Ναι. Εκτιμάται ότι το 2,21% των ενηλίκων στις ΗΠΑ (περίπου 1 στους 45) είναι αυτιστικοί, και οι περισσότεροι δεν έχουν διαγνωστεί. Ο αυτισμός σε ενήλικες επιβεβαιώνεται μέσω πέντε βημάτων: αντιστοιχίστε τα σημάδια με ολόκληρη τη ζωή σας, κάντε ένα επικυρωμένο εργαλείο ελέγχου όπως το AQ-10, βρείτε έναν αξιολογητή εκπαιδευμένο σε ενήλικες, τεκμηριώστε την παιδική σας ηλικία, και στη συνέχεια ενεργήστε βάσει του αποτελέσματος.

ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ: Βασικά Σημεία

  • Περίπου 1 στους 45 ενήλικες στις ΗΠΑ (2,21%) είναι αυτιστικοί, σύμφωνα με εκτιμήσεις μοντελοποίησης του CDC.
  • Τα δύο τρίτα των ενηλίκων που διαγνώστηκαν πρόσφατα είχαν αρχικά λάβει διαφορετική ψυχιατρική διάγνωση, για διάμεσο όρο 11 ετών.
  • Μια βαθμολογία AQ-10 6 ή παραπάνω είναι η καθιερωμένη αιτία για παραπομπή σε πλήρη διαγνωστική αξιολόγηση.
  • Η διάγνωση απαιτεί ψυχολόγο ή ψυχίατρο εκπαιδευμένο σε ενήλικες, καθώς και κάποιον που μπορεί να περιγράψει την παιδική σας ηλικία.
  • Η συνυπάρχουσα κατάθλιψη ή άγχος, όχι η λίστα αναμονής για αξιολόγηση, είναι το επείγον πρόβλημα.

Ο Αυτισμός σε Ενήλικες Παραβλέπεται, Όχι Αποκλείεται, και τα Δεδομένα το Αποδεικνύουν

Ο αυτισμός σε ενήλικες είναι συχνός και υπο-αναγνωρίζεται χρόνια. Οι εκτιμήσεις του CDC αναφέρουν ότι το 2,21% των ενηλίκων στις ΗΠΑ, περίπου 5,4 εκατομμύρια άνθρωποι με βάση δεδομένα του 2017, είναι αυτιστικοί, με επικράτηση 3,62% στους άνδρες και 0,86% στις γυναίκες. Οι περισσότεροι δεν αξιολογήθηκαν ποτέ ως παιδιά, και κανένα εθνικό σύστημα παρακολούθησης δεν καταγράφει διαγνωσμένους αυτιστικούς ενήλικες, επομένως αυτές είναι εκτιμήσεις μοντελοποίησης και όχι πραγματικές καταμετρήσεις.

Η ενηλικίωση χωρίς διάγνωση είναι η συνηθισμένη πορεία, όχι απόδειξη κατά του αυτισμού. Μεταξύ 161 ενηλίκων που έλαβαν την πρώτη τους διάγνωση αυτισμού, μια μελέτη στο European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience διαπίστωσε ότι το 66,5% είχε ήδη λάβει τουλάχιστον μία άλλη ψυχιατρική διάγνωση: διανοητική αναπηρία, ψυχωσική διαταραχή ή διαταραχή προσωπικότητας, κατάθλιψη, άγχος ή ΔΕΠΥ, ή ΔΕΠΥ. Η διάμεση χρονική απόσταση μεταξύ της πρώτης αξιολόγησης ψυχικής υγείας ενός ατόμου και της τελικής διάγνωσης αυτισμού ήταν 11 χρόνια.

Έντεκα χρόνια δεν είναι γραφιστικό λάθος. Είναι ένα μοτίβο.

Το CDC είναι σαφές σχετικά με τον μηχανισμό: οι κλινικοί γιατροί συνήθως δεν μπορούν να επαληθεύσουν την ιστορικότητα της πρώιμης παιδικής ανάπτυξης σε έναν ενήλικα, και ένα μακροχρόνιο ιστορικό άλλων ψυχιατρικών διαγνώσεων αποκρύπτει τον αυτισμό που βρίσκεται από κάτω. Προσθέστε το αυτιστικό masking στους ενήλικες, που σημαίνει χρόνια προ rehearsed οπτικής επαφής, δανεισμένων σεναρίων και καταπιεσμένων συμπεριφορών αυτο-καταπράυνσης, και μια σίγουρη παράβλεψη από έναν προηγούμενο κλινικό γιατρό γίνεται σχεδόν προβλέψιμη.

Βήμα 1: Μετρήστε τα Σημάδια του Αυτισμού σε Ενήλικες με βάση Ολόκληρη τη Ζωή σας, Όχι τον Τελευταίο Μήνα

Τα σημάδια του αυτισμού σε ενήλικες εμπίπτουν σε τρεις κατηγορίες, και οι κατηγορίες έχουν πολύ μεγαλύτερη βαρύτητα από οποιοδήποτε μεμονωμένο στοιχείο εντός τους.

  • Κοινωνικά: δυσκολία στην ανάγνωση υπονοουμένων και ανείπωτων κανόνων, μικροσυζητήσεις που είναι εξαντλητικές αντί απλώς βαρετές, λίγες φιλίες που διατηρούνται για χρόνια χωρίς κάποιον άλλον να αναλαμβάνει τη διατήρησή τους.
  • Επικοινωνία: λήψη οδηγιών και μεταφορών κατά λέξη, μια παράδοση που οι άλλοι αποκαλούν επίπεδη, απότομη ή προκαθορισμένη, και οπτική επαφή που απαιτεί συνειδητή προσπάθεια για να διατηρηθεί.
  • Συμπεριφορικά και αισθητηριακά: ρουτίνες που έχουν πραγματικά υψηλό κόστος αν διαταραχθούν, μακροχρόνια και έντονα εστιασμένα ενδιαφέροντα, και υπερφόρτωση από φθορίζοντα φώτα, θόρυβο περιβάλλοντος, υφή ρούχων ή πλήθη.

Ένα κριτήριο διαχωρίζει τον αυτισμό από τις εναλλακτικές. Το DSM-5 απαιτεί τα χαρακτηριστικά να είναι παρόντα από την πρώιμη ανάπτυξη, ακόμα και όταν κανείς δεν τους δίνει όνομα παρά δεκαετίες αργότερα. Εάν η κοινωνική σας δυσκολία, η αισθητηριακή ευαισθησία και η ανάγκη για ρουτίνα εμφανίστηκαν όλα στα 38 μετά από μια απαιτητική εργασία ή μια απώλεια, αυτό υποδηλώνει εξουθένωση, κατάθλιψη ή άγχος αντί αυτού.

Επιφανειακά, αυτά τα χαρακτηριστικά διαβάζονται ως συστολή, εσωστρέφεια, υψηλά πρότυπα ή χρόνια κόπωση. Αυτός ακριβώς είναι ο λόγος που παρέμειναν ανεξέταστα για τριάντα χρόνια.

Βήμα 2: Κάντε ένα Τεστ Αυτισμού για Ενήλικες, και στη συνέχεια Χρησιμοποιήστε τη Βαθμολογία που Πράγματι Δικαιολογεί μια Παραπομπή

Ένα τεστ αυτισμού για ενήλικες είναι ένα εργαλείο ελέγχου, όχι μια απόφαση, και η ερώτηση που αφήνουν αναπάντητη οι ανταγωνιστές είναι ποια βαθμολογία πρέπει να σας οδηγήσει να κλείσετε μια αξιολόγηση. Ξεκινήστε με το AQ-10: δέκα στοιχεία, περίπου πέντε λεπτά, και μια βαθμολογία 6 ή παραπάνω είναι το καθιερωμένο όριο για παραπομπή σε μια ολοκληρωμένη διαγνωστική αξιολόγηση, σύμφωνα με τους Allison και συνεργάτες (2012) και την πορεία για τον αυτισμό σε ενήλικες της NICE.

Εάν θέλετε περισσότερο βάθος, το RAADS-R έχει 80 στοιχεία, και ένα σύνολο 65 ή παραπάνω υποδηλώνει κλινικά σημαντικά αυτιστικά χαρακτηριστικά (Ritvo και συνεργάτες, 2011). Το CAT-Q είναι καλύτερη επιλογή για διαφορετικό σκοπό: ποσοτικοποιώντας πόσο καμουφλάρετε, το οποίο είναι χρήσιμο αποδεικτικό στοιχείο όταν η παρουσίασή σας σε μια ωριαία συνάντηση φαίνεται αδιάφορη.

Εδώ είναι τι δεν θα σας πουν οι ιστοσελίδες κουίζ: το AQ επικυρώθηκε σε μεγάλο βαθμό σε δείγματα ανδρών, επομένως μπορεί να υπο-σημάνει άτομα που καμουφλάρονται καλά, και μια βαθμολογία 4 ή 5 μαζί με ένα διά βίου ιστορικό δεν κλείνει το ερώτημα. Καμία βαθμολογία ελέγχου δεν είναι διάγνωση. Είναι ένα έγγραφο που δίνετε σε έναν αξιολογητή.

Βήμα 3: Μια Διάγνωση Αυτισμού σε Ενήλικα Απαιτεί Ειδικό που Αξιολογεί Ενήλικες

Μια διάγνωση αυτισμού σε ενήλικα προέρχεται από έναν αδειοδοτημένο κλινικό ψυχολόγο ή ψυχίατρο εκπαιδευμένο ειδικά στην αξιολόγηση αυτισμού σε ενήλικες, συνήθως εργαζόμενο με βάση το τεστ ADOS (ADOS-2) και, όπου υπάρχει πληροφοριοδότης, τη συνέντευξη ανάπτυξης ADI-R. Το Cleveland Clinic περιγράφει την αξιολόγηση ως εξέταση τριών πραγμάτων: των τρεχόντων χαρακτηριστικών σας, του ιστορικού της παιδικής σας ανάπτυξης και τυχόν συνυπαρχουσών καταστάσεων.

Η εύρεση αυτού του κλινικού είναι το πραγματικό σημείο συμφόρησης. Τέσσερις διαδρομές αξίζει να επιδιωχθούν ταυτόχρονα:

  • Μια κλινική αυτισμού σε ακαδημαϊκό ιατρικό κέντρο, η οποία είναι συνήθως η πιο αυστηρή διαθέσιμη αξιολόγηση και η πιο αργή για κράτηση.
  • Ένας κατάλογος κρατικών οργανώσεων αυτισμού ή παρόχων αναπτυξιακών διαταραχών, που παραθέτει αξιολογητές που το ιατρείο του οικογενειακού σας γιατρού δεν έχει ακούσει ποτέ.
  • Ένας αξιολογητής αυτισμού σε ενήλικες μέσω τηλεϊατρικής, συχνά η ταχύτερη διαδρομή και λογική για μια απλή παρουσίαση.
  • Ένας παιδιατρικός ειδικός στον αυτισμό που εξυπηρετεί και ενήλικες, ως έσχατη λύση όταν τίποτα άλλο δεν είναι σε κοντινή απόσταση.

Οι τοπικές λίστες αναμονής αναφέρονται συνήθως στο εύρος των 6 έως 12 μηνών, κάτι που αποτελεί όλο το επιχείρημα για την παράλληλη επικοινωνία με την τηλεϊατρική και τις ακαδημαϊκές κλινικές αντί να περιμένετε ευγενικά σε μία ουρά.

Βήμα 4: Προσέλθετε με Αποδεικτικά Στοιχεία της Παιδικής σας Ηλικίας, Όχι Μόνο των Συμπτωμάτων σας

Το CDC ονομάζει την μη επαληθεύσιμη ιστορικότητα της ανάπτυξης ως το κεντρικό εμπόδιο στη διάγνωση ενηλίκων, επομένως αντιμετωπίστε το ως εργασία προετοιμασίας. Οργανώστε έναν πληροφοριοδότη εβδομάδες νωρίτερα: έναν γονέα, έναν μεγαλύτερο αδελφό ή μια μακροχρόνια σύντροφο που μπορεί να σας περιγράψει ηλικίας 4 έως 10 ετών. Ρωτήστε νωρίς, επειδή ο αξιολογητής μπορεί να θέλει να τους πάρει συνέντευξη απευθείας.

Όταν κανείς δεν είναι διαθέσιμος, τα έγγραφα φέρουν την ιστορία αντί γι' αυτό:

  • Εκθέσεις προόδου και γραπτά σχόλια δασκάλων.
  • Παλαιότερο χαρτοφυλάκιο IEP, 504 ή ειδικής αγωγής.
  • Οικιακό βίντεο εσάς ως μικρό παιδί.
  • Πρώτες αξιολογήσεις απόδοσης που σημειώνουν κοινωνικές ή επικοινωνιακές δυσκολίες.

Φέρτε δύο ακόμη πράγματα. Μια γραπτή λίστα με κάθε προηγούμενη ψυχιατρική διάγνωση, φαρμακευτική αγωγή και πορεία θεραπείας με ημερομηνίες, καθώς αυτό είναι το ιστορικό που διάβαζαν οι προηγούμενοι κλινικοί αντί για τον αυτισμό. Και ένα ημερολόγιο δύο εβδομάδων με κοινωνικές, αισθητηριακές και ρουτινιάρικες δυσκολίες με συγκεκριμένα παραδείγματα, όχι περιλήψεις: «έφυγα από το σούπερ μάρκετ μετά από τέσσερα λεπτά λόγω του φωτισμού» είναι καλύτερο από «ευαίσθητος στο φως». Μια εφαρμογή σύντροφος υγείας όπως το August AI μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρείτε αυτό το ημερολόγιο με συνέπεια τις εβδομάδες πριν από το ραντεβού και να κάνετε ερωτήσεις σε απλή γλώσσα καθώς προκύπτουν. Είναι ένα συμπλήρωμα στην αξιολόγηση, όχι μέρος της.

Ενώ Περιμένετε, η Συνυπάρχουσα Κατάσταση Είναι το Επείγον Πρόβλημα

Μια διαγνωστική αναμονή μηνών είναι ανεκτή. Η ψυχιατρική κατάσταση που βρίσκεται παράλληλα με τον αυτισμό συχνά δεν είναι. Σε πληθυσμιακά δεδομένα που δημοσιεύτηκαν στο Lancet Regional Health, Americas, διαταραχές διάθεσης ή άγχους διαγνώστηκαν στο 53,3% των αυτιστικών ανδρών και στο 70,6% των αυτιστικών γυναικών ηλικίας 18 έως 45 ετών, έναντι 19,6% και 35,9% των μη αυτιστικών ομοτίμων (προσαρμοσμένος σχετικός κίνδυνος 2,27). Απόπειρες αυτοκτονίας συνέβησαν στο 0,46% των αυτιστικών ανδρών και στο 0,85% των αυτιστικών γυναικών, έναντι 0,14% και 0,22% των ομοτίμων, ένας προσαρμοσμένος σχετικός κίνδυνος 4,54.

Καλέστε το 112 ή πηγαίνετε στα επείγοντα τώρα εάν:

  • Έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, ένα σχέδιο ή μια πρόσφατη απόπειρα. Καλέστε ή στείλτε μήνυμα στο 988 (Γραμμή Βοήθειας για Αυτοκτονία και Κρίσεις) αμέσως.
  • Ο αυτοτραυματισμός είναι ενεργός ή κλιμακώνεται.
  • Έχετε νέες ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες ή έχετε χάσει επαφή με την πραγματικότητα.
  • Η κατάθλιψη είναι σοβαρή, με απόγνωση ή αδυναμία να διατηρήσετε τον εαυτό σας ασφαλή.

Κλείστε ένα ραντεβού εντός της επόμενης εβδομάδας εάν:

  • Η κατάθλιψη ή το άγχος είναι νέα ή σαφώς επιδεινώνεται.
  • Ο ύπνος έχει διαταραχθεί.
  • Δεν μπορείτε να εργαστείτε ή να διαχειριστείτε καθημερινές εργασίες.
  • Η χρήση αλκοόλ ή ουσιών κλιμακώνεται.

Για αυτή τη μεσαία βαθμίδα, μια επίσκεψη σε επείγοντα care online αξίας 39 $ σας φέρνει έναν αδειοδοτημένο κλινικό στις ΗΠΑ μέσα σε λίγες ημέρες αντί για μήνες. Ο κλινικός αποφασίζει εάν κάποια θεραπεία ή συνταγή είναι κατάλληλη. Να είστε σαφείς σχετικά με το τι δεν μπορεί να κάνει: δεν μπορεί να διαγνώσει αυτισμό και δεν υποκαθιστά το 988 ή ένα επείγον τμήμα.

Μιλήστε με έναν κλινικό πριν ξεκινήσετε εάν:

  • Λαμβάνετε ήδη ψυχιατρικά φάρμακα.
  • Μια προηγούμενη διάγνωση επανεξετάζεται. Μην σταματήσετε ή αλλάξετε τίποτα μόνοι σας.

Γιατί αυτή η βαθμίδα έχει σημασία: μια συνδυαστική ανάλυση 20 μελετών που καλύπτουν 301.841 συμμετέχοντες στο eClinicalMedicine διαπίστωσε ότι η συνυπάρχουσα κατάθλιψη περίπου διπλασίαζε τις πιθανότητες αυτοκτονικότητας (συνδυασμένο OR 2,29, 95% CI 1,39 έως 3,77), και οποιαδήποτε συνυπάρχουσα ψυχιατρική διαταραχή αύξανε τις πιθανότητες αυτοτραυματισμού 3,55 φορές. Η συννοσηρότητα είναι το θεραπεύσιμο κομμάτι, και είναι θεραπεύσιμο τώρα.

Βήμα 5: Μια Διάγνωση Αποδίδει Μόνο Εάν Ενεργήσετε την Ίδια Εβδομάδα

Ξεκινήστε με προσαρμογές. Ζητήστε τις γραπτώς βάσει του Americans with Disabilities Act, επισυνάπτοντας την έκθεση του αξιολογητή, και αποφασίστε ξεχωριστά πόσο ευρεία θα είναι η αποκάλυψή σας: μόνο στο τμήμα Ανθρώπινου Δυναμικού, στον προϊστάμενό σας επίσης, ή σε κανέναν πέρα ​​από τους ανθρώπους που επεξεργάζονται το αίτημα. Δεύτερον, κλείστε μια επανεξέταση των προηγούμενων διαγνώσεων και συνταγών σας με τον κλινικό που τις διαχειρίζεται, επειδή τα δύο τρίτα των ενηλίκων που διαγνώστηκαν πρόσφατα είχαν προηγουμένως διαφορετική ψυχιατρική διάγνωση και κάποιες από αυτές τις συνταγές ήταν στο λάθος στόχο.

Τρίτον, επιδιώξτε θεραπεία ενημερωμένη για τον αυτισμό για το συνυπάρχον άγχος ή κατάθλιψη, συνήθως προσαρμοσμένη CBT, και επικοινωνήστε με την κρατική σας υπηρεσία επαγγελματικής αποκατάστασης για υποστήριξη στην απασχόληση. Τέταρτον, βρείτε μια ομάδα ομοτίμων με αυτιστική καθοδήγηση, η οποία αντιμετωπίζει ζητήματα ταυτότητας που μια κλινική έκθεση απλώς δεν αντιμετωπίζει.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον αυτισμό από μόνη της. Η υποστήριξη στοχεύει στις συνυπάρχουσες καταστάσεις και στο περιβάλλον γύρω σας, κάτι που είναι η ειλικρινής δήλωση. Για την πιο αργή εργασία της παρατήρησης ποιες ρυθμίσεις σας εξαντλούν, μια εφαρμογή σύντροφος υγείας όπως το August AI μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε το αισθητηριακό φορτίο και τα πρώιμα μοτίβα εξουθένωσης για μήνες, ως ένα αρχείο που μπορείτε να φέρετε στον κλινικό σας αντί για πηγή συμβουλών.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο κοστίζει μια αξιολόγηση αυτισμού σε ενήλικες και θα την καλύψει η ασφάλιση;

Συνήθως όχι πλήρως. Το κόστος της αξιολόγησης αυτισμού σε ενήλικες αναφέρεται συνήθως στα 2.000 έως 6.000 δολάρια για μια ολοκληρωμένη ιδιωτική αξιολόγηση, και ορισμένοι ασφαλιστές καλύπτουν μέρος μιας ιατρικά αναγκαίας αξιολόγησης. Κάντε δύο ερωτήσεις πριν κλείσετε ραντεβού: εάν η κλινική χρεώνει την ασφάλιση καθόλου, και τι θα άλλαζε μια επιστολή ιατρικής αναγκαιότητας από τον οικογενειακό σας γιατρό.

Τι γίνεται αν οι γονείς μου έχουν πεθάνει ή είμαστε αποξενωμένοι, μπορώ ακόμα να διαγνωστώ χωρίς την περιγραφή τους για την παιδική μου ηλικία;

Ναι. Οι αξιολογητές εργάζονται χωρίς πληροφοριοδότη τακτικά. Τα σχολικά αρχεία είναι το ισχυρότερο υποκατάστατο, ιδιαίτερα τα γραπτά σχόλια των δασκάλων, και οι δήμοι τα διατηρούν συχνά για δεκαετίες. Πρώιμες ιατρικές σημειώσεις, παιδικές επιστολές, αναμνήσεις αδελφών ή ξαδέλφων, και η δική σας λεπτομερής γραπτή περιγραφή ηλικίας 4 έως 10 ετών έχουν όλα αξία. Πείτε κατά το κλείσιμο του ραντεβού ότι κανένας γονέας δεν είναι διαθέσιμος, ώστε ο κλινικός να προγραμματίσει ανάλογα.

Η διάγνωση αυτισμού σε ενήλικα μπαίνει στο ιατρικό μου αρχείο και επηρεάζει την απασχόληση, την ασφάλιση ή μια άδεια ασφαλείας;

Μερικές φορές. Εάν χρεώσετε την αξιολόγηση μέσω ασφάλισης, η διάγνωση εισέρχεται στο αρχείο των αξιώσεών σας. Η ιδιωτική πληρωμή την κρατά έξω. Οι προστασίες απασχόλησης βάσει του ADA ισχύουν μόλις αποκαλύψετε, και η αποκάλυψη είναι δική σας επιλογή. Τα ερωτηματολόγια αδειών εστιάζουν σε καταστάσεις που επηρεάζουν την κρίση και την αξιοπιστία, οπότε μια διάγνωση από μόνη της δεν είναι αποκλειστική, αν και αξίζει νομική συμβουλή σε ευαίσθητους ρόλους.

Αξίζει να γίνει διάγνωση στα 50 ή μεγαλύτερα αν έχω τα καταφέρει τόσο καιρό χωρίς αυτήν;

Ναι, για συγκεκριμένους λόγους αντί για γενικούς. Μια διάγνωση ανοίγει την πρόσβαση σε προσαρμογές στο χώρο εργασίας, επαγγελματικές υπηρεσίες και καλύτερα στοχευμένη θεραπεία για άγχος ή κατάθλιψη που έχει αντιμετωπιστεί ως κάτι άλλο. Ο αυτισμός σε ενήλικες αναγνωρίζεται τακτικά στα εξήντα και εβδομήντα. Δεν θα αλλάξει τα χαρακτηριστικά σας, και η αυτο-κατανόηση δεν απαιτεί επίσημη ετικέτα.

Μπορώ να διαγνωστώ με αυτισμό εάν έχω ήδη διάγνωση ΔΕΠΥ, διπολικής διαταραχής ή οριακής διαταραχής προσωπικότητας;

Ναι. Το DSM-5 επιτρέπει ρητά συνυπάρχουσες διαγνώσεις αυτισμού και ΔΕΠΥ, κάτι που παλαιότερα κριτήρια δεν επέτρεπαν, και οι δύο συνυπάρχουν συχνά. Μια υπάρχουσα διάγνωση δεν αντικαθίσταται από μια αξιολόγηση αυτισμού. επανεξετάζεται. Μερικές φορές και οι δύο ισχύουν και αντιμετωπίζονται. Μερικές φορές μια ετικέτα βασισμένη σε χαρακτηριστικά όπως η οριακή διαταραχή προσωπικότητας αποδεικνύεται ότι περιγράφει καμουφλαρισμένο αυτισμό αντί αυτού.

Η ειλικρινής περίληψη: ο αυτισμός σε ενήλικες αναγνωρίζεται αργά επειδή τα στοιχεία της παιδικής ηλικίας είναι δύσκολο να ανακτηθούν και οι προηγούμενες ψυχιατρικές ετικέτες φάνηκαν επαρκείς. Ελέγξτε με το AQ-10, ενεργήστε βάσει 6 ή άνω, καλέστε τηλεϊατρική και ακαδημαϊκές κλινικές παράλληλα, προσέλθετε με έναν πληροφοριοδότη και έγγραφα, και αντιμετωπίστε την κατάθλιψη ή το άγχος ενώ περιμένετε.

Αποποίηση ευθύνης: Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας. Εάν αντιμετωπίζετε ιατρική έκτακτη ανάγκη, καλέστε το 112 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο επείγον τμήμα αμέσως.