¿La Gabapentina Causa Sueño?

Sí, la gabapentina puede causar sueño. La somnolencia es uno de los efectos secundarios más comunes de este medicamento. Estudios muestran que aproximadamente del 19 al 21 por ciento de las personas que toman gabapentina para sus usos aprobados informan sentir somnolencia, y estimaciones más amplias sugieren que entre el 10 y el 30 por ciento experimentan algún grado de sedación.

La buena noticia es que esta somnolencia generalmente mejora a medida que su cuerpo se adapta.

¿Por Qué la Gabapentina Causa Somnolencia?

La gabapentina funciona calmando las señales nerviosas hiperactivas en su cerebro y médula espinal. Reduce la excitabilidad de las células nerviosas, que es cómo ayuda con afecciones como el dolor nervioso, las convulsiones y el síndrome de piernas inquietas.

Ese mismo efecto calmante es lo que causa la somnolencia. Cuando la gabapentina calma la actividad nerviosa para reducir el dolor o prevenir convulsiones, también hace que su cerebro se sienta más relajado de lo que desea durante el día. La señal del dolor se vuelve más silenciosa, pero también lo hace su estado de alerta.

Este efecto sedante es más fuerte en dosis más altas. También tiende a ser más notable cuando comienza a tomar gabapentina o justo después de que su médico aumenta la dosis.

¿Qué Tan Rápido Aparece la Somnolencia?

La gabapentina no le causa somnolencia en el momento en que la traga. Tarda tiempo en absorberse y alcanzar su nivel máximo en el torrente sanguíneo.

La mayoría de las personas comienzan a sentir el efecto sedante dentro de las 2 a 3 horas posteriores a la toma de una dosis. Es cuando el medicamento alcanza su concentración más alta en su sangre. Sin embargo, el momento exacto varía de persona a persona según su metabolismo, su dosis, si la tomó con alimentos y cuánto tiempo ha estado tomando el medicamento.

Algunas personas se sienten somnolientas con bastante rapidez. Otras apenas lo notan. Su respuesta individual depende de su química corporal, dosis y qué otros medicamentos toma.

¿La Somnolencia Desaparece con el Tiempo?

Para la mayoría de las personas, sí. Su cuerpo se adapta gradualmente a la gabapentina durante las primeras semanas. La somnolencia que se siente pesada al principio a menudo desaparece o se desvanece por completo.

Es por eso que los médicos comienzan con una dosis baja y la aumentan lentamente. La titulación gradual le da tiempo a su sistema nervioso para adaptarse sin abrumarlo con sedación.

Si la somnolencia todavía está afectando su vida diaria después de unas semanas, informe a su médico. Pueden ajustar su dosis, trasladar una mayor parte de la dosis a la hora de acostarse o explorar otras opciones.

¿La Dosis Importa?

Sí, importa. La somnolencia depende de la dosis con la gabapentina. Cuanto mayor sea la dosis, más probable es que sienta somnolencia.

La gabapentina se prescribe en un amplio rango. Algunas personas toman tan solo 100 a 300 mg por día, mientras que otras toman 1,800 mg o más al día, divididos en varias dosis. En dosis bajas, muchas personas experimentan poca o ninguna somnolencia. En dosis altas, la sedación se vuelve mucho más común.

Su médico intentará encontrar la dosis más baja que controle eficazmente sus síntomas. Ese equilibrio entre alivio y efectos secundarios es el objetivo.

¿Qué Empeora la Somnolencia?

Varias cosas pueden amplificar el efecto sedante de la gabapentina.

Otros medicamentos sedantes. Combinar gabapentina con opioides, benzodiazepinas, relajantes musculares, somníferos o ciertos antidepresivos aumenta el riesgo de somnolencia excesiva. En casos graves, esta combinación puede ralentizar la respiración a niveles peligrosos, especialmente en adultos mayores o personas con afecciones pulmonares.

Alcohol. Beber mientras se toma gabapentina intensifica tanto la somnolencia como el mareo. También aumenta el riesgo de deterioro de la coordinación y ralentización de la respiración. Se recomienda encarecidamente evitar el alcohol mientras se toma gabapentina.

Problemas renales. La gabapentina se elimina del cuerpo a través de los riñones. Si sus riñones no funcionan a plena capacidad, el medicamento permanece en su sistema por más tiempo y se acumula a niveles más altos. Eso significa más sedación, incluso en dosis estándar. Las personas con problemas renales generalmente necesitan dosis más bajas.

Edad. Los adultos mayores tienden a ser más sensibles a los efectos sedantes de la gabapentina. También tienen un mayor riesgo de caídas relacionadas con la somnolencia y el mareo que el medicamento puede causar.

¿Se Puede Usar la Somnolencia a Su Favor?

Algunos médicos utilizan el efecto sedante de la gabapentina intencionalmente. Si bien no está aprobado por la FDA como ayuda para dormir, a veces se receta fuera de etiqueta para el insomnio, especialmente cuando los problemas de sueño están relacionados con el dolor nervioso, la ansiedad o el síndrome de piernas inquietas.

Un estudio encontró que los adultos que tomaron 250 mg o 500 mg de gabapentina 30 minutos antes de acostarse tuvieron una mejora en el tiempo y la calidad del sueño. La investigación también muestra que la gabapentina aumenta el sueño de ondas lentas, que es la etapa profunda y reparadora que su cuerpo necesita más.

Si la gabapentina le causa somnolencia, su médico podría sugerirle que tome una porción mayor de su dosis a la hora de acostarse. La sedación trabaja a su favor mientras duerme en lugar de agotarlo durante el día.

Consejos para Manejar la Somnolencia Diurna

Si la somnolencia por gabapentina está afectando su día, algunos pasos prácticos pueden ayudar.

• Hable con su médico sobre el momento de la dosis. Trasladar una mayor parte de su dosis diaria a la hora de acostarse puede reducir la sedación diurna y al mismo tiempo controlar su afección.

• Evite conducir u operar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta la gabapentina, especialmente durante las primeras semanas o después de un aumento de dosis.

• Omita el alcohol. Incluso pequeñas cantidades pueden empeorar significativamente la somnolencia.

• Déle tiempo. Las primeras una o dos semanas suelen ser las peores. Muchas personas descubren que la somnolencia disminuye a medida que su cuerpo se adapta.

• No deje de tomarlo bruscamente. Dejar la gabapentina abruptamente puede causar síntomas de abstinencia como ansiedad, insomnio, náuseas y sudoración. Si desea dejar de tomarla, su médico reducirá gradualmente la dosis.

En Resumen

La gabapentina causa somnolencia a muchas personas, especialmente al principio del tratamiento y en dosis más altas. Este efecto generalmente mejora a medida que su cuerpo se adapta. Si no es así, su médico puede ajustar el momento o la dosis para ayudarle a sentirse más alerta durante el día. La clave es trabajar con su médico para encontrar el equilibrio adecuado entre el alivio de los síntomas y los efectos secundarios.