandemien, sluttede efter 2025, hvilket kan påvirke, hvad nogle mennesker betaler.
  • Når du sammenligner planer, skal du se ud over præmien. Se på selvrisiko, egenbetaling, recepter, udbydernetværk, telemedicindækning og dine maksimale ud-af-lommen-omkostninger.
  • Særlige tilmeldingsperioder kan stadig tillade dig at få eller ændre Marketplace-dækning uden for åben tilmelding, hvis du er berettiget.

Vil du have hjælp til at finde ud af, hvad dine symptomer kan betyde, før du beslutter dig for, hvor du skal søge pleje? Prøv August AI's gratis symptomvurdering for at hjælpe med at tænke over dine symptomer og om du muligvis har brug for lægehjælp. Hvis du har alvorlige symptomer eller tror, du muligvis har en medicinsk nødsituation, skal du ikke bruge online triage. Ring 911 eller gå straks til nærmeste skadestue. AI triage er ikke en diagnose og erstatter ikke en evaluering af en kliniker. For spørgsmål om Marketplace-tilmelding, planmuligheder eller berettigelse til økonomisk hjælp, skal du arbejde sammen med en licenseret forsikringsagent eller kontakte HealthCare.gov direkte.

Hvornår er der åben tilmelding for 2027?

For personer, der bruger den føderalt faciliterede Marketplace, løber den åbne tilmelding for dækning i 2027 fra 1. november til 15. december 2026.

Hvis du tilmelder dig senest 15. december og betaler din første præmie, kan din dækning starte 1. januar 2027.

Det kortere vindue er en af de største ændringer ved åben tilmelding 2027.

CMS har færdiggjort en regel, der ændrer den årlige åbne tilmeldingsperiode med start i planåret 2027. For udvekslinger, der bruger den føderale Marketplace-platform, vil perioden løbe fra 1. november til 15. december. Statsbaserede udvekslinger har mere fleksibilitet, men deres tilmeldingsperioder skal starte senest 1. november, slutte senest 31. december og vare højst ni kalenderuger.

Så hvis du normalt venter til januar med at sammenligne planer, vil den strategi ikke virke for føderal Marketplace-dækning i 2027.

Hvorfor ændrede den åbne tilmeldingsperiode sig?

CMS siger, at den kortere tilmeldingsperiode er beregnet til at reducere forvirring omkring tilmeldingsdatoer, opmuntre til kontinuerlig dækning og mindske muligheden for, at folk venter, indtil de har brug for sundhedspleje, før de tilmelder sig.

For forbrugere er den praktiske effekt enklere: der er mindre tid til at sammenligne planer og træffe en beslutning.

Du behøver ikke nødvendigvis at vælge en plan den 1. november. Men et tidligt kig på tilgængelige planer kan give dig tid til at sammenligne præmier, selvrisiko, læger, medicin og andre omkostninger inden fristen i december.

Hvad ændrede sig med Marketplace's økonomiske hjælp?

En anden vigtig ændring er afslutningen på de midlertidigt forbedrede præmieskattestigninger, der blev introduceret under COVID-19-pandemien.

Disse yderligere besparelser sluttede efter 2025. Beløbet af den økonomiske hjælp, du modtager for 2027, vil afhænge af faktorer som din husstandsindkomst, husstandsstørrelse og de planer, der er tilgængelige, hvor du bor.

Det betyder, at du ikke bør antage, at din præmie for 2027 vil være den samme som din præmie for 2026.

Når du ansøger om eller fornyer dækning, skal du bruge dit bedste skøn over din husstandsindkomst og opdatere din Marketplace-ansøgning, hvis dine omstændigheder ændrer sig. Din berettigelse til præmieskattestigninger og andre besparelser kan blive påvirket af ændringer i indkomst eller husstandsinformation.

Dækker forsikring telemedicin?

Hvis du sammenligner planer for 2027, er det et rimeligt spørgsmål at stille, om forsikring dækker telemedicin, før du vælger en plan.

Svaret afhænger af den specifikke plan og service. Marketplace-planer dækker essentielle sundhedsydelser, men detaljerne om, hvordan en bestemt service dækkes, herunder din omkostningsdeling og udbydernetværk, kan variere.

Hvis du regelmæssigt bruger virtuel akut behandling, online primær pleje, mental sundhedsydelser eller andre telemedicinske ydelser, skal du tjekke, om telemedicinske besøg er dækket, om din foretrukne telemedicinske udbyder er inden for netværket, din egenbetaling eller medforsikring for virtuelle besøg, om en selvrisiko gælder, om planen behandler virtuelle og personlige besøg forskelligt, og om recepter fra et telemedicinsk besøg er dækket under din apotekspolice.

Du kan også tjekke din plans Summary of Benefits and Coverage eller kontakte forsikringsselskabet direkte, hvis oplysningerne er uklare. For mere om forholdet mellem virtuel pleje og forsikring, se vores vejledning om dækker forsikring telemedicin.

Sammenlign ikke planer kun baseret på præmien

En lav månedlig præmie betyder ikke nødvendigvis, at en plan vil koste mindre samlet set.

Overvej dine samlede sundhedsudgifter, herunder præmier, selvrisiko, egenbetalinger, medforsikring og den maksimale ud-af-lommen-udgift. Planens netværk betyder også noget, da nogle planer opkræver væsentligt mere, når du bruger udbydere uden for netværket.

For 2027 skal du tjekke, om din primære læge, specialister, hospital, akutklinik, apotek, foretrukne medicin og telemedicinske udbydere er dækket af den plan, du overvejer.

Hvis du tager regelmæssig medicin eller forventer hyppige lægebesøg, kan en plan med en højere præmie, men lavere omkostningsdeling, fungere anderledes for dit budget end en plan med lav præmie og høj selvrisiko.

Kunne du stadig få en uventet medicinsk regning?

Marketplace-planer har beskyttelse mod mange typer af uventede regninger fra uden for netværket, men disse beskyttelser betyder ikke, at enhver sundhedsregning vil være forudsigelig.

Den føderale No Surprises Act beskytter generelt personer med privat sundhedsforsikring mod overraskelsesregninger for de fleste akutte ydelser og visse ydelser uden for netværket leveret på faciliteter inden for netværket. Den begrænser også visse omkostningsdelinger og fakturering af restbeløb uden for netværket.

Du kan dog stadig skylde selvrisiko, egenbetalinger og medforsikring for dækket pleje.

Loven betyder heller ikke, at enhver ydelse fra enhver udbyder automatisk dækkes til prisen inden for netværket. Din plans netværk og ydelsesregler betyder stadig noget.

Før du modtager ikke-akut pleje, især når en specialist, facilitet eller yderligere udbyder kan være involveret, skal du spørge, hvem der er inden for netværket, og hvad dine forventede omkostninger vil være.

Hvis du ikke har forsikring eller vælger ikke at bruge den, er reglerne anderledes. I mange situationer skal udbydere give dig et godt tro-estimat over forventede gebyrer, når du planlægger pleje på forhånd. Hvis din endelige regning er mindst 400 dollars mere end estimatet fra den udbyder, kan du muligvis anfægte den via den føderale proces. For mere om kontantpriser, se vores vejledning om hvor meget koster et lægebesøg uden forsikring.

Hvad sker der, hvis du misser fristen den 15. december?

At misse fristen for den føderale Marketplace's åbne tilmelding betyder ikke nødvendigvis, at du skal forblive uforsikret hele året.

Du kan være berettiget til en særlig tilmeldingsperiode efter visse livsbegivenheder, herunder at miste anden sundhedsdækning, gifte sig, få et barn eller flytte. Berettigelse afhænger af de specifikke omstændigheder.

Medicaid og CHIP har også tilmelding året rundt for personer, der er berettigede.

Men generelt kan du ikke vente, indtil du bliver syg, og derefter tilmelde dig en Marketplace-plan simpelthen, fordi du har brug for medicinsk behandling. Derfor er den årlige tilmeldingsfrist vigtig.

Hvad skal du sammenligne under åben tilmelding?

Før du vælger en plan for 2027, skal du lave en kort liste over de sundhedsydelser, du rent faktisk bruger.

Sammenlign derefter planer baseret på:

  • Månedlig præmie. Dette er, hvad du betaler for at holde forsikringen aktiv, uanset om du bruger sundhedspleje den måned eller ej.
  • Selvrisiko. Dette er, hvad du generelt betaler for dækkede ydelser, før planen begynder at betale sin andel, selvom visse ydelser kan være dækket, før du opfylder selvrisikoen.
  • Egenbetaling og medforsikring. Disse bestemmer, hvor meget du betaler, når du rent faktisk modtager pleje.
  • Maksimal ud-af-lommen-udgift. Dette begrænser, hvor meget du betaler for dækkede ydelser inden for netværket i løbet af planåret, afhængigt af planens regler.
  • Udbydernetværk. Tjek, om dine læger, hospitaler, akutklinikker og andre udbydere er inkluderet.
  • Receptpligtig dækning. Se på planens medicinliste, og tjek, om dine recepter er dækket, og hvilken kategori de falder ind under.
  • Telemedicin. Hvis du bruger virtuel pleje regelmæssigt, skal du tjekke, om den er dækket, og hvad du vil betale for et besøg.

Konklusion

De største ændringer ved åben tilmelding 2027 er den kortere tilmeldingsperiode for den føderale Marketplace og de fortsatte effekter af ændringer i Marketplace's økonomiske hjælp.

For føderal Marketplace-dækning løber den åbne tilmelding fra 1. november til 15. december 2026, hvor dækning fra 1. januar 2027 er tilgængelig for personer, der tilmelder sig inden fristen den 15. december og betaler deres første præmie.

Statsbaserede Marketplaces kan have forskellige datoer, så tjek den Marketplace, der tjener din stat, før du antager, at 15. december er din frist.

Når du sammenligner planer, skal du se ud over den månedlige præmie. Tjek dine læger, medicin, selvrisiko, maksimale ud-af-lommen-udgift, dækning for akut behandling, og om planen dækker de telemedicinske ydelser, du rent faktisk bruger.

Og husk, at det at have forsikring ikke betyder, at enhver medicinsk regning vil være gratis eller forudsigelig. Forståelse af dit netværk og dine omkostningsdelingsregler, før du har brug for pleje, kan hjælpe dig med at undgå unødvendige udgifter og bedre forstå, hvad din plan rent faktisk dækker.