¿Qué es la aminoglutetimida: usos, dosis, efectos secundarios y más

La aminoglutetimida es un medicamento recetado que bloquea la producción de ciertas hormonas en su cuerpo, particularmente el cortisol y el estrógeno. Esta acción de bloqueo hormonal la hace útil para tratar tipos específicos de cáncer y ciertas afecciones relacionadas con las hormonas. Si bien no se prescribe comúnmente hoy en día debido a las opciones de tratamiento más nuevas, aún puede ser una parte importante de los planes de tratamiento para pacientes selectos cuando otros medicamentos no son adecuados o no están disponibles.

¿Qué es la aminoglutetimida?

La aminoglutetimida pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa y supresores suprarrenales. Funciona interfiriendo con las enzimas que su cuerpo utiliza para producir hormonas como el cortisol y el estrógeno. Piense en ello como poner un freno suave a ciertas vías de producción hormonal en su cuerpo.

Este medicamento se desarrolló originalmente en la década de 1960 y se ha utilizado durante décadas para tratar afecciones sensibles a las hormonas. Si bien los medicamentos más nuevos lo han reemplazado en gran medida para muchos usos, la aminoglutetimida aún tiene situaciones específicas en las que los médicos la encuentran útil para sus pacientes.

¿Para qué se utiliza la aminoglutetimida?

La aminoglutetimida se utiliza principalmente para tratar el cáncer de mama avanzado que depende del estrógeno para crecer. También se prescribe para el síndrome de Cushing, una afección en la que su cuerpo produce demasiada hormona cortisol. Su médico podría considerar este medicamento cuando otros tratamientos no han funcionado bien o no son adecuados para su situación específica.

En el tratamiento del cáncer de mama, este medicamento ayuda a reducir los niveles de estrógeno en todo el cuerpo. Dado que algunos cánceres de mama necesitan estrógeno para crecer y propagarse, la disminución de estos niveles hormonales puede ayudar a ralentizar o detener la progresión del cáncer.

Para el síndrome de Cushing, la aminoglutetimida funciona bloqueando la producción de cortisol en las glándulas suprarrenales. Esto puede ayudar a reducir los síntomas incómodos y potencialmente graves que acompañan el exceso de cortisol en su sistema.

¿Cómo funciona la aminoglutetimida?

La aminoglutetimida se considera un medicamento bloqueador de hormonas moderadamente fuerte. Funciona inhibiendo enzimas específicas que su cuerpo necesita para producir estrógeno y cortisol. El medicamento interrumpe esencialmente los procesos químicos que crean estas hormonas.

Para el bloqueo de estrógeno, previene la conversión de andrógenos en estrógeno en varios tejidos de todo el cuerpo. Esto incluye bloquear la producción de estrógeno en el tejido graso, los músculos e incluso en las propias células del cáncer de mama.

Cuando se trata el síndrome de Cushing, el medicamento bloquea una enzima llamada 11β-hidroxilasa en las glándulas suprarrenales. Esta enzima es crucial para la producción de cortisol, por lo que bloquearla ayuda a reducir los niveles excesivos de cortisol que causan los síntomas de Cushing.

¿Cómo debo tomar aminoglutetimida?

Tome aminoglutetimida exactamente como le indique su médico, generalmente de 2 a 4 veces al día con las comidas. Tomarlo con alimentos ayuda a reducir el malestar estomacal y mejora la absorción del medicamento por parte de su cuerpo. Espacie las dosis de manera uniforme a lo largo del día para mantener niveles constantes en su sistema.

Trague los comprimidos enteros con un vaso lleno de agua. No los triture, mastique ni rompa, ya que esto puede afectar la liberación del medicamento en su cuerpo. Si tiene problemas para tragar comprimidos, hable con su médico sobre las opciones.

Es probable que su médico le comience con una dosis más baja y la aumente gradualmente durante varias semanas. Esto ayuda a su cuerpo a adaptarse al medicamento y reduce la posibilidad de efectos secundarios. Siga siempre las instrucciones específicas de su médico, ya que la dosis puede variar según su afección y su respuesta individual.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar aminoglutetimida?

La duración del tratamiento con aminoglutetimida varía mucho según su afección específica y qué tan bien responda al medicamento. Para el cáncer de mama, podría tomarlo durante meses o años, mientras que para el síndrome de Cushing, la duración depende de si se usa como medida temporal o como tratamiento a largo plazo.

Su médico controlará su progreso mediante análisis de sangre y chequeos regulares para determinar cuánto tiempo debe continuar tomando el medicamento. Considerarán factores como la respuesta de su afección, cualquier efecto secundario que esté experimentando y su estado de salud general.

Nunca deje de tomar aminoglutetimida repentinamente sin hablar primero con su médico. Su cuerpo puede necesitar tiempo para adaptarse a los cambios hormonales, y suspenderlo abruptamente podría causar síntomas de abstinencia o permitir que su afección empeore.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la aminoglutetimida?

Como todos los medicamentos, la aminoglutetimida puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Los efectos secundarios más comunes suelen ser leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas de tratamiento.

Los efectos secundarios comunes que puede experimentar incluyen:

• Somnolencia o fatiga, especialmente durante las primeras semanas
• Mareos o sensación de mareo al ponerse de pie
• Erupción cutánea o picazón
• Náuseas o malestar estomacal
• Pérdida de apetito
• Dolores de cabeza

Estos efectos secundarios comunes a menudo desaparecen a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Sin embargo, si persisten o se vuelven molestos, informe a su médico para que pueda ayudarlo a controlarlos.

Los efectos secundarios más graves son menos comunes, pero requieren atención médica inmediata. Estos pueden incluir reacciones cutáneas graves, signos de insuficiencia suprarrenal (fatiga extrema, debilidad, presión arterial baja) o signos de problemas de tiroides (latidos cardíacos rápidos, sudoración, cambios de peso).

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios raros pero graves, como reacciones alérgicas severas, problemas hepáticos o cambios significativos en los recuentos sanguíneos. Su médico lo controlará con análisis de sangre regulares para vigilar estas posibles complicaciones.

¿Quién no debe tomar aminoglutetimida?

La aminoglutetimida no es adecuada para todos. No debe tomar este medicamento si está embarazada o amamantando, ya que puede dañar a su bebé. Las mujeres que podrían quedar embarazadas deben usar un método anticonceptivo eficaz mientras toman este medicamento.

Las personas con ciertas afecciones médicas deben evitar la aminoglutetimida o usarla solo bajo supervisión médica muy cercana. Estas afecciones incluyen enfermedad hepática grave, infecciones activas o antecedentes de reacciones alérgicas graves al medicamento.

Si tiene problemas de tiroides, diabetes o enfermedades cardíacas, su médico deberá controlarlo más de cerca mientras toma aminoglutetimida. El medicamento puede afectar estas afecciones y puede requerir ajustes en sus otros tratamientos.

Siempre informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y productos herbales que esté tomando. La aminoglutetimida puede interactuar con muchos otros medicamentos, incluidos los anticoagulantes, los medicamentos para las convulsiones y ciertos antibióticos.

Nombres de marca de aminoglutetimida

El nombre de marca más conocido para la aminoglutetimida es Cytadren, aunque este medicamento ahora está disponible principalmente como un medicamento genérico. En algunos países, puede estar disponible bajo otros nombres de marca o puede ser necesario que su farmacia lo solicite especialmente.

Dado que la disponibilidad de la marca varía según la ubicación y el medicamento no se prescribe tan comúnmente hoy en día, es posible que su farmacéutico deba pedirlo específicamente para usted. Esto es normal y no significa que haya ningún problema con su receta.

Alternativas a la aminoglutetimida

Varios medicamentos más nuevos han reemplazado en gran medida a la aminoglutetimida para la mayoría de los usos. Para el tratamiento del cáncer de mama, a menudo se prefieren los inhibidores de la aromatasa más nuevos como el anastrozol, el letrozol y el exemestano porque son más específicos y generalmente tienen menos efectos secundarios.

Para el síndrome de Cushing, las alternativas incluyen ketoconazol, metirapona y mitotano. Su médico también podría considerar medicamentos más nuevos como la mifepristona o el pasireótido, según el tipo específico de síndrome de Cushing que tenga.

La elección de la alternativa depende de su afección específica, otros factores de salud y qué tan bien ha respondido a los tratamientos anteriores. Su médico trabajará con usted para encontrar la opción más adecuada para su situación individual.

¿Es la aminoglutetimida mejor que otros medicamentos bloqueadores de hormonas?

La aminoglutetimida no es necesariamente mejor ni peor que otros medicamentos bloqueadores de hormonas; simplemente es diferente. Los inhibidores de la aromatasa más nuevos a menudo se prefieren para el cáncer de mama porque son más selectivos y, por lo general, causan menos efectos secundarios.

Sin embargo, la aminoglutetimida puede ser valiosa en situaciones específicas. Algunos pacientes pueden responder mejor a ella que a los medicamentos más nuevos, o es posible que no puedan tomar los medicamentos más nuevos debido a otras afecciones de salud o interacciones farmacológicas.

Su médico considera muchos factores al elegir el mejor medicamento para usted, incluida su afección específica, la salud general, otros medicamentos que está tomando y los posibles efectos secundarios. Lo que funciona mejor varía de persona a persona.

Preguntas frecuentes sobre la aminoglutetimida

¿Es segura la aminoglutetimida para personas con diabetes?

La aminoglutetimida se puede usar en personas con diabetes, pero requiere un control cuidadoso. El medicamento puede afectar los niveles de azúcar en la sangre y puede interactuar con los medicamentos para la diabetes. Su médico deberá controlar su nivel de azúcar en la sangre más de cerca y es posible que deba ajustar su tratamiento para la diabetes.

Si tiene diabetes, asegúrese de controlar su nivel de azúcar en la sangre regularmente según las indicaciones de su médico. Informe cualquier cambio inusual en sus niveles de azúcar en la sangre y nunca ajuste sus medicamentos para la diabetes sin consultar primero a su proveedor de atención médica.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada aminoglutetimida?

Si accidentalmente toma más aminoglutetimida de la recetada, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede causar somnolencia severa, confusión, náuseas, vómitos y caídas potencialmente peligrosas de la presión arterial.

No espere a ver si se desarrollan síntomas: busque atención médica de inmediato. Lleve el frasco del medicamento con usted para que los proveedores de atención médica sepan exactamente qué y cuánto tomó. Nunca intente vomitar a menos que se lo indiquen específicamente los profesionales médicos.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de aminoglutetimida?

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su programa de dosificación regular. Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada.

Intente tomar su medicamento a las mismas horas cada día para ayudarle a recordar. Puede que le resulte útil configurar recordatorios en el teléfono o usar un organizador de pastillas para realizar un seguimiento de sus dosis.

¿Cuándo puedo dejar de tomar aminoglutetimida?

Nunca deje de tomar aminoglutetimida sin hablar primero con su médico. Su médico decidirá cuándo es seguro dejar de tomarla en función de la respuesta de su afección al tratamiento y su estado de salud general. Dejar de tomarla repentinamente puede causar síntomas de abstinencia o permitir que su afección empeore.

Cuando llegue el momento de dejar de tomarla, su médico puede reducir gradualmente su dosis durante varias semanas en lugar de suspenderla abruptamente. Esto ayuda a su cuerpo a adaptarse a los cambios hormonales y reduce el riesgo de síntomas de abstinencia.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo aminoglutetimida?

Es mejor limitar o evitar el alcohol mientras se toma aminoglutetimida. El alcohol puede aumentar la somnolencia y el mareo, que ya son efectos secundarios comunes de este medicamento. La combinación también puede ejercer una tensión adicional en el hígado, que procesa ambas sustancias.

Si decide beber alcohol, hágalo con moderación y tenga especial cuidado con las actividades que requieren atención, como conducir. Hable con su médico sobre lo que es seguro para su situación específica, ya que esto puede variar según su salud general y otros medicamentos que esté tomando.