¿Qué son Lesinurad y Alopurinol: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Lesinurad y alopurinol es una combinación de medicamentos que ayuda a las personas con gota a controlar su afección de manera más efectiva. Este tratamiento de doble acción funciona tanto reduciendo la producción de ácido úrico como ayudando a sus riñones a eliminar el exceso de ácido úrico de su cuerpo.

Si ha estado luchando con brotes de gota a pesar de tomar solo alopurinol, esta combinación podría ser exactamente lo que su médico recomienda. La combinación de estos dos medicamentos puede proporcionar un mejor control del ácido úrico que cualquiera de los medicamentos utilizados por sí solos.

¿Qué son Lesinurad y Alopurinol?

Este medicamento combina dos fármacos diferentes que trabajan juntos para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. El alopurinol reduce la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo, mientras que el lesinurad ayuda a sus riñones a deshacerse del ácido úrico que ya está presente.

Encontrará esta combinación vendida bajo la marca Duzallo. Viene en forma de una sola tableta que contiene ambos medicamentos, lo que facilita la toma de su tratamiento para la gota sin tener que lidiar con múltiples pastillas.

La combinación fue diseñada específicamente para personas cuya gota no está bien controlada con alopurinol solo. Piense en ello como agregar un ayudante para que su tratamiento existente sea más efectivo.

¿Para qué se utilizan Lesinurad y Alopurinol?

Este medicamento trata la gota en adultos cuyos niveles de ácido úrico siguen siendo demasiado altos a pesar de tomar alopurinol por sí solos. La gota ocurre cuando los cristales de ácido úrico se acumulan en las articulaciones, causando dolor e hinchazón repentinos y severos.

Su médico generalmente le recetará esta combinación si ha estado tomando alopurinol durante al menos seis semanas, pero sus niveles de ácido úrico aún están por encima del rango objetivo. El objetivo es reducir el ácido úrico por debajo de 6 mg/dL, lo que ayuda a prevenir futuros ataques de gota.

Este no es un medicamento para tratar los ataques agudos de gota. En cambio, funciona como una estrategia de prevención a largo plazo para reducir la frecuencia y la gravedad de futuros ataques.

¿Cómo funcionan lesinurad y alopurinol?

Esta combinación de medicamentos se considera un tratamiento moderadamente fuerte que aborda el ácido úrico desde dos ángulos diferentes. El alopurinol bloquea una enzima llamada xantina oxidasa, que su cuerpo utiliza para producir ácido úrico a partir de las purinas de los alimentos.

Lesinurad funciona de manera diferente al bloquear las proteínas en los riñones que normalmente reabsorben el ácido úrico en el torrente sanguíneo. Esto significa que se elimina más ácido úrico a través de la orina en lugar de permanecer en su cuerpo.

Juntos, estos medicamentos crean un potente golpe de uno-dos contra el exceso de ácido úrico. Está produciendo menos y deshaciéndose de más de lo que produce.

¿Cómo debo tomar lesinurad y alopurinol?

Tome este medicamento exactamente como le recete su médico, generalmente una vez al día por la mañana con alimentos. Tomarlo con alimentos ayuda a reducir el malestar estomacal y mejora la absorción del medicamento por parte de su cuerpo.

Beba mucha agua durante todo el día mientras toma este medicamento. Mantenerse bien hidratado ayuda a que sus riñones funcionen correctamente y reduce el riesgo de cálculos renales, lo cual puede ser una preocupación con este tratamiento.

No triture, mastique ni parta las tabletas. Tráguelas enteras con un vaso lleno de agua. Si tiene problemas para tragar pastillas, hable con su médico sobre otras opciones.

Es probable que su médico le comience con una dosis más baja y la aumente gradualmente según su respuesta. Este enfoque cuidadoso ayuda a minimizar los efectos secundarios mientras se encuentra la dosis adecuada para usted.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar lesinurad y alopurinol?

Este es típicamente un medicamento a largo plazo que tomará durante meses o años para mantener su gota bajo control. La mayoría de las personas necesitan permanecer con la terapia para reducir el ácido úrico indefinidamente para prevenir futuros ataques de gota.

Su médico controlará sus niveles de ácido úrico con regularidad, generalmente cada pocos meses al principio. Una vez que sus niveles se estabilicen en el rango objetivo, es posible que se realice análisis de sangre con menos frecuencia.

No deje de tomar este medicamento repentinamente, incluso si se siente mejor. La gota es una afección crónica, y suspender el tratamiento a menudo conduce a que los niveles de ácido úrico vuelvan a subir y a que reaparezcan los brotes de gota.

¿Cuáles son los efectos secundarios de lesinurad y alopurinol?

Como todos los medicamentos, esta combinación puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Comprender qué buscar le ayuda a saber cuándo contactar a su proveedor de atención médica.

Los efectos secundarios más comunes que puede notar incluyen dolores de cabeza, síntomas similares a los de la gripe y aumento de la presión arterial. Estos suelen ocurrir en las primeras semanas de tratamiento y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta.

Estos son los efectos secundarios que es más probable que experimente:

• Dolor de cabeza
• Síntomas similares a los de la gripe (fiebre, escalofríos, dolores corporales)
• Aumento de la presión arterial
• Náuseas o malestar estomacal
• Fatiga
• Reflujo gastroesofágico (acidez estomacal)

Estos efectos secundarios comunes suelen ser leves y manejables. Su médico puede ayudarlo a encontrar formas de minimizar cualquier molestia que experimente.

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata. Si bien estos son menos comunes, es importante conocer las señales de advertencia.

Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos efectos secundarios raros pero graves:

• Signos de problemas renales (cambios en la micción, hinchazón en las piernas o los pies)
• Reacciones cutáneas graves (erupción cutánea, ampollas, descamación)
• Signos de problemas hepáticos (coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, fatiga intensa)
• Reacciones alérgicas graves (dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta)
• Sangrado o hematomas inusuales
• Dolor de estómago intenso

Estos efectos secundarios graves son poco comunes, pero reconocerlos a tiempo puede ayudar a prevenir complicaciones. Su equipo de atención médica está ahí para apoyarlo ante cualquier inquietud.

¿Quién no debe tomar Lesinurad y Alopurinol?

Este medicamento no es adecuado para todos, y su médico evaluará cuidadosamente si es adecuado para usted. Ciertas afecciones médicas y medicamentos pueden hacer que esta combinación sea insegura o menos efectiva.

No debe tomar este medicamento si tiene enfermedad renal grave o está en diálisis. El componente de lesinurad puede empeorar la función renal en personas con problemas renales avanzados.

Las personas con ciertas afecciones genéticas que afectan la forma en que sus cuerpos procesan los medicamentos también pueden necesitar evitar esta combinación. Su médico podría ordenar pruebas genéticas si sospecha que tiene una de estas afecciones.

Estas son las principales situaciones en las que este medicamento generalmente no se recomienda:

• Enfermedad renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min)
• Tratamiento de diálisis
• Alergia conocida al alopurinol o lesinurad
• Enfermedad hepática grave
• Embarazo o lactancia
• Tomar ciertos medicamentos que interactúan peligrosamente

Su médico revisará su historial médico completo y los medicamentos actuales antes de recetar esta combinación. Ser honesto sobre todas sus condiciones de salud ayuda a garantizar su seguridad.

Nombres comerciales de Lesinurad y Alopurinol

La combinación de lesinurad y alopurinol está disponible bajo el nombre comercial Duzallo. Este es actualmente el único nombre comercial disponible para esta combinación específica en los Estados Unidos.

Duzallo viene en forma de tableta con diferentes concentraciones para permitir una dosificación adecuada. Su médico le recetará la concentración específica que sea adecuada para su situación.

Si bien las versiones genéricas de alopurinol solo están ampliamente disponibles, la combinación con lesinurad solo está disponible como la marca Duzallo. Esto puede afectar la cobertura del seguro y los costos de bolsillo.

Alternativas a lesinurad y alopurinol

Si esta combinación no es adecuada para usted, existen varias otras opciones para controlar la gota y los niveles altos de ácido úrico. Su médico puede ayudarlo a explorar estas alternativas según sus necesidades específicas.

El alopurinol solo sigue siendo el medicamento para reducir el ácido úrico más comúnmente recetado. A muchas personas les va bien con alopurinol solo, especialmente cuando la dosis se optimiza adecuadamente.

Aquí están las principales alternativas que su médico podría considerar:

• Febuxostat (Uloric): otro inhibidor de la xantina oxidasa
• Probenecid: ayuda a los riñones a eliminar el ácido úrico
• Pegloticasa (Krystexxa): para la gota grave resistente al tratamiento
• Colchicina: para prevenir los brotes de gota durante el tratamiento
• Modificaciones en el estilo de vida y cambios en la dieta

La elección de la alternativa depende de factores como la función renal, otras afecciones de salud y qué tan bien ha respondido a tratamientos anteriores. Su médico trabajará con usted para encontrar el mejor enfoque.

¿Es mejor lesinurad y alopurinol que alopurinol solo?

Para las personas que no han alcanzado sus objetivos de ácido úrico con alopurinol solo, agregar lesinurad puede proporcionar beneficios significativos. Los estudios demuestran que la combinación es más eficaz para reducir los niveles de ácido úrico que el alopurinol por sí solo.

Sin embargo, esto no significa que la combinación sea automáticamente mejor para todos. Si le va bien con alopurinol solo y sus niveles de ácido úrico están en el objetivo, no hay necesidad de agregar otro medicamento.

La combinación tiene más sentido cuando el alopurinol solo no está bajando el ácido úrico por debajo de 6 mg/dL a pesar de una dosificación adecuada. En estos casos, agregar lesinurad puede ayudarlo a alcanzar sus niveles objetivo de manera más efectiva.

Su médico considerará su respuesta individual al alopurinol, sus niveles de ácido úrico y su estado de salud general al decidir si vale la pena probar la combinación. El objetivo es siempre encontrar el tratamiento más eficaz con la menor cantidad de efectos secundarios.

Preguntas frecuentes sobre lesinurad y alopurinol

¿Es seguro lesinurad y alopurinol para personas con enfermedad renal?

Esta combinación requiere una cuidadosa consideración si tiene problemas renales. Si bien una insuficiencia renal leve podría no impedirle tomar este medicamento, una enfermedad renal más grave generalmente lo hace inseguro.

Su médico revisará su función renal con análisis de sangre antes de comenzar este medicamento y la controlará regularmente durante el tratamiento. Si su función renal disminuye, es posible que deba ajustar su dosis o cambiar a un tratamiento diferente.

El componente de lesinurad puede empeorar potencialmente la función renal, especialmente si se deshidrata. Por eso es tan importante mantenerse bien hidratado cuando se toma este medicamento.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado lesinurad y alopurinol?

Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita, comuníquese con su médico o centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, particularmente problemas renales.

No intente compensar una sobredosis omitiendo su próxima dosis. En su lugar, obtenga asesoramiento médico sobre cómo proceder de forma segura.

Los signos de sobredosis pueden incluir náuseas intensas, vómitos o cambios en la micción. Si experimenta algún síntoma preocupante después de tomar demasiado, busque atención médica de inmediato.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de lesinurad y alopurinol?

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, siempre y cuando no sea casi la hora de su próxima dosis programada. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular.

No duplique las dosis para compensar una que olvidó. Tomar dos dosis muy juntas puede aumentar el riesgo de efectos secundarios sin proporcionar beneficios adicionales.

Si olvida las dosis con frecuencia, considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarle a recordar. La dosificación diaria constante es importante para mantener niveles estables de ácido úrico.

¿Cuándo puedo dejar de tomar Lesinurad y Alopurinol?

Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la guía de su médico. La gota es una condición crónica, y suspender el tratamiento para reducir el ácido úrico generalmente conduce al aumento de los niveles de ácido úrico y a la reaparición de los ataques de gota.

Su médico podría considerar ajustar su tratamiento si ha mantenido los niveles objetivo de ácido úrico durante un período prolongado y ha realizado cambios significativos en su estilo de vida. Sin embargo, la mayoría de las personas necesitan continuar alguna forma de terapia para reducir el ácido úrico a largo plazo.

Si experimenta efectos secundarios molestos, hable con su médico sobre el ajuste de su dosis o el cambio a un medicamento diferente en lugar de suspender el tratamiento por completo.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo Lesinurad y Alopurinol?

Si bien no existe una prohibición absoluta contra el alcohol, beber puede interferir con el manejo de la gota de varias maneras. El alcohol puede elevar los niveles de ácido úrico y potencialmente desencadenar ataques de gota.

La cerveza y los licores son particularmente problemáticos porque contienen purinas y pueden aumentar la producción de ácido úrico. El vino generalmente se tolera mejor, pero la moderación sigue siendo importante.

Si decide beber, hágalo con moderación y manténgase bien hidratado. Discuta su consumo de alcohol con su médico para que pueda tenerlo en cuenta en su plan de tratamiento general.