De fleste benzonatate bivirkninger er milde: kvalme, forstoppelse, døsighed, hovedpine, svimmelhed og en tilstoppet næse. To farer er ikke milde, og begge har FDA-boksadvarsler. At tygge eller sutte på en kapsel kan bedøve luftvejene og udløse kollaps. Et barn, der sluger en, kan dø inden for en time.

TL;DR: Nøglepunkter

  • Forvent højst milde effekter: kvalme, forstoppelse, døsighed, hovedpine, svimmelhed, tilstoppet næse.
  • Tyg aldrig, sug aldrig, split aldrig, åbn aldrig en kapsel. Synk den hel med vand.
  • En eller to kapsler kan være dødelige for et lille barn, og dødsfald er blevet rapporteret inden for en time efter indtagelse.
  • Døsighed og svimmelhed er usædvanlige, men reelle, så kør ikke, før du kender din reaktion.
  • Stramning i halsen, vejrtrækningsbesvær, følelsesløshed i brystet, forvirring eller enhver indtagelse af et barn betyder 112 eller Giftlinjen på 1-800-222-1222.

De fleste benzonatate bivirkninger er milde, men de farlige kommer fra måden, du tager det på

Benzonatate bivirkninger er normalt milde og kortvarige. MedlinePlus lister kvalme, forstoppelse, døsighed, hovedpine, svimmelhed, en tilstoppet næse, en kold fornemmelse og en brændende fornemmelse i øjnene som de almindelige. Alvorlige reaktioner er usædvanlige, men akutte: udslæt eller nældefeber, kløe, stramning i halsen, vejrtræknings- eller synkebesvær, følelsesløshed i brystet, forvirring eller hallucinationer kræver alle øjeblikkelig kontakt med en læge.

Den adskillelse betyder mere her end med de fleste receptpligtige lægemidler. De rutinemæssige effekter er gener, du normalt kan ride af. De alvorlige skyldes næsten altid en af to ting: en kapsel, der blev tygget eller holdt i munden, eller for mange kapsler slugt af den forkerte person. Med andre ord, benzonatate advarslerne, der betyder noget, handler mindre om, hvad stoffet gør i dit blod, og mere om, hvordan kapslen håndteres.

Benzonatate er kun receptpligtigt i USA og godkendt kun til personer over 10 år. Der findes ingen håndkøbsversion, og ingen dosis af det anses for passende for et lille barn.

Benzonatate er et bedøvende stof i kapselform, ikke et hostebolsje

Tessalon Perles bivirkninger og generiske benzonatate bivirkninger er identiske, fordi Perles blot er et mærkenavn for det samme molekyle. Når du ved, hvad det molekyle er, holder alle efterfølgende advarsler på denne side op med at lyde som en arbitrær regel. Benzonatate er kemisk relateret til lokale anæstesimidler af estertypen som tetracain. Det bedøver.

Specifikt bedøver det strækreceptorerne i luftvejene og lungerne, der udløser hosterefleksen. Det virker ikke på hjernens hostecenter, som hostemedicin af codeintypen gør, hvilket er grunden til, at det ikke klassificeres som et narkotikum og ikke gør de fleste mennesker sløve. Kompromiset er, at en anæstetisk effekt går derhen, hvor stoffet frigives. Det er tesen på hele denne side: benzonatates sikkerhedsprofil afhænger af, at kapslen forbliver forseglet, indtil den er forbi din mund og hals.

Den FDA-godkendte mærkning tillader én 100 mg eller 200 mg kapsel tre gange dagligt efter behov, op til 600 mg pr. dag.

Tyg aldrig en benzonatate kapsel: FDA gav det sin egen boksadvarsel

Tyg aldrig benzonatate, fordi FDA anså dette for vigtigt nok til at inkludere i en boksadvarsel. Mærkningen advarer om, at alvorlige overfølsomhedsreaktioner, herunder bronkospasme, laryngospasme og kardiovaskulær kollaps, er forekommet, når en kapsel tygges, suges på eller opløses i munden.

Her er, hvad de fleste sider ikke vil fortælle dig: mekanismen er ikke eksotisk. Frigivet i munden bedøver væsken i orofarynxen inden for få sekunder. En bedøvet hals kan dæmpe synke- og gabe-refleksen, hvilket gør en almindelig slurk vand til en kvælningsrisiko og kan udløse luftvejsspasme hos en person, der bare forsøgte at stoppe en hoste.

Tyg aldrig benzonatate, og knus, åbn, split eller lad ikke en kapsel ligge i munden. Synk den hel med vand.

Hvis du bider en ved et uheld, så spyt den ud, skyl munden og spis eller drik intet, før følelsesløsheden er helt forsvundet. Kontakt derefter din læge. Stramhed i halsen, hvæsende vejrtrækning eller vejrtrækningsbesvær er et opkald til 112, ikke en vent-og-se-situation. Hvis det at synke kapsler hele er virkelig svært for dig, så sig det, før du får recepten, og bed om en anden hostebehandling. Ændring af kapslen er ikke en mulighed.

En eller to kapsler kan dræbe et lille barn, så opbevar benzonatate som gift

En benzonatate overdosis bevæger sig hurtigere, end de fleste forventer. En anden boksadvarsel på FDA-mærkningen registrerer dødsfald hos børn under 10 år, med tegn og symptomer, der viser sig inden for 15 til 20 minutter, og dødsfald rapporteret inden for en time efter indtagelse.

Tærsklerne er små. FDA's sikkerhedsanmeldelse fra 2010 fandt overdosering hos børn under 2 år rapporteret efter så få som en eller to kapsler, med hjertestop, koma og kramper blandt de almindelige hændelser. Ældre børn er ikke undtaget. Giftlinjen har dokumenteret en teenager, der tog cirka 10 kapsler og fik hjertestop en til to timer senere.

Dette er ikke sjældent, som forældre antager. En undersøgelse fra 2022 publiceret i Pediatrics talte 4.689 pædiatriske benzonatate eksponeringer rapporteret til amerikanske giftcentre mellem 2010 og 2018, stigende 3% til 24% årligt. Halvtresprocent involverede børn i alderen 0 til 5 år, mest uforvarende. Tredive procent involverede børn i alderen 10 til 16 år, i stigende grad forsætligt. Tre børn i alderen 9 måneder til 4 år døde.

Forebyggelsestrinnet er udramatisk og virker. MedlinePlus bemærker, at børn tiltrækkes af formen og udseendet af de bløde, væskefyldte kapsler og instruerer i at opbevare dem i en børnesikret beholder, ude af syne og rækkevidde. Låst, ikke bare højt oppe.

Ved enhver mistanke om indtagelse af et barn, eller enhver ekstra dosis taget af nogen, ring straks til Giftlinjen på 1-800-222-1222 eller 112. Vent ikke på symptomerne viser sig.

Ja, benzonatate kan gøre dig søvnig, så beslut dig om kørsel, før din første dosis

Gør benzonatate dig søvnig? Ja, det kan det. Døsighed er en opført bivirkning, selvom den er usædvanlig snarere end universel, og stoffet er ikke designet til at bedøve på samme måde som opiodholdige hostesafter. Svimmelhed, hovedpine og brændende eller sløret syn er også på listen, og de betyder noget for kørsel lige så meget som søvnighed.

Tricket: Ingen kan fortælle dig på forhånd, hvilken gruppe du falder i. Rapporterede satser er lave, men "usædvanlig" er ikke "aldrig", og den eneste måde at kende din reaktion på er at tage en dosis.

Så planlæg efter det. Hvis du spørger, om benzonatate gør dig søvnig, fordi du pendler, kører bil i arbejdet eller passer små børn, så tag den første dosis en aften, hvor intet af dette er planlagt, og se, hvordan du har det over de næste par timer. Gentag denne forsigtighed efter enhver dosisforøgelse eller et skift mellem producenter. Og vid, at sedation opbygges, når benzonatate møder alkohol eller et andet sederende lægemiddel.

Benzonatates interaktionsliste er kort, men den sedative overlapning er reel

Benzonatate lægemiddelinteraktioner er få sammenlignet med opiod- eller antihistaminhosteprodukter, hvilket netop er grunden til, at folk undervurderer dem, der findes. Interaktionerne, der er værd at respektere, er virkelig én kategori: centralnervesystemdepressiva. Alkohol, opioider, benzodiazepiner, sederende antihistaminer og sovemidler forstærker alle døsigheden og svimmelheden, som benzonatate kan forårsage alene.

Mærkningen tilføjer en advarsel, som de fleste patienter aldrig hører. Den samme FDA-godkendte mærkning beskriver isolerede tilfælde af bizart adfærd, herunder mental forvirring og visuelle hallucinationer, især når benzonatate kombineres med andre lægemidler. Hvis et familiemedlem begynder at opføre sig mærkeligt efter en ny dosis, er det en grund til at ringe, ikke til at bortforklare det som sygdommen.

Fortæl din læge, hvis du har kendt allergi over for lokale anæstesimidler som tetracain, procaïn eller benzocain. Angiv ethvert hoste- og forkølelsesprodukt fra håndkøb og eventuelle antivirale midler, du tager, da folk med en slem hoste ofte har tre eller fire produkter kørende samtidigt. Hvis du behandler influenza samtidigt, er Tamiflu bivirkninger, der er værd at holde øje med, en separat samtale.

Benzonatate advarslerne, der adskiller "vent det ud" fra "ring 112"

Benzonatate advarslerne ovenfor sorteres rent i tre niveauer, og at vide, hvilket niveau du er på, er det meste af arbejdet.

Ring 112 eller tag på skadestuen nu, hvis:

  • Din brystkasse føles følelsesløs eller stram, eller din hals strammer eller føles som om den lukker sig
  • Du har vejrtræknings- eller synkebesvær, eller du hvæser
  • Du udvikler udslæt, nældefeber eller kløe efter en dosis
  • Du oplever forvirring, hallucinationer, rastløshed eller ukontrollerbare rystelser
  • Du får et anfald eller mister bevidstheden
  • Et barn kan have slugt endda én kapsel, eller nogen har taget mere end den foreskrevne mængde. Ring til Giftlinjen på 1-800-222-1222 eller 112 uden at vente på symptomer

Book en tid inden for den næste uge, hvis:

  • Din hoste har varet mere end cirka en uge, eller vendte tilbage med feber
  • Kvalme, forstoppelse eller svimmelhed fortsætter snarere end at aftage
  • Bivirkninger forstyrrer arbejde, søvn eller kørsel

Det midterste niveau er, hvor et telemedicinsk besøg virkelig er det rigtige næste skridt. Augusts $39 online akutbesøg forbinder dig med en amerikansk-licenseret kliniker, der kan evaluere hosten og afgøre, om en recept er passende. Klinikeren træffer den beslutning, ikke platformen. Hvad et online besøg ikke kan gøre, er at håndtere en luftvejsnødsituation, en allergisk reaktion eller et barns indtagelse. Dem kræver 112 eller Giftlinjen.

Tal med en kliniker, før du starter, hvis:

  • Du har en historik med allergi over for lokale anæstesimidler
  • Du tager daglige beroligende midler eller opioider, eller drikker alkohol regelmæssigt
  • Du er gravid eller ammer
  • Der er små børn i dit hjem
  • Du har svært ved at synke kapsler hele

Ofte stillede spørgsmål

Er benzonatate tilgængelig i håndkøb?

Nej. Benzonatate kræver recept i USA, og der findes ingen håndkøbsækvivalent med samme mekanisme. Hosteprodukter på apoteket virker anderledes: guaifenesin fortynder slim, dextromethorphan virker på hjernen, og antihistaminer tørrer sekretioner. Ingen af dem bedøver strækreceptorerne i luftvejene. Hvis en hjemmeside tilbyder benzonatate uden lægelig involvering, er det et advarselstegn, man bør undgå.

Kan jeg tage benzonatate under graviditet eller amning?

Nogle gange. Benzonatate er ikke blevet undersøgt grundigt under graviditet eller amning, så der er ingen klar sikkerhedsvurdering i nogen retning, og beslutningen tilhører din obstetriske kliniker snarere end en generel regel. Tag fat i trimesteret, hvor forstyrrende hosten rent faktisk er, og hvad du allerede har prøvet. Mange hoste under graviditet håndteres først med ikke-medicinske foranstaltninger, netop fordi dataene er sparsomme.

Er benzonatate vanedannende eller et kontrolleret stof?

Nej. Benzonatate er ikke et kontrolleret stof, er ikke et opioid, og giver ikke afhængighed eller abstinensmønster forbundet med hostemedicin baseret på codein. Når det er sagt, betyder ikke-kontrolleret ikke, at det ikke er attraktivt at misbruge. 2022-analysen i Pediatrics fandt, at forsætlige eksponeringer steg blandt børn i alderen 10 til 16 år, så husholdninger med teenagere bør stadig opbevare det ude af syne og tælle, hvad der er tilbage.

Hvor længe varer benzonatates bivirkninger efter en dosis?

Normalt ikke længe. Da benzonatate doseres op til tre gange dagligt, følger dets effekter en enkelt dosis og aftager typisk over et par timer, efterhånden som stoffet udskilles. Kvalme, hovedpine eller døsighed, der varer længere end en hel dag, eller som bliver ved med at vende tilbage med hver dosis, er værd at rapportere. Effekter, der fortsætter, efter du er stoppet helt med medicinen, kræver et opkald til din læge.

Kan jeg tage benzonatate sammen med håndkøbs-hostemedicin som Mucinex?

Nogle gange. Guaifenesin løsner slim, mens benzonatate dæmper hosterefleksen, så de to ikke duplikerer hinanden og ofte bruges sammen. Problemet er kombinationsprodukter. Mange pakker mærket for hoste indeholder også et sederende antihistamin eller et dekongestiv, hvilket ændrer beregningen. Læs listen over alle aktive ingredienser, spørg apotekeren, og gennemgå Mucinex bivirkninger, før du fordobler op.

Konklusion

For de fleste mennesker svarer benzonatate bivirkninger til et par dages mild kvalme, forstoppelse eller en tåget hoved. Benzonatate advarslerne, der reelt ændrer udfaldene, er proceduremæssige: synk kapslen hel, undgå at køre, indtil du kender din reaktion, og lås flasken væk fra børn. Håndteret på den måde er det en stille medicin. Håndteret skødesløst er det ikke.

Ansvarsfraskrivelse: Denne artikel er kun til informationsformål og udgør ikke medicinsk rådgivning. Konsulter altid en kvalificeret sundhedspersonale for diagnose- og behandlingsbeslutninger. Hvis du oplever en medicinsk nødsituation, ring 112 eller tag straks på nærmeste skadestue.