Kann man beim Gebrauch von Metronidazol-Gel Sex haben? Wenn Sie vaginalen Sex meinen, ist es am besten, bis zum Ende der Behandlung zu warten. Die FDA-Packungsbeilage für Metronidazol-Vaginalgel 0,75 % rät von vaginalem Geschlechtsverkehr während der Behandlung ab, und die CDC empfiehlt, während der Behandlung von BV auf sexuelle Aktivität zu verzichten oder konsequent und korrekt Kondome zu verwenden.
Für das Standardgel 0,75 % bedeutet das fünf Nächte Behandlung.
Sich besser zu fühlen bedeutet nicht unbedingt, dass die BV abgeklungen ist. Wenn Geruch oder Ausfluss nach ein paar Tagen besser werden, verwenden Sie das Gel weiterhin für den vollen Zeitraum.
TL;DR: Wichtigste Erkenntnisse
- Vermeiden Sie vaginalen Geschlechtsverkehr während der Anwendung von Metronidazol-Gel. Die FDA-Packungsbeilage verbietet ausdrücklich vaginalen Geschlechtsverkehr während der Behandlung.
- Das Standardgel 0,75 % ist ein 5-g-Applikator täglich für fünf Tage. Das 1,3 %ige Gel ist eine Einzeldosis, überprüfen Sie daher Ihr Rezept, bevor Sie davon ausgehen, dass derselbe Zeitplan gilt.
- Die Richtlinien der CDC besagen, dass während des Behandlungsregimes auf Sex verzichtet oder konsequent und korrekt Kondome verwendet werden sollten.
- Wenn Sie während der Behandlung einmal Sex haben, starten Sie die Behandlung nicht neu oder verdoppeln Sie die nächste Dosis. Beenden Sie die verbleibenden Dosen wie vorgeschrieben.
- BV kann nach der Behandlung wieder auftreten. Wenn Geruch oder Ausfluss zurückkehren, lassen Sie sich untersuchen, anstatt automatisch eine weitere Behandlung zu beginnen.
- Ihr männlicher Partner benötigt im Allgemeinen keine Behandlung für BV. Die aktuellen CDC-Richtlinien empfehlen keine routinemäßige Behandlung männlicher Partner.
- Fieber, starke Beckenschmerzen, Atembeschwerden oder allgemeines Unwohlsein erfordern ärztliche Behandlung und keine abwartende Haltung.
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Kann man beim Gebrauch von Metronidazol-Gel Sex haben? Nein, keinen vaginalen Sex während der Behandlung
Kann man beim Gebrauch von Metronidazol-Gel Sex haben? Die FDA-Packungsbeilage für das Vaginalgel 0,75 % rät von vaginalem Geschlechtsverkehr während der Behandlung ab.
Die STI-Behandlungsrichtlinien der CDC von 2021 geben ähnliche Ratschläge für die BV-Behandlung: Verzicht auf sexuelle Aktivität oder konsequente und korrekte Verwendung von Kondomen während des Behandlungsregimes.
Für das Standardgel 0,75 % ist das ein 5-g-Applikator, der einmal täglich für fünf Tage in die Vagina eingeführt wird.
Das 1,3 %ige Gel ist anders. Es ist eine Einzeldosisbehandlung, nehmen Sie also nicht an, dass der Fünftageplan dafür gilt. Überprüfen Sie die Stärke auf Ihrem Rezept oder fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind, welches Produkt Sie haben.
Möglicherweise fühlen Sie sich besser, bevor die Behandlung abgeschlossen ist. Geruch und Ausfluss können sich innerhalb weniger Tage verbessern und normaler aussehen. Verwenden Sie das Medikament trotzdem wie vorgeschrieben weiter.
Warum rät die Packungsbeilage vom Sex ab?
Die Hauptsorge bei Metronidazol-Vaginalgel ist die Behandlung selbst.
Das Gel wird direkt in die Vagina eingeführt, wo es lange genug verbleiben muss, um zu wirken. Vaginaler Geschlechtsverkehr kann Reibung verursachen und möglicherweise einen Teil des Medikaments aus der Vagina verdrängen. Das unterscheidet sich von oral verabreichtem Metronidazol. Bei Tabletten wird das Medikament in Ihren Blutkreislauf aufgenommen, sodass kein Vaginalgel verdrängt wird.
Es gibt noch einen weiteren Grund, während der BV-Behandlung vorsichtig zu sein. Sex, insbesondere ohne Kondom, kann die Vaginalumgebung beeinträchtigen. Sperma ist weniger sauer als die normale Vaginalumgebung, und BV tritt eher wieder auf, wenn das Vaginalmikrobiom gestört ist.
Die CDC sagt nicht, dass Ihr Partner der Grund dafür ist, dass Sie BV haben, oder dass Ihr Partner automatisch Antibiotika benötigt. Der Rat, während der Behandlung zu warten, dient hauptsächlich dazu, der Behandlung die besten Erfolgsaussichten zu geben und die Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens von Symptomen zu verringern.
Wenn Sie sich auch über Sex bei anderen Infektionen wundern, kann der Grund für das Warten ein anderer sein. Zum Beispiel kann Sex mit einer Harnwegsinfektion Reizungen und Beschwerden verschlimmern, aber es ist keine Verdrängung von Vaginalmedikamenten beteiligt.
Was ist, wenn Sie Pillen statt Gel einnehmen?
Oral verabreichtes Metronidazol und Metronidazol-Vaginalgel haben keine identischen Anweisungen.
Für BV listet die CDC oral verabreichtes Metronidazol 500 mg zweimal täglich für sieben Tage als eine Erstlinienbehandlung auf. Da das Medikament oral eingenommen wird, gibt es während des Geschlechtsverkehrs kein Vaginalgel, das stören könnte.
Die CDC empfiehlt dennoch, auf sexuelle Aktivität zu verzichten oder während des Behandlungsregimes konsequent und korrekt Kondome zu verwenden.
Clindamycin-Vaginalcreme ist eine weitere Erstlinien-BV-Behandlung, hat aber einen wichtigen Warnhinweis bezüglich Kondomen. Die Creme ist ölhaltig und kann Latexkondome und Diaphragmen bis zu fünf Tage nach der Anwendung schwächen.
Metronidazol-Vaginalgel ist anders. Es hat nicht die gleiche Warnung vor Schwächung von Latex.
Überprüfen Sie also, was Ihnen tatsächlich verschrieben wurde, bevor Sie Ratschläge aus der Behandlung anderer Personen anwenden. Ein Metronidazol-Gel 0,75 %, ein Gel 1,3 %, oral verabreichtes Metronidazol und Clindamycin-Creme haben nicht alle dieselben Anweisungen.
Wann kann man nach der BV-Behandlung Sex haben?
Es gibt keine Regel der CDC, die besagt, dass Sie nach der letzten Dosis eine bestimmte Anzahl von Tagen warten müssen.
Für das Standard-Metronidazol-Gel 0,75 % verwenden Sie zuerst alle fünf Dosen. Sobald die Behandlung abgeschlossen ist und Ihre Symptome abgeklungen sind, können Sie im Allgemeinen wieder Sex haben.
Einige Ärzte empfehlen, nach der letzten Dosis noch mehrere Tage zu warten, insbesondere wenn die Symptome noch vorhanden sind. Das gibt der Vaginalumgebung mehr Zeit, sich zu beruhigen, aber es ist keine spezifische, von der CDC vorgeschriebene Wartezeit.
Für die praktische Planung:
- Metronidazol-Gel 0,75 %: Verwenden Sie einen Applikator täglich für fünf Nächte. Vermeiden Sie vaginalen Sex während dieser fünf Tage.
- Metronidazol-Gel 1,3 %: Dies ist eine Einzeldosisbehandlung. Befolgen Sie die spezifischen Anweisungen, die mit Ihrem Produkt geliefert wurden.
- Oral verabreichtes Metronidazol: Beenden Sie die verschriebene Kur und befolgen Sie die CDC-Empfehlung, während der Behandlung auf Sex zu verzichten oder konsequent und korrekt Kondome zu verwenden.
Wichtig ist, ab Ihrer letzten Dosis zu zählen, nicht ab dem Tag, an dem Ihre Symptome verschwinden.
Wenn Geruch oder Ausfluss nach der Behandlung immer noch vorhanden sind, warten Sie und sprechen Sie mit einem Arzt. Anhaltende Symptome können bedeuten, dass die BV nicht abgeklungen ist oder dass etwas anderes dafür verantwortlich ist.
Schon Sex während der Behandlung mit dem Gel gehabt? Starten Sie Ihre Behandlung nicht neu
Wenn Sie einmal während der Behandlung vaginalen Sex hatten, geraten Sie nicht in Panik.
Sie müssen den gesamten Kurs nicht neu starten oder eine zusätzliche Dosis nehmen, um das auszugleichen. Fahren Sie mit den verbleibenden Dosen nach Ihrem normalen Zeitplan fort. Spülen Sie nicht und verwenden Sie keine anderen Vaginalprodukte, um zu versuchen, das Medikament auszuspülen. Douching kann die Vaginalumgebung weiter stören und das Risiko einer wiederkehrenden BV erhöhen.
Behalten Sie Ihre Symptome nach der Behandlung im Auge. Wenn Geruch, Ausfluss oder Reizung nicht besser werden oder bald nach der Behandlung zurückkehren, kontaktieren Sie Ihren Arzt.
Wenn Sie unsicher sind, was nach dem Sex während der Behandlung zu tun ist, verbindet Sie der Online-Notfallbesuch von August für 39 US-Dollar mit einem in den USA zugelassenen Kliniker, der überprüfen kann, was passiert ist, und entscheiden kann, ob Sie eine weitere Behandlung oder Untersuchung benötigen. Ein Online-Besuch kann keine gynäkologische Untersuchung oder einen vaginalen Abstrich durchführen. Wenn die Symptome unklar sind, werden Sie möglicherweise zur Behandlung vor Ort verwiesen.
Muss mein Partner wegen BV behandelt werden?
Normalerweise nicht.
Die aktuellen CDC-Richtlinien empfehlen keine routinemäßige Behandlung von männlichen Sexualpartnern von Frauen mit BV. Die Behandlung eines männlichen Partners wird nicht als notwendig erachtet, um das Wiederauftreten von BV zu verhindern.
Die Situation ist für Frauen, die Sex mit Frauen haben, weniger eindeutig. BV kann bei beiden Partnern auftreten, und Studien haben einen Zusammenhang zwischen BV bei einer weiblichen Partnerin und BV bei der anderen festgestellt. Wenn Sie eine weibliche Partnerin haben und beide wiederkehrende Symptome haben, lohnt es sich, dies mit einem Arzt zu besprechen.
Es gab auch neuere Forschungen, die untersuchen, ob die Behandlung männlicher Partner rezidivierende BV reduzieren kann. Eine kürzlich durchgeführte randomisierte Studie ergab weniger Rückfälle, wenn männliche Partner behandelt wurden, aber die CDC-Richtlinien haben sich noch nicht geändert, um eine routinemäßige Partnerbehandlung zu empfehlen.
Gehen Sie also nicht davon aus, dass Ihr Partner Antibiotika benötigt, nur weil Sie BV haben. Wenn Sie wiederholte Rückfälle haben, besprechen Sie die Partnerbehandlung mit Ihrem Arzt, anstatt selbst eine Behandlung für eine der beiden Personen zu beginnen.
Kann BV nach dem Sex wieder auftreten?
Ja. BV kann auch nach erfolgreicher Behandlung wieder auftreten.
Sex ist ein Faktor, der mit dem Wiederauftreten in Verbindung gebracht werden kann, insbesondere Sex ohne Kondome und neue oder mehrere Sexualpartner. Das bedeutet nicht, dass Sex Ihre BV verursacht hat oder dass Sie Sex dauerhaft vermeiden müssen.
Die konsequente Verwendung von Kondomen kann die Exposition gegenüber Sperma reduzieren und einigen Personen mit rezidivierender BV helfen. Douching ist anders. Die CDC rät vom Douching ab, da es die Vaginalumgebung stören und das Risiko von BV erhöhen kann.
Wenn Sie wiederkehrende BV haben, kann Ihr Arzt einen langfristigen Behandlungsplan besprechen. Für einige Personen mit wiederholten Rückfällen umfassen die CDC-Richtlinien ein suppressives Metronidazol-Gel, das mehr als drei Monate lang zweimal wöchentlich angewendet wird.
Wenn Ihre BV alle paar Wochen oder Monate immer wieder auftritt, ist das ein Grund, das Wiederauftreten mit einem Arzt zu besprechen, anstatt die gleiche Behandlung wiederholt selbst durchzuführen.
Einige Symptome während der Behandlung erfordern mehr als eine weitere Dosis
Die meisten BV-Symptome sind kein Notfall. Aber einige Symptome deuten darauf hin, dass Sie etwas anderes als eine unkomplizierte BV haben.
Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn:
- Sie Fieber oder Schüttelfrost mit erheblichen Unterbauch- oder Beckenschmerzen entwickeln.
- Sie starke Beckenschmerzen haben, die sich verschlimmern.
- Sie ohnmächtig werden oder kurz davor stehen.
- Sie nach der Anwendung des Medikaments Atembeschwerden, Schwellungen im Gesicht oder an den Lippen oder im Hals entwickeln.
- Sie schwanger sind und erhebliche Beckenschmerzen, Wehen oder Flüssigkeitsaustritt entwickeln.
Buchen Sie einen Arzttermin, wenn:
- Ihre Symptome nach Abschluss der Behandlung nicht besser geworden sind.
- Der fischige Geruch oder der ungewöhnliche Ausfluss bald nach der Behandlung zurückkehrt.
- Sie erhebliche Juckreize, Brennen oder Vulvareizungen entwickeln.
- Sie ungewöhnliche oder starke vaginale Blutungen haben.
- Sie befürchten, dass die Symptome eher eine sexuell übertragbare Infektion (STI) als BV sein könnten.
Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn:
- Sie schwanger sind oder stillen.
- Sie im vergangenen Jahr mehrere Episoden von BV hatten.
- Sie nicht sicher sind, ob BV die richtige Diagnose ist.
- Sie andere Vaginalmedikamente oder -produkte verwenden.
Wenn Sie nicht sicher sind, ob sich Ihre Symptome verbessern oder verschlechtern, kann der kostenlose August AI Symptom Checker Ihnen helfen zu entscheiden, ob Sie eine routinemäßige oder dringende Behandlung benötigen.
Häufig gestellte Fragen
Muss mein Partner wegen BV behandelt werden?
Normalerweise nicht.
Die aktuellen CDC-Richtlinien empfehlen keine routinemäßige Behandlung von männlichen Partnern von Frauen mit BV. Ihr Partner benötigt nicht automatisch Antibiotika, nur weil bei Ihnen BV diagnostiziert wurde.
Wenn Sie eine weibliche Partnerin haben und beide wiederkehrende BV-Symptome haben, erwähnen Sie dies Ihrem Arzt. Die Partnerbehandlung bei rezidivierender BV ist ein Bereich der laufenden Forschung, aber derzeit keine routinemäßige Empfehlung.
Ist Oralverkehr in Ordnung während der Anwendung von Metronidazol-Gel?
Die FDA-Packungsbeilage rät ausdrücklich von vaginalem Geschlechtsverkehr während der Behandlung ab. Sie gibt kein gleiches ausdrückliches Verbot für Oralverkehr.
Dennoch beinhaltet Oralverkehr Kontakt mit dem behandelten Bereich, und das Gel kann schmutzig oder unangenehm sein. Wenn Sie vermeiden möchten, das Medikament zu stören oder den Bereich zu reizen, ist das Warten bis zum Ende der Kur die einfachste Option.
Kann ich Alkohol trinken, während ich Metronidazol-Vaginalgel verwende?
Überprüfen Sie die Anweisungen für Ihr spezifisches Produkt.
Das 0,75 %ige Gel hat eine alkoholbezogene Warnung, obwohl die systemische Absorption aus Vaginalgel viel geringer ist als aus oral verabreichtem Metronidazol. Wenn Sie sich bezüglich Alkohol und Ihres spezifischen Produkts unsicher sind, fragen Sie Ihren Apotheker.
Sie können auch mehr darüber lesen, wie Alkohol mit Aciclovir interagiert, da Alkoholwarnungen von Medikament zu Medikament variieren.
Benötige ich einen Nachuntersuchungstest, bevor ich wieder Sex habe?
Nein, nicht wenn Ihre Symptome vollständig abgeklungen sind.
Die CDC empfiehlt keine routinemäßige Nachuntersuchung nach der BV-Behandlung, wenn die Symptome verschwunden sind. Sie müssen keinen Test bestehen, bevor Sie wieder Sex haben.
Wenn die Symptome jedoch noch vorhanden sind oder bald nach der Behandlung zurückkehren, lassen Sie sich untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Behandlung oder eine Untersuchung auf eine andere Infektion.
Kann ich Tampons, eine Menstruationstasse oder andere Vaginalprodukte verwenden, während ich das Gel verwende?
Es ist am besten, zusätzliche Produkte nicht in die Vagina einzuführen, während Sie das Medikament anwenden, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes.
Die Verschreibungsinformationen für das 1,3 %ige Gel raten ausdrücklich davon ab, nach der Einzeldosis andere Vaginalprodukte zu verwenden.
Für das Fünftagegel befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezept und vermeiden Sie Douching. Wenn Sie während Ihrer Periode Menstruationsprodukte verwenden müssen, fragen Sie Ihren Apotheker oder verschreibenden Arzt, was für Ihr spezifisches Produkt angemessen ist.
Ich verwende zweimal pro Woche Metronidazol-Gel wegen rezidivierender BV. Muss ich die ganze Zeit auf Sex verzichten?
Nicht unbedingt.
Eine suppressive Behandlung für rezidivierende BV kann Monate dauern, und dauerhafte Abstinenz ist nicht das Ziel. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Dosen mit Ihrem Sexleben abzustimmen.
Befolgen Sie die Anweisungen, wann das Gel angewendet werden soll, und verwenden Sie konsequent Kondome, wenn dies Teil Ihres Plans zur Vorbeugung von Rückfällen ist.
Wenn Sie trotz suppressiver Behandlung immer wieder BV bekommen, informieren Sie Ihren Arzt, anstatt die Medikation selbstständig zu erhöhen.
Das Wichtigste
Kann man beim Gebrauch von Metronidazol-Gel Sex haben? Beim vaginalen Sex warten Sie, bis Sie die Behandlung abgeschlossen haben. Die FDA-Packungsbeilage für das 0,75 %ige Gel rät ausdrücklich von vaginalem Geschlechtsverkehr während der Behandlung ab, und die CDC empfiehlt, während der Behandlung von BV auf Sex zu verzichten oder konsequent und korrekt Kondome zu verwenden.
Für das Standardgel bedeutet das, zuerst alle fünf Nächte zu überstehen.
Wenn Sie bereits während der Behandlung Sex hatten, starten Sie die Kur nicht neu und verdoppeln Sie nicht Ihre nächste Dosis. Beenden Sie die verbleibenden Dosen und beobachten Sie, wie Ihre Symptome darauf reagieren.
Ihr Partner benötigt normalerweise keine Behandlung für BV. Die aktuellen CDC-Richtlinien empfehlen keine routinemäßige Behandlung von männlichen Partnern, obwohl die Partnerbehandlung bei rezidivierender BV untersucht wird.
Wenn Geruch, Ausfluss oder Reizung nach der Behandlung immer noch vorhanden sind, gehen Sie nicht davon aus, dass Sie einfach eine weitere Runde Metronidazol benötigen. Lassen Sie sich untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie tatsächlich BV behandeln.
