Nej. Ciprodex øjendråber findes ikke. Ciprodex er en øre (otisk) suspension, og dets FDA-mærkat angiver tydeligt, at det ikke er godkendt til oftalmisk brug. Så hvis du spørger, om Ciprodex er sikkert for øjnene, er svaret nej: skyl ethvert utilsigtet stænk i 15 minutter og ring til en læge.

TL;DR: Vigtigste pointer

  • Ciprodex er øremedicin, og FDA-mærkaten siger det med fed skrift: KUN TIL OTISK BRUG (Dette produkt er ikke godkendt til oftalmisk brug.) IKKE TIL INJEKTION.
  • Det er en suspension af uopløste partikler, ikke en bufrret oftalmisk opløsning.
  • Dexamethason er den del, øjet tåler værst, ikke antibiotikummet.
  • Utilsigtet dråbe i øjet: skyl med rent vand eller saltvand i mindst 15 minutter, ring derefter.
  • En ægte øjeninfektion kræver et produkt, der er formuleret og godkendt til øjet.

Der findes ingen Ciprodex øjendråber: FDA-mærkaten forbyder oftalmisk brug

Ciprodex øjendråber er ikke et produkt, du kan købe, og flasken i dit skab bør aldrig dryppes i øjet. Ciprodex er en steril suspension af ciprofloxacin 0,3 % og dexamethason 0,1 %. DailyMed-mærkaten for Ciprodex otisk suspension indeholder denne instruktion med fed skrift: KUN TIL OTISK BRUG (Dette produkt er ikke godkendt til oftalmisk brug.) IKKE TIL INJEKTION.

Det er ikke en fodnote gemt i fin skrift. Den samme begrænsning fremgår af FDA's ordineringsinformation (NDA 021537), som angiver præcis to godkendte indikationer, begge i øret: akut mellemørebetændelse hos børn fra 6 måneder og opefter, der har trommehindedræn, og akut ydre ørebetændelse (svømmerøre) hos patienter fra 6 måneder og opefter, inklusive voksne og ældre. Der er ingen indikation for øjet. Den godkendte dosering fortæller den samme historie: 4 dråber (0,14 ml) i det berørte øre to gange dagligt, med ca. 12 timers mellemrum, i 7 dage. Det er et volumen bygget til en øregang.

Ciprodex er ikke et dual-use antibiotikum, det er en øre-kun suspension

Forskellen mellem Ciprodex otisk og oftalmisk er ikke en regulatorisk teknikalitet. Intet vedrørende okulær brug er nogensinde blevet testet eller indsendt til FDA, så "ikke godkendt til oftalmisk brug" betyder ustuderet, ikke blot umærket. At komme det i øjet er ikke en off-label genvej med en kendt risikoprofil. Det er en eksponering, som ingen har data på.

Bemærk, hvad der står ved siden af denne sætning på mærkaten: IKKE TIL INJEKTION. Begrænsningen handler om rute og formulering, ikke om, at lægemidlet er svagt. Ciprodex tilhører samme brede kategori som andre receptpligtige antibiotiske øredråber, og producenten betragter eksponering uden for øregangen som en bivirkning, ikke en variation i teknikken. Medication Guide beder patienterne om at ringe til lægen straks, hvis produktet ved et uheld indtages eller der opstår en overdosis.

To mærkatadvarsler er vigtige her uanset rute. Alvorlige og lejlighedsvis fatale overfølsomhedsreaktioner (anafylaksi) er blevet rapporteret med quinoloner, nogle efter den første dosis. Og brug af dette produkt kan forårsage overvækst af ikke-følsomme organismer, inklusive gær og svampe.

Øredråber og øjendråber er bygget til forskellige standarder

Forskellen mellem otiske og oftalmiske dråber er fremstilling, ikke markedsføring. Oftalmisk produkter er formuleret til at være buffret tæt på tårevæskens pH, isotoniseret, så de ikke trækker vand over hornhindens overflade, og fremstillet til sterilitets- og partikelstandarder, som øregangen aldrig kræver. Ciprodex er en suspension, hvilket betyder uopløste partikler holdt i et køretøj. Intakt øregangshud tåler denne tekstur. Hornhinden gør ikke.

Steroidet er det andet, separate problem. Kombinationer af oftalmiske antibiotika og steroider doseres og overvåges af en øjenlæge af en grund: gentagen eller langvarig okulær steroideksponering er forbundet med forhøjet intraokulært tryk, grå stær, forsinket heling af hornhinden og epitel, samt maskering eller forværring af en infektion, som ingen endnu har diagnosticeret.

Her er, hvad de fleste sider ikke vil fortælle dig: listen over steroider er klasseniveaufarmakologi, ikke publicerede resultatdata fra Ciprodex i øjet. Der findes ingen okulare sikkerhedsundersøgelser af dette produkt, hvilket netop er problemet. En enkeltstående utilsigtet dråbe, der skylles ud med det samme, er normalt selvbegrænsende. At gentage det er et væddemål baseret på en tom bevisfil.

Skyl først: de første 15 minutter betyder mere end medicinen

Hvis Ciprodex ved et uheld kom i dit øje, skal du begynde at skylle, før du er færdig med at læse dette afsnit. MedlinePlus anbefaler at skylle med en blid strøm af rent vand eller saltvand i mindst 15 minutter, og søge akut lægehjælp, når en kemisk substans kommer i øjet.

Fjern kontaktlinser, før du skyller, og sæt dem ikke i igen. Vip hovedet, så skyllevandet løber væk fra det upåvirkede øje. Gnid ikke øjet, forsøg ikke at neutralisere noget, og læg ikke andre øjendråber ovenpå, mens du skyller.

Tæl de 15 minutter på et ur. Næsten alle stopper alt for tidligt, normalt omkring 60 sekunder, fordi svien aftager, og det føles færdigt. Når skylningen er færdig, ring til den ordinerende læge eller den amerikanske forgiftningshjælpelinje på 1-800-222-1222 i stedet for at vente for at se, hvad der sker natten over. Og stop helt med at bruge den flaske til øjet. Hvad du skal gøre med det resterende ørenforløb, er dækket i FAQ'en nedenfor.

Ikke alle stænk kræver en skadestue, men nogle gør

Når skylningen er færdig, bliver spørgsmålet om, hvad man skal gøre, hvis øredråber kommer i øjet, et triage-spørgsmål. Tre niveauer, og det midterste dækker de fleste.

Ring 911 eller gå til skadestuen nu, hvis:

  • Du udvikler hævelse af øjenlåg eller ansigt, nældefeber eller vejrtrækningsbesvær efter eksponering, givet advarslen på mærkaten om anafylaktiske reaktioner på quinoloner.
  • Øjen smerte, rødme, sløret syn eller lysfølsomhed fortsætter efter en fuld 15-minutters skylning.
  • Du bemærker nogen synsændring eller synstab.
  • Du ønsker at følge MedlinePlus' vejledning strengt, som anbefaler akut evaluering for enhver kemisk substans i øjet.

Bestil en tid inden for den næste uge, hvis:

  • Symptomerne aftog fuldstændigt efter skylning, men du ønsker at få øjet undersøgt.
  • Du bruger kontaktlinser.
  • Du har en historie med hornhindeskrabning, grøn stær eller en kendt steroidrespons.
  • Du behandles for en reel øjeninfektion, der ikke forbedres.

Tal med en læge, før du starter, hvis:

  • Du overvejer at bruge resterende Ciprodex til et øjenproblem.
  • Du fik Ciprodex udleveret ved skranken til en øjenklage.
  • Du behandler et barn og er ikke sikker på, hvilken flaske der er hvilken.

Alder ændrer beregningen mindre end hensigten. En enkelt utilsigtet dråbe i et barn under øredrænbehandling er normalt en situation med skylning og observation. Gentagen bevidst brug i øjet, i enhver alder, er en grund til øjensygdomsevaluering samme dag.

Hvis dit øje er problemet, har du brug for en anden recept

Ciprodex ligger ubehageligt tæt på oftalmiske antibiotika-steroidkombinationer som Tobradex, og "otisk" kan let læses som "optisk" på et apoteketiket på armslængde. Læs kartonen før den første dosis og find ordet otisk eller oftalmisk. Hvis du fik udleveret et otisk produkt til en øjenklage, skal du ikke bruge det. Ring til apoteket og den ordinerende læge, og få det afklaret eller genudstedt.

Ret derefter opbevaringen. Opbevar øreflasker og øjenflasker forskellige steder, i deres originale kartoner, fordi fejlen gentager sig i samme badeværelsesskab. Bemærk, at antibiotiske øjendråber kræver recept i USA, og Ciprodex kan heller ikke købes i håndkøb, så at få det rigtige produkt betyder at blive undersøgt.

Hvis du har brug for den samtale hurtigt, forbinder Augusts online akutplejebesøg til 39 USD dig med en amerikansk-licenseret læge, der kan gennemgå dine symptomer og ordinere, når det er relevant. Lægen bestemmer, hvad der er relevant. Vær klarøjet om begrænsningerne: et videobesøg kan ikke undersøge din hornhinde med en spaltelampe, så smerte, lysfølsomhed eller enhver synsændring kræver personlig øjenpleje i stedet.

Ofte stillede spørgsmål

Ciprofloxacin fås som øjendråber, så hvorfor kan jeg ikke bruge Ciprodex i mit øje?

Nej. Ciprofloxacin oftalmisk opløsning (mærket Ciloxan) er et separat FDA-godkendt produkt indiceret til bakterielle øjeninfektioner og hornhindesår, og det indeholder ingen dexamethason. Spørgsmålet om ciprofloxacin oftalmisk vs. Ciprodex koger ned til køretøjet og det tilsatte steroid, ikke ciprofloxacin-molekylet i sig selv. Samme antibiotikum, fuldstændig anden formulering, fuldstændig anden godkendelse.

Er Ciprodex sikkert for øjne hos et barn, der bruger det til øredræn?

Nej. Otisk-kun begrænsningen er identisk hos børn, og Ciprodex er godkendt fra 6 måneders alder til ører alene. Hvis en dråbe når et barns øje, hold barnet på siden og hæld lunkent vand fra det indre hjørne og udad, med henblik på kontinuerlig skylning snarere end at tælle sekunder. Ring til børnelægen, selvom barnet falder hurtigt til ro.

Kan jeg bruge resterende Ciprodex til øjenbetændelse?

Nej. De fleste konjunktivitter er virale, og ingen antibiotika forkorter et viralt forløb. Vigtigere er, at et steroid anvendt på en udiagnosticeret øjeninfektion kan gøre den markant værre, og herpes simplex keratitis er det klassiske eksempel: steroider kan lade den sprede sig over hornhinden. Øjenbetændelse, der er smertefuld, lysfølsom eller slører synet, kræver en undersøgelse, ikke en resterende flaske.

Jeg bruger kontaktlinser, ændrer det, hvad jeg skal gøre?

Ja. Fjern linsen, før du skyller, og kassér den derefter i stedet for at sætte den i igen. En linse kan fange medicin mod hornhinden og holde eksponeringen på plads længe efter, du tror, skylningen er færdig. Kontaktlinsebrugere bør også have en lavere tærskel for at blive set, ideelt set inden for en dag eller to, selv når symptomerne aftager.

Kan jeg fortsætte med at bruge Ciprodex i mit øre, efter at noget kom i mit øje?

Ja. Et utilsigtet stænk mod øjet er ikke en grund til at opgive et ordineret ørenforløb. Afslut de fulde 7 dage som foreskrevet, medmindre din læge fortæller dig andet, da tidlig afbrydelse risikerer en underbehandlet øreinfektion. Forbedr teknikken i stedet: lig på siden, varm flasken i hånden først, og bliv liggende i 60 sekunder efter inddrypning.

Konklusionen om Ciprodex og dine øjne

Ciprodex øjendråber er ikke noget, og dommen kommer fra mærkaten selv: kun til otisk brug, ikke godkendt til oftalmisk brug. Hvis noget når dit øje, skyl med rent vand eller saltvand i mindst 15 minutter efter uret, og ring derefter til den ordinerende læge eller Giftlinjen på 1-800-222-1222. Den enkelt stærkeste årsag til eskalering er simpel: enhver smerte, lysfølsomhed eller synsændring, der overlever skylningen, kræver øjenpleje samme dag.

Ansvarsfraskrivelse: Denne artikel er kun til informationsformål og udgør ikke medicinsk rådgivning. Konsulter altid en kvalificeret sundhedspersonale for diagnose- og behandlingsbeslutninger. Hvis du oplever en medicinsk nødsituation, ring 911 eller gå straks på nærmeste skadestue.