Hormonelle Akne ist eine häufige Form von Akne, die durch Schwankungen des Hormonspiegels verursacht wird. Sie tritt oft bei Frauen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Wechseljahre oder bei Erkrankungen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) auf. Auch bei Männern kann hormonelle Akne vorkommen.
Ursachen von hormoneller Akne
Die Hauptursache für hormonelle Akne sind die Androgene, eine Gruppe von Hormonen, die bei beiden Geschlechtern vorhanden sind. Ein Anstieg des Androgenspiegels kann dazu führen, dass die Talgdrüsen in der Haut größer werden und mehr Talg produzieren. Dieser überschüssige Talg kann zusammen mit abgestorbenen Hautzellen die Poren verstopfen und so die Entstehung von Akne begünstigen. Bakterien, insbesondere Propionibacterium acnes, können sich in diesen verstopften Poren vermehren und Entzündungen hervorrufen.
Symptome von hormoneller Akne
Hormonelle Akne unterscheidet sich von anderen Akneformen oft durch ihre Lokalisation und ihr Erscheinungsbild:
- Lokalisation: Häufig tritt sie im unteren Gesichtsbereich auf, insbesondere am Kinn, Kieferlinie und Nacken. Sie kann aber auch an Wangen und Stirn auftreten.
- Erscheinungsbild: Es handelt sich oft um tiefere, schmerzhafte Zysten oder Knoten, die unter der Hautoberfläche entstehen. Auch Mitesser (Komedonen), Pickel (Papeln) und Pusteln können vorkommen.
- Zyklusabhängigkeit: Bei Frauen treten die Ausbrüche oft in der zweiten Zyklushälfte, kurz vor der Menstruation, auf oder verschlimmern sich dann.
Behandlung von hormoneller Akne
Die Behandlung von hormoneller Akne zielt darauf ab, die hormonellen Ungleichgewichte zu regulieren und die Talgproduktion zu kontrollieren. Je nach Schweregrad können verschiedene Ansätze verfolgt werden:
Topische Behandlungen:
- Retinoide (z.B. Tretinoin, Adapalene): Helfen, verstopfte Poren zu öffnen und die Zellerneuerung zu fördern.
- Benzoylperoxid: Wirkt antibakteriell und entzündungshemmend.
- Antibiotika (z.B. Clindamycin): Reduzieren die Bakterienpopulation auf der Haut.
- Azelainsäure: Wirkt entzündungshemmend und antibakteriell.
Systemische Behandlungen:
- Antibiotika (oral): Bei mittelschwerer bis schwerer Akne können orale Antibiotika verschrieben werden, um Entzündungen und Bakterien im Körper zu reduzieren.
- Orale Kontrazeptiva (Pille): Kombinierte Antibabypillen, die Östrogen und Gestagen enthalten, können den Androgenspiegel senken und so die hormonelle Akne bei Frauen positiv beeinflussen.
- Antiandrogene Medikamente (z.B. Spironolacton): Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Androgenen auf die Talgdrüsen und sind besonders wirksam bei Frauen mit hormoneller Akne.
- Isotretinoin (oral): Ein starkes Medikament, das bei schwerer, therapieresistenter Akne eingesetzt wird. Es reduziert die Talgproduktion drastisch und hat auch entzündungshemmende Eigenschaften.
Weitere Maßnahmen:
- Hautpflege: Eine sanfte, nicht-komedogene Hautpflegeroutine ist wichtig. Vermeiden Sie aggressive Reinigungsprodukte, die die Haut austrocknen und reizen können.
- Ernährung und Lebensstil: Während der Einfluss von Ernährung auf Akne umstritten ist, kann eine ausgewogene Ernährung und ein gesunder Lebensstil das allgemeine Wohlbefinden und die Hautgesundheit unterstützen. Stressreduktion kann ebenfalls hilfreich sein.
Wann zum Arzt?
Wenn Sie unter hartnäckiger oder schmerzhafter hormoneller Akne leiden, die auf frei verkäufliche Mittel nicht anspricht, ist es ratsam, einen Dermatologen aufzusuchen. Ein Hautarzt kann die genaue Ursache Ihrer Akne feststellen und eine auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittene Behandlung empfehlen.
