No. Los CDC no clasifican la VB como una ETS o ITS. La vaginosis bacteriana es un desequilibrio en las bacterias que ya viven en la vagina, no un patógeno único transmitido de una persona a otra. El sexo influye claramente en tu riesgo, y los datos de un ensayo de 2025 están desafiando esa línea, pero la guía actual se mantiene.

Resumen: Puntos clave

  • La VB no está clasificada como una infección de transmisión sexual y ocurre en personas que nunca han tenido relaciones sexuales.
  • Sexualmente asociada y de transmisión sexual son afirmaciones diferentes. La VB es lo primero, no lo segundo.
  • Entre parejas femeninas, la transmisión es real y ambas personas deben ser evaluadas.
  • El tratamiento rutinario para parejas masculinas todavía no se recomienda, aunque un ensayo de marzo de 2025 redujo la recurrencia en más de la mitad.
  • Los síntomas de la VB se superponen con las ITS reales, por lo que las pruebas son mejores que el autodiagnóstico.

¿La VB es una ETS? No, y los CDC nunca la han clasificado como tal

¿La VB es una ETS? No. La vaginosis bacteriana es la afección vaginal más común en mujeres de 15 a 44 años, y los CDC no la enumeran como una infección de transmisión sexual. La agencia es inusualmente sincera al respecto: los investigadores no conocen la causa de la VB y, en palabras de los propios CDC, "tampoco sabemos cómo el sexo causa la VB".

Esa franqueza importa. Los CDC también señalan que la VB rara vez afecta a quienes nunca han tenido relaciones sexuales, lo que convierte la actividad sexual en un factor de riesgo en lugar de una ruta de transmisión requerida. A día de hoy, ahí es donde se encuentra la orientación oficial. Un ensayo aleatorizado reportado en 2025 ha comenzado a presionar sobre ello, y volvemos a eso a continuación.

Vinculado al sexo y de transmisión sexual no son lo mismo

¿La vaginosis bacteriana es una ITS? La pregunta oculta dos preguntas separadas: ¿afecta el sexo tus probabilidades de contraer VB, y cumple la VB el criterio formal para la clasificación de ITS? Las respuestas difieren genuinamente. El sexo afecta. La clasificación no ha seguido.

Cleveland Clinic lo expone de la manera más clara posible para una fuente clínica: "La vaginosis bacteriana no se transmite sexualmente, pero está relacionada con la actividad sexual". Una revisión de 2016 en Sexually Transmitted Diseases por Muzny y Schwebke evaluó evidencia real de un componente de transmisión sexual y aún concluyó que "es difícil afirmar que la VB constituye una ITS".

El vínculo funciona en ambos sentidos. En esa misma revisión, las mujeres con VB tenían un riesgo 1.8 a 1.9 veces mayor de contraer gonorrea y clamidia, y MedlinePlus señala que la VB no tratada se asocia con un mayor riesgo de adquirir posteriormente una ETS real. "No es una ETS" no es lo mismo que "no vale la pena hacerse la prueba".

¿Puedes contraer VB de una pareja? No de la forma en que se contrae la clamidia

¿Puedes contraer VB de una pareja? No en el sentido de un patógeno, una persona se lo dio a otra, que se aplica a la clamidia. Lo que el sexo parece hacer es alterar el equilibrio bacteriano. Una pareja nueva, múltiples parejas y el sexo sin condón son factores de riesgo reconocidos por los CDC, y es la alteración, no un organismo específico, lo que aparece en el diagnóstico.

Descarta primero lo que la gente teme en secreto: los CDC afirman que la VB no se puede contraer en asientos de inodoro, ropa de cama o piscinas.

Las bacterias asociadas con la VB se han encontrado en la piel genital masculina, y esa es la teoría mecanicista principal de por qué las parejas podrían importar en absoluto. Es una teoría, no un hecho establecido. No existe un diagnóstico de VB masculina en la práctica actual ni un hisopado que un clínico pueda realizar en un pene y llamar positivo.

Entre parejas femeninas, la VB se comporta mucho más como una infección

¿Las mujeres pueden contagiarse VB entre sí? Sí, y esta es la única vía que las autoridades sanitarias reconocen. Los CDC afirman que la VB puede propagarse entre parejas sexuales femeninas, y Muzny y Schwebke informaron una prevalencia de VB de aproximadamente del 25% al 50% entre mujeres que tienen relaciones sexuales con mujeres, un patrón consistente con el intercambio de fluidos vaginales como vía de transmisión.

Entonces, ¿es la VB contagiosa? Entre parejas femeninas, funcionalmente sí, y Cleveland Clinic aconseja que las parejas femeninas se hagan la prueba en lugar de ser observadas.

La versión práctica: si tú y tu pareja tienen vagina, ambas deben ser evaluadas, no solo quien tenga síntomas. Menciona los juguetes compartidos y el contacto con fluidos al médico, porque eso cambia lo que recomiendan.

Un ensayo de 2025 está reescribiendo silenciosamente la regla del tratamiento de parejas

¿Las parejas necesitan tratamiento para la VB? Rutinariamente, no. Las Guías de Tratamiento de ETS de los CDC establecen que no se recomienda el tratamiento rutinario de las parejas sexuales masculinas, ya que no se ha demostrado que reduzca la recurrencia de la VB en la mujer afectada. Ese ha sido el estándar durante años y es lo que la mayoría de los médicos siguen.

Luego llegó marzo de 2025. Un ensayo aleatorizado, reportado por CNN el 5 de marzo de 2025, encontró que la recurrencia de la VB se redujo en más de la mitad cuando las parejas masculinas fueron tratadas con antibióticos orales más una crema tópica. Ese resultado solo tiene sentido si puedes contraer VB de una pareja de alguna manera significativa, que es exactamente por lo que apareció en los titulares.

La advertencia: las guías no han cambiado. El tratamiento de parejas no es la atención estándar hoy en día, y solicitarlo significa pedirle a un médico que se adelante al protocolo basándose en un ensayo. Si tu VB sigue reapareciendo, esa conversación aún vale la pena. Pregunta directamente: ¿necesitan tratamiento las parejas para la VB en un caso como el mío, dados los datos de 2025? Espera una decisión, no un protocolo.

La VB no es evidencia de que alguien haya sido infiel

¿Significa la VB que mi pareja fue infiel? No. La prueba más clara es que la VB ocurre en personas que nunca han tenido relaciones sexuales en absoluto, lo que significa que el diagnóstico no puede funcionar como evidencia sobre la fidelidad de nadie.

Cosas ordinarias y no sexuales alteran las bacterias vaginales: duchas vaginales, un jabón nuevo, gel de baño o detergente para ropa, un DIU, un curso reciente de antibióticos y los cambios hormonales alrededor de la menstruación. Aproximadamente el 35% de las personas con vagina contraerán VB en algún momento. Es común. No es una acusación.

Si tienes episodios repetidos, los patrones son más fáciles de ver escritos que recordados. Una aplicación de acompañamiento de salud como August AI puede ayudarte a registrar síntomas, productos y momentos para que puedas detectar lo que tiende a preceder a un brote. Es un complemento a la atención, no un diagnóstico.

Una secreción inusual merece la evaluación de un médico, no un autodiagnóstico

Los síntomas de la VB se superponen con la tricomoniasis, la clamidia y la enfermedad inflamatoria pélvica, todas las cuales requieren tratamiento de pareja. Esa superposición, no la VB en sí, es el argumento para hacerse la prueba en lugar de adivinar.

Llama al 911 o acude a una sala de emergencias ahora si:

  • Tienes fiebre o escalofríos junto con dolor pélvico o abdominal inferior (posible enfermedad inflamatoria pélvica).
  • Tu dolor pélvico es severo o empeora.

Programa una cita dentro de la próxima semana si:

  • Estás embarazada y tienes secreción inusual, presión pélvica o signos de parto prematuro como contracciones, dolor pélvico o pérdida de líquido, dada la relación de la VB con el parto prematuro.
  • Los síntomas persisten o regresan después de haber completado un ciclo completo de tratamiento.
  • La secreción viene acompañada de dolor al orinar o sangrado no relacionado con tu período.

Habla con un médico antes de empezar si:

  • Estás considerando productos de venta libre, ácido bórico o antibióticos sobrantes.
  • Estás embarazada.
  • Tienes VB recurrente y quieres discutir el tratamiento de pareja.

Si no puedes conseguir una cita rápidamente, la visita de urgencias en línea de August por $39 te conecta con un médico con licencia en EE. UU. que puede evaluar tus síntomas y recetar cuando sea apropiado. El médico decide. Ten claro el límite: una visita virtual no puede realizar un examen pélvico ni tomar un hisopado vaginal, por lo que aún puede ser necesario un examen en persona.

Preguntas frecuentes

¿Se puede contraer VB de un asiento de inodoro, una piscina o toallas compartidas?

No. Los CDC afirman claramente que la VB no se puede contraer en asientos de inodoro, ropa de cama o piscinas. La VB es un cambio en las bacterias que ya viven en tu cuerpo, no un organismo que espera en una superficie. Si te preguntas "¿es la VB una ETS?" porque estás intentando averiguar dónde podrías haberla contraído, los objetos compartidos son un callejón sin salida. Los juguetes sexuales compartidos con una pareja femenina son una pregunta aparte.

¿Se puede tener VB y no tener ningún síntoma?

Sí, y con más frecuencia de lo que la mayoría de la gente espera. Cleveland Clinic informa que hasta el 84% de los casos de VB no causan síntomas, por lo que la VB se encuentra con frecuencia incidentalmente durante un examen de rutina o una evaluación para otra cosa. También significa que no tener secreción, olor o irritación no es prueba de que la VB esté ausente.

¿La VB necesita antibióticos o puede desaparecer por sí sola?

A veces desaparece por sí sola, pero si tienes síntomas, el tratamiento es la vía confiable. Los regímenes recomendados por los CDC son metronidazol 500 mg por vía oral dos veces al día durante 7 días, gel vaginal de metronidazol al 0.75% una vez al día durante 5 días, o crema vaginal de clindamicina al 2% a la hora de acostarse durante 7 días. Completa el ciclo completo incluso si los síntomas mejoran después de dos o tres días.

¿Es peligrosa la VB si estoy embarazada?

Sí, lo suficiente como para tomarla en serio en lugar de monitorizarla. Cleveland Clinic informa que aproximadamente el 25% de las mujeres embarazadas contraen VB, y la VB no tratada aumenta el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer. Esos son riesgos de resultados, no riesgos de comodidad, por lo que la secreción inusual durante el embarazo justifica una llamada a tu proveedor de obstetricia en lugar de una semana de espera y observación.

¿Mi pareja masculina puede hacerse la prueba de VB?

No. No existe una prueba rutinaria y validada para la VB en parejas masculinas ni un diagnóstico de VB masculina en la práctica estándar. El diagnóstico se realiza en la persona con vagina, basándose en los síntomas y una muestra de fluido vaginal. Mantén esto separado de la pregunta del tratamiento: el ensayo de 2025 trataba sobre el tratamiento de parejas masculinas, no sobre su prueba, y la prueba no es algo que tu médico pueda ofrecer actualmente.

En resumen: ¿Es la VB una ETS? No, según la clasificación actual de los CDC, y ocurre en personas que nunca han tenido relaciones sexuales. Pero el sexo la influye, pasa entre parejas femeninas y los datos del ensayo de 2025 sugieren que las parejas masculinas pueden importar más de lo que suponen las directrices actuales. Una secreción inusual sigue mereciendo una prueba, no un autodiagnóstico.

Descargo de responsabilidad: Este artículo es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Siempre consulta a un proveedor de atención médica calificado para las decisiones de diagnóstico y tratamiento. Si está experimentando una emergencia médica, llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana de inmediato.