Was ist Prasteron (vaginale Anwendung): Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Prasteron ist ein Hormonmedikament, das Sie direkt in Ihre Vagina einführen, um das Wohlbefinden und die Funktion wiederherzustellen. Es ist eine synthetische Form von DHEA (Dehydroepiandrosteron), einem Hormon, das Ihr Körper auf natürliche Weise produziert und das mit zunehmendem Alter abnimmt, insbesondere nach der Menopause.

Dieses Medikament zielt speziell auf das Vaginalgewebe ab, das aufgrund hormoneller Veränderungen trocken, dünn oder unangenehm geworden ist. Viele Frauen empfinden es als hilfreich bei der Behandlung intimer Beschwerden, die ihre Lebensqualität und ihre Beziehungen erheblich beeinträchtigen können.

Wofür wird Prasteron angewendet?

Vaginale Prasteron-Einführungen werden hauptsächlich zur Behandlung von mäßig bis stark schmerzhaftem Geschlechtsverkehr verschrieben, der durch vaginale Veränderungen nach der Menopause verursacht wird. Diese Erkrankung, Dyspareunie genannt, betrifft viele Frauen und kann intime Beziehungen erschweren.

Das Medikament wirkt, indem es die natürliche Dicke und Feuchtigkeit des Vaginalgewebes wiederherstellt. Wenn der Östrogenspiegel während der Menopause sinkt, werden die Vaginalwände dünner, trockener und weniger elastisch. Dies kann zu Beschwerden, Brennen und Schmerzen während der sexuellen Aktivität führen.

Neben schmerzhaftem Geschlechtsverkehr kann Prasteron auch bei anderen Symptomen der vaginalen Atrophie helfen. Dazu gehören vaginale Trockenheit, Reizungen und ein Gefühl von Enge oder Brennen im Vaginalbereich.

Wie wirkt Prasteron?

Prasteron gilt als Hormontherapie mittlerer Stärke, die lokal im Vaginalgewebe wirkt. Im Gegensatz zu oralen Hormonbehandlungen, die Ihren gesamten Körper betreffen, wirkt dieses Medikament hauptsächlich dort, wo Sie es anwenden.

Nach der Einführung wandelt sich Prasteron in Ihrem Vaginalgewebe in Östrogen und Testosteron um. Diese duale Wirkung hilft, das natürliche Gleichgewicht der Hormone wiederherzustellen, die eine gesunde Vaginalfunktion unterstützen.

Das Medikament baut allmählich die Vaginalschleimhaut wieder auf, erhöht ihre Dicke und verbessert die Durchblutung in diesem Bereich. Dieser Prozess dauert in der Regel mehrere Wochen, bis er seine volle Wirkung entfaltet, daher ist Geduld wichtig, während Ihr Körper auf die Behandlung anspricht.

Wie soll ich Prasteron einnehmen?

Sie führen einmal täglich, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, einen Prasteron-Zäpfchen in Ihre Vagina ein. Das Medikament wird als kleiner, kugelförmiger Einsatz geliefert, der sich auf natürliche Weise in Ihrem Körper auflöst.

Waschen Sie vor dem Einführen Ihre Hände gründlich und nehmen Sie das Zäpfchen aus der Verpackung. Sie können es im Liegen oder im Stehen mit einem erhöhten Fuß einführen. Schieben Sie das Zäpfchen vorsichtig so weit in Ihre Vagina, wie es für Sie angenehm ist, ähnlich wie beim Einführen eines Tampons.

Sie müssen dieses Medikament nicht mit Nahrung oder Wasser einnehmen, da es lokal angewendet wird. Es ist jedoch am besten, es jeden Tag zur gleichen Zeit zu verwenden, um einen gleichmäßigen Hormonspiegel in Ihrem Vaginalgewebe aufrechtzuerhalten.

Manche Frauen finden es hilfreich, nach dem Einführen eine Slipeinlage zu verwenden, da eine geringe Menge der Zäpfchenbasis austreten kann. Dies ist völlig normal und beeinträchtigt die Wirksamkeit des Medikaments nicht.

Wie lange soll ich Prasteron einnehmen?

Die meisten Frauen müssen Prasteron mindestens 12 Wochen lang anwenden, um eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome zu sehen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, mit diesem Zeitraum zu beginnen und dann zu beurteilen, wie gut die Behandlung wirkt.

Viele Frauen setzen Prasteron langfristig ein, um die Vorteile zu erhalten. Da die vaginale Atrophie eine anhaltende Erkrankung im Zusammenhang mit der Menopause ist, kann das Absetzen der Behandlung dazu führen, dass die Symptome allmählich wiederkehren.

Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt überwachen und den Behandlungsplan möglicherweise an Ihre Reaktion anpassen. Einige Frauen stellen fest, dass sie das Medikament schließlich seltener anwenden können und dennoch Beschwerdefreiheit erhalten.

Welche Nebenwirkungen hat Prasteron?

Die meisten Frauen vertragen Prasteron gut, aber wie jedes Medikament kann es Nebenwirkungen verursachen. Die gute Nachricht ist, dass schwere Nebenwirkungen selten sind, da das Medikament lokal und nicht im gesamten Körper wirkt.

Häufige Nebenwirkungen, die auftreten können, sind:

• Vaginaler Ausfluss, der anders als gewöhnlich aussehen kann
• Leichtes Brennen oder Reizung der Vagina, wenn Sie die Behandlung beginnen
• Vorübergehende Zunahme der Vaginalfeuchtigkeit
• Leichte Schmierblutungen oder leichte Blutungen

Diese milden Auswirkungen bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper in den ersten Wochen der Behandlung an das Medikament anpasst.

Weniger häufige, aber besorgniserregendere Nebenwirkungen sind:

• Anhaltende vaginale Blutungen oder ungewöhnlicher Ausfluss
• Starkes Brennen oder Juckreiz in der Vagina
• Schmerzen oder Druck im Beckenbereich
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder übelriechender Ausfluss

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser schwerwiegenderen Symptome bemerken, da dies darauf hindeuten kann, dass Ihre Behandlung angepasst werden muss.

Sehr seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen können allergische Reaktionen sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie nach der Anwendung von Prasteron Atembeschwerden, starke Schwellungen oder einen großflächigen Hautausschlag entwickeln.

Wer sollte Prasteron nicht einnehmen?

Prasteron ist nicht für jeden geeignet, und bestimmte Gesundheitszustände machen die Anwendung unsicher. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er dieses Medikament verschreibt.

Sie sollten Prasteron nicht anwenden, wenn Sie Folgendes haben:

• Bekannter oder vermuteter Brustkrebs
• Bekannter oder vermuteter östrogenabhängiger Krebs
• Unerklärliche vaginale Blutungen
• Aktive Blutgerinnsel oder eine Vorgeschichte von Blutgerinnungsstörungen
• Aktive Lebererkrankung oder Leberprobleme
• Schwangerschaft oder Stillzeit

Diese Erkrankungen können durch eine Hormontherapie verschlimmert werden, selbst wenn sie lokal angewendet wird, so dass alternative Behandlungen für Sie sicherer wären.

Ihr Arzt wird auch zusätzliche Vorsicht walten lassen, wenn Sie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Schlaganfall oder Bluthochdruck haben. Obwohl Prasteron weniger systemisch absorbiert wird als orale Hormone, ist die Überwachung bei diesen Erkrankungen dennoch wichtig.

Markennamen von Prasteron

Prasteron-Vaginalzäpfchen sind in den Vereinigten Staaten unter dem Markennamen Intrarosa erhältlich. Dies ist derzeit das einzige von der FDA zugelassene vaginale DHEA-Produkt, das auf Rezept erhältlich ist.

Einige Apotheken stellen möglicherweise kundenspezifische vaginale DHEA-Präparate her, diese wurden jedoch nicht denselben strengen Tests unterzogen wie die von der FDA zugelassene Version. Es ist im Allgemeinen sicherer, das standardisierte kommerzielle Produkt zu verwenden.

Prasteron-Alternativen

Wenn Prasteron nicht das Richtige für Sie ist, können verschiedene andere Behandlungen bei vaginaler Atrophie und schmerzhaftem Geschlechtsverkehr helfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Optionen basierend auf Ihrer spezifischen Situation zu erkunden.

Hormonbasierte Alternativen umfassen:

• Vaginale Östrogencremes, -ringe oder -tabletten
• Niedrig dosierte systemische Hormontherapie
• Ospemifen (Osphena), ein orales Medikament, das in vaginalem Gewebe wie Östrogen wirkt

Nicht-hormonelle Optionen umfassen:

• Vaginale Feuchtigkeitscremes für den täglichen Gebrauch
• Persönliche Gleitmittel für intime Momente
• Lasertherapie oder andere energiebasierte Behandlungen
• Physiotherapie des Beckenbodens

Jeder Ansatz hat seine eigenen Vorteile und Überlegungen, daher ist es wichtig, Ihre Präferenzen und Ihre Krankengeschichte mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Ist Prasteron besser als vaginales Östrogen?

Prasteron und vaginales Östrogen sind beides wirksame Behandlungen für vaginale Atrophie, aber sie wirken etwas unterschiedlich. Die Wahl zwischen ihnen hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen und Ihrer Krankengeschichte ab.

Prasteron kann bevorzugt werden, wenn Sie Östrogen-Monotherapien vermeiden oder Bedenken hinsichtlich der Östrogenexposition haben. Da es lokal sowohl in Östrogen als auch in Testosteron umgewandelt wird, empfinden es manche Frauen bei bestimmten Symptomen als wirksamer.

Vaginales Östrogen wird schon länger eingesetzt und es gibt umfangreichere Forschung, die seine Sicherheit und Wirksamkeit belegt. Es gilt oft als Erstlinientherapie bei vaginaler Atrophie und ist möglicherweise leichter verfügbar.

Beide Medikamente haben bei vaginaler Anwendung ähnliche Sicherheitsprofile mit minimaler Aufnahme in Ihren Blutkreislauf. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile basierend auf Ihrer spezifischen Situation und Ihren Präferenzen abzuwägen.

Häufig gestellte Fragen zu Prasteron

Ist Prasteron sicher für Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte?

Prasteron wird im Allgemeinen nicht für Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte empfohlen. Obwohl es lokal angewendet wird, kann ein Teil des Medikaments in Ihren Blutkreislauf aufgenommen werden und möglicherweise hormonempfindliche Krebszellen stimulieren.

Wenn Sie eine Brustkrebsüberlebende sind und vaginale Symptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Onkologen und Gynäkologen über sicherere Alternativen. Nicht-hormonelle Optionen wie vaginale Feuchtigkeitscremes, Gleitmittel oder bestimmte Laserbehandlungen könnten für Ihre Situation besser geeignet sein.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Prasteron verwende?

Wenn Sie versehentlich mehr als ein Zäpfchen einführen, geraten Sie nicht in Panik. Obwohl dies nicht ideal ist, ist ein ernsthafter Schaden durch eine einzelne zusätzliche Dosis unwahrscheinlich, da das Medikament lokal wirkt.

Möglicherweise verspüren Sie einen erhöhten vaginalen Ausfluss oder leichte Reizungen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, um ihn zu informieren und zu fragen, ob Sie Ihre nächste Dosis auslassen oder Ihren regulären Zeitplan fortsetzen sollen.

Setzen Sie sich für die Zukunft eine tägliche Erinnerung auf Ihrem Telefon oder verwenden Sie einen Pillenorganisator, um versehentliche Doppelverabreichungen zu vermeiden.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Prasteron vergessen habe?

Wenn Sie vergessen haben, Ihr Prasteron-Zäpfchen zu verwenden, führen Sie es ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste Dosis. Überspringen Sie in diesem Fall die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.

Verdoppeln Sie die Dosis nicht, indem Sie zwei Zäpfchen verwenden, um eine vergessene Dosis auszugleichen. Dies führt nicht dazu, dass das Medikament besser wirkt, und könnte unnötige Nebenwirkungen verursachen.

Das Auslassen einer gelegentlichen Dosis hat keine wesentlichen Auswirkungen auf Ihre Behandlung, aber versuchen Sie, die Konsistenz für die besten Ergebnisse beizubehalten.

Wann kann ich die Einnahme von Prasteron beenden?

Sie können die Anwendung von Prasteron jederzeit beenden, aber es ist am besten, diese Entscheidung zuerst mit Ihrem Arzt zu besprechen. Im Gegensatz zu einigen Medikamenten müssen Sie die Dosis nicht schrittweise reduzieren, bevor Sie sie absetzen.

Denken Sie daran, dass die vaginale Atrophie eine anhaltende Erkrankung im Zusammenhang mit der Menopause ist. Wenn Sie die Behandlung abbrechen, kehren Ihre Symptome wahrscheinlich allmählich über mehrere Wochen oder Monate zurück.

Manche Frauen entscheiden sich für Behandlungspausen, um zu sehen, wie sie sich fühlen, während andere eine langfristige Fortsetzung bevorzugen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, welcher Ansatz für Ihre Situation sinnvoll ist.

Kann ich Prasteron mit anderen vaginalen Medikamenten verwenden?

Es ist im Allgemeinen sicher, Prasteron mit den meisten anderen vaginalen Medikamenten zu verwenden, aber das Timing ist wichtig. Wenn Sie andere vaginale Behandlungen anwenden, lassen Sie nach Möglichkeit einen Abstand von mindestens einigen Stunden dazwischen.

Informieren Sie immer Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier vaginaler Produkte. Einige Behandlungen können Wechselwirkungen haben oder die Wirksamkeit von Prasteron verringern.

Wenn Sie eine vaginale Infektion behandeln, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Prasteron vorübergehend abzusetzen, bis die Infektion abgeklungen ist, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.