Ja, Sie können Augmentin trinken. Augmentin und Alkohol interagieren nicht gefährlich, und Alkohol hindert das Antibiotikum nicht am Wirken. Die FDA-Kennzeichnung listet keine Alkoholwarnung auf. Erwarten Sie stärkere Übelkeit und Durchfall. Das Risiko, das es wert ist, zu beobachten, sind verzögerte Leberschäden durch Clavulansäure, die Wochen nach Ihrer letzten Dosis auftreten können.

TL;DR: Wichtigste Erkenntnisse

  • Die Verschreibungsinformationen der FDA für Augmentin listen Alkohol nirgendwo als interagierende Substanz auf.
  • Die von manchen beschriebene Reaktion mit Hautrötung und Erbrechen gehört zu Metronidazol, nicht zu Amoxicillin/Clavulansäure.
  • Augmentin ist die am häufigsten identifizierte Einzelursache für medikamenteninduzierte Leberschäden in den USA und Europa, und das liegt an der Clavulansäure, nicht am Alkohol.
  • Beide Bestandteile werden in etwa 6 bis 7 Stunden abgebaut, sodass nach der letzten Dosis keine obligatorische Wartezeit besteht.
  • Achten Sie wochenlang nach Abschluss der Behandlung auf Gelbsucht, dunklen Urin und unerklärliche Müdigkeit.

Augmentin und Alkohol interagieren nicht, und die FDA-Kennzeichnung erwähnt Alkohol überhaupt nicht

Augmentin und Alkohol haben keine nachgewiesene gefährliche Wechselwirkung. Ein Drink wird keine ernsthafte Reaktion auslösen und Amoxicillin/Clavulansäure nicht daran hindern, Bakterien abzutöten. Die derzeit von der FDA zugelassenen Verschreibungsinformationen für Augmentin listen Alkohol nirgendwo im Dokument als interagierende Substanz auf und enthalten keine pharmakokinetische Warnung vor Alkohol. Alkohol neutralisiert oder schwächt eine bereits eingenommene Dosis nicht aus.

Die pauschale "Kein Alkohol"-Anweisung auf den Beipackzetteln von Antibiotika ist weniger einschneidend, als sie klingt. Ein NIH-Review zu Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Medikamenten stellt fest, dass die Begründung für diese Vorsichtsmaßnahmen pharmakologisch nicht gut etabliert ist und dass moderates Trinken wahrscheinlich die Wirksamkeit der meisten Antibiotika nicht beeinträchtigt. Eine Vorsichtsmaßnahme aus demselben Review ist jedoch haltbar: Starker Alkoholkonsum beeinträchtigt generell die Immunfunktion, und Ihr Immunsystem leistet die eigentliche Arbeit bei der Bekämpfung der Infektion.

Die von Ihnen befürchtete Reaktion mit Hautrötung und Erbrechen gehört zu einem anderen Antibiotikum

Die Wechselwirkung von Augmentin mit Alkohol, auf die sich die meisten Menschen gefasst machen, ist einer völlig anderen Arznei entliehen. Metronidazol (Flagyl) und Tinidazol verursachen eine echte Disulfiram-ähnliche Reaktion: Sie hemmen die Aldehyddehydrogenase, Acetaldehyd baut sich auf, und das Ergebnis sind Hautrötung, Erbrechen, Kopfschmerzen und Herzrasen, manchmal Minuten nach einem Drink. Amoxicillin/Clavulansäure hat keinen solchen Mechanismus und erzeugt diese Reaktion nicht.

Sie hören die Warnung trotzdem, weil sie an fast jedem Antibiotikum haftet, das über die Apotheke ausgehändigt wird, unabhängig von der Chemie des Medikaments. Die gleiche reflexartige Vorsicht zeigt sich auch bei Alkoholgenuss unter Acyclovir-Einnahme, einem antiviralen Mittel ohne Wechselwirkung mit Alkohol. Im chemischen Sinne, den die Leute meinen, gibt es keine Augmentin-Alkohol-Wechselwirkung.

Das eigentliche Risiko bei Augmentin ist nicht Ihr Getränk. Es sind Clavulansäure und Ihre Leber

Amoxicillin-Clavulansäure und Alkohol ist die falsche Kombination, über die man sich Sorgen machen muss. Die Kombination, die zählt, sind Amoxicillin und Clavulansäure selbst. Laut NIH LiverTox ist Amoxicillin-Clavulansäure derzeit die am häufigsten identifizierte Einzelursache für klinisch offensichtliche medikamenteninduzierte Leberschäden sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in Europa.

Das absolute Risiko ist gering, etwa 1 zu 2.000 bis 2.500 Verschreibungen. Was es wissenswert macht, ist der Zeitrahmen. LiverTox beschreibt den Beginn irgendwo zwischen einigen Tagen und 8 Wochen nach Beginn der Einnahme, im Durchschnitt etwa 3 Wochen, und häufig erst, nachdem die Behandlung bereits abgeschlossen ist. Es tritt häufiger bei Männern, älteren Erwachsenen und nach wiederholten oder längeren Behandlungen auf.

Die Kennzeichnung sagt dasselbe in direkterer Sprache. Leberfunktionsstörungen, einschließlich cholestatischer Gelbsucht, "können während oder mehrere Wochen nach Absetzen der Therapie auftreten", sind in der Regel reversibel, aber Todesfälle wurden berichtet. Augmentin ist bei Personen mit vorbestehenden cholestatischen Gelbsucht oder Leberfunktionsstörungen, die mit Amoxicillin/Clavulansäure verbunden sind, absolut kontraindiziert.

Das werden Ihnen die meisten Seiten nicht sagen: Dieses Risiko wird durch die Komponente Clavulansäure verursacht, nicht durch das, was sich in Ihrem Glas befindet. Keine Quelle bringt ein Glas Wein damit in Verbindung. Aber genau deshalb verdient starkes oder tägliches Trinken unter Augmentin mehr Vorsicht als bei reinem Amoxicillin, und deshalb sollte eine Woche vager Müdigkeit und Übelkeit nach dem Ende der Pilleneinnahme nicht unter "raues Wochenende" abgelegt werden.

Nichts Gefährliches passiert, aber Sie werden sich wahrscheinlich schlechter fühlen

Augmentin und Alkohol-Nebenwirkungen stapeln sich additiv, anstatt chemisch zu reagieren. Augmentin ist eines der magenunfreundlicheren oralen Antibiotika: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen und Schwindel sind allein schon häufig. Alkohol reizt unabhängig die Magenschleimhaut, weshalb Alkohol Sodbrennen auslösen kann, und er wirkt als Diuretikum, was Dehydrierung und fragmentierten Schlaf auf eine Krankheit schichtet, von der Sie sich zu erholen versuchen.

Eine praktische Konsequenz. Alkoholbedingter Durchfall erschwert die Beurteilung, wenn eine Clostridioides difficile-Kolitis auftritt. Notieren Sie also, wann lockere Stühle beginnen, wie lange sie anhalten und ob Krämpfe oder Fieber damit einhergehen.

Wie viel Sie trinken, ist wichtiger als ob Sie überhaupt trinken

Ob Sie Augmentin mit Alkohol trinken, ist eine weniger nützliche Frage als wie viel, denn die Antwort skaliert mit der Menge und nicht mit der Erlaubnis. Das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism definiert einen US-Standarddrink als etwa 14 Gramm reinen Alkohol: 12 Unzen 5% Bier, 5 Unzen Wein oder 1,5 Unzen 80-proof Spirituosen. Ein Glas zum Abendessen und eine Nacht mit sechs Drinks sind unterschiedliche Fragen mit unterschiedlichen Antworten, und das Argument der Leberbelastung gilt für letzteres, nicht für ersteres.

Auch der Zeitpunkt hilft. Augmentin wird typischerweise alle 8 oder 12 Stunden dosiert, daher begrenzt das Einfügen einiger Stunden zwischen einer Dosis und einem Drink die Spitzenüberschneidung von zwei Dingen, die beide Ihren Magen reizen. Das ist praktisches Urteilsvermögen, keine auf dem Etikett angegebene Anweisung. Das Etikett rät, Augmentin zu Beginn einer Mahlzeit einzunehmen, um Magenbeschwerden zu reduzieren, was für den gesamten Verlauf, wie lange ein typischer Augmentin-Kurs dauert, beachtet werden sollte.

Sie müssen nicht 48 Stunden nach der letzten Dosis warten, und hier ist der Grund für diese Zahl

Wie lange Sie nach Augmentin trinken können, ist eigentlich eine Frage danach, worauf Sie zu warten glauben. Laut Verschreibungsinformationen beträgt die Halbwertszeit von Amoxicillin etwa 1,3 Stunden und die von Clavulansäure etwa 1 Stunde, sodass beide nach etwa 6 bis 7 Stunden, also nach fünf Halbwertszeiten, praktisch verschwunden sind. Am Abend ist keine Droge mehr vorhanden, mit der sie reagieren könnte.

Woher kommt also die weit verbreitete Regel von 48 bis 72 Stunden? Nicht von Rückständen des Medikaments in Ihrem Blut. Es ist eine Faustregel, um einen gereizten Darm zur Ruhe kommen zu lassen, die Belastung einer Leber zu verringern, die einen Antibiotika-Kurs verstoffwechselt hat, und eine sich noch entwickelnde Infektion nicht zu stören. Das ist eine vernünftige Gewohnheit, aber es ist keine Pharmakologie, und es als harte Schwelle zu behandeln, verpasst das wichtigere Fenster: das Risiko verzögerter Leberschäden, das sich bis zu etwa 8 Wochen erstreckt. Weniger Belastung für ein paar Monate ist wichtiger als Stunden zu zählen.

Die umgekehrte Richtung ist einfacher. Wenn Sie gestern Abend etwas getrunken haben und heute Morgen Ihre erste Dosis einnehmen, ist keine Auswaschzeit erforderlich. Nichts auf dem Etikett legt eine obligatorische Wartezeit in eine der beiden Richtungen fest, daher ist die Frage, wie lange Sie nach Augmentin trinken können, eine Ermessensentscheidung, keine Regel.

Die Symptome, auf die es ankommt, haben nichts mit Ihrem Getränk zu tun

Gewöhnliche, durch Alkohol verstärkte Übelkeit erreicht ihren Höhepunkt und klingt über Nacht ab. Medikamenteninduzierte Leberschäden tun das Gegenteil: Sie beginnen spät, oft nach dem Ende der Pilleneinnahme, und eskalieren über Tage.

Rufen Sie sofort 911 an oder begeben Sie sich in eine Notaufnahme, wenn:

  • Sie Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden, pfeifendes Atmen oder Schwellungen im Gesicht, Hals, an der Zunge, den Lippen oder den Augen haben, was MedlinePlus bei diesem Medikament als medizinischen Notfall kennzeichnet.
  • Ihre Haut oder das Weiße Ihrer Augen gelb werden, Ihr Urin dunkel wird oder Sie Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen haben.
  • Sie schweren oder blutigen Durchfall mit Krämpfen und Fieber haben.
  • Es zu weit verbreiteter Hautblasenbildung, Abschälen oder einem schweren Hautausschlag kommt.

Vereinbaren Sie innerhalb der nächsten Woche einen Termin, wenn:

  • Müdigkeit, Appetitlosigkeit, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen oder anhaltende Übelkeit nach Beendigung der Behandlung auftreten.
  • Wässriger Durchfall nach Beendigung der Behandlung beginnt. Die FDA-Kennzeichnung weist darauf hin, dass C. difficile-assoziierter Durchfall mehr als 2 Monate nach der letzten Dosis berichtet wurde.

In diese mittlere Kategorie passt ein Telehealth-Besuch wirklich. August's Online-Notfallbesuch für 39 $ verbindet Sie mit einem in den USA zugelassenen Arzt, der Ihre Symptome überprüft und entscheidet, ob eine Behandlung oder ein Rezept angemessen ist. Seien Sie sich der Grenzen bewusst: Ein Video-Besuch kann keinen Notfall behandeln und keine Blutuntersuchungen durchführen, die Leberschäden bestätigen oder ausschließen. Diese erfordern eine persönliche Betreuung.

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie beginnen, wenn:

  • Sie Leberprobleme oder Gelbsucht nach einem früheren Kurs Amoxicillin/Clavulansäure hatten, was eine Kontraindikation und keine Vorsichtsmaßnahme ist.
  • Sie bereits eine Lebererkrankung haben.
  • Sie stark oder täglich trinken.
  • Dies ist ein wiederholter oder verlängerter Kurs.

Häufig gestellte Fragen

Ich habe ein paar Drinks getrunken und dann meine Augmentin-Dosis eingenommen. Muss ich etwas tun?

Nein. Nehmen Sie den Rest Ihrer Dosen planmäßig ein und überspringen oder verdoppeln Sie nicht, um dies auszugleichen, da die vollständige Einnahme des gesamten Kurses die Infektion beseitigt. Trinken Sie Wasser und essen Sie etwas zur nächsten Dosis. Wenn Sie innerhalb einer halben Stunde nach dem Schlucken einer Tablette erbrechen, fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie sie wiederholen sollen, anstatt zu raten.

Zählen Alkohol enthaltende Produkte wie NyQuil, Hustensaft oder Mundwasser als Trinken während der Einnahme von Augmentin?

Normalerweise nicht. Der Alkoholgehalt einer Dosis Hustensaft ist gering, und Mundwasser wird gespült und ausgespuckt, anstatt geschluckt zu werden. Das relevantere Problem bei Kombinationsprodukten gegen Erkältungen ist, was sonst noch darin enthalten ist: Acetaminophen, das Sie möglicherweise bereits separat einnehmen, sowie sedierende Antihistaminika, die den Schwindel verstärken, den Augmentin verursachen kann. Lesen Sie vor der Einnahme das Panel mit den Wirkstoffen.

Ist es riskanter, Augmentin und Alkohol zu mischen, wenn ich auch Tylenol (Acetaminophen) einnehme?

Manchmal. Acetaminophen in Kombination mit regelmäßigem starkem Alkoholkonsum ist ein eigener, gut anerkannter Leberbelastungsfaktor, unabhängig von jedem Antibiotikum. Daher sollte die Kombination aller drei vermieden werden. Halten Sie sich an die auf der Packung angegebene Dosis, nehmen Sie kein zweites Produkt ein, das ebenfalls Acetaminophen enthält, und erwähnen Sie Ihr übliches Trinkverhalten gegenüber dem verschreibenden Arzt.

Macht Alkohol Augmentin schwächer, wenn ich die Antibabypille nehme?

Nein. Alkohol hat keinen Einfluss darauf, wie gut ein oral verhütendes Mittel wirkt. Die realistische Fehlerquelle ist mechanisch: Erbrechen oder erheblicher Durchfall innerhalb von ein oder zwei Stunden nach dem Schlucken der Pille kann bedeuten, dass sie nie absorbiert wurde, und eine feuchtfröhliche Nacht macht es wahrscheinlicher, dass die übliche Einnahmezeit verpasst wird. Verwenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode, wenn eines davon auftritt.

Wirkt Alkohol ungewöhnlich stark, wenn man Augmentin einnimmt?

Manchmal, aber nicht wegen des Medikaments. Krank sein verändert den Kontext: Sie essen weniger, schlafen schlechter, haben möglicherweise Fieber und sind oft leicht dehydriert, bevor Sie den ersten Drink nehmen. Diese Kombination lässt dieselben zwei Gläser schwerer wirken und den nächsten Morgen länger erscheinen. Das Antibiotikum verändert nicht, wie Sie Alkohol verstoffwechseln.

Das Fazit zu Augmentin und Alkohol

Es gibt keine gekennzeichnete Wechselwirkung zwischen Augmentin und Alkohol und keine zu befürchtende disulfiram-ähnliche Reaktion. Was Sie von einem Drink erwarten sollten, ist eine verschlimmerte Form der Übelkeit, Magenschmerzen und des Durchfalls, die das Antibiotikum bereits verursacht. Das Risiko, das tatsächlich Ihre Aufmerksamkeit verdient, tritt später auf: Gelbfärbung der Augen, dunkler Urin oder unerklärliche Erschöpfung in den Wochen nach Abschluss des Kurses erfordern einen Anruf, kein "abwarten und sehen".

Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister für Diagnose- und Behandlungsentscheidungen. Wenn Sie sich in einem medizinischen Notfall befinden, rufen Sie sofort 911 an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.