Õlavaba Välja Nihestus

Õla nihestus on vigastus, mille korral ülajäseme luu hüppab välja õlaabaluu osa moodustavast tassitaolisest õõnsusest. Õlg on keha liikuvim liiges, mistõttu on see nihestusele vastuvõtlikum.

Kui kahtlustate õla nihestust, pöörduge viivitamatult arsti poole. Enamik inimesi taastab õla täieliku funktsionaalsuse mõne nädala jooksul. Kuid kui õlg on kord nihestunud, võib liiges olla korduvate nihestuste suhtes altid.

Õla nihestuse sümptomiteks võivad olla: nähtavalt deformeerunud või paigast ära nihkunud õlg; turse või verevalumid; tugev valu; võimetus liigutada liigest. Õla nihestus võib põhjustada ka tuimust, nõrkust või kipitust vigastuse lähedal, näiteks kaelas või käes allapoole. Õla lihased võivad krampida, mis võib valu süvendada. Kui õlg näib olevat nihestunud, pöörduge viivitamatult arsti poole. Oodates arstiabi: ärge liigutage liigest; fikseerige õla-liiges sellises asendis, millises see on; ärge proovige õlga liigutada ega suruda seda jõuga tagasi paika. See võib kahjustada õla-liigest ja selle ümbritsevaid lihaseid, sidemeid, närve või veresooni. Jääge vigastatud liigest. Kandke õlale jääd, et vähendada valu ja turset.

Otsige koheselt arstiabi, kui õlg näib olevat välja läinud.

Enne arstiabi saabumist:

• Ärge liigutage liigest. Kinnitage õlaühend splint või slingiga sellises asendis, kus see on. Ärge proovige õlga liigutada ega sundida seda tagasi paika. See võib kahjustada õlaühendit ja selle ümbritsevaid lihaseid, sidemeid, närve või veresooni.
• Jahutage vigastatud liigest. Kandke õlale jääd, et vähendada valu ja turset.

Õla liiges on keha kõige sagedamini välja nihkav liiges. Kuna see liigub mitmes suunas, võib õlg nihkeda ette, taha või allapoole. See võib täielikult või osaliselt nihkuda.

Enamik nihestusi toimub õla eesmise osa kaudu. Õla sidemed – luid ühendav kude – võivad venida või rebeneda, mis sageli nihestust süvendab.

Luude paigast nihutamiseks on vaja tugevat jõudu, näiteks äkilist lööki õlale. Õla äärmine väändumine võib käe ülaosa luu palli õlaõõnest välja lüüa. Osalisel nihestusel on käe ülaosa luu osaliselt õlaõõnes ja osaliselt väljas.

Õla nihestuse põhjused on järgmised:

• Spordivigastused. Õla nihestus on levinud vigastus kontaktsportides, näiteks jalgpalli ja hokis. See on levinud ka spordialades, kus võivad esineda kukkumised, näiteks murdmaasuusatamine, võimlemine ja võrkpall.
• Spordiga mitteseotud trauma. Õlale suunatud tugev löök liiklusõnnetuse ajal võib põhjustada nihestust.
• Kukkumised. Ebamugav maandumine pärast kukkumist, näiteks redelilt või lahtise vaipa komistades, võib õla nihestada.

Õla võib välja nihestada igaüks. Kõige sagedamini tekivad õlaliigese nihestused aga teismelistel ja 20ndates eluaastates inimestel, eriti kontaktspordiga tegelevatel sportlastel.

Õla liigesest väljunud õla komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

• Õla liigest tugevdavate lihaste, sidemete ja kõõluste rebenemine
• Närvide või veresoonte kahjustus õla liigeses või selle ümbruses
• Korduvaks õla liigese väljumiseks suurenenud kalduvus, eriti kui vigastus on raske

Õla sidemete või kõõluste venitus või rebenemine või õla ümbritsevate närvide või veresoonte kahjustus võivad vajada operatsiooni parandamiseks.

Õla liigese väljalüümise vältimiseks:

• Ole ettevaatlik, et vältida kukkumisi ja muid õlavigastusi
• Kanna kaitsevahendeid, kui mängid kontaktsporti
• Treeni regulaarselt, et säilitada liigeste ja lihaste tugevust ja paindlikkust Õla liigese väljalüümise korral suureneb tulevaste õla väljalüümise oht. Korduse vältimiseks tee jätkuvalt vigastuse raviks ettenähtud tugevdus- ja stabiilsusharjutusi.

Tervishoiuteenuse osutaja uurib kahjustatud piirkonda valulikkuse, turse või deformatsiooni suhtes ja kontrollib närvi- või veresoonte vigastuste märke. Õla liigese röntgenülesvõte võib näidata dislokatsiooni ja võimalusel paljastada luumurde või muid õla liigese kahjustusi.

Õla liigese välja nihestuse ravi võib hõlmata järgmist: Konservatiivne repositsioon. Selle protseduuri käigus aitavad õrnad manöövrid õla luud tagasi õigesse asendisse viia. Sõltuvalt valu ja turse hulgast võib enne õla luude liigutamist manustada lihaslõõgastajat või rahustavat ainet või harvadel juhtudel üldanesteesiat. Kui õla luud on tagasi paigas, peaks tugev valu peaaegu koheselt leevenema. Operatsioon. Operatsioon võib aidata neil, kellel on nõrgad õlalülid või sidemed ja kellel esineb korduvaid õla liigese välja nihestusi hoolimata tugevdamisest ja rehabilitatsioonist. Harvadel juhtudel võivad kahjustunud närvid või veresooned vajada operatsiooni. Kirurgiline ravi võib vähendada ka noorte sportlaste uuesti vigastumise riski. Immobilisatsioon. Pärast konservatiivset repositsiooni aitab spetsiaalse ortopeedilise sideme või turvavöö kandmine paar nädalat õla liikumist piirata paranemise ajal. Ravimid. Valuvaigisti või lihaslõõgastaja võib pakkuda mugavust õla paranemise ajal. Rehabilitatsioon. Kui ortopeediline side või turvavöö enam ei ole vajalik, aitab rehabilitatsiooniprogramm taastada õla liigese liikumisulatust, tugevust ja stabiilsust. Üsna lihtne õla liigese välja nihestus ilma suuremate närvi- või kudede kahjustusteta paraneb tõenäoliselt mõne nädala jooksul. Enne tavapärase tegevuse juurde naasmist on vaja saavutada täielik liikumisulatus ilma valudeta ja taastada tugevus. Liiga vara tegevuse alustamine pärast õla liigese välja nihestust võib põhjustada õla liigese uuesti vigastumist. Palun broneerige aeg.