Ciprodex Ohrentropfen behandeln zwei Infektionen: akute Mittelohrentzündung bei Patienten mit Paukenröhrchen und akute Außenohrentzündung (Schwimmerohr). Die Dosis ist für beide gleich: 4 Tropfen in das betroffene Ohr zweimal täglich für 7 Tage, für Patienten ab 6 Monaten. Sie sind kein Heilmittel für jeden Ohrenschmerz.
TL;DR: Wichtigste Erkenntnisse
- Nur zwei zugelassene Anwendungen: eine Mittelohrentzündung bei Personen mit Paukenröhrchen und Schwimmerohr.
- Die Dosis ist für beide identisch: 4 Tropfen, zweimal täglich, für 7 Tage.
- Die Altersgrenze auf dem FDA-Etikett liegt bei 6 Monaten, nicht bei 6 Jahren.
- Wärmen Sie die Flasche vorher an, legen Sie sich etwa 60 Sekunden lang mit dem Ohr nach oben hin, und pumpen Sie den Tragus nur, wenn Röhrchen vorhanden sind.
- Hören Sie auf und lassen Sie sich bei einem sich ausbreitenden Hautausschlag, Schwellungen über den Gehörgang hinaus oder ausbleibender Besserung nach mehreren Tagen untersuchen.
Ciprodex Ohrentropfen behandeln zwei Infektionen, nicht jeden Ohrenschmerz
Ciprodex Ohrentropfen sind für genau zwei Infektionen zugelassen: akute Mittelohrentzündung (eine Mittelohrentzündung) bei Patienten ab 6 Monaten, die Paukenröhrchen haben, und akute Außenohrentzündung (Schwimmerohr) bei Patienten ab 6 Monaten, einschließlich Erwachsener. Die Dosis für beide beträgt 4 Tropfen zweimal täglich für 7 Tage.
Das ist alles, wofür Ciprodex verwendet wird. Ciprodex Otic Suspension kombiniert zwei Medikamente in einer Flasche: Ciprofloxacin 0,3%, ein Antibiotikum, und Dexamethason 0,1%, ein Steroid. Ihre Apotheke kann den Generikanamen, Ciprofloxacin und Dexamethason Ohrentropfen, auf dem Etikett aufdrucken. Bei der Indikation für das Mittelohr sind die Zielorganismen S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis und P. aeruginosa. Ciprodex für Schwimmerohr deckt ein engeres Paar ab, S. aureus und P. aeruginosa.
Ein Punkt verdient eine klare Richtigstellung, da Suchergebnisse ihn ständig falsch wiedergeben. Viele Seiten geben ein Mindestalter von 6 Jahren an oder implizieren dies. Das CIPRODEX-Etikett, das 2020 auf DailyMed (NIH/NLM) veröffentlicht wurde, legt es für beide Indikationen auf 6 Monate fest. Nicht festgestellt sind Sicherheit und Wirksamkeit unter 6 Monaten.
Die meisten Ciprodex-Fehlschläge sind Lieferfehler, keine Medikamentenversagen
Ciprofloxacin Dexamethason Ohrentropfen sind ein topisches Medikament, und ein topisches Antibiotikum wirkt nur in der Konzentration, die es physisch erreicht. Das macht die Technik, nicht die Verschreibung, zur Variable, die Sie am besten kontrollieren können.
Das ist auch der Grund, warum die Tropfen überhaupt die erste Wahl sind. Die AAO-HNSF Acute Otitis Externa Clinical Practice Guideline (2014) empfiehlt topische Antibiotika-Tropfen als Erstbehandlung für diffuse, unkomplizierte akute Außenohrentzündungen und rät von oralen Antibiotika als Erstlinienbehandlung ab. Die Organismen, die Schwimmerohr verursachen, sind oft resistent gegen Standard-Oralmedikamente, und eine orale Dosis erreicht nur geringe Konzentrationen im Gehörgang. Die Einnahme einer Pille zusätzlich zu den Tropfen erhöht hauptsächlich das Risiko von Nebenwirkungen, ohne etwas zu beschleunigen.
Der Haken: Wenn der Gehörgang fast zugeschwollen ist, wird die perfekte Technik das Medikament immer noch nicht auf die infizierte Haut bringen. Die Lösung ist dann ein In-Office-Docht, der die Tropfen nach innen transportiert, nicht ein systemisches Antibiotikum. Dexamethason hilft auch hier, da die Reduzierung von Schwellungen und Schmerzen auch einen Weg für das Antibiotikum öffnet.
Das Aufwärmen der Flasche und das Pumpen des Tragus sind keine optionalen Extras
Zu wissen, wie man Ciprodex Ohrentropfen richtig anwendet, dauert etwa neunzig Sekunden pro Ohr, und die Reihenfolge auf dem Etikett ist aus gutem Grund spezifisch.
- Wärmen Sie die Flasche ein bis zwei Minuten lang in Ihrer geschlossenen Hand an.
- Schütteln Sie sie gut.
- Legen Sie sich hin, wobei das infizierte Ohr nach oben zeigt.
- Geben Sie 4 Tropfen ein, ohne dass die Tropferspitze das Ohr, Ihre Finger oder eine Oberfläche berührt.
- Bei einer Mittelohrentzündung mit Paukenröhrchen pumpen Sie sanft fünfmal den Tragus, die kleine Knorpellappe vor dem Gehörgang.
- Bleiben Sie etwa 60 Sekunden in dieser Position. Wenn beide Ohren behandelt werden, wiederholen Sie die gesamte Sequenz für das zweite Ohr.
Das Aufwärmen ist wichtig, da eine kalte Suspension, die in den Gehörgang gelangt, Schwindel oder Benommenheit auslösen kann, was dazu führt, dass Nachttropfen zu einem Kampf werden. Die Tragus-Pumpe ist nur für Patienten mit Paukenröhrchen wichtig, da sie dazu dient, Ciprodex Otic Suspension durch das Röhrchen in das Mittelohr zu drücken. Schwimmerohr erfordert überhaupt kein Pumpen.
Wenn ein Kind nach zwanzig Sekunden aufsitzt, legen Sie es wieder hin und beenden Sie die Haltung. Geben Sie keine weiteren Tropfen hinzu. Und eine geringe Menge sichtbarer Leckagen danach ist normal, keine fehlgeschlagene Dosis.
Beenden Sie alle sieben Tage, auch wenn sich das Ohr am dritten Tag gut anfühlt
Die Dosierung von Ciprodex ist für beide zugelassenen Infektionen gleich: 4 Tropfen (0,14 ml) in das betroffene Ohr zweimal täglich für 7 Tage, gemäß dem DailyMed-Etikett von 2020. Jede Dosis Ciprodex Otic Suspension liefert ungefähr 0,42 mg Ciprofloxacin und 0,14 mg Dexamethason.
Hier wirkt das Steroid gegen Sie. Dexamethason lindert Schmerzen und Schwellungen innerhalb von ein oder zwei Tagen, sodass sich das Ohr gut anfühlt, bevor die Bakterien verschwunden sind. Sich besser zu fühlen ist nicht dasselbe wie geheilt zu sein, und ein Abbruch am dritten Tag ist der häufigste selbstverschuldete Behandlungsfehler, dieselbe Logik, die das vollständige Beenden einer topischen Behandlung von Hautpilz bestimmt.
Laufen Sie auch nicht selbstständig über sieben Tage hinaus. Wenn das Ohr zu diesem Zeitpunkt immer noch schmerzt oder tropft, ist die Antwort eine erneute Untersuchung, nicht mehr Tropfen. Eine Dosis verpasst? Nehmen Sie sie ein, wenn Sie sich erinnern, und nehmen Sie dann den normalen Zeitplan wieder auf. Niemals doppelt einnehmen.
Leichtes Brennen ist zu erwarten; ein sich ausbreitender Hautausschlag nicht
Nebenwirkungen von Ciprodex in den eigenen Studien des Etiketts waren selten und mild. Bei den 400 Patienten, die wegen akuter Mittelohrentzündung mit Paukenröhrchen behandelt wurden, traten Ohrbeschwerden bei 3,0 % und Ohrenschmerzen bei 2,3 % auf. Bei den 537, die wegen akuter Außenohrentzündung behandelt wurden, traten Ohrjucken bei 1,5 % und Ohrenschmalz bei 0,6 % auf (DailyMed, 2020).
Erwarten Sie kurzes Brennen bei der Anwendung, kurzzeitiges Jucken und manchmal einen bitteren oder metallischen Geschmack, der bei Patienten mit Paukenröhrchen häufig vorkommt, da die Suspension in den Rachen abfließen kann. Längerer Gebrauch kann zu Überwucherungen von nichtempfindlichen Organismen, einschließlich Pilzen, führen. Erneutes Jucken mit weißem, wolligem Ausfluss nach Abschluss der Behandlung ist ein Grund, sich erneut untersuchen zu lassen, anstatt die Dosis fortzusetzen.
Was nicht erwartet wird: ein sich ausbreitender Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellungen oder Schmerzen und Ausfluss, die sich nach mehreren Tagen verschlimmern. Das Etikett warnt, dass bei systemisch absorbierten Fluorchinolonen wie Ciprofloxacin schwere und gelegentlich tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen aufgetreten sind. Brechen Sie die Tropfen beim ersten Anzeichen eines Hautausschlags oder einer allergischen Reaktion ab.
Einige Ohrsymptome bedeuten, die Tropfen abzusetzen und sich untersuchen zu lassen
Die meisten Behandlungen verlaufen ohne Zwischenfälle. Einige Situationen bedeuten, dass die Tropfen das falsche Mittel für das sind, was gerade passiert.
Rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich sofort in eine Notaufnahme, wenn:
- Gesichts- oder Rachenschwellungen, Nesselsucht, großflächiger Hautausschlag oder Atembeschwerden nach einer Dosis auftreten.
- Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen sich über den Gehörgang hinaus auf Gesicht, Kopfhaut oder Nacken ausbreiten oder Sie hohes Fieber entwickeln.
- Sie plötzliche schwere Hörverluste, starken Schwindel oder Schwäche oder Hängen des Gesichts auf der betroffenen Seite haben.
Buchen Sie innerhalb der nächsten Woche einen Besuch, wenn:
- Ohrenschmerzen, Ausfluss oder Schwellungen nach mehreren Tagen korrekt angewendeter Tropfen nicht besser geworden sind oder sich verschlimmern.
- Nach Abschluss der Behandlung neues Jucken mit weißem Ausfluss auftritt.
Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie beginnen, wenn:
- Sie eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Ciprofloxacin oder andere Chinolone haben, was das Etikett als Kontraindikation aufführt.
- Die Infektion des Gehörgangs viral sein könnte, einschließlich Herpes simplex, den Ciprodex nicht behandelt.
- Der Patient ein Säugling unter 6 Monaten ist. Beachten Sie auch, dass dieses Produkt nicht für die Augen oder zur Injektion bestimmt ist.
Wenn Sie unsicher sind, in welche Kategorie Sie fallen, verbindet Sie der Online-Notfallbesuch für 39 US-Dollar von August mit einem in den USA lizenzierten Arzt, der Ihre Symptome bewertet und bei Bedarf ein Rezept ausstellt. Der Arzt trifft diese Entscheidung, und ein Besuch ist keine Garantie für ein Rezept. Beachten Sie die Einschränkung: Ein Video-Besuch kann nicht in den Gehörgang hineinschauen, Verunreinigungen daraus entfernen oder bestätigen, dass ein Paukenröhrchen offen ist. Eine sich ausbreitende Infektion oder ein Ohr, das nicht auf Tropfen angesprochen hat, erfordert eine persönliche Untersuchung, angesichts dessen, wie schnell sich eine unbehandelte Infektion ausbreiten kann.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Ciprodex bei einer Mittelohrentzündung anwenden, wenn mein Kind keine Paukenröhrchen hat?
Nein. Tropfen können das intakte Trommelfell nicht durchdringen, sodass sie niemals den Mittelohrraum erreichen, in dem sich die Infektion befindet. Deshalb wird eine Mittelohrentzündung ohne Paukenröhrchen stattdessen mit einem oralen Antibiotikum behandelt. Ciprodex hat überhaupt nur eine Indikation für das Mittelohr, weil Paukenröhrchen einen physischen Kanal schaffen, durch den die Suspension dorthin gelangen kann.
Kann ich beim Gebrauch von Ciprodex Ohrentropfen schwimmen gehen oder das Ohr nass machen?
Normalerweise nicht. Halten Sie bei Schwimmerohr das Ohr während des gesamten Behandlungszeitraums trocken, da eingeschlossene Feuchtigkeit der Grund war, warum sich die Infektion überhaupt festsetzen konnte. Wasser verdünnt und spült auch Medikamente aus, die Sie gerade eingenommen haben. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie wieder mit dem Schwimmen, Tauchen oder dem Untertauchen Ihres Kopfes in der Badewanne beginnen.
Ist Ciprodex während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?
Manchmal. Die otische Verabreichung führt zu einer minimalen systemischen Absorption im Vergleich zum Schlucken von Ciprofloxacin, was beruhigend ist, aber die Entscheidung liegt bei dem Arzt, der das Rezept ausstellt. Teilen Sie ihm mit, dass Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen, bevor Sie das Rezept einlösen, und erwähnen Sie alle anderen Chinolone, die Sie kürzlich eingenommen haben.
Kann ich eine übrig gebliebene Flasche Ciprodex von einer früheren Ohrenentzündung verwenden?
Nein. Eine geöffnete Flasche kann abgelaufen sein oder kontaminiert sein, insbesondere wenn die Tropferspitze ein Ohr berührt hat. Das größere Problem ist diagnostisch: Eine Pilz- oder Virusinfektion des Gehörgangs sieht einer bakteriellen Infektion ähnlich und wird nicht ansprechen, sodass die Selbstbehandlung die Behandlung verzögert, die tatsächlich wirken würde.
Wie soll ich Ciprodex aufbewahren, und muss es gekühlt werden?
Keine Kühlung erforderlich. Lagern Sie die Flasche bei kontrollierter Raumtemperatur, geschützt vor Licht, und lassen Sie sie nicht gefrieren. Kalte Lagerung verschlimmert das Schwindelproblem, da Sie die Suspension vor jeder Dosis länger erwärmen müssten. Halten Sie sie zwischen den Dosen aufrecht, verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern.
Das Fazit
Ciprodex Ohrentropfen wirken gut bei den beiden Infektionen, für die sie zugelassen sind, und die meisten enttäuschenden Ergebnisse sind auf die Art und Weise der Verabreichung der Dosis zurückzuführen und nicht auf das Medikament. Wärmen Sie die Flasche an, halten Sie die Position eine volle Minute lang, pumpen Sie den Tragus nur bei Paukenröhrchen und beenden Sie alle sieben Tage.
Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister für Diagnose- und Behandlungsentscheidungen. Wenn Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich sofort in die nächstgelegene Notaufnahme.
