Efectos Secundarios del DIU Kyleena: Qué Esperar y Cuándo Preocuparse

Los efectos secundarios más comunes del DIU Kyleena incluyen cambios en el sangrado menstrual, dolor pélvico, dolores de cabeza, acné y quistes ováricos. La mayoría de estos son leves y tienden a desaparecer en los primeros tres a seis meses después de la inserción.

Kyleena es un dispositivo intrauterino pequeño que libera hormonas y previene el embarazo hasta por cinco años. Libera una dosis baja de levonorgestrel, un tipo de progestina, directamente en el útero. Debido a que la hormona actúa localmente, la cantidad que ingresa a su torrente sanguíneo es mucho menor que con las píldoras anticonceptivas orales. Pero como cualquier medicamento, puede causar efectos secundarios.

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?

Según la información de prescripción aprobada por la FDA para Kyleena en DailyMed, los efectos secundarios reportados con mayor frecuencia (que ocurren en el 5% o más de las usuarias) incluyen:

• Vulvovaginitis (irritación o infección del área vaginal)

• Quistes ováricos

• Dolor abdominal o pélvico

• Dolores de cabeza o migrañas

• Acné o aumento de la producción de grasa (seborrea)

• Periodos dolorosos o cólicos uterinos (dismenorrea)

• Dolor o sensibilidad en los senos

• Sangrado aumentado o irregular

Estos efectos secundarios son más notables en los primeros meses. Su cuerpo se está adaptando tanto a la presencia física del dispositivo como a la liberación local de hormonas. Para la mayoría de las personas, la incomodidad disminuye gradualmente a medida que pasan los meses.

¿Cómo afecta Kyleena a tu periodo?

Los cambios en el sangrado son una de las cosas más comunes que las personas notan. Durante los primeros tres a seis meses, tus periodos pueden volverse irregulares. Podrías experimentar periodos más largos, manchado entre periodos o sangrado más abundante de lo normal.

Después de esta ventana de ajuste, la mayoría de las personas ven que su sangrado se vuelve más ligero. Algunas dejan de tener el periodo por completo. Esto sucede porque el levonorgestrel adelgaza el revestimiento uterino con el tiempo, por lo que simplemente hay menos tejido para desprender cada mes. Esto no es perjudicial. No significa que la sangre se esté acumulando dentro de tu útero.

Si has tenido periodos regulares y de repente se detienen por seis semanas o más, es una buena idea consultar con tu médico para descartar un embarazo, a pesar de que es muy poco probable con Kyleena colocado.

¿Kyleena causa acné?

El acné es un efecto secundario reconocido de Kyleena. El levonorgestrel tiene una leve actividad androgénica (similar a las hormonas masculinas). Esto puede aumentar la producción de grasa en tu piel, lo que puede desencadenar brotes, especialmente en los primeros meses.

Esto es más notable si anteriormente usaste una píldora anticonceptiva combinada que contenía estrógeno, ya que el estrógeno ayuda a controlar la producción de grasa. Cambiar de eso a un método solo de progestina como Kyleena a veces puede hacer que sientas que tu piel empeora.

Para muchas personas, el acné mejora a medida que los niveles hormonales se estabilizan. Si persiste, una rutina de cuidado de la piel suave con ácido salicílico o peróxido de benzoilo puede ayudar. Tu médico también puede recomendar tratamientos tópicos si el acné es molesto.

¿Puede Kyleena causar quistes ováricos?

Sí. Se reportan quistes ováricos en aproximadamente el 22% de las usuarias de Kyleena, según datos de ensayos clínicos. Estos son generalmente quistes funcionales, lo que significa que se forman cuando un folículo en tu ovario crece más de lo normal pero no libera un óvulo correctamente.

La mayoría de estos quistes son pequeños y no causan ningún síntoma. Puede que ni siquiera sepas que uno está ahí a menos que aparezca en una ecografía realizada por otra razón. En algunos casos, un quiste puede causar dolor pélvico leve o una sensación de presión en un lado.

La buena noticia es que estos quistes casi siempre se resuelven solos en dos o tres ciclos. En raras ocasiones, un quiste grande puede torcerse (torsión ovárica) o romperse, lo que causa un dolor repentino y agudo y requiere atención médica inmediata. Pero esto es poco común. Si deseas comprender más sobre cómo funciona el levonorgestrel cuando se administra a través de un sistema intrauterino, eso puede darte una mirada más profunda al medicamento en sí.

¿Qué pasa con los cambios de humor, el aumento de peso o la pérdida de cabello?

Estas son preocupaciones que surgen con frecuencia, a pesar de que no están enumeradas entre los efectos secundarios más comunes en los ensayos clínicos.

Algunas personas reportan cambios de humor, ansiedad o estado de ánimo bajo después de colocarse Kyleena. Debido a que el levonorgestrel actúa principalmente dentro del útero, los niveles hormonales sistémicos son más bajos que con los anticonceptivos orales. Pero cada persona responde a las hormonas de manera diferente. Si notas cambios persistentes en el estado de ánimo que afectan tu vida diaria, habla con tu médico.

El aumento de peso es otra preocupación común. Los datos clínicos no han mostrado un vínculo fuerte entre Kyleena y un aumento de peso significativo. Algunas personas notan hinchazón leve o retención de líquidos en los primeros meses, pero esto generalmente se resuelve.

La pérdida de cabello es menos común pero posible. Puede ocurrir debido a las propiedades androgénicas del levonorgestrel. Si notas un aumento en la caída del cabello que continúa más allá de unos pocos meses, tu médico puede evaluar si el DIU es la causa probable.

¿Cuáles son los efectos secundarios raros pero graves?

Si bien la mayoría de los efectos secundarios de Kyleena son leves, existen algunas complicaciones raras de las que vale la pena estar al tanto.

La **enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)** ocurrió en aproximadamente el 0.5% de las mujeres en ensayos clínicos. El riesgo es mayor en el primer mes después de la inserción, principalmente porque las bacterias pueden introducirse durante el procedimiento. Los síntomas incluyen dolor pélvico persistente, fiebre, secreción vaginal inusual y dolor durante el sexo. La EIP se trata con antibióticos, y tu médico puede recomendar la extracción del DIU.

La **perforación uterina** es muy rara, ocurriendo en menos del 0.1% de las inserciones. Esto ocurre cuando el DIU atraviesa la pared del útero. El riesgo es ligeramente mayor si has dado a luz recientemente o estás amamantando. Si ocurre, el DIU puede necesitar ser extirpado quirúrgicamente.

La **expulsión** significa que el DIU sale parcial o completamente del útero por sí solo. Esto es más común en los primeros meses después de la inserción. Si notas un sangrado más abundante de lo esperado, sientes que algo sale de tu cuello uterino, o ya no puedes sentir los hilos del DIU, contacta a tu médico. Un DIU expulsado ya no protege contra el embarazo.

El **embarazo ectópico** es extremadamente raro con Kyleena, pero si ocurre un embarazo, existe una mayor probabilidad de que se desarrolle fuera del útero, típicamente en la trompa de Falopio. Esta es una emergencia médica. Los síntomas incluyen dolor agudo y repentino en un lado de la parte inferior del abdomen, mareos y sangrado anormal. Si tienes preguntas sobre el momento y la actividad después de la colocación, esta guía sobre cuánto tiempo después de colocarse un DIU se puede tener relaciones sexuales lo cubre con más detalle.

¿Cuándo debes llamar a tu médico?

La mayoría de los efectos secundarios de Kyleena son manejables y temporales. Pero hay ciertas situaciones en las que debes contactar a tu proveedor de atención médica de inmediato:

• Dolor pélvico o abdominal severo que no desaparece

• Fiebre o escalofríos después de la inserción

• Secreción vaginal con mal olor

• Sangrado muy abundante o prolongado que empapa una toalla cada hora

• Ya no puedes sentir los hilos del DIU

• Crees que podrías estar embarazada

• Dolor agudo y repentino en un lado de la parte inferior del abdomen

En resumen

Kyleena es uno de los DIU hormonales de dosis más bajas disponibles, y la mayoría de las personas lo toleran bien. Los primeros meses tienden a traer los cambios más notables, especialmente en los patrones de sangrado y los cólicos. Los efectos secundarios como el acné y los quistes ováricos son comunes pero generalmente temporales. Las complicaciones graves como la perforación, la EIP y el embarazo ectópico son raras. Si algo no se siente bien en algún momento, tu médico puede ayudarte a determinar si lo que experimentas es normal o necesita atención.