¿Nexplanon Causa Aumento de Peso? La Evidencia Que Lo Demuestra

Si está usando Nexplanon o está pensando en colocárselo, es probable que el aumento de peso sea una de sus principales preocupaciones. Es una de las preguntas más frecuentes sobre el implante, y usted merece una respuesta clara.

Esto es lo que la investigación realmente muestra. Algunas personas sí aumentan de peso mientras usan Nexplanon, pero no parece causar un aumento de peso significativamente mayor que el que la mayoría de las personas experimentarían de forma natural con el tiempo. El panorama es más complejo que un simple sí o no.

¿Qué Dicen los Estudios Clínicos Sobre Nexplanon y el Peso?

Según la etiqueta del medicamento aprobada por la FDA, el aumento promedio de peso entre las usuarias del implante de etonogestrel en EE. UU. en estudios clínicos fue de aproximadamente 2.8 libras después de un año y 3.7 libras después de dos años. La etiqueta también señala que no está claro cuánto de ese cambio de peso fue realmente causado por el implante en sí. Puede revisar esos detalles aquí: Etiqueta del Medicamento Nexplanon de la FDA

Para poner esos números en contexto, las mujeres adultas tienden a aumentar aproximadamente de 0.4 a 0.6 kilogramos (alrededor de 1 a 1.3 libras) por año en promedio, independientemente del tipo de anticoncepción que utilicen. Por lo tanto, los cambios de peso observados en los estudios de Nexplanon se superponen bastante con el aumento de peso de fondo normal.

Un estudio a gran escala que siguió a más de 1.000 mujeres jóvenes que recibieron el implante encontró que las pacientes aumentaron de peso tanto antes como después de la inserción a un ritmo similar. El implante no aceleró ni empeoró el ritmo de aumento de peso en comparación con el período anterior a su colocación.

Entonces, ¿Por Qué Algunas Personas Sienten Que Aumentaron de Peso con Nexplanon?

Esta es una pregunta importante, y hay algunas explicaciones posibles.

Primero, Nexplanon libera etonogestrel, un progestágeno sintético. Los progestágenos pueden causar retención leve de líquidos en algunas personas. Esto es diferente de la ganancia real de grasa. Puede manifestarse como unas pocas libras adicionales en la báscula o una ligera hinchazón, especialmente en los primeros meses.

Segundo, los cambios hormonales a veces pueden influir en el apetito o los antojos. Esto no le sucede a todo el mundo, pero algunas personas notan que sienten más hambre o tienen antojos más fuertes de ciertos alimentos después de comenzar Nexplanon. Con el tiempo, incluso pequeños aumentos en la ingesta de calorías pueden sumarse.

Tercero, está el poder de la expectativa. La investigación ha demostrado que cuando se les dice a los pacientes que un medicamento puede causar aumento de peso, es más probable que perciban un aumento de peso, incluso cuando su peso medido no ha cambiado significativamente. En un estudio, las mujeres que usaban un implante de progestágeno tenían más probabilidades de reportar que sentían que habían aumentado de peso en comparación con un grupo de control, a pesar de que su peso real medido no era significativamente diferente. Esto a veces se llama efecto nocebo.

¿Todas Aumentan de Peso con Nexplanon?

No. Los cambios de peso con Nexplanon varían bastante de una persona a otra. En un análisis combinado de ensayos clínicos que involucraron a más de 900 mujeres que usaron el implante durante dos o más años, así se desglosaron los cambios de peso:

• Alrededor del 25% de las mujeres ganaron de 0.1 a 2.5 kilogramos (hasta aproximadamente 5.5 libras)

• Alrededor del 24% ganaron de 2.6 a 5.0 kilogramos (aproximadamente 5.5 a 11 libras)

• Alrededor del 9% ganaron de 5.1 a 7.5 kilogramos (aproximadamente 11 a 16.5 libras)

• Alrededor del 11% ganaron más de 7.5 kilogramos (más de 16.5 libras)

Pero de nuevo, estos números provienen de estudios sin grupo de control. Eso significa que no podemos separar cuánto peso se debió al implante y cuánto fue simplemente parte de los cambios normales de la vida durante dos a cuatro años.

Un estudio publicado por los Institutos Nacionales de Salud comparó a usuarias adolescentes y jóvenes del implante con controles emparejados que no usaban anticoncepción hormonal. El aumento de peso en el grupo del implante no fue estadísticamente diferente del grupo de control. Los investigadores concluyeron que el implante de etonogestrel parece ser una opción efectiva y neutra en cuanto al peso. Puede leer los detalles completos de ese estudio aquí: Peso en Usuarias Adolescentes de Implante

¿Son Algunas Personas Más Propensas a Aumentar de Peso con Nexplanon?

Parece haber un pequeño subconjunto de personas que aumentan más peso de lo esperado mientras usan el implante. En los estudios clínicos, aproximadamente el 2.3% de las usuarias se retiraron el implante específicamente debido al aumento de peso.

Algunas investigaciones emergentes sugieren que la genética puede desempeñar un papel. Un estudio encontró que ciertas variaciones en el gen del receptor de estrógeno estaban relacionadas con un mayor aumento de peso durante el uso del implante. Esta investigación aún se encuentra en sus primeras etapas, pero puede ayudar a explicar por qué algunas personas son más sensibles a los cambios hormonales que otras.

Si ya tiene preocupaciones sobre cómo las hormonas afectan su cuerpo, puede ser útil comprender cómo se comparan los diferentes métodos hormonales. Este artículo detalla lo que debe saber sobre las opciones con bajo contenido de hormonas: Opciones de Anticoncepción con Bajo Contenido de Estrógeno

¿Cómo se Compara Nexplanon con Otros Métodos Hormonales?

El aumento de peso se reporta en casi todas las formas de anticoncepción hormonal, incluidas las píldoras, los parches, los anillos y los DIU. Nexplanon no destaca por causar más aumento de peso que otros métodos.

De hecho, un ensayo comparativo de tres años encontró que el 6.5% de las usuarias del implante de etonogestrel reportaron aumento de peso, en comparación con el 7% de las usuarias del implante de levonorgestrel. Estos números son muy cercanos. Los anticonceptivos inyectables como Depo-Provera tienden a mostrar una evidencia más consistente de aumento de peso que los implantes.

Por lo tanto, si el peso es su principal preocupación, el implante generalmente se considera una de las opciones hormonales disponibles más amigables con el peso.

¿Qué Puede Hacer Si Nota Cambios de Peso?

Si ha notado cambios de peso después de colocarse Nexplanon, aquí hay algunos pasos prácticos:

• Rastree su peso con el tiempo. Unas pocas libras de fluctuación en el primer mes o dos pueden ser retención de líquidos, no ganancia de grasa. Dele tiempo a su cuerpo para que se ajuste.

• Preste atención a los cambios en el apetito. Si nota un aumento del hambre o los antojos, pequeños ajustes en sus hábitos alimenticios pueden ayudarle a mantenerse encaminada.

• Manténgase activa. La actividad física regular puede ayudar a controlar tanto el peso como los cambios de humor que algunas personas experimentan con la anticoncepción hormonal.

• Hable con su médico. Si está aumentando de peso de manera constante y esto está afectando su calidad de vida, su proveedor puede ayudarle a evaluar si el implante es la opción adecuada o si un método diferente podría funcionar mejor.

Si tiene curiosidad sobre cómo otros tratamientos basados en hormonas pueden afectar su cuerpo, este artículo explora algunos de los efectos secundarios que las personas experimentan con la terapia de implantes de hormonas: Efectos Secundarios de los Implantes de Hormonas

En Conclusión

Nexplanon puede estar asociado con cierto aumento de peso, pero la evidencia actual sugiere que es modesto y similar a lo que la mayoría de las personas ganarían de forma natural durante el mismo período. No parece causar aumentos de peso drásticos o repentinos en la mayoría de las usuarias. Un pequeño número de personas pueden ser más sensibles a los cambios de peso, y vale la pena monitorearlo.

Lo más útil que puede hacer es rastrear su propia experiencia, mantenerse en comunicación con su proveedor de atención médica y tomar una decisión informada que se adapte a su cuerpo y a sus objetivos.