Οι περισσότερες παρενέργειες του εισπνευστήρα αλβουτερόλης είναι αναμενόμενες, όχι επικίνδυνες. Τρέμουλο, νευρικότητα και γρήγορος καρδιακός ρυθμός επηρέασαν περίπου το 7% των ενηλίκων στις δοκιμές του FDA, ξεκίνησαν μέσα σε λίγα λεπτά και υποχώρησαν σε μία έως λίγες ώρες. Ο πόνος στο στήθος, ο ακανόνιστος παλμός ή η αναπνοή που επιδεινώνεται αμέσως μετά από μια εισπνοή είναι διαφορετικά και χρειάζονται άμεση φροντίδα.

ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ: Βασικά σημεία

  • Τα τρεμάμενα χέρια και ο γρήγορος παλμός προέρχονται από το ίδιο σήμα βήτα-2 που ανοίγει τους αεραγωγούς σας, οπότε είναι σημάδι ότι το φάρμακο σας έφτασε, όχι σημάδι βλάβης.
  • Το τρέμουλο συνήθως κορυφώνεται περίπου 30 έως 60 λεπτά και υποχωρεί μέσα σε περίπου 1 έως 2 ώρες. οι καρδιακές επιδράσεις συνήθως υποχωρούν περίπου σε 2 έως 6 ώρες.
  • Παρενέργειες που αισθάνονται χειρότερες από ό,τι συνήθως σημαίνουν ότι χρησιμοποιείτε περισσότερες εισπνοές, κάτι που είναι πρόβλημα φαρμάκου ελέγχου, όχι πρόβλημα ανοχής φαρμάκου.
  • Ένας διαστολέας, μια αργή βαθιά εισπνοή και το ξέπλυμα του στόματος μειώνουν πραγματικά τόσο τα συμπτώματα του λαιμού όσο και τη συστηματική νευρικότητα.
  • Συριγμός που επιδεινώνεται αμέσως μετά από μια εισπνοή, πόνος στο στήθος, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός ή πρήξιμο προσώπου σημαίνει διακοπή και αναζήτηση επείγουσας φροντίδας.

Οι περισσότερες παρενέργειες της αλβουτερόλης είναι η δράση του φαρμάκου, όχι προειδοποιητικό σημάδι

Οι πιο συχνές παρενέργειες του εισπνευστήρα αλβουτερόλης σε ενήλικες είναι το τρέμουλο, η νευρικότητα ή η ανησυχία, ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός, ο πονοκέφαλος και ο ερεθισμός του λαιμού. Στις πληροφορίες συνταγογράφησης του FDA για αλβουτερόλης θειική αεροζόλ εισπνοής, το τρέμουλο, η νευρικότητα και η ταχυκαρδία συνέβησαν περίπου στο 7% των ενηλίκων και εφήβων ασθενών. Σχεδόν όλες αυτές οι επιδράσεις σχετίζονται με τη δόση και είναι βραχύβιες, υποχωρώντας μέσα σε λίγες ώρες από μια τυπική δόση δύο εισπνοών.

Ο μηχανισμός εξηγεί το μοτίβο. Η αλβουτερόλη δρα διεγείροντας τους υποδοχείς βήτα-2 για να χαλαρώσει τον λείο μυ του τοίχου γύρω από τους αεραγωγούς σας, αλλά αυτοί οι ίδιοι υποδοχείς βρίσκονται στους σκελετικούς μύες και επηρεάζουν την καρδιά, οπότε το τρέμουλο και ο γρήγορος παλμός προέρχονται από το ίδιο σήμα που ανοίγει την αναπνοή σας.

Οι συγκεντρωτικές καταγραφές ανεπιθύμητων συμβαμάτων που συλλέχθηκαν από προϊόντα αλβουτερόλης είναι υψηλότερες από τα στοιχεία της ετικέτας, με αναφορά τρέμουλου σε ποσοστό έως περίπου 24% και νευρικότητας έως περίπου 15%. Αυτή η διακύμανση οφείλεται κυρίως στη δόση και τη σύνθεση, και όχι στο ότι ένα προϊόν είναι πιο τοξικό από ένα άλλο. Η μάρκα έχει λιγότερη σημασία από ό,τι περιμένουν οι άνθρωποι: τα Ventolin, ProAir και Proventil είναι το ίδιο μόριο, και το προφίλ παρενεργειών του Ventolin είναι το προφίλ παρενεργειών της αλβουτερόλης.

Οι ίδιες δοκιμές κατέγραψαν επίσης ναυτία σε περίπου 10% των ασθενών, συμπτώματα λοίμωξης ανώτερου αναπνευστικού σε περίπου 21% και ρινίτιδα σε περίπου 16%. Διαβάστε τα με προσοχή. Όλοι σε αυτές τις μελέτες είχαν υποκείμενη αναπνευστική νόσο, οπότε η μύτη που είναι βουλωμένη και ένα κρύωμα είναι πράγματα που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όχι πράγματα που προκάλεσε απαραίτητα ο εισπνευστήρας.

Το να φτάνετε στον εισπνευστήρα πιο συχνά είναι μεγαλύτερο πρόβλημα από τις παρενέργειες

Οι παρενέργειες από τη χρήση του εισπνευστήρα αλβουτερόλης που γίνονται πιο έντονες ή πιο συχνές είναι σχεδόν πάντα ένα σήμα δοσολογίας παρά ένα πρόβλημα ανοχής του φαρμάκου. Περισσότερες εισπνοές σημαίνουν περισσότερο φάρμακο που φτάνει στους σκελετικούς μύες και την καρδιά, και το τρέμουλο κλιμακώνεται αναλόγως. Αυτό αξίζει να το σκεφτείτε: "οι παρενέργειές μου γίνονται χειρότερες" και "χρησιμοποιώ τον εισπνευστήρα μου περισσότερο" είναι συνήθως η ίδια διαπίστωση που περιγράφεται με δύο διαφορετικούς τρόπους.

Αυτή η συχνότητα είναι μετρήσιμη. Οι οδηγίες του MedlinePlus για φάρμακα γρήγορης ανακούφισης του άσθματος θέτουν το όριο στις δύο φορές την εβδομάδα: η ανάγκη για εισπνευστήρα διάσωσης τόσο συχνά, εκτός άσκησης, σημαίνει ότι το άσθμα δεν ελέγχεται καλά και το καθημερινό φάρμακο ελέγχου πιθανότατα χρειάζεται προσαρμογή. Η εγκεκριμένη από τον FDA δόση για ενήλικες είναι δύο εισπνοές κάθε 4 έως 6 ώρες, και μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μόνο μία εισπνοή κάθε 4 ώρες. Η συνεχής ανάγκη για περισσότερη δικαιολογεί επανεκτίμηση.

Για να είμαστε σαφείς σχετικά με τον μοχλό: μην μειώνετε τη συνταγογραφούμενη δόση διάσωσής σας μόνοι σας. Η προσαρμογή που διορθώνει τόσο τα συμπτώματα όσο και τις παρενέργειες αφορά συνήθως το σχήμα ελέγχου, και αυτή είναι απόφαση του κλινικού ιατρού. Περισσότερα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος και τη λήψη ανταλλακτικών εισπνευστήρων online.

Αν οι συσκευασίες σας αδειάζουν πιο γρήγορα από ό,τι συνήθως, μια επίσκεψη επείγουσας φροντίδας online με το August για 39$ είναι ένα λογικό μέρος για να ελέγξετε το σχήμα ή να διευθετήσετε μια ανταλλαγή. Ένας αδειοδοτημένος κλινικός ιατρός στις ΗΠΑ αποφασίζει αν είναι κατάλληλη μια συνταγή. Αυτό που δεν μπορεί να κάνει μια επίσκεψη τηλεϊατρικής είναι να αξιολογήσει ή να αντιμετωπίσει μια κρίση άσθματος που συμβαίνει αυτή τη στιγμή, η οποία είναι ένα επείγον περιστατικό κατά πρόσωπο.

Ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός μετά την αλβουτερόλη είναι αναμενόμενος, αλλά ο πόνος στο στήθος παράλληλα δεν είναι

Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός μετά την αλβουτερόλη είναι ένα από τα δύο πιο αναζητούμενα συμπτώματα για κάποιο λόγο: είναι τρομακτικό και φτάνει γρήγορα. Η ταχυκαρδία συνέβη περίπου στο 7% των ενηλίκων και εφήβων στα δεδομένα δοκιμών του FDA. Το συνήθες μοτίβο είναι ένας παλμός που ανεβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά από την εισπνοή, κορυφώνεται γύρω στα 30 λεπτά, και στη συνέχεια υποχωρεί σταδιακά τις επόμενες ώρες.

Ορισμένες προειδοποιήσεις δεν διαπραγματεύονται. Το MedlinePlus συμβουλεύει άμεση ιατρική προσοχή για γρήγορο, παλμογράφο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, ή για πόνο στο στήθος, κατά τη χρήση αλβουτερόλης. Η ετικέτα του FDA φέρει την αντίστοιχη προειδοποίηση ότι οι βήτα-αγωνιστές μπορούν να παράγουν κλινικά σημαντικές καρδιαγγειακές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το ΗΚΓ.

Εδώ είναι αυτό που οι περισσότερες σελίδες δεν θα σας πουν: δεν υπάρχει επίσημο όριο καρδιακού ρυθμού που να διαχωρίζει το "καλό" από το "επείγον" μετά από μια δόση. Αυτό που ακολουθεί είναι ένας πρακτικός κανόνας, όχι ένα διαγνωστικό όριο.

  • Ένας σύντομος παλμός περίπου 100 έως 120 bpm που υποχωρεί εντός μιας ώρας: αξίζει να αναφερθεί στην επόμενη επίσκεψή σας.
  • Ένας παλμός ηρεμίας ακόμα πάνω από περίπου 120 bpm, ή γρήγορος ρυθμός που διαρκεί περισσότερο από περίπου 2 ώρες μετά από μια τυπική δόση: καλέστε την ίδια μέρα.
  • Γρήγορος ρυθμός συν πόνος στο στήθος, λιποθυμία, σχεδόν λιποθυμία, ή ακανόνιστος ρυθμός: επείγον, ανεξάρτητα από τον αριθμό.

Τα τρεμάμενα χέρια προέρχονται από τους μύες σας, όχι από τα νεύρα σας, και οι ενήλικες το αισθάνονται περισσότερο

Το τρέμουλο της αλβουτερόλης, κλινικά ονομαζόμενο τρόμος αλβουτερόλης, επηρέασε περίπου το 7% των ενηλίκων και εφήβων στις δοκιμές του FDA, με συγκεντρωτικά δεδομένα να αναφέρουν ποσοστά έως και 24% σε υψηλότερες δόσεις. Είναι ένας λεπτός, συμμετρικός τρόμος των χεριών που παράγεται από τους υποδοχείς βήτα-2 στους σκελετικούς μύες. Αυτή η διάκριση έχει μεγαλύτερη σημασία από ό,τι ακούγεται: αυτή είναι μια μυϊκή επίδραση, όχι νευρολογική, και δεν σημαίνει ότι το φάρμακο βλάπτει το νευρικό σας σύστημα.

Οι ενήλικες το παρατηρούν περισσότερο από τα παιδιά. Στα δεδομένα εμφάνισης, ο τρόμος και η νευρικότητα αναφέρονται συχνότερα σε ενήλικες και εφήβους από ό,τι σε παιδιατρικούς ασθενείς, γι' αυτό ένας γονέας μπορεί να παρακολουθεί ένα παιδί να παίρνει το ίδιο φάρμακο χωρίς ορατό αποτέλεσμα και μετά να αισθάνεται τα δικά του χέρια να δονούνται.

Ο τρόμος τείνει επίσης να αμβλύνεται με τη συνεχή τακτική χρήση, γι' αυτό οι μακροχρόνιοι χρήστες αναφέρουν συχνά πολύ λιγότερο τρέμουλο από τους χρήστες για πρώτη φορά. Αν θέλετε την πληρέστερη φυσιολογία, δείτε γιατί η αλβουτερόλη σας κάνει να τρέμετε.

Η διάρκεια των παρενεργειών της αλβουτερόλης εξαρτάται από ποια παρενέργεια εννοείτε

Η διάρκεια των παρενεργειών της αλβουτερόλης ποικίλλει ανάλογα με το σύμπτωμα, γι' αυτό μια απάντηση "λίγες ώρες" είναι άχρηστη. Τυπικά εύρη για δύο εισπνοές από έναν εισπνευστήρα με μετρημένη δόση:

  • Τρέμουλο: ξεκινά περίπου 15 έως 30 λεπτά, κορυφώνεται κοντά στα 30 έως 60 λεπτά, υποχωρεί μέσα σε περίπου 1 έως 2 ώρες.
  • Καρδιακός ρυθμός: κορυφώνεται μέσα σε περίπου 30 λεπτά, με τις καρδιακές επιδράσεις να υποχωρούν περίπου σε 2 έως 6 ώρες.
  • Πονοκέφαλος και ανησυχία: συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες.
  • Ερεθισμός λαιμού, ξηροστομία, αλλοιωμένη γεύση: επιλύονται μέσα σε λίγα λεπτά μετά το ξέπλυμα.

Η ίδια η βρογχοδιασταλτική επίδραση διαρκεί περίπου 4 έως 6 ώρες, γι' αυτό ακριβώς και η δοσολογία του FDA είναι κάθε 4 έως 6 ώρες. Οι νεφελοποιημένες θεραπείες και οι επαναλαμβανόμενες στοιβαλμένες δόσεις κατά τη διάρκεια ενός δύσκολου διαστήματος διαρκούν περισσότερο και είναι πιο έντονες από αυτά τα εύρη.

Ένας κανόνας λήψης απόφασης καλύπτει τα υπόλοιπα: οποιαδήποτε παρενέργεια είναι ακόμα παρούσα όταν έρχεται η επόμενη δόση σας, ή διαρκεί μέχρι την επόμενη μέρα, αξίζει ένα τηλεφώνημα αντί για μια ακόμη εισπνοή.

Μπορείτε να μειώσετε το τρέμουλο και τον γρήγορο παλμό χωρίς να αλλάξετε τη δόση σας

Οι παρενέργειες του εισπνευστήρα αλβουτερόλης σε ενήλικες ανταποκρίνονται στην τεχνική περισσότερο από ό,τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι άνθρωποι, επειδή το κλάσμα κάθε εισπνοής που προσγειώνεται στον λαιμό σας και καταπίνεται είναι το κλάσμα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσει προβλήματα χωρίς να βοηθά τους πνεύμονές σας.

Η αλλαγή με την υψηλότερη απόδοση είναι ένας διαστολέας ή ένα θάλαμος συγκράτησης βαλβίδας. Επιβραδύνει το αεροζόλ, στέλνει περισσότερο φάρμακο στους αεραγωγούς και αφήνει λιγότερο να κατατεθεί στο στόμα και τον λαιμό. Πέρα από αυτό:

  • Ξεπλύνετε το στόμα σας και φτύστε μετά τη χρήση για να μειώσετε τον ερεθισμό του λαιμού, τη βραχνάδα και τις αλλαγές στη γεύση.
  • Περιμένετε περίπου ένα λεπτό μεταξύ των δύο εισπνοών, εισπνεύστε αργά και βαθιά, και κρατήστε την αναπνοή σας για περίπου 10 δευτερόλεπτα.
  • Καθίστε για λίγα λεπτά μετά τη δόση αντί να ξεκινήσετε αμέσως δραστηριότητα.
  • Αποφύγετε την κατανάλωση καφεΐνης, ενεργειακών ποτών ή από του στόματος αποσυμφορητικών γύρω από την ώρα της δόσης.
  • Ζητήστε από έναν φαρμακοποιό ή κλινικό ιατρό να σας παρακολουθήσει να χρησιμοποιείτε τον εισπνευστήρα τουλάχιστον μία φορά.

Αυτό το τελευταίο υποτιμάται. Η κακή τεχνική παραδίδει λιγότερο φάρμακο στους πνεύμονες, κάτι που οδηγεί τους ανθρώπους σε επιπλέον εισπνοές, κάτι που αυξάνει τις παρενέργειες. Η διόρθωση του συντονισμού συχνά μειώνει και τα δύο. Αυτό που δεν δικαιολογεί είναι η αυτο-προσαρμογή: δύο εισπνοές κάθε 4 έως 6 ώρες είναι το εγκεκριμένο σχήμα για ενήλικες από τον FDA, και η αλλαγή του είναι απόφαση του κλινικού ιατρού.

Δύο αντιδράσεις σημαίνουν ότι σταματάτε τον εισπνευστήρα αντί να πιέζετε

Ο παράδοξος βρογχόσπασμος από την αλβουτερόλη είναι η αντίδραση που αντιστρέφει όλα τα παραπάνω. Η ετικέτα του FDA τον περιγράφει ως δυνητικά απειλητικό για τη ζωή, απαιτώντας τη διακοπή του εισπνευστήρα αμέσως και την έναρξη εναλλακτικής θεραπείας. Τον αναγνωρίζετε από την κατεύθυνση της αλλαγής: συριγμός, σφίξιμο στο στήθος ή δύσπνοια που επιδεινώνεται αμέσως μετά την εισπνοή αντί να βελτιώνεται.

Το δεύτερο είναι η χαμηλή χοληστερόλημη αλβουτερόλης. Η ετικέτα του FDA σημειώνει ότι η αλβουτερόλη μπορεί να προκαλέσει σημαντικές, συνήθως παροδικές, μειώσεις στο κάλιο του ορού. Με απλά λόγια, αυτό εκδηλώνεται ως μυϊκές κράμπες, ασυνήθιστη αδυναμία, δυσκοιλιότητα και παλπασμούς ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Ο κίνδυνος συγκεντρώνεται σε λίγες καταστάσεις: υψηλή δόση ή νεφελοποιημένη αλβουτερόλη, επαναλαμβανόμενες στοιβαλμένες δόσεις κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής κρίσης, και ταυτόχρονη χρήση θειαζιδικών ή βρόγχο-διουρητικών.

Ξεχωριστά, το MedlinePlus αναφέρει πρήξιμο του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών ή του προσώπου, και κνίδωση ως σημάδια αλλεργικής αντίδρασης που απαιτούν άμεση φροντίδα.

Πότε οι παρενέργειες της αλβουτερόλης χρειάζονται γιατρό, και πόσο γρήγορα

Καλέστε το 112 ή πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών τώρα αν:

  • Ο συριγμός ή η δύσπνοια επιδεινώνονται αμέσως μετά τη χρήση του εισπνευστήρα.
  • Έχετε γρήγορο, παλμογράφο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, ή πόνο στο στήθος.
  • Ο λαιμός, η γλώσσα, τα χείλη ή το πρόσωπό σας πρήζονται, ή εμφανίζετε κνίδωση.
  • Έχετε σοβαρή δύσπνοια, μπλε χείλη ή άκρα δακτύλων, ή δεν μπορείτε να μιλήσετε σε πλήρεις προτάσεις.
  • Η αναπνοή σας δεν βελτιώνεται μετά τη χρήση του εισπνευστήρα διάσωσης όπως κατευθύνεται.

Κλείστε ραντεβού εντός της επόμενης εβδομάδας αν:

  • Χρειάζεστε τον εισπνευστήρα διάσωσης δύο φορές την εβδομάδα ή περισσότερο εκτός άσκησης.
  • Οι παρενέργειες γίνονται πιο έντονες ή πιο συχνές από ό,τι ήταν παλιά.
  • Το τρέμουλο ή οι παλπασμοί διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες μετά από μια τυπική δόση.
  • Ξυπνάτε τη νύχτα χρειαζόμενοι τον εισπνευστήρα.
  • Χρησιμοποιείτε συσκευασίες πιο γρήγορα από ό,τι πριν.

Μιλήστε με έναν κλινικό ιατρό πριν ξεκινήσετε αν:

  • Έχετε γνωστή καρδιακή νόσο ή αρρυθμία, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερθυρεοειδισμό, διαβήτη, διαταραχή επιληπτικών κρίσεων, ή γνωστό χαμηλό κάλιο.
  • Παίρνετε διουρητικά, β-αναστολείς, αναστολείς ΜΑΟ, ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Αν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις παθήσεις, ο χρήσιμος αυτοέλεγχος είναι η σύγκριση παρά η ανοχή. Γνωρίζετε το δικό σας μοτίβο μετά τον εισπνευστήρα. Συμπτώματα που είναι νέα, σαφώς πιο σοβαρά από αυτή τη βασική γραμμή, ή συνοδεύονται από πόνο στο στήθος, ζάλη, ή ακανόνιστο παλμό αξίζουν προσοχή την ίδια μέρα αντί για αναμονή. Αν δεν είστε σίγουροι σε ποια κατηγορία ανήκετε, ο δωρεάν Έλεγχος Συμπτωμάτων AI του August μπορεί να σας βοηθήσει να ταξινομήσετε την επείγουσα ανάγκη πριν αποφασίσετε πού να πάτε.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορεί η αλβουτερόλη να προκαλέσει άγχος ή κρίσεις πανικού;

Μερικές φορές. Η νευρικότητα αναφέρθηκε περίπου στο 7% των ενηλίκων στις δοκιμές του FDA, και οι σωματικές αισθήσεις που παράγει η αλβουτερόλη (γρήγορος καρδιακός ρυθμός, τρεμάμενα χέρια, ανησυχία) μιμούνται στενά μια κρίση πανικού, η οποία μπορεί να πυροδοτήσει πραγματικό άγχος σε άτομα επιρρεπή σε αυτό. Το διακριτικό χαρακτηριστικό είναι ο χρονισμός: τα συμπτώματα που καθοδηγούνται από το φάρμακο ακολουθούν τη δόση, εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά και υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες.

Μπορώ να πιω καφέ ή ενεργειακά ποτά ενώ χρησιμοποιώ εισπνευστήρα αλβουτερόλης;

Ναι, αλλά ο χρονισμός έχει σημασία. Δεν υπάρχει επικίνδυνη τεκμηριωμένη αλληλεπίδραση, αν και η καφεΐνη είναι διεγερτικό που προσθέτει τη δική της νευρικότητα και αύξηση του παλμού πάνω από την αλβουτερόλη. Αν ήδη βρίσκετε το τρέμουλο δυσάρεστο, η απλούστερη λύση είναι η αραίωσή τους: αποφύγετε έναν μεγάλο καφέ ή ενεργειακό ποτό την ώρα γύρω από μια δόση αντί να κόψετε εντελώς την καφεΐνη.

Οι παρενέργειες του νεφελοποιητή είναι χειρότερες από τις παρενέργειες του εισπνευστήρα;

Συνήθως, ναι. Μια νεφελοποιημένη θεραπεία παραδίδει συνήθως μεγαλύτερη συνολική δόση σε διάστημα πολλών λεπτών από δύο εισπνοές από έναν εισπνευστήρα με μετρημένη δόση, οπότε οι επιδράσεις στο τρέμουλο και τον καρδιακό ρυθμό τείνουν να είναι ισχυρότερες και να διαρκούν περισσότερο. Αυτό είναι αναμενόμενο, όχι σημάδι ότι κάτι πήγε στραβά. Είναι επίσης ο λόγος που η νεφελοποιημένη και η στοιβαλμένη δοσολογία ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο υποκαλιαιμίας.

Τι συμβαίνει αν πάρω πάρα πολλές εισπνοές αλβουτερόλης;

Αναμένετε υπερβολικές εκδοχές των συνηθισμένων επιδράσεων: έντονο τρέμουλο, παλμογράφος παλμός, πονοκέφαλος, ναυτία, και μερικές φορές δυσφορία στο στήθος. Τα περισσότερα μεμονωμένα επεισόδια υπερβολικής χρήσης επιλύονται από μόνα τους μέσα σε λίγες ώρες. Καλέστε το Κέντρο Δηλητηριάσεων ή αναζητήστε φροντίδα αν έχετε πόνο στο στήθος, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, λιποθυμία, ή επιληπτικές κρίσεις. Η επαναλαμβανόμενη υπερβολική χρήση είναι ένα ξεχωριστό πρόβλημα που χρειάζεται επανεξέταση του φαρμάκου ελέγχου.

Η αλλαγή σε λεβοαλβουτερόλη (Xopenex) προκαλεί λιγότερο τρέμουλο;

Όχι αξιόπιστα. Η λεβοαλβουτερόλη αναπτύχθηκε με τη θεωρία ότι η απομόνωση ενός ισομερούς της αλβουτερόλης θα μείωνε το τρέμουλο και τις καρδιακές επιδράσεις, αλλά τα στοιχεία συγκριτικής μελέτης σε ισοδύναμες βρογχοδιασταλτικές δόσεις ήταν μικτά και η διαφορά, όπου υπάρχει, είναι μέτρια. Αξίζει να το συζητήσετε αν οι παρενέργειες περιορίζουν πραγματικά τη θεραπεία σας, αν και κοστίζει σημαντικά περισσότερο.

Είναι η αλβουτερόλη ασφαλής για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Γενικά ναι, και το υποθεραπευμένο άσθμα είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος. Το ανεπαρκώς ελεγχόμενο άσθμα μειώνει την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, το οποίο οι περισσότεροι κλινικοί ιατροί θεωρούν πιο επικίνδυνο από την εισπνεόμενη αλβουτερόλη, της οποίας η συστηματική απορρόφηση είναι χαμηλή. Μην σταματήσετε τον εισπνευστήρα διάσωσής σας επειδή είστε έγκυος. Ενημερώστε τον μαιευτήρα σας ότι τον χρησιμοποιείτε, ώστε να ελεγχθεί το σχήμα ελέγχου σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί η αλβουτερόλη να με κρατήσει ξύπνιο τη νύχτα;

Ναι. Μια δόση αργά το βράδυ μπορεί να σας κάνει νευρικούς για μερικές ώρες λόγω των ίδιων διεγερτικών επιδράσεων που προκαλούν ημερήσια νευρικότητα. Το πιο σημαντικό ερώτημα είναι γιατί τη χρειαστήκατε τη νύχτα. Το ξύπνημα με συμπτώματα που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή διάσωσης είναι ένα κλασικό σημάδι ανεπαρκώς ελεγχόμενου άσθματος και αξίζει κλινική επανεξέταση.

Το συμπέρασμα

Οι περισσότερες παρενέργειες του εισπνευστήρα αλβουτερόλης σε ενήλικες είναι το προβλέψιμο κόστος ενός φαρμάκου που κάνει τη δουλειά του: περίπου το 7% των ανθρώπων εμφανίζουν τρέμουλο, νευρικότητα ή γρήγορο καρδιακό ρυθμό, και αυτές οι επιδράσεις ακολουθούν έναν γνωστό κύκλο που κορυφώνεται κοντά στα 30 λεπτά και υποχωρεί σε μεγάλο βαθμό μέσα σε λίγες ώρες. Καλύτερη τεχνική και ένας διαστολέας θα τις αμβλύνουν. Αυτό που αξίζει την προσοχή σας δεν είναι το ίδιο το τρέμουλο, αλλά η τροχιά του. Οι παρενέργειες που εντείνονται σχεδόν πάντα σημαίνουν ότι φτάνετε στον εισπνευστήρα πιο συχνά, και αυτό είναι ένα σήμα για να ελεγχθεί το σχήμα ελέγχου αντί για κάτι που πρέπει να υπομείνετε. Η αναπνοή που επιδεινώνεται μετά από μια εισπνοή, ο πόνος στο στήθος, ο ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός ή το πρήξιμο του προσώπου είναι μια εντελώς διαφορετική κατηγορία, και ανήκει σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Αποποίηση ευθύνης: Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας. Εάν αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον, καλέστε το 112 ή πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.