Tasakaaluhäired

Tasakaaluhäired võivad tekitada pearinglust, justkui ruum keerleks, ebakindlust või kerget peapööritust. Võib tunduda, nagu ruum keerleks või sa kukud. Need tunded võivad tekkida nii lamades, istudes kui ka püsti seistes.

Paljud kehasüsteemid – sealhulgas teie lihased, luud, liigesed, silmad, sisekõrva tasakaaluorgan, närvid, süda ja veresooned – peavad normaalse tasakaalu saavutamiseks korralikult toimima. Kui need süsteemid ei toimi hästi, võite kogeda tasakaaluhäireid.

Paljud haigusseisundid võivad põhjustada tasakaaluhäireid. Kuid enamik tasakaaluhäireid tuleneb teie sisekõrva tasakaaluorgani (vestibulaarsüsteemi) probleemidest.

Tasakaaluhäirete tunnusteks ja sümptomiteks on:

• Liikumise või pöörlemise tunne (vertiigo)
• Kõhulahtisus või kerge peapööritus (presünkoop)
• Tasakaalukaotus või ebakindlus
• Kukkumine või kukkumise tunne
• Ujuva tunde või pearingluse tunne
• Nägemishäired, näiteks hägustumine
• Segadus

Tasakaaluhäired võivad olla põhjustatud mitmest erinevast seisundist. Tasakaaluhäirete põhjus on tavaliselt seotud konkreetse märgi või sümptomiga.

Vertigo võib olla seotud paljude seisunditega, sealhulgas:

• Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertigo (BPPV). BPPV tekib siis, kui teie sisekõrva kaltsiumikristallid – mis aitavad kontrollida teie tasakaalu – nihkuvad oma tavapärasest asendist ja liiguvad sisekõrvas mujale. BPPV on täiskasvanutel kõige levinum vertigo põhjus. Võite tunda pöörlemistunnet voodi keeramisel või pea taha kallutamisel üles vaatamiseks.
• Vestibulaarne neuriit. See põletikuline häire, mis on tõenäoliselt põhjustatud viirusest, võib mõjutada teie sisekõrva tasakaaluosa närve. Sümptomid on sageli rasked ja püsivad ning hõlmavad iiveldust ja kõndimisraskusi. Sümptomid võivad kesta mitu päeva ja paraneda järk-järgult ilma ravita. See on täiskasvanutel BPPV järel levinuim häire.
• Püsiv posturaalne-pertspetuaalne pearinglus. See häire esineb sageli koos teist tüüpi vertigoga. Sümptomiteks on ebastabiilsus või liikumistunne peas. Sümptomid süvenevad sageli objektide liikumise jälgimisel, lugemisel või visuaalselt keerulises keskkonnas, näiteks kaubanduskeskuses viibimisel. See on täiskasvanutel kolmas levinuim häire.
• Meniere'i tõbi. Lisaks äkilisele ja tugevale vertigoole võib Meniere'i tõbi põhjustada kuulmislanguse kõikumist ja suminat, vilistamist või täiskõhu tunnet kõrvas. Meniere'i tõve põhjust pole täielikult teada. Meniere'i tõbi on haruldane ja tekib tavaliselt inimestel vanuses 20–40 aastat.
• Migreen. Pearinglus ja liikumistundlikkus (vestibulaarne migreen) võivad tekkida migreeni tõttu. Migreen on levinud pearingluse põhjus.
• Akustine neuroom. See mittevähihaiguslik (healoomuline), aeglaselt kasvav kasvaja areneb närvil, mis mõjutab teie kuulmist ja tasakaalu. Võite kogeda pearinglust või tasakaaluhäireid, kuid kõige levinumad sümptomid on kuulmislangus ja kõrvas vilistamine. Akustine neuroom on haruldane seisund.
• Ramsay Hunti sündroom. Seda tuntakse ka herpes zoster oticusena, see seisund tekib siis, kui vöötohatise sarnane infektsioon mõjutab näo-, kuulmis- ja vestibulaarnärve ühe teie kõrva lähedal. Võite kogeda vertigot, kõrvavalu, näo nõrkust ja kuulmislangust.
• Pea trauma. Võite kogeda vertigot ajurabanduse või muu peavigastuse tõttu.
• Liikumishaigus. Võite kogeda pearinglust paatidel, autodes ja lennukites või lõbustuspargi atraktsioonidel. Liikumishaigus on levinud migreenihaigetel.

Kerge peapööritus võib olla seotud:

• Südame-veresoonkonna haigustega. Ebanormaalsed südamerütmid (südame arütmia), kitsenenud või blokeeritud veresooned, paksenenud südamelihas (hüpertroofiline kardiomüopaatia) või veremahu vähenemine võivad vähendada verevoolu ja põhjustada kerget peapööritust või minestamistunnet.

Tasakaalu kaotamine kõndimise ajal või tasakaalutuse tunne võib tuleneda:

• Vestibulaarsetest probleemidest. Ebanormaalsused teie sisekõrvas võivad põhjustada hõljuva või raske pea tunnet ja ebastabiilsust pimeduses.
• Jalgade närvikahjustustest (perifeerne neuropaatia). Kahjustus võib viia kõndimisraskusteni.
• Liigese-, lihase- või nägemisprobleemidest. Lihasnõrkus ja ebastabiilsed liigesed võivad kaasa aidata teie tasakaalukaotusele. Nägemisraskused võivad samuti viia ebastabiilsuseni.
• Ravimitest. Tasakaalukaotus või ebastabiilsus võib olla ravimite kõrvaltoime.
• Teatud neuroloogilistest seisunditest. Nende hulka kuuluvad emakakaela spondüloos ja Parkinsoni tõbi.

Pearingluse või kerge peapöörituse tunne võib tuleneda:

• Sisekõrva probleemidest. Vestibulaarsüsteemi ebanormaalsused võivad viia hõljuva tunde või muu vale liikumistundeni.
• Ebanormaalsest kiirest hingamisest (hüperventilatsioon). See seisund kaasneb sageli ärevushäiretega ja võib põhjustada kerget peapööritust.
• Ravimitest. Kerge peapööritus võib olla ravimite kõrvaltoime.

Posturograafiatesti saab teha seadmega, mis kasutab virtuaalreaalsuse vormingut, et projitseerida visuaalset pilti, mis liigub teiega koos testi ajal.

Rotaatortooli test analüüsib silmaliigutusi, kui istute aeglaselt ringi liikuvas toolis.

Teie arst alustab teie haigusloo ülevaatamisega ja viib läbi füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse.

Selleks, et teha kindlaks, kas teie sümptomid on põhjustatud tasakaalufunktsiooni probleemidest teie sisekõrvas, soovitab teie arst tõenäoliselt teste. Need võivad hõlmata:

• Kuulmistestid. Kuulmisraskused on sageli seotud tasakaaluhäiretega.
• Posturograafiatest. Ohutusrihma kandmisega proovite püsida liikumisel platvormil. Posturograafiatest näitab, milliseid teie tasakaalusüsteemi osi te kõige rohkem kasutate.
• Elektroneüstograafia ja videoneüstograafia. Mõlemad testid registreerivad teie silmaliigutusi, mis mängivad rolli vestibulaarses funktsioonis ja tasakaalus. Elektroneüstograafia kasutab silmaliigutuste registreerimiseks elektrode. Videoneüstograafia kasutab silmaliigutuste registreerimiseks väikeseid kaameraid.
• Rotaatortooli test. Teie silmaliigutusi analüüsitakse, kui istute arvutiga juhitavas toolis, mis liigub aeglaselt ringi.
• Dix-Hallpike manööver. Teie arst pöörab teie pead ettevaatlikult erinevatesse asenditesse, jälgides teie silmaliigutusi, et teha kindlaks, kas teil on vale liikumise või pöörlemise tunne.
• Vestibulaarselt esile kutsutud müogeensed potentsiaalid test. Kaela ja otsaesisele ning silmade alla kinnitatud andurite padjad mõõdavad lihaste kokkutõmbumiste väikeseid muutusi reageerimisel helidele.
• Kujutiste testid. MRI ja KT-uuringud saavad teha kindlaks, kas aluseks olevad haigusseisundid võivad põhjustada teie tasakaaluhäireid.