Mis on südamepuudulikkus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on südamepuudulikkus?

Südamepuudulikkus tähendab, et teie süda ei suuda verd pumbata nii hästi, kui peaks, et rahuldada teie keha vajadusi. See ei tähenda, et teie süda on täielikult tööle jäänud või peatuma hakkab.

Mõelge oma südamele kui pumbale, mis on aja jooksul nõrgemaks muutunud. Kui see juhtub, võib veri koguneda teie kopsudesse, jalgadesse, pahkluudesse ja jalgadesse. Teie organid ja lihased ei saa piisavalt hapnikurikast verd, et korralikult töötada.

Südamepuudulikkus on krooniline haigus, mis mõjutab miljoneid inimesi üle maailma. Õige ravi ja elustiili muutustega elavad paljud südamepuudulikkusega inimesed aastaid täisväärtuslikku ja aktiivset elu.

Haigus areneb tavaliselt järk-järgult, kuigi see võib mõnikord tekkida äkki pärast südameinfarkti või muud südameprobleemi. Teie süda proovib kompenseerida, töötades intensiivsemalt, kuid lõpuks ei suuda see nõudmistega sammu pidada.

Millised on südamepuudulikkuse sümptomid?

Südamepuudulikkuse sümptomid tekivad seetõttu, et teie keha ei saa piisavalt hapnikurikast verd ja vedelik võib koguneda erinevatesse kehaosadesse. Need märgid algavad sageli kergelt ja süvenevad aja jooksul.

Kõige levinumad sümptomid, mida võite märgata, on järgmised:

• Õhupuudus igapäevaste tegevuste ajal või lamades
• Väsimus või nõrkus, isegi kerge füüsilise koormuse korral
• Turse jalgades, pahkluudes, jalgades või kõhus
• Kiire või ebaregulaarne südamelöök
• Püsiv köha või vilisev hingamine, mõnikord valge või roosaka limaga
• Äkiline kaalutõus vedeliku kogunemise tõttu
• Kontsentratsiooni raskused või segasus
• Rindkerevalu või -surve

Mõned inimesed kogevad ka vähem levinud sümptomeid, nagu iiveldus, isu kaotus või sagedasem urineerimine öösel. Need tekivad seetõttu, et vedelik koguneb teie kõhtu või kuna teie neerud töötavad teistmoodi, kui teie süda ei pumba hästi.

Sümptomid võivad tulla ja minna ning need võivad paraneda või halveneda sõltuvalt teie aktiivsusest, sellest, mida sööte ja kui hästi te oma seisundit juhite.

Millised on südamepuudulikkuse tüübid?

Südamepuudulikkust klassifitseeritakse selle põhjal, millist osa teie südame pumbatsüklist see mõjutab ja kui rasked on teie sümptomid. Teie tüübi mõistmine aitab teie arstil valida teile parima ravi.

Peamised tüübid on järgmised:

• Südamepuudulikkus vähenenud väljutusfraktsiooniga (HFrEF): Teie südamelihas on nõrk ja ei suuda verd hästi välja pumbata
• Südamepuudulikkus säilinud väljutusfraktsiooniga (HFpEF): Teie südamelihas on jäik ja ei suuda korralikult lõdvestuda, et verd täita
• Südamepuudulikkus kergelt vähenenud väljutusfraktsiooniga (HFmrEF): Teie südamefunktsioon jääb kahe teise tüübi vahele

Arstid klassifitseerivad südamepuudulikkust ka selle järgi, kui palju see piirab teie igapäevaseid tegevusi. I klass tähendab, et teil ei ole sümptomeid tavapäraste tegevuste ajal, samas kui IV klass tähendab, et teil on sümptomeid isegi puhkeolekus.

Teie südamepuudulikkuse tüüp võib aja jooksul muutuda, mistõttu teie arst jälgib teie seisundit regulaarselt ja kohandab teie raviplaani vastavalt vajadusele.

Mis põhjustab südamepuudulikkust?

Südamepuudulikkus tekib siis, kui midagi kahjustab teie südamelihast või paneb seda liiga kaua liiga kõvasti töötama. Paljud erinevad seisundid võivad viia teie südame nõrgenemiseni või jäigastumiseni.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Koronaararterite haigus, mis vähendab verevoolu teie südamelihasesse
• Kõrge vererõhk, mis sunnib teie südant intensiivsemalt töötama
• Südameinfarkt, mis võib kahjustada osa teie südamelihast
• Diabeet, mis võib kahjustada veresooni ja närve, mis kontrollivad teie südant
• Südaklappide probleemid, mis muudavad teie südame töö ebaefektiivseks
• Kardiomüopaatia, haigus, mis mõjutab otse teie südamelihast
• Ebaregulaarsed südamerütmid, mis võivad teie südant aja jooksul nõrgestada

Vähem levinud põhjused on südame viirusnakkus, liigne alkoholi tarbimine, teatud vähiravid või pärilikud seisundid, mis mõjutavad teie südamelihast. Mõnikord töötavad mitu tegurit koos, põhjustades südamepuudulikkust.

Mõnel juhul ei suuda arstid kindlaks teha konkreetset põhjust, mida nimetatakse idiopaatiliseks südamepuudulikkuseks. Isegi ilma täpse põhjuse teadmiseta on endiselt saadaval efektiivne ravi.

Millal pöörduda arsti poole südamepuudulikkuse korral?

Peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui märkate sümptomeid, mis võivad viidata südamepuudulikkusele, eriti kui need on uued või süvenevad. Varajane diagnoosimine ja ravi aitavad kaitsta teie südant ja parandada teie elukvaliteeti.

Otsige arstiabi, kui teil tekib õhupuudus tavapäraste tegevuste ajal, seletamatut väsimust või turset jalgades ja jalgades. Need sümptomid võivad tekkida järk-järgult, nii et te ei pruugi neid alguses märgata.

Helistage kiirabi kohe, kui teil on tugev õhupuudus, rindkerevalu, minestamine või kiire, ebaregulaarne südamelöök. Need võivad olla südamepuudulikkuse hädaolukorra märgid, mis vajavad kohest ravi.

Võtke ka ühendust oma arstiga, kui teie kaal suureneb ühe päevaga rohkem kui 2-3 naela või nädalaga 5 naela, kuna see võib viidata vedeliku kogunemisele. Ärge oodake, et sümptomid iseenesest paranevad.

Millised on südamepuudulikkuse riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie südamepuudulikkuse tekkeriski, kuigi riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil see haigus kindlasti tekib. Nende tegurite mõistmine aitab teil ja teie arstil koos teie südame tervist kaitsta.

Kõige olulisemad riskifaktorid on järgmised:

• Vanus üle 65 aasta, kuna teie süda muutub loomulikult aja jooksul
• Kõrge vererõhk, mida ei ole hästi kontrollitud
• Südameinfarkti või muu südamehaiguse anamnees
• Diabeet, eriti kui veresuhkru taset ei ole hästi kontrollitud
• Südamepuudulikkuse või muude südamehaiguste perekondlik anamnees
• Rasvumine, mis koormab teie südant lisaks
• Uneapnoe, mis võib teie südame-veresoonkonna süsteemi koormata
• Suitsetamine või tubaka tarvitamine

Muud tegurid, mis võivad kaasa aidata, on liigne alkoholi tarbimine, teatud ravimid, viirusnakkus ja seisundid nagu neeruhaigus või kilpnäärme häired. Mõned inimesed sünnivad südamedefektidega, mis suurendavad nende riski hiljem elus.

Hea uudis on see, et paljusid riskifaktoreid saab hallata elustiili muutuste, ravimite või muu ravi abil. Teie tervishoiumeeskonnaga koostöö nende tegurite lahendamisel võib oluliselt vähendada teie riski.

Millised on südamepuudulikkuse võimalikud tüsistused?

Südamepuudulikkus võib viia mitmesuguste tüsistusteni, kuna teie süda ei pumba verd efektiivselt kogu teie kehas. Nende võimalike probleemide mõistmine aitab teil ära tunda hoiatavaid märke ja töötada koos oma arstiga nende ennetamiseks.

Levinud tüsistused on järgmised:

• Neerupuudulikkus, kuna vähenenud verevool mõjutab teie neerude tööd
• Maksi kahjustus vere tagasivoolu tõttu maksasse
• Südamerütmihäired, mis võivad olla eluohtlikud
• Verehüübed, mis võivad põhjustada insulti või kopsuprobleeme
• Kopsuödeem ehk vedeliku kogunemine kopsudesse
• Südaklappide probleemid, mis võivad aja jooksul süveneda

Vähem levinud, kuid tõsised tüsistused on äkiline südameseiskumine või vajadus edasijõudnud ravi järele, näiteks südame siirdamine või mehaanilised südamepumbad. Mõned inimesed arendavad oma seisundiga seotud depressiooni või ärevust.

Regulaarne arstiabi ja raviplaani järgimine aitab enamikku tüsistusi ära hoida või hallata. Teie arst jälgib teid hoolikalt ja kohandab teie ravi vastavalt vajadusele, et hoida teid võimalikult tervena.

Kuidas südamepuudulikkust ära hoida?

Kuigi te ei saa kõiki südamepuudulikkuse juhtumeid ära hoida, saate oma riski märkimisväärselt vähendada, hoolitsedes oma südame eest ja hallates seisundeid, mis võivad viia südameprobleemideni. Paljud kõige efektiivsemad ennetamisstrateegiad on asjad, mida saate teha iga päev.

Peamised ennetamise sammud hõlmavad vererõhu kontrollimist dieedi, treeningu ja vajadusel ravimite abil. Kõrge vererõhk on üks südamepuudulikkuse peamisi põhjuseid, kuid seda on väga hästi ravitav.

Diabeedi hoolikas juhtimine aitab kaitsta teie südant ja veresooni. Hoidke oma veresuhkru taset sihtvahemikus dieedi, treeningu ja arsti poolt välja kirjutatud ravimite abil.

Ärge suitsetage ja kui te suitsetate, loobuge sellest niipea kui võimalik. Suitsetamine kahjustab teie südant ja veresooni, muutes südamepuudulikkuse tõenäolisemaks. Teie arst aitab teil leida ressursse edukaks loobumiseks.

Püsige füüsiliselt aktiivne regulaarse treeninguga, sööge südamele tervislikku dieeti, mis on madala naatriumisisaldusega ja küllastunud rasvadega, hoidke tervislikku kaalu ja piirake alkoholi tarbimist. Need elustiili valikud toimivad koos, et hoida teie süda tugevana.

Kuidas diagnoositakse südamepuudulikkust?

Südamepuudulikkuse diagnoosimine hõlmab mitut sammu, et mõista, kui hästi teie süda töötab ja mis võib teie sümptomeid põhjustada. Teie arst alustab teie haigusloo ja füüsilise läbivaatusega, seejärel kasutab mitmesuguseid teste, et saada terviklik pilt.

Teie visiidi ajal kuulab teie arst teie südant ja kopse, kontrollib turset teie jalgades ja jalgades ning küsib teie sümptomite kohta. Ta soovib teada, millal sümptomid algasid, mis neid parandab või halvendab ja kuidas need mõjutavad teie igapäevaseid tegevusi.

Levinud testid hõlmavad vereanalüüse, et kontrollida aineid, mis näitavad südame stressi, rindkere röntgenülesvõtteid, et näha, kas teie süda on suurenenud või kas teie kopsudes on vedelikku, ja elektrokardiogrammi (EKG), et kontrollida teie südamerütmi.

Ehokardiogramm on tavaliselt kõige olulisem test. See teie südame ultraheli näitab, kui hästi teie süda verd pumbab ja suudab tuvastada südaklappide või struktuuri probleeme. See on valutu ja annab üksikasjaliku teabe teie südamefunktsiooni kohta.

Lisatestide hulka võivad kuuluda koormustestid, südamekateteriseerimine või edasijõudnud pildistamisuuringud, olenevalt teie konkreetsest olukorrast ja sellest, mida teie arst peab teie ravi planeerimiseks teadma.

Mis on südamepuudulikkuse ravi?

Südamepuudulikkuse ravi keskendub teie südame parema töötamise abistamisele, sümptomite vähendamisele ja seisundi halvenemise vältimisele. Teie raviplaan kohandatakse teie konkreetsele südamepuudulikkuse tüübile ja üldisele tervisele.

Ravimid on tavaliselt esimese rea ravi ja võivad hõlmata järgmist:

• ACE inhibiitorid või ARB-d veresoonte lõdvestamiseks ja südame koormuse vähendamiseks
• Beetablokaatorid südame löögisageduse aeglustamiseks ja vererõhu alandamiseks
• Diureetikumid, et aidata teie kehal eemaldada liigne vedelik
• Aldosterooni antagonistid, et aidata teie neerude eemaldada naatriumi ja vedelikku
• Uuemad ravimid, näiteks SGLT2 inhibiitorid, mis võivad aidata teie südamel efektiivsemalt töötada

Mõned inimesed võivad vajada selliseid seadmeid nagu südamestimulaatorid, et aidata nende südamel regulaarselt lüüa, või implanteeritavaid defibrillaatoreid, et vältida ohtlikke südamerütme. Rasketel juhtudel võib olla vajalikud protseduurid, näiteks südaklappide remont või asendamine.

Edasijõudnud südamepuudulikkuse korral on võimalused mehaanilised südamepumbad või südame siirdamine. Neid ravimeetodeid reserveeritakse inimestele, kellel on kõige rasked sümptomid ja kes ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele.

Teie arst töötab teiega koos, et leida õige ravimeetodite kombinatsioon ja kohandada neid aja jooksul vastavalt teie reaktsioonile ja seisundi muutustele.

Kuidas hoolitseda enda eest kodus südamepuudulikkuse korral?

Südamepuudulikkuse juhtimine kodus on teie raviplaani oluline osa. Väikesed igapäevased tegevused võivad oluliselt mõjutada teie enesetunnet ja aidata vältida teie seisundi halvenemist.

Jälgige oma kaalu iga päev samal ajal, eelistatavalt hommikul pärast tualetti minekut. Kirjutage see üles ja helistage oma arstile, kui teie kaal suureneb ühe päevaga rohkem kui 2-3 naela või nädalaga 5 naela, kuna see võib tähendada vedeliku kogunemist.

Võtke oma ravimeid täpselt nii, nagu on välja kirjutatud, isegi kui tunnete end paremini. Seadistage ravimikorraldaja või kasutage telefonimeeldetuletusi, et aidata teil meeles pidada. Ärge lõpetage ega muutke ravimeid ilma oma arstiga rääkimata.

Piirake oma naatriumi tarbimist vähem kui 2300 mg päevas või mis tahes koguses, mida teie arst soovitab. Loe toidu etiketid hoolikalt läbi, kuna naatrium on peidetud paljudesse töödeldud toitudesse, restoranitoidudesse ja isegi mõnedesse ravimitesse.

Püsige aktiivne oma piirides. Küsige oma arstilt, millised tegevused on teile ohutud. Isegi kerge treening, näiteks jalutamine, aitab teie südant tugevdada ja teie energiataset parandada.

Halda oma vedeliku tarbimist vastavalt oma arsti juhistele. Mõned inimesed peavad vedelikke piirama, teised mitte. Teate oma konkreetseid soovitusi ja järgige neid järjepidevalt.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma ajast koos maksimaalse kasu ja et teie arstil on kogu vajalik teave parima hoolduse pakkumiseks. Väike ettevalmistus võib teha suurt vahet.

Pidage iga päev üles oma kaalu, sümptomite ja enesetunde päevikut. Märkige, millised tegevused tekitavad teil õhupuudust, kui hästi te magate ja milliseid turseid te märkate. See teave aitab teie arstil mõista, kuidas teie seisund areneb.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõigist teie ravimitest, sealhulgas täpsed nimed, annused ja kui tihti te neid võtate. Lisage ka käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid, kuna need võivad interakteeruda teie südamepuudulikkuse ravimitega.

Kirjutage küsimused enne oma kohtumist üles, et te ei unustaks neid küsida. Võib-olla soovite teada uusi sümptomeid, tegevuste piiranguid, ravimite kõrvaltoimeid või millal abi kutsuda.

Kaaluge pereliikme või sõbra kaasavõtmist, et aidata teil meeles pidada, mida arst ütleb ja pakkuda tuge. Nad saavad ka aidata teil meeles pidada küsimusi, mida soovisite esitada.

Tooge kaasa oma kindlustuskaart, teiste arstide loetelu ja kõik hiljutised testide tulemused teistest tervishoiuteenuse osutajatelt. See aitab teie arstil teie hooldust tõhusalt koordineerida.

Mis on südamepuudulikkuse peamine järeldus?

Südamepuudulikkus on tõsine, kuid hallatav seisund, mis mõjutab seda, kui hästi teie süda verd teie kehasse pumbab. Kuigi diagnoos võib tunduda ülekaaluka, elavad paljud südamepuudulikkusega inimesed õige ravi ja enesehoolduse korral täisväärtuslikku ja aktiivset elu.

Kõige olulisem asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et südamepuudulikkust on ravitav. Ravimid, elustiili muutused ja mõnikord protseduurid võivad aidata teie südamel paremini töötada, sümptomeid vähendada ja seisundi halvenemist ära hoida.

Teie aktiivne osalemine oma ravis on väga oluline. Ravimite võtmine vastavalt ettekirjutusele, kaalu jälgimine, südamele tervisliku toitumise söömine, piirides püsimine ja regulaarne arsti juurde minek on kõik südamepuudulikkuse juhtimise olulised osad.

Ärge kartke pöörduda oma tervishoiumeeskonna poole, kui teil on küsimusi või kahtlusi. Nad on olemas teie toetamiseks ja varajane sekkumine aitab vältida probleemide tõsisemaks muutumist.

Õige hoolduse ja pühendumisega oma tervisele saate jätkata paljude asjadega, mida naudite, elades südamepuudulikkusega.

Korduma kippuvad küsimused südamepuudulikkuse kohta

Kas südamepuudulikkust saab ravida?

Südamepuudulikkus on tavaliselt krooniline haigus, mida ei saa ravida, kuid seda saab efektiivselt hallata. Õige ravi korral näevad paljud inimesed oma sümptomite ja elukvaliteedi märkimisväärset paranemist. Mõned inimesed, kelle südamepuudulikkus on põhjustatud ravitavatest seisunditest, näiteks kilpnäärme probleemidest või teatud infektsioonidest, võivad näha oma südamefunktsiooni taastumist normaalseks, kui aluspõhjus on lahendatud.

Kui kaua saab inimene südamepuudulikkusega elada?

Eeldatav eluiga südamepuudulikkuse korral varieerub suuresti, sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas teie seisundi raskusest, teie üldiselt tervisest, sellest, kui hästi te ravile reageerite ja kui aktiivselt te oma ravis osalete. Paljud inimesed elavad aastaid või isegi aastakümneid südamepuudulikkusega, eriti kui see diagnoositakse varakult ja seda hästi juhitakse. Teie arst saab anda teile parema ettekujutuse teie konkreetsest olukorrast.

Kas südamepuudulikkus on sama mis südameinfarkt?

Ei, südamepuudulikkus ja südameinfarkt on erinevad seisundid. Südameinfarkt tekib siis, kui verevool osa südamelihast blokeeritakse äkki, tavaliselt verehüübe tõttu. Südamepuudulikkus on krooniline seisund, kus teie süda muutub järk-järgult vähem võimeliseks verd efektiivselt pumbama. Kuid südameinfarkt võib kahjustada teie südamelihast ja viia hiljem südamepuudulikkuseni.

Kas treening aitab südamepuudulikkuse korral?

Jah, regulaarne treening on tavaliselt kasulik südamepuudulikkusega inimestele, kuid see peab olema teie seisundi jaoks õiget tüüpi ja koguses. Treening aitab teie südant tugevdada, parandada teie energiataset ja parandada teie elukvaliteeti. Kuid peaksite treenima ainult oma arsti juhiste kohaselt ja järgige tema konkreetseid soovitusi selle kohta, millised tegevused on teile ohutud.

Milliseid toite peaksin südamepuudulikkuse korral vältima?

Kõige olulisem toitumismuutus on naatriumi piiramine, et vältida vedeliku kogunemist. Vältige töödeldud toite, konserveeritud suppe, deli liha, kiirtoitu ja restoranitoidu, mis on sageli naatriumisisaldusega. Võib-olla peate ka vedelikke piirama, kui teie arst seda soovitab. Keskenduge värsketele puu- ja köögiviljadele, lahjadele valkudele, täisteratoodetele ja kodus valmistatud toitudele, kus saate koostisosi ise kontrollida.