Τι είναι η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η αμλοδιπίνη-βαλσαρτάνη-υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο για την αρτηριακή πίεση που συνδυάζει τρία διαφορετικά φάρμακα σε ένα χάπι. Αυτός ο τριπλός συνδυασμός λειτουργεί στοχεύοντας την αρτηριακή σας πίεση από πολλαπλές γωνίες, καθιστώντας ευκολότερη τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης όταν τα μεμονωμένα φάρμακα δεν κάνουν τη δουλειά μόνα τους.

Σκεφτείτε το ως μια ομαδική προσέγγιση για την υγεία της καρδιάς σας. Κάθε συστατικό έχει το δικό του ρόλο, αλλά μαζί δημιουργούν μια πιο ολοκληρωμένη λύση για τη διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης σε ένα υγιές εύρος.

Τι είναι η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Αυτό το φάρμακο συνδυάζει τρεις αποδεδειγμένες θεραπείες για την αρτηριακή πίεση σε ένα μόνο χάπι ημερησίως. Η αμλοδιπίνη χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία σας, η βαλσαρτάνη μπλοκάρει ορμόνες που συσφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία και η υδροχλωροθειαζίδη βοηθά το σώμα σας να απομακρύνει την περίσσεια νερού και αλατιού.

Ο γιατρός σας συνήθως συνταγογραφεί αυτόν τον συνδυασμό όταν χρειάζεστε περισσότερα από ένα είδη φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση για να φτάσετε στους στόχους σας. Αντί να παίρνετε τρία ξεχωριστά χάπια, έχετε την ευκολία ενός φαρμάκου που αντιμετωπίζει πολλαπλές αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Ο συνδυασμός είναι ιδιαίτερα χρήσιμος για άτομα των οποίων η αρτηριακή πίεση παραμένει αυξημένη παρά την προσπάθεια μεμονωμένων φαρμάκων. Έχει σχεδιαστεί για να κάνει τη θεραπεία σας απλούστερη, παρέχοντας παράλληλα πιο ολοκληρωμένο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Για τι χρησιμοποιείται η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Αυτό το φάρμακο θεραπεύει την υψηλή αρτηριακή πίεση, που ονομάζεται επίσης υπέρταση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ασκεί επιπλέον πίεση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας με την πάροδο του χρόνου εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτόν τον συνδυασμό εάν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης παραμένουν σταθερά πάνω από 130/80 mmHg παρά τις αλλαγές στον τρόπο ζωής ή τα μεμονωμένα φάρμακα. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν χρειάζεστε τα οφέλη και των τριών τύπων φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση.

Το φάρμακο μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και νεφρικών προβλημάτων που συχνά αναπτύσσονται όταν η αρτηριακή πίεση παραμένει υψηλή για παρατεταμένες περιόδους. Διατηρώντας την αρτηριακή σας πίεση σε ένα υγιές εύρος, προστατεύετε ολόκληρο το καρδιαγγειακό σας σύστημα.

Πώς λειτουργεί η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Αυτό το συνδυασμένο φάρμακο λειτουργεί μέσω τριών διαφορετικών μηχανισμών για να μειώσει αποτελεσματικά την αρτηριακή σας πίεση. Κάθε συστατικό στοχεύει σε μια συγκεκριμένη οδό που συμβάλλει στην αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η αμλοδιπίνη ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζεται αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Λειτουργεί χαλαρώνοντας τους μυς στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας, επιτρέποντάς τους να διασταλούν και να μειώσουν την πίεση στο εσωτερικό. Σκεφτείτε το σαν να ανοίγετε έναν μερικώς κλειστό σωλήνα κήπου για να αφήσετε το νερό να ρέει πιο εύκολα.

Η βαλσαρτάνη είναι ένας αναστολέας των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARB) που εμποδίζει μια ορμόνη που ονομάζεται αγγειοτενσίνη II από το να συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτή η ορμόνη φυσικά κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να συστέλλονται, επομένως ο αποκλεισμός της βοηθά στη διατήρηση των αγγείων σας χαλαρών και ανοιχτών.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα διουρητικό, που συχνά ονομάζεται

Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως σας το συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως μία φορά την ημέρα το πρωί. Μπορείτε να το πάρετε με ή χωρίς τροφή, αλλά προσπαθήστε να το παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα στο αίμα.

Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή κόβετε το δισκίο εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει ρητά να το κάνετε. Το δισκίο έχει σχεδιαστεί για να απελευθερώνει το φάρμακο σωστά όταν καταπίνεται άθικτο.

Εάν το παίρνετε το πρωί, η λήψη του με το πρωινό μπορεί να σας βοηθήσει να θυμάστε την ημερήσια δόση σας. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η λήψη του με τροφή μειώνει τυχόν ήπια στομαχικά προβλήματα, αν και αυτό δεν απαιτείται για να λειτουργήσει αποτελεσματικά το φάρμακο.

Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο περιέχει διουρητικό, η λήψη του το πρωί βοηθά στην πρόληψη των νυχτερινών επισκέψεων στην τουαλέτα. Η επίδραση του χάπι νερού είναι συνήθως πιο αισθητή τις πρώτες ώρες μετά τη λήψη της δόσης σας.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα για να διατηρήσουν τον έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι συνήθως μια χρόνια πάθηση που απαιτεί συνεχή διαχείριση και όχι βραχυπρόθεσμη θεραπεία.

Πιθανότατα θα αρχίσετε να βλέπετε βελτιώσεις στην αρτηριακή πίεση εντός 2-4 εβδομάδων από την έναρξη του φαρμάκου. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν έως και 8 εβδομάδες για να εμφανιστούν τα πλήρη αποτελέσματα μείωσης της αρτηριακής πίεσης αυτού του συνδυασμού.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας με βάση το πόσο καλά ανταποκρίνεστε. Ακόμα και αν αισθάνεστε απόλυτα φυσιολογικά, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο όπως συνταγογραφείται, καθώς η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν έχει συμπτώματα.

Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε αυτό το φάρμακο απότομα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της Αμλοδιπίνης-Βαλσαρτάνης-Υδροχλωροθειαζίδης;

Όπως όλα τα φάρμακα, αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και πολλοί άνθρωποι το ανέχονται καλά. Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο τις πρώτες εβδομάδες.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται σε αυτό το φάρμακο:

• Ζάλη ή αίσθημα ζαλάδας, ειδικά όταν σηκώνεστε γρήγορα όρθιοι
• Οίδημα στους αστραγάλους, τα πόδια ή τα χέρια
• Αυξημένη ούρηση, ιδιαίτερα τις πρώτες εβδομάδες
• Κόπωση ή αίσθημα μεγαλύτερης κούρασης από το συνηθισμένο
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία ή ήπια στομαχικές διαταραχές
• Μυϊκές κράμπες ή αδυναμία
• Ξηρός βήχας (λιγότερο συχνός από ό,τι με τους αναστολείς ACE)

Αυτές οι συχνές παρενέργειες συνήθως γίνονται λιγότερο ενοχλητικές καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο. Εάν επιμένουν ή παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με πιθανές προσαρμογές.

Ορισμένες λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αν και είναι σπάνιες, είναι σημαντικό να τις γνωρίζετε:

• Σοβαρή ζάλη ή λιποθυμία
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Σοβαρό πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό
• Δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση
• Σοβαρή μυϊκή αδυναμία ή κράμπες
• Κίτρινος χρωματισμός του δέρματος ή των ματιών
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Σημάδια νεφρικών προβλημάτων (αλλαγές στην ούρηση, οίδημα)

Εάν αντιμετωπίσετε κάποια από αυτές τις σοβαρές παρενέργειες, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Αν και σπάνια, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές επιπλοκές που χρειάζονται άμεση θεραπεία.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτόν τον συνδυασμό για να διασφαλίσει ότι είναι ασφαλής για εσάς.

Δεν πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να το καταστήσουν επικίνδυνο:

• Σοβαρή νεφρική νόσος ή εάν υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση
• Σοβαρή ηπατική νόσος
• Αδυναμία ούρησης (ανουρία)
• Εγκυμοσύνη ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος
• Θηλασμός
• Αλλεργία σε οποιοδήποτε από τα τρία συστατικά
• Ιστορικό αγγειοοιδήματος (σοβαρή αντίδραση πρηξίματος)

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει επίσης επιπλέον προσοχή εάν έχετε διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, λύκο ή ανισορροπίες ηλεκτρολυτών. Αυτές οι καταστάσεις δεν σας εμποδίζουν απαραίτητα να πάρετε το φάρμακο, αλλά απαιτούν στενότερη παρακολούθηση.

Άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις, όπως σοβαρή στένωση αορτής, μπορεί να χρειαστούν εναλλακτικές θεραπείες. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη συγκεκριμένη καρδιακή σας πάθηση για να καθορίσει εάν αυτός ο συνδυασμός είναι κατάλληλος για εσάς.

Εμπορικές ονομασίες Αμλοδιπίνης-Βαλσαρτάνης-Υδροχλωροθειαζίδης

Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων διατίθεται με την εμπορική ονομασία Exforge HCT σε πολλές χώρες. Η εμπορική ονομασία βοηθά να το διακρίνουμε από άλλους συνδυασμούς για την αρτηριακή πίεση που μπορεί να περιέχουν διαφορετικά φάρμακα.

Διατίθενται επίσης γενόσημες εκδόσεις αυτού του συνδυασμού, οι οποίες περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά, αλλά μπορεί να κοστίζουν λιγότερο από την έκδοση με την εμπορική ονομασία. Είτε λάβετε την επώνυμη είτε τη γενόσημη έκδοση, το φάρμακο λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο.

Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας πει ποια έκδοση διανέμει και να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις σχετικά με τις διαφορές μεταξύ των επώνυμων και των γενόσημων επιλογών. Και οι δύο εκδόσεις πρέπει να πληρούν τα ίδια πρότυπα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας.

Εναλλακτικές λύσεις Αμλοδιπίνης-Βαλσαρτάνης-Υδροχλωροθειαζίδης

Εάν αυτός ο συνδυασμός δεν λειτουργεί καλά για εσάς, αρκετές εναλλακτικές λύσεις μπορούν να παρέχουν παρόμοιο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει άλλους τριπλούς συνδυασμούς ή διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων.

Άλλες επιλογές τριπλών συνδυασμών περιλαμβάνουν αναστολείς ACE με αμλοδιπίνη και υδροχλωροθειαζίδη, ή διαφορετικούς συνδυασμούς ARB. Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται καλύτερα σε συνδυασμούς που περιλαμβάνουν διαφορετικούς τύπους διουρητικών ή φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει διπλούς συνδυασμούς εάν δεν χρειάζεστε και τα τρία συστατικά, ή μπορεί να συνταγογραφήσει ξεχωριστά φάρμακα εάν χρειάζεστε διαφορετικά χρονοδιαγράμματα δοσολογίας. Το κλειδί είναι να βρείτε τον συνδυασμό που λειτουργεί καλύτερα για το συγκεκριμένο μοτίβο αρτηριακής πίεσης και τις ανάγκες της υγείας σας.

Είναι η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη καλύτερη από τη Λισινοπρίλη-Υδροχλωροθειαζίδη;

Και οι δύο συνδυασμοί είναι αποτελεσματικοί για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά λειτουργούν μέσω διαφορετικών μηχανισμών. Η επιλογή μεταξύ τους εξαρτάται από το πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας σε διαφορετικούς τύπους φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση.

Η Αμλοδιπίνη-βαλσαρτάνη-υδροχλωροθειαζίδη συνδυάζει έναν αποκλειστή διαύλων ασβεστίου με ένα ARB και διουρητικό, ενώ η λισινοπρίλη-υδροχλωροθειαζίδη συνδυάζει έναν αναστολέα ACE με ένα διουρητικό. Τα ARB όπως η βαλσαρτάνη συνήθως προκαλούν λιγότερο ξηρό βήχα από τους αναστολείς ACE όπως η λισινοπρίλη.

Ο συνδυασμός τριών φαρμάκων μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός για άτομα που χρειάζονται επιπλέον μείωση της αρτηριακής πίεσης πέρα από αυτό που μπορεί να προσφέρει ένας συνδυασμός δύο φαρμάκων. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι επιτυγχάνουν εξαιρετικό έλεγχο με τον απλούστερο συνδυασμό δύο φαρμάκων.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη την ανταπόκρισή σας στην αρτηριακή πίεση, την ανοχή στις παρενέργειες και άλλες καταστάσεις υγείας κατά την επιλογή μεταξύ αυτών των επιλογών. Αυτό που λειτουργεί καλύτερα ποικίλλει από άτομο σε άτομο.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη

Είναι η Αμλοδιπίνη-Βαλσαρτάνη-Υδροχλωροθειαζίδη ασφαλής για τον διαβήτη;

Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να είναι ασφαλής για άτομα με διαβήτη, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Το συστατικό υδροχλωροθειαζίδης μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αν και αυτή η επίδραση είναι συνήθως ήπια.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί πιο στενά το σάκχαρο του αίματός σας όταν ξεκινάτε αυτό το φάρμακο, ειδικά εάν έχετε διαβήτη. Το συστατικό βαλσαρτάνη μπορεί στην πραγματικότητα να προσφέρει ορισμένα προστατευτικά οφέλη για τα νεφρά σας εάν έχετε διαβήτη.

Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη λαμβάνουν αυτόν τον συνδυασμό με επιτυχία διατηρώντας καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Το κλειδί είναι να συνεργαστείτε στενά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να παρακολουθείτε τόσο την αρτηριακή σας πίεση όσο και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Τι πρέπει να κάνω εάν πάρω κατά λάθος πάρα πολύ αμλοδιπίνη-βαλσαρτάνη-υδροχλωροθειαζίδη;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή.

Τα σημάδια υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν σοβαρή ζάλη, λιποθυμία, γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή αίσθημα εξαιρετικής αδυναμίας. Μην περιμένετε να δείτε εάν αναπτύσσονται συμπτώματα - ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε πάρει υπερβολική ποσότητα.

Ενώ περιμένετε ιατρική βοήθεια, ξαπλώστε και σηκώστε τα πόδια σας εάν αισθάνεστε ζάλη ή αδυναμία. Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα και ζητήστε από κάποιον να μείνει μαζί σας εάν είναι δυνατόν.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση αμλοδιπίνης-βαλσαρτάνης-υδροχλωροθειαζίδης;

Εάν χάσετε μια δόση, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας την κανονική ώρα.

Μην παίρνετε ποτέ δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει την πτώση της αρτηριακής σας πίεσης πολύ χαμηλά, οδηγώντας σε ζάλη ή λιποθυμία.

Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, προσπαθήστε να ρυθμίσετε ένα ημερήσιο ξυπνητήρι ή να χρησιμοποιήσετε έναν διοργανωτή χαπιών. Η συνεπής ημερήσια δοσολογία είναι σημαντική για τη διατήρηση σταθερού ελέγχου της αρτηριακής πίεσης.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω αμλοδιπίνη-βαλσαρτάνη-υδροχλωροθειαζίδη;

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι συνήθως μια δια βίου πάθηση που απαιτεί συνεχή θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Ακόμη και αν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης είναι φυσιολογικές, αυτό συνήθως σημαίνει ότι το φάρμακο λειτουργεί, όχι ότι δεν το χρειάζεστε πλέον. Η διακοπή του φαρμάκου πιθανότατα θα προκαλέσει την αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης.

Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης σας ή αλλαγής φαρμάκων εάν εμφανίσετε παρενέργειες, αλλά θα θελήσει να διασφαλίσει ότι η αρτηριακή σας πίεση παραμένει ελεγχόμενη καθ' όλη τη διάρκεια των αλλαγών.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide;

Μπορείτε να πίνετε περιστασιακά αλκοολούχα ποτά, αλλά το αλκοόλ μπορεί να ενισχύσει τις υποτασικές επιδράσεις αυτού του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αισθανθείτε πιο ζάλη ή ζαλισμένοι από το συνηθισμένο μετά την κατανάλωση αλκοόλ.

Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σε μέτριες ποσότητες - όχι περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες ή δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες. Πίνετε αργά και να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν σηκώνεστε όρθιοι, καθώς ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ζάλης.

Εάν παρατηρήσετε αυξημένη ζάλη ή άλλες παρενέργειες κατά την κατανάλωση αλκοόλ, μιλήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να συστήσουν την αποφυγή αλκοόλ ή την προσαρμογή του χρόνου λήψης του φαρμάκου σας.