Verursacht Nexplanon eine Gewichtszunahme? Welche Beweise gibt es dafür

Wenn Sie Nexplanon verwenden oder darüber nachdenken, ist die Gewichtszunahme wahrscheinlich eine Ihrer Hauptsorgen. Dies ist eine der am häufigsten gestellten Fragen zu diesem Implantat, und Sie verdienen eine klare Antwort.

Hier sind die tatsächlichen Forschungsergebnisse. Manche Menschen nehmen während der Anwendung von Nexplanon zu, aber es scheint keine signifikant stärkere Gewichtszunahme zu verursachen als das, was die meisten Menschen im Laufe der Zeit auf natürliche Weise erfahren würden. Das Bild ist nuancierter als ein einfaches Ja oder Nein.

Was sagen klinische Studien zu Nexplanon und Gewicht?

Laut der von der FDA zugelassenen Arzneimittelkennzeichnung betrug die durchschnittliche Gewichtszunahme bei Anwenderinnen des Etonogestrel-Implantats in den USA in klinischen Studien etwa 2,8 Pfund nach einem Jahr und 3,7 Pfund nach zwei Jahren. Die Kennzeichnung weist auch darauf hin, dass unklar ist, wie viel dieser Gewichtsveränderung tatsächlich durch das Implantat selbst verursacht wurde. Sie können diese Details hier einsehen: Nexplanon FDA Arzneimittelkennzeichnung

Um diese Zahlen in den Kontext zu setzen: Erwachsene Frauen neigen dazu, im Durchschnitt etwa 0,4 bis 0,6 Kilogramm (etwa 1 bis 1,3 Pfund) pro Jahr zuzunehmen, unabhängig von der Art der verwendeten Verhütung. Die in den Nexplanon-Studien beobachteten Gewichtsveränderungen überschneiden sich also ziemlich stark mit der normalen Hintergrundgewichtszunahme.

Eine große Studie, die über 1.000 junge Frauen mit Implantat verfolgte, ergab, dass die Patientinnen sowohl vor als auch nach der Implantation mit ähnlicher Geschwindigkeit zunahmen. Das Implantat beschleunigte oder verschlimmerte die Gewichtszunahme im Vergleich zur Zeit vor dem Einsetzen nicht.

Warum haben manche Menschen das Gefühl, dass sie mit Nexplanon zugenommen haben?

Dies ist eine wichtige Frage, und es gibt einige mögliche Erklärungen.

Erstens gibt Nexplanon Etonogestrel ab, ein synthetisches Gestagen. Gestagene können bei manchen Menschen leichte Wassereinlagerungen verursachen. Dies ist keine tatsächliche Fettzunahme. Es kann sich als ein paar zusätzliche Pfunde auf der Waage oder leichte Blähungen bemerkbar machen, insbesondere in den ersten Monaten.

Zweitens können hormonelle Veränderungen manchmal den Appetit oder Heißhunger beeinflussen. Dies geschieht nicht bei jedem, aber manche Menschen bemerken, dass sie nach Beginn von Nexplanon hungriger sind oder stärkere Gelüste auf bestimmte Lebensmittel haben. Mit der Zeit können sich selbst kleine Erhöhungen der Kalorienaufnahme summieren.

Drittens gibt es die Macht der Erwartung. Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass Patienten, denen gesagt wird, dass ein Medikament Gewichtszunahme verursachen kann, eher eine Gewichtszunahme wahrnehmen, auch wenn ihr gemessenes Gewicht nicht signifikant verändert wurde. In einer Studie berichteten Frauen, die ein Gestagen-Implantat verwendeten, eher über das Gefühl, zugenommen zu haben, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, obwohl ihr tatsächlich gemessenes Gewicht nicht signifikant unterschiedlich war. Dies wird manchmal als Nocebo-Effekt bezeichnet.

Nehmen alle mit Nexplanon zu?

Nein. Gewichtsveränderungen bei Nexplanon variieren stark von Person zu Person. In einer zusammenfassenden Analyse von klinischen Studien mit über 900 Frauen, die das Implantat zwei oder mehr Jahre lang verwendeten, sahen die Gewichtsveränderungen wie folgt aus:

• Etwa 25 % der Frauen nahmen 0,1 bis 2,5 Kilogramm zu (bis zu etwa 5,5 Pfund)

• Etwa 24 % nahmen 2,6 bis 5,0 Kilogramm zu (etwa 5,5 bis 11 Pfund)

• Etwa 9 % nahmen 5,1 bis 7,5 Kilogramm zu (etwa 11 bis 16,5 Pfund)

• Etwa 11 % nahmen mehr als 7,5 Kilogramm zu (über 16,5 Pfund)

Aber auch hier stammen diese Zahlen aus Studien ohne Kontrollgruppe. Das bedeutet, wir können nicht trennen, wie viel Gewicht auf das Implantat zurückzuführen war und wie viel einfach Teil normaler Lebensveränderungen über zwei bis vier Jahre war.

Eine im National Institutes of Health veröffentlichte Studie verglich jugendliche und junge erwachsene Anwenderinnen von Implantaten mit abgeglichenen Kontrollen, die keine hormonelle Verhütungsmittel verwendeten. Die Gewichtszunahme in der Implantatgruppe unterschied sich statistisch nicht von der Kontrollgruppe. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass das Etonogestrel-Implantat eine wirksame und gewichtsneutrale Option zu sein scheint. Die vollständigen Details dieser Studie finden Sie hier: Gewicht bei jugendlichen Anwenderinnen von Implantaten

Sind manche Menschen anfälliger für Gewichtszunahme mit Nexplanon?

Es scheint eine kleine Untergruppe von Personen zu geben, die während der Anwendung des Implantats mehr als erwartet zunehmen. In klinischen Studien ließen sich etwa 2,3 % der Anwenderinnen das Implantat speziell wegen Gewichtszunahme entfernen.

Einige neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Genetik eine Rolle spielen könnte. Eine Studie ergab, dass bestimmte Variationen im Östrogenrezeptor-Gen mit einer stärkeren Gewichtszunahme während der Implantatanwendung verbunden waren. Dies ist noch frühe Forschung, aber sie könnte erklären, warum manche Menschen empfindlicher auf hormonelle Veränderungen reagieren als andere.

Wenn Sie bereits Bedenken haben, wie Hormone Ihren Körper beeinflussen, kann es hilfreich sein zu verstehen, wie sich verschiedene hormonelle Methoden vergleichen lassen. Hier erfahren Sie, was Sie über Optionen mit geringerem Hormongehalt wissen sollten: Geburtenkontrolloptionen mit geringem Östrogengehalt

Wie schneidet Nexplanon im Vergleich zu anderen hormonellen Methoden ab?

Gewichtszunahme wird bei fast allen Formen der hormonellen Verhütung berichtet, einschließlich Pillen, Pflastern, Ringen und IUDs. Nexplanon fällt nicht dadurch auf, dass es mehr Gewichtszunahme verursacht als andere Methoden.

Tatsächlich ergab eine dreijährige Vergleichsstudie, dass 6,5 % der Anwenderinnen von Etonogestrel-Implantaten eine Gewichtszunahme berichteten, verglichen mit 7 % der Anwenderinnen von Levonorgestrel-Implantaten. Diese Zahlen sind sehr nah beieinander. Injizierbare Verhütungsmittel wie Depo-Provera zeigen tendenziell konsistentere Beweise für Gewichtszunahme als Implantate.

Wenn Gewicht also Ihr Hauptanliegen ist, gilt das Implantat im Allgemeinen als eine der gewichtsfreundlicheren hormonellen Optionen, die erhältlich sind.

Was können Sie tun, wenn Sie Gewichtsveränderungen feststellen?

Wenn Sie nach dem Einsetzen von Nexplanon Gewichtsveränderungen festgestellt haben, hier sind einige praktische Schritte:

• Verfolgen Sie Ihr Gewicht im Laufe der Zeit. Ein paar Pfund Schwankung im ersten Monat oder zwei können Wassereinlagerungen sein, keine Fettzunahme. Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich anzupassen.

• Achten Sie auf Appetitveränderungen. Wenn Sie zunehmenden Hunger oder Heißhunger bemerken, können kleine Anpassungen Ihrer Essgewohnheiten Ihnen helfen, auf Kurs zu bleiben.

• Bleiben Sie aktiv. Regelmäßige körperliche Aktivität kann sowohl bei Gewichtsschwankungen als auch bei Stimmungsschwankungen helfen, die manche Menschen mit hormoneller Verhütung erfahren.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn Sie stetig zunehmen und dies Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, kann Ihr Arzt Ihnen helfen zu beurteilen, ob das Implantat die richtige Wahl ist oder ob eine andere Methode besser funktionieren könnte.

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Fazit

Nexplanon kann mit einer gewissen Gewichtszunahme verbunden sein, aber aktuelle Beweise deuten darauf hin, dass diese gering und ähnlich zu dem ist, was die meisten Menschen im gleichen Zeitraum natürlich zunehmen würden. Es scheint bei der Mehrheit der Anwenderinnen keine dramatischen oder plötzlichen Gewichtszunahmen zu verursachen. Eine kleine Anzahl von Personen kann empfindlicher auf Gewichtsveränderungen reagieren, und dies ist eine Überwachung wert.

Das Hilfreichste, was Sie tun können, ist, Ihre eigenen Erfahrungen zu verfolgen, in Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu bleiben und eine informierte Entscheidung zu treffen, die zu Ihrem Körper und Ihren Zielen passt.