Fragt man, wofür Benzonatat verwendet wird, gibt das Etikett eine Antwort: symptomatische Linderung von Husten. Es betäubt Dehnungsrezeptoren in den Atemwegen und der Lunge, sodass der Hustenreflex beruhigt wird, aber es behandelt nicht die zugrunde liegende Infektion, Asthma oder Reflux. Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren nehmen bis zu 600 mg täglich.

TL;DR: Wichtigste Erkenntnisse

  • Benzonatate hat genau eine von der FDA zugelassene Anwendung: Husten zu beruhigen. Es hat keine antibiotische, entzündungshemmende oder schleimlösende Wirkung.
  • Die Standarddosierung beträgt eine Kapsel zu 100 mg oder 200 mg dreimal täglich nach Bedarf, mit einer absoluten Obergrenze von 600 mg innerhalb von 24 Stunden.
  • Kapseln im Ganzen schlucken. Zerkauen, lutschen oder beißen einer Kapsel setzt ein schnell wirkendes Anästhetikum im Mund frei und ist ein medizinischer Notfall.
  • Es ist für Kinder unter 10 Jahren nicht zugelassen, und ein bis zwei Kapseln haben Kleinkinder getötet.
  • Ein Husten, der länger als 1 bis 2 Wochen anhält, oder einer mit Fieber oder Kurzatmigkeit, erfordert eine Untersuchung und keine weitere Kapsel.

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Nein. COVID ändert nichts an der Anwendung von Benzonatat: Es kann zwar den Hustenreiz lindern, hat aber keine antivirale Wirkung, verkürzt die Krankheit nicht und senkt auch nicht das Risiko für Komplikationen. Wenn Sie nach einer COVID-Infektion weiterhin husten und zusätzlich unter Atemnot, Fieber oder einer Verschlechterung der Symptome leiden, sollte dies ärztlich abgeklärt werden, anstatt über Wochen hinweg Hustenstiller einzunehmen.

Normalerweise nicht, und „stärker“ ist hier nicht der richtige Begriff. Dextromethorphan unterdrückt den Husten zentral im Gehirn, während Benzonatat die Rezeptoren in den Atemwegen peripher betäubt. Es handelt sich um unterschiedliche Wirkmechanismen, und es gibt kaum direkte Vergleichsstudien. Der praktische Unterschied liegt eher in der Verfügbarkeit: Dextromethorphan ist rezeptfrei erhältlich, während Benzonatat verschreibungspflichtig ist und bei Kindern sowie bei beschädigten Kapseln besondere Risiken birgt, die bei Hustensaft nicht bestehen.

Benzonatate wird für eine einzige Aufgabe verschrieben: Husten zu beruhigen

Wofür wird Benzonatat verwendet? Eine einzige von der FDA zugelassene Indikation: symptomatische Linderung von Husten bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren. Es ist in den Vereinigten Staaten verschreibungspflichtig und wird als Generikum in Kapselform sowie unter den Markennamen Tessalon und Tessalon Perles verkauft. Die übliche Dosis beträgt eine 100-mg- oder 200-mg-Kapsel dreimal täglich nach Bedarf, begrenzt auf 600 mg innerhalb von 24 Stunden.

Keine Einzeldosis sollte 200 mg überschreiten, und die tägliche Obergrenze ist kein weiches Ziel, so das von der FDA zugelassene Benzonatat-Etikett auf DailyMed. In der Praxis verschreiben Ärzte es gegen Husten, der mit Erkältungen, akuter Bronchitis, Lungenentzündung oder einem Emphysem-Schub einhergeht. Lesen Sie dies sorgfältig: Es wird gegen den Husten bei diesen Zuständen verschrieben, nicht gegen die Zustände selbst.

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Nein. Die Cleveland Clinic rät davon ab, während der Einnahme von Benzonatat Alkohol zu trinken, und empfiehlt Vorsicht im Straßenverkehr, da das Medikament Koordinationsfähigkeit, Reaktionszeit und Urteilsvermögen beeinträchtigen kann. Schwindel tritt häufig auf, weshalb es als Standardrat gilt, langsam aus dem Sitzen oder Liegen aufzustehen. Beobachten Sie zunächst, wie Sie auf die erste Dosis reagieren, bevor Sie Auto fahren, Maschinen bedienen oder weitere sedierende Mittel einnehmen.

Manchmal. Es wurden vereinzelt Fälle von ungewöhnlichem Verhalten berichtet, darunter geistige Verwirrtheit und visuelle Halluzinationen, insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme anderer verschreibungspflichtiger Medikamente. Das ist zwar selten, kommt aber vor und ist besonders bei älteren Erwachsenen sowie Personen, die mehrere zentral wirksame Medikamente einnehmen, relevant. Sollten nach Beginn der Einnahme von Benzonatat plötzliche Verwirrtheit oder Halluzinationen auftreten, setzen Sie das Medikament ab und kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt.

Was Benzonatat tut, ist, Ihre Atemwege zu betäuben, nicht sie zu heilen

Was macht Benzonatat, sobald sich die Kapsel aufgelöst hat? Es betäubt die Dehnungsrezeptoren, die Ihre Atemwege, Lunge und Pleura auskleiden – die Sensoren, die bei gereizten Atemwegen auslösen. Betäuben Sie die Sensoren und der Hustenreflex wird nicht mehr so leicht ausgelöst.

Das ist eine periphere Wirkung, in den Atemwegen selbst, und keine zentrale Wirkung im Hirnstamm, wie bei Codein-basierten Hustenmitteln, wie von MedlinePlus der National Library of Medicine beschrieben. Die Linderung beginnt normalerweise etwa 15 bis 20 Minuten nach einer Dosis und hält etwa 3 bis 8 Stunden an, weshalb das Medikament dreimal täglich nach Bedarf und nicht kontinuierlich dosiert wird.

Es ist kein Expektorans. Es verdünnt keinen Schleim, löst ihn nicht und hilft auch nicht beim Auswurf. Und das Betäuben eines Reflexes kann nicht ändern, was die Atemwege überhaupt reizt.

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Nicht ohne vorheriges ärztliches Gespräch. Es gibt nur begrenzte Daten zur Sicherheit in der Schwangerschaft und Stillzeit, und Nieren- oder Lebererkrankungen können die Verarbeitung von Medikamenten im Körper beeinflussen. Die Cleveland Clinic empfiehlt daher, die Einnahme in all diesen Situationen vorab mit Ihrem behandelnden Arzt zu besprechen. Bringen Sie eine vollständige Liste Ihrer Medikamente mit, einschließlich rezeptfreier Hustenmittel, damit es nicht zu Wechselwirkungen oder Doppelbehandlungen kommt.

Der Husten verstummt; was ihn verursacht hat, geht weiter

Was Benzonatat lindern kannWas Benzonatat nicht behandelt
Der trockene, quälende Husten einer Erkältung oder akuten BronchitisDie virale oder bakterielle Infektion, die Bronchitis oder Lungenentzündung verursacht
Husten, der Sie nachts wach hältEntzündung der Atemwege bei Asthma
Hustenreizung während der Erholung von Lungenentzündung oder einem Emphysem-SchubSodbrennen, postnasales Tropfen oder hustenbedingter Husten durch Rauchen
Ein 3- bis 8-stündiges Fenster der Ruhe, dreimal täglich wiederholbarSchleim selbst, da es kein Expektorans wie Guaifenesin ist

Die rechte Spalte existiert aufgrund des Mechanismus, nicht aus Vorsicht. Benzonatat ist kein Ersatz für ein Antibiotikum, für einen Inhalator, wenn Asthma der wahre Grund für den Husten ist, oder zur Behandlung von allergiebedingtem postnasalem Tropfen an dessen Ursache.

Hier ist, was die meisten Seiten Ihnen nicht verraten werden: Das FDA-Etikett beansprucht nur symptomatische Linderung und erhebt keinen Anspruch auf Behandlung einer zugrunde liegenden Ursache. Das ist keine Formalität. Wenn ein Husten große Mengen zähen Schleims hervorbringt, erfüllt er eine nützliche Funktion, und ihn zu unterdrücken ist normalerweise die falsche Entscheidung. Ebenso ist es die Einnahme einer dritten Kapselwoche für einen Husten, den niemand diagnostiziert hat.

Ein Husten, der länger als 1 bis 2 Wochen anhält, sich trotz Behandlung verschlimmert oder mit Fieber oder Atemnot einhergeht, bedarf einer Abklärung. Nicht mehr Benzonatat.

Benzonatate ist kein Steroid, kein Antibiotikum und kein Opioid

Ist Benzonatat ein Steroid und ist Benzonatat ein Antibiotikum? Beides nein. Es ist ein peripheres Antitusikum, kein Opioid, kein Steroid, chemisch verwandt mit den Lokalanästhetika vom Ester-Typ Procain und Tetracain.

Das bedeutet keine entzündungshemmende Wirkung wie bei Prednison und keinerlei antibakterielle Wirkung, so dass es bei einer Infektion nichts bewirkt. Es ist auch kein Opioid und wird nicht als missbrauchsanfällig angesehen, im Gegensatz zu hustenstillenden Mitteln, die Codein enthalten. Die Verwandtschaft zu Lokalanästhetika birgt eine wichtige Regel: Benzonatat ist kontraindiziert bei Personen, die dagegen oder gegen verwandte Verbindungen, einschließlich Procain und Tetracain, allergisch sind.

Die Kapsel im Ganzen schlucken: eine zerkauerte ist ein Notfall

Ist Benzonatat für Kinder sicher? Sicherheit und Wirksamkeit sind unter 10 Jahren nicht nachgewiesen und es sollte niemals einem Kleinkind gegeben werden.

Die versehentliche Einnahme von nur einer oder zwei Kapseln durch ein Kind unter 10 Jahren, insbesondere unter 2 Jahren, hat zum Tod geführt. Anzeichen einer Überdosierung können innerhalb von 15 bis 20 Minuten auftreten, und Todesfälle sind innerhalb einer Stunde eingetreten, gemäß der FDA-Warnung auf dem Etikett bezüglich versehentlicher pädiatrischer Einnahme. Jede vermutete Einnahme als Vergiftungsnotfall behandeln, auch wenn noch keine Symptome auftreten.

Dieselbe Chemie erklärt die Regel, die Kapsel im Ganzen zu schlucken, auch für Erwachsene. Das Zerbrechen, Kauen, Auflösen oder Lutschen einer Kapsel setzt das Anästhetikum direkt im Mund frei, betäubt die Zunge, den Mund, den Rachen und das Gesicht und birgt ein echtes Erstickungsrisiko. Freigesetztes Anästhetikum wurde auch mit schweren Überempfindlichkeitsreaktionen in Verbindung gebracht, einschließlich Bronchospasmen, Laryngospasmen und kardiovaskulärem Kollaps.

Bewahren Sie die Flasche in einem kindersicheren Behälter auf, außerhalb der Reichweite und Sichtweite. Cleveland Clinic bringt es auf den Punkt: Die runden, leuchtend gefärbten, flüssigkeitsgefüllten Kapseln sehen aus wie Bonbons.

Wann ein Husten einen Arzt erfordert, keine weitere Kapsel

Rufen Sie sofort den Notruf (911) an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme, wenn:

  • Ein Kind oder Erwachsener eine Kapsel gebissen, gelutscht oder versehentlich verschluckt hat. Rufen Sie sofort die Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 oder den Notruf (911) an, auch wenn noch keine Symptome vorliegen.
  • Sie nach einer Dosis Taubheit, Kribbeln oder Schwellungen im Mund, an der Zunge, im Rachen oder im Gesicht entwickeln.
  • Es gibt Unruhe, Zittern, Verwirrung, Krampfanfälle, Atembeschwerden, Brustenge oder Bewusstseinsverlust.
  • Der Husten geht mit hohem Fieber, Brustschmerzen, Bluthusten oder Kurzatmigkeit in Ruhe einher.

Vereinbaren Sie innerhalb der nächsten Woche einen Termin, wenn: der Husten länger als 1 bis 2 Wochen anhält oder sich trotz Behandlung verschlimmert.

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie beginnen, wenn: Sie Nieren- oder Lebererkrankungen haben, schwanger sind oder stillen, eine bekannte Allergie gegen Procain oder Tetracain haben oder andere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen.

Für einen hartnäckigen Husten, der eher eine Untersuchung als eine Notaufnahme erfordert, verbindet Augusts Online-Notfallbesuch für 39 US-Dollar Sie mit einem in den USA zugelassenen Arzt, der den Husten beurteilt und entscheidet, ob eine Verschreibung angemessen ist. Ein Telemedizin-Besuch kann die vermutete Einnahme von Kapseln, Taubheit oder Schwellungen der Atemwege oder Symptome, die einen Notruf erfordern, nicht behandeln.

Häufig gestellte Fragen

Behandelt Benzonatat COVID-19 oder nur den Husten, den es verursacht?

Nein. COVID ändert nichts daran, wofür Benzonatat verwendet wird: Es kann das Hustensymptom lindern, hat aber keine antivirale Wirkung, verkürzt die Krankheit nicht und senkt nicht das Risiko von Komplikationen. Wenn Sie nach COVID husten und zusätzlich kurzatmig sind, Fieber haben oder sich verschlimmern, erfordert diese Kombination eine Beurteilung und keine über Wochen fortgesetzte Unterdrückung.

Ist Benzonatat stärker als Dextromethorphan (Delsym, Robitussin DM)?

Normalerweise nicht, und "stärker" ist der falsche Begriff. Dextromethorphan unterdrückt Husten zentral im Gehirn; Benzonatat betäubt periphere Atemwegsrezeptoren. Es sind unterschiedliche Werkzeuge, und die direkte Vergleichbarkeit ist dünn. Der praktische Unterschied liegt im Zugang: Dextromethorphan ist rezeptfrei erhältlich, Benzonatat erfordert ein Rezept und birgt pädiatrische Risiken und Risiken im Hinblick auf die Kapselintegrität, die die Sirupe nicht haben.

Darf man Alkohol trinken oder Auto fahren, während man Benzonatat einnimmt?

Nein. Cleveland Clinic rät davon ab, Alkohol mit Benzonatat zu kombinieren und vorsichtig beim Autofahren zu sein, da das Medikament Koordination, Reaktionszeit und Urteilsvermögen beeinträchtigen kann. Schwindel ist häufig genug, dass langsames Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen eine Standardempfehlung ist. Beobachten Sie, wie eine erste Dosis Sie beeinflusst, bevor Sie Auto fahren, Maschinen bedienen oder etwas anderes Beruhigendes zu sich nehmen.

Kann Benzonatat Verwirrung oder Halluzinationen verursachen?

Manchmal. Isolierte Fälle von bizarrem Verhalten, einschließlich geistiger Verwirrung und visueller Halluzinationen, wurden berichtet, insbesondere in Verbindung mit anderen verschriebenen Medikamenten. Es ist selten, aber es ist real, und es betrifft am meisten ältere Erwachsene und Personen, die mehrere zentralnervös wirkende Medikamente einnehmen. Wenn nach Beginn der Einnahme von Benzonatat neue Verwirrung oder Halluzinationen auftreten, setzen Sie es ab und kontaktieren Sie umgehend den verschreibenden Arzt.

Ist Benzonatat während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei Nieren- oder Lebererkrankungen sicher?

Normalerweise keine erste Wahl ohne ärztliche Absprache. Humandaten zur Sicherheit während der Schwangerschaft und Stillzeit sind begrenzt, und Nieren- oder Lebererkrankungen können verändern, wie Medikamente ausgeschieden werden. Cleveland Clinic rät daher, die Anwendung in all diesen Situationen zuerst mit Ihrem verschreibenden Arzt zu besprechen. Bringen Sie Ihre vollständige Medikamentenliste mit, einschließlich rezeptfreier Hustenmittel, damit nichts doppelt eingenommen wird.

Fazit

Wofür Benzonatat verwendet wird, lässt sich in einem einzigen Satz zusammenfassen: Es beruhigt einen Husten für einige Stunden, indem es die Nerven der Atemwege betäubt, die ihn auslösen, und tut nichts gegen die Infektion, Entzündung, den Reflux oder den Reiz darunter. Schlucken Sie es im Ganzen, halten Sie die Obergrenze von 600 mg pro Tag ein, bewahren Sie es sicher vor Kindern auf und behandeln Sie einen Husten, der länger als zwei Wochen anhält, als Frage und nicht als Dosierungsproblem.

Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister für Diagnose- und Behandlungsentscheidungen. Wenn Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie sofort den Notruf (911) an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.