Ρωτήστε για τι χρησιμοποιείται η βενζονατάτη και η ετικέτα δίνει μια απάντηση: συμπτωματική ανακούφιση του βήχα. Μουδιάζει τους υποδοχείς διάτασης στις αεραγωγούς και τους πνεύμονες, οπότε το αντανακλαστικό του βήχα ηρεμεί, αλλά δεν θεραπεύει τη λοίμωξη, το άσθμα ή την παλινδρόμηση που βρίσκεται πίσω από αυτό. Ενήλικες και παιδιά 10 ετών και άνω λαμβάνουν έως 600 mg ημερησίως.
ΣΥΝΤΟΜΑ: Βασικά σημεία
- Η βενζονατάτη έχει ακριβώς μία εγκεκριμένη από τον FDA χρήση: ηρεμεί τον βήχα. Δεν έχει αντιβιοτική, αντιφλεγμονώδη ή αποχρεμπτική δράση.
- Η συνήθης δοσολογία είναι μία κάψουλα 100 mg ή 200 mg τρεις φορές ημερησίως, όπως απαιτείται, με ανώτατο όριο 600 mg σε 24 ώρες.
- Καταπιείτε τις κάψουλες ολόκληρες. Το μάσημα, το γλείψιμο ή το δάγκωμα μιας προκαλεί απελευθέρωση ενός ταχείας δράσης αναισθητικού στο στόμα και αποτελεί ιατρική επείγουσα ανάγκη.
- Δεν έχει εγκριθεί για ηλικίες κάτω των 10 ετών, και μία ή δύο κάψουλες έχουν σκοτώσει μικρά παιδιά.
- Ένας βήχας που διαρκεί περισσότερο από 1 έως 2 εβδομάδες, ή ένας βήχας με πυρετό ή δύσπνοια, απαιτεί αξιολόγηση αντί για άλλη κάψουλα.
Η βενζονατάτη χορηγείται για μία δουλειά: την ηρεμία του βήχα
Για τι χρησιμοποιείται η βενζονατάτη; Μια ενιαία ένδειξη εγκεκριμένη από τον FDA: συμπτωματική ανακούφιση του βήχα σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 10 ετών και άνω. Είναι συνταγογραφούμενη στις Ηνωμένες Πολιτείες, πωλείται ως γενόσημες κάψουλες και με τις εμπορικές ονομασίες Tessalon και Tessalon Perles. Η συνήθης δόση είναι μία κάψουλα 100 mg ή 200 mg τρεις φορές την ημέρα, όπως απαιτείται, με ανώτατο όριο 600 mg σε 24 ώρες.
Καμία μεμονωμένη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg, και το ημερήσιο ανώτατο όριο δεν είναι μαλακός στόχος, σύμφωνα με την ετικέτα της βενζονατάτης που έχει εγκριθεί από τον FDA στο DailyMed. Στην πράξη, οι κλινικοί γιατροί τη συνταγογραφούν για τον βήχα που συνοδεύει ένα κρυολόγημα, οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία ή έξαρση εμφυσήματος. Διαβάστε το προσεκτικά: χορηγείται για τον βήχα σε αυτές τις καταστάσεις, όχι για τις ίδιες τις καταστάσεις.
Αυτό που κάνει η βενζονατάτη είναι να μουδιάζει τις αεραγωγούς σας, όχι να τις θεραπεύει
Τι κάνει η βενζονατάτη μόλις διαλυθεί η κάψουλα; Αναισθητοποιεί τους υποδοχείς διάτασης που επενδύουν τους αναπνευστικούς σας διαδρόμους, τους πνεύμονες και την υπεζωκοτική κοιλότητα, τους αισθητήρες που ενεργοποιούνται όταν ο αεραγωγός ερεθίζεται. Μουδιάστε τους αισθητήρες και το αντανακλαστικό του βήχα σταματά να ενεργοποιείται τόσο εύκολα.
Αυτή είναι μια περιφερική δράση, στον ίδιο τον αεραγωγό, αντί για κεντρική στον προμήκη μυελό, όπως λειτουργούν τα αντιβηχικά φάρμακα που βασίζονται στην κωδεΐνη, όπως περιγράφεται από το MedlinePlus της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής. Η ανακούφιση συνήθως ξεκινά περίπου 15 έως 20 λεπτά μετά από μια δόση και διαρκεί περίπου 3 έως 8 ώρες, γι' αυτό ακριβώς το φάρμακο χορηγείται τρεις φορές ημερησίως, όπως απαιτείται, αντί για συνεχή λήψη.
Δεν είναι αποχρεμπτικό. Δεν αραιώνει τη βλέννα, δεν τη χαλαρώνει, ούτε βοηθά στην αποβολή της. Και το μούδιασμα ενός αντανακλαστικού δεν μπορεί να αλλάξει ό,τι ερεθίζει τον αεραγωγό εξαρχής.
Ο βήχας ηρεμεί. Ό,τι τον προκάλεσε συνεχίζει
| Τι μπορεί να ανακουφίσει η βενζονατάτη | Τι δεν θα θεραπεύσει η βενζονατάτη |
|---|---|
| Ο ξηρός, βήχας του κρυολογήματος ή της οξείας βρογχίτιδας | Η ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί τη βρογχίτιδα ή την πνευμονία |
| Βήχας που σας ξυπνά τη νύχτα | Φλεγμονή αεραγωγών στο άσθμα |
| Ερεθισμός από βήχα κατά την ανάρρωση από πνευμονία ή έξαρση εμφυσήματος | Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ρινική καταρροή μετά από αλλεργία, ή βήχας σχετιζόμενος με το κάπνισμα |
| Ένα παράθυρο ηρεμίας 3 έως 8 ωρών, επαναλαμβανόμενο τρεις φορές την ημέρα | Η βλέννα η ίδια, καθώς δεν είναι αποχρεμπτικό όπως η γουαϊφενεσίνη |
Η στήλη στα δεξιά υπάρχει λόγω του μηχανισμού, όχι λόγω προφύλαξης από μόνη της. Η βενζονατάτη δεν υποκαθιστά αντιβιοτικό, εισπνευστήρα όταν ο βήχας που προκαλείται από ανεξέλεγκτο άσθμα είναι το πραγματικό πρόβλημα, ή τη θεραπεία της ρινικής καταρροής μετά από αλλεργία στην πηγή της.
Εδώ είναι αυτό που οι περισσότερες σελίδες δεν θα σας πουν: η ετικέτα του FDA ισχυρίζεται μόνο συμπτωματική ανακούφιση και δεν ισχυρίζεται ότι θεραπεύει οποιαδήποτε υποκείμενη αιτία. Αυτό δεν είναι τεχνικότητα. Εάν ένας βήχας αποβάλλει μεγάλες ποσότητες παχύρρευστης βλέννας, εκτελεί χρήσιμη εργασία, και η σίγασή του είναι συνήθως λάθος επιλογή. Το ίδιο ισχύει και για τη λήψη τρίτης εβδομάδας καψουλών για έναν βήχα που κανείς δεν έχει διαγνώσει.
Ένας βήχας που επιμένει μετά από 1 έως 2 εβδομάδες, επιδεινώνεται παρά τη θεραπεία, ή εμφανίζεται με πυρετό ή δύσπνοια, απαιτεί αξιολόγηση. Όχι περισσότερη βενζονατάτη.
Η βενζονατάτη δεν είναι στεροειδές, δεν είναι αντιβιοτικό και δεν είναι οπιοειδές
Είναι η βενζονατάτη στεροειδές, και είναι η βενζονατάτη αντιβιοτικό; Όχι και στα δύο. Είναι ένα περιφερικό αντιβηχικό, μη οπιοειδές, μη στεροειδές, χημικά συγγενικό με τα τοπικά αναισθητικά τύπου εστέρα, προκαΐνη και τετρακαΐνη.
Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει αντιφλεγμονώδη δράση όπως αυτή που παρέχει η πρεδνιζόνη, και καμία αντιβακτηριακή δράση, οπότε δεν κάνει τίποτα σε μια λοίμωξη. Επίσης, δεν είναι οπιοειδές και δεν θεωρείται ότι προκαλεί κατάχρηση, σε αντίθεση με τα σιρόπια για τον βήχα που περιέχουν κωδεΐνη. Η οικογενειακή ομοιότητα με τα τοπικά αναισθητικά φέρει έναν αυστηρό κανόνα: η βενζονατάτη αντενδείκνυται σε οποιονδήποτε είναι αλλεργικός σε αυτήν ή σε συγγενείς ενώσεις, συμπεριλαμβανομένης της προκαΐνης και της τετρακαΐνης.
Καταπιείτε την κάψουλα ολόκληρη: μια μασσημένη είναι επείγουσα
Είναι η βενζονατάτη ασφαλής για παιδιά; Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί κάτω των 10 ετών και δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται σε μικρά παιδιά.
Η τυχαία κατάποση ακόμη και μίας ή δύο καψουλών από ένα παιδί κάτω των 10 ετών, ειδικά κάτω των 2 ετών, έχει προκαλέσει θάνατο. Τα σημάδια υπερδοσολογίας μπορούν να αρχίσουν μέσα σε 15 έως 20 λεπτά, και θάνατοι έχουν συμβεί μέσα σε μία ώρα, σύμφωνα με την προειδοποίηση της ετικέτας του FDA σχετικά με την τυχαία παιδιατρική κατάποση. Αντιμετωπίστε οποιαδήποτε υποψία κατάποσης ως δηλητηρίαση, ακόμη και χωρίς συμπτώματα.
Η ίδια χημεία εξηγεί τον κανόνα της κατάποσης ολόκληρης για τους ενήλικες. Το σπάσιμο, το μάσημα, η διάλυση ή το γλείψιμο μιας κάψουλας απελευθερώνει το αναισθητικό απευθείας στο στόμα, μουδιάζοντας τη γλώσσα, το στόμα, το λαιμό και το πρόσωπο και δημιουργώντας πραγματικό κίνδυνο πνιγμού. Το απελευθερωμένο αναισθητικό έχει επίσης συνδεθεί με σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένου του βρογχόσπασμου, του λαρυγγόσπασμου και της καρδιαγγειακής κατάρρευσης.
Αποθηκεύστε το μπουκάλι σε δοχείο ανθεκτικό στα παιδιά, εκτός εμβέλειας και εκτός οπτικής επαφής. Το Cleveland Clinic το θέτει ξεκάθαρα: οι στρογγυλές, έντονα χρωματιστές, υγρές κάψουλες μοιάζουν με καραμέλες.
Όταν ο βήχας χρειάζεται γιατρό, όχι άλλη κάψουλα
Καλέστε το 911 ή πηγαίνετε σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών τώρα εάν:
- Ένα παιδί ή ενήλικας έχει δαγκώσει, γλείψει ή κατά λάθος καταπιεί μια κάψουλα. Καλέστε το Κέντρο Δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222 ή το 911 αμέσως, ακόμη και χωρίς συμπτώματα.
- Αναπτύξετε μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πρήξιμο στο στόμα, τη γλώσσα, το λαιμό ή το πρόσωπο μετά από μια δόση.
- Υπάρχει ανησυχία, τρόμος, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, δυσκολία στην αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος ή απώλεια συνείδησης.
- Ο βήχας συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πόνο στο στήθος, βήχα με αίμα ή δύσπνοια σε ηρεμία.
Κλείστε ραντεβού εντός της επόμενης εβδομάδας εάν: ο βήχας έχει διαρκέσει περισσότερο από 1 έως 2 εβδομάδες, ή επιδεινώνεται παρά τη θεραπεία.
Μιλήστε με έναν κλινικό γιατρό πριν ξεκινήσετε εάν: έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο, είστε έγκυος ή θηλάζετε, έχετε γνωστή αλλεργία στην προκαΐνη ή την τετρακαΐνη, ή λαμβάνετε άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Για έναν επίμονο βήχα που χρειάζεται εξέταση παρά τμήμα επειγόντων περιστατικών, η ηλεκτρονική επίσκεψη επειγόντων περιστατικών του August για 39$ σας συνδέει με έναν αδειοδοτημένο κλινικό γιατρό στις ΗΠΑ, ο οποίος αξιολογεί τον βήχα και αποφασίζει εάν είναι κατάλληλη οποιαδήποτε συνταγή. Μια τηλεϊατρική επίσκεψη δεν μπορεί να διαχειριστεί ύποπτη κατάποση κάψουλας, μούδιασμα ή πρήξιμο αεραγωγών, ή οποιοδήποτε σύμπτωμα επιπέδου 911 παραπάνω.
Συχνές ερωτήσεις
Η βενζονατάτη θεραπεύει τον COVID-19, ή μόνο τον βήχα που προκαλεί;
Όχι. Ο COVID δεν αλλάζει τι χρησιμοποιείται η βενζονατάτη: μπορεί να ανακουφίσει το σύμπτωμα του βήχα, αλλά δεν έχει αντιική δράση, δεν μειώνει τη διάρκεια της ασθένειας και δεν μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Εάν βήχετε μετά από COVID και είστε επίσης δύσπνοια, πυρετώδης ή επιδεινώνεστε, αυτός ο συνδυασμός χρειάζεται αξιολόγηση αντί για κατασταλτικό που συνεχίζεται για εβδομάδες.
Είναι η βενζονατάτη ισχυρότερη από τη δεξτρομεθορφάνη (Delsym, Robitussin DM);
Συνήθως όχι, και το "ισχυρότερη" είναι λάθος πλαίσιο. Η δεξτρομεθορφάνη καταστέλλει τον βήχα κεντρικά στον εγκέφαλο· η βενζονατάτη αναισθητοποιεί περιφερικά τους υποδοχείς των αεραγωγών. Είναι διαφορετικά εργαλεία, και τα άμεσα στοιχεία είναι λίγα. Η πρακτική διαφορά είναι η πρόσβαση: η δεξτρομεθορφάνη είναι χωρίς ιατρική συνταγή, η βενζονατάτη απαιτεί συνταγή και φέρει κινδύνους για παιδιά και ακεραιότητα κάψουλας που δεν έχει το σιρόπι.
Μπορείτε να πίνετε αλκοόλ ή να οδηγείτε ενώ παίρνετε βενζονατάτη;
Όχι. Το Cleveland Clinic συμβουλεύει την αποφυγή αλκοόλ με βενζονατάτη και την προσοχή στην οδήγηση, επειδή το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τον συντονισμό, τον χρόνο αντίδρασης και την κρίση. Η ζάλη είναι αρκετά συχνή ώστε η αργή ανάκλιση από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση είναι η συνήθης συμβουλή. Δείτε πώς σας επηρεάζει μια πρώτη δόση πριν οδηγήσετε, χειριστείτε μηχανήματα ή προσθέσετε οτιδήποτε άλλο κατασταλτικό.
Μπορεί η βενζονατάτη να προκαλέσει σύγχυση ή ψευδαισθήσεις;
Μερικές φορές. Απομονωμένες περιπτώσεις παράξενης συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένης της νοητικής σύγχυσης και των οπτικών ψευδαισθήσεων, έχουν αναφερθεί, ειδικά σε συνδυασμό με άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Είναι ασυνήθιστο, αλλά είναι πραγματικό, και έχει μεγαλύτερη σημασία για τους ηλικιωμένους και οποιονδήποτε λαμβάνει πολλά φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν εμφανιστεί νέα σύγχυση ή ψευδαισθήσεις μετά την έναρξη της βενζονατάτης, σταματήστε τη και επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό σας.
Είναι η βενζονατάτη ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, ή με νεφρική ή ηπατική νόσο;
Συνήθως δεν είναι η πρώτη επιλογή χωρίς συζήτηση. Τα ανθρώπινα δεδομένα ασφαλείας στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία είναι περιορισμένα, και η νεφρική ή ηπατική νόσος μπορεί να αλλάξει τον τρόπο αποβολής των φαρμάκων, οπότε το Cleveland Clinic συμβουλεύει να συζητήσετε τη χρήση με τον γιατρό σας πρώτα σε όλες αυτές τις περιπτώσεις. Φέρτε τη πλήρη λίστα φαρμάκων σας, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων για τον βήχα χωρίς ιατρική συνταγή, ώστε τίποτα να μην διπλασιαστεί.
Το συμπέρασμα
Για τι χρησιμοποιείται η βενζονατάτη συνοψίζεται σε μια μόνο πρόταση: ηρεμεί τον βήχα για λίγες ώρες κάθε φορά μουδιάζοντας τα νεύρα των αεραγωγών που τον προκαλούν, και δεν κάνει τίποτα για τη λοίμωξη, τη φλεγμονή, την παλινδρόμηση ή τον ερεθισμό που βρίσκεται από κάτω. Καταπιείτε τη ολόκληρη, σεβαστείτε το ημερήσιο όριο των 600 mg, κρατήστε την κλειδωμένη μακριά από παιδιά, και αντιμετωπίστε έναν βήχα που διαρκεί πάνω από δύο εβδομάδες ως ερώτηση παρά ως πρόβλημα δοσολογίας.
Αποποίηση ευθύνης: Αυτό το άρθρο παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας για αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας. Εάν αντιμετωπίζετε ιατρική επείγουσα κατάσταση, καλέστε το 911 ή πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
