خلاصه
- تب واکنش سیستم ایمنی بدن شماست، نه خود بیماری، بنابراین نمی‌تواند از فردی به فرد دیگر سرایت کند.
- عفونت عامل تب (مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا ویروس معده) چیزی است که ممکن است مسری باشد یا نباشد.
- شما معمولاً در چند روز اول بیماری، به خصوص زمانی که هنوز تب دارید، بیشترین سرایت را دارید.
تب واقعاً چیست؟
تب افزایش موقتی دمای بدن شماست، معمولاً بالاتر از 38 درجه سانتیگراد (100.4 درجه فارنهایت). این بیماری نیست. این یک علامت است. بدن شما ترموستات خود را به عمد بالا می‌برد زمانی که مهاجمی مانند ویروس یا باکتری را تشخیص می‌دهد. دمای بالاتر، محیطی کمتر دوستانه برای آن عوامل بیماری‌زا ایجاد می‌کند و به سیستم ایمنی شما کمک می‌کند تا کارآمدتر عمل کند.
بنابراین وقتی دمای بدن شما بالا می‌رود، در واقع سیستم ایمنی شما در حال انجام وظیفه خود است. تب، واکنش است، نه تهدید. به همین دلیل است که به افراد اطراف شما «سرایت» نمی‌کند. بدن شما تب را به عنوان مکانیسم دفاعی درونی تولید کرده است.
با این حال، دلیل تب شما کاملاً در رابطه با اینکه آیا افراد اطراف شما در معرض خطر هستند یا خیر، اهمیت دارد.
چه زمانی تب نشانه چیزی مسری است؟
اغلب تب ناشی از عفونت‌ها است. و بسیاری از این عفونت‌ها می‌توانند به دیگران سرایت کنند. شایع‌ترین عوامل مسری پشت تب عبارتند از عفونت‌های تنفسی ویروسی مانند سرماخوردگی معمولی، آنفولانزا، کووید-19 و RSV. اینها از طریق قطرات تنفسی هنگام سرفه، عطسه، صحبت کردن یا تنفس در نزدیکی فرد دیگر سرایت می‌کنند. همچنین می‌توانید با لمس سطوح آلوده و سپس لمس صورت خود، آنها را دریافت کنید.
ویروس‌های معده (مانند نوروویروس و روتاویروس) نیز باعث تب می‌شوند و بسیار مسری هستند. آنها از طریق غذا، آب، سطوح آلوده و تماس نزدیک با فرد آلوده سرایت می‌کنند.
عفونت‌های باکتریایی مانند گلودرد استرپتوکوکی نیز می‌توانند باعث تب شوند، و استرپ به راحتی از طریق قطرات تنفسی سرایت می‌کند. پس از شروع آنتی‌بیوتیک برای استرپ، معمولاً ظرف 24 تا 48 ساعت غیرمسری می‌شوید.
CDC خاطرنشان می‌کند که با ویروس‌های تنفسی مانند آنفولانزا، شما در سه روز اول بیماری خود بیشترین سرایت را دارید. اما در واقع می‌توانید از یک تا دو روز قبل از اینکه احساس بیماری کنید، شروع به انتشار ویروس کنید. این بدان معناست که تا زمانی که تب ظاهر شود، ممکن است یک روز یا بیشتر مسری بوده باشید.
راهنمایی CDC در مورد پیشگیری از انتشار ویروس‌های تنفسی در هنگام بیماری
اگر با تب همراه با سرفه، درد بدن یا سایر علائم شبیه آنفولانزا دست و پنجه نرم می‌کنید، می‌توانید با این راهنما در مورد تب و درد بدن، از جمله ملاحظات کووید-19، اطلاعات بیشتری کسب کنید.
چه زمانی تب اصلاً مسری نیست؟
اینجاست که مردم اشتباه می‌کنند. همه تب‌ها ناشی از عفونت مسری نیستند. بسیاری از شرایط باعث افزایش دمای بدن شما بدون هیچ گونه خطر سرایت بیماری به دیگران می‌شود.
برخی از علل شایع تب غیرمسری عبارتند از:
- گرمازدگی یا سکته گرمایی. ماندن طولانی مدت در گرمای شدید می‌تواند دمای بدن شما را به طور خطرناکی بالا ببرد، اما مسری نیست.
- شرایط خودایمنی و التهابی. بیماری‌هایی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید و بیماری التهابی روده می‌توانند در هنگام شعله‌ور شدن باعث تب شوند. اینها واکنش‌های ایمنی درونی هستند، نه عفونت.
- عفونت‌های مجاری ادراری (UTI). اگرچه از نظر فنی ناشی از باکتری‌ها هستند، اما UTI از فردی به فرد دیگر مسری نیست. باکتری‌های دخیل معمولاً از بدن خود شما می‌آیند.
- عفونت‌های گوش. این عفونت‌ها در کودکان شایع هستند و می‌توانند باعث تب شوند، اما خود عفونت گوش به دیگران سرایت نمی‌کند. با این حال، سرماخوردگی که باعث آن شده است، ممکن است قبلاً مسری بوده باشد.
- واکنش به داروها یا واکسن‌ها. تب خفیف پس از واکسیناسیون یک پاسخ ایمنی طبیعی است. این بدان معناست که بدن شما در حال ایجاد محافظت است. هیچ چیزی وجود ندارد که بتوان از فردی با تب پس از واکسن «گرفت».
- دندان درآوردن نوزادان. برخی از نوزادان هنگام دندان درآوردن تب خفیفی دارند، اگرچه این موضوع بین متخصصان اطفال مورد بحث است. به هر حال، مسری نیست.
- برخی سرطان‌ها و اختلالات خونی. برخی سرطان‌ها، به ویژه لنفوم‌ها و لوسمی‌ها، می‌توانند باعث تب‌های بدون توضیح شوند. بدیهی است که اینها قابل انتقال نیستند.
بنابراین اگر کسی به دلیل آفتاب سوختگی، واکنش دارویی یا شعله‌ور شدن یک بیماری خودایمنی دچار تب شده است، هیچ خطری وجود ندارد که شما آن تب را «بگیرید».
چه مدت وقتی تب دارید مسری هستید؟
این بستگی به عفونت دارد. اما به عنوان یک قاعده کلی، CDC توصیه می‌کند تا زمانی که علائم شما به طور کلی بهبود یافته و حداقل 24 ساعت بدون استفاده از داروهای کاهنده تب مانند ایبوپروفن یا استامینوفن، عاری از تب بوده‌اید، در خانه بمانید و از دیگران دوری کنید. پس از آن، آنها پیشنهاد می‌کنند که پنج روز دیگر اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید، مانند استفاده از ماسک و رعایت بهداشت خوب دست.
در اینجا یک جدول زمانی تقریبی برای برخی از شایع‌ترین بیماری‌های تب‌زا آورده شده است:
- آنفولانزا (فلو): یک روز قبل از شروع علائم تا پنج تا هفت روز پس از بیمار شدن مسری است. در سه روز اول بیشترین سرایت را دارد.
- سرماخوردگی معمولی: حدود یک تا دو روز قبل از بروز علائم و تا دو هفته پس از آن مسری است، اگرچه چند روز اول دوره پرخطرترین است.
- کووید-19: یک تا دو روز قبل از علائم و تا هشت تا ده روز پس از آن مسری است. در روزهای اول بیشترین عفونت را دارد.
- ویروس‌های معده (نوروویروس): در حالی که علائم دارید و حداقل دو تا سه روز پس از توقف علائم مسری است. ویروس همچنان می‌تواند تا هفته‌ها در مدفوع دفع شود.
- گلودرد استرپتوکوکی: تا زمانی که 24 تا 48 ساعت آنتی‌بیوتیک مصرف نکرده‌اید، مسری است.
برای جدول زمانی دقیق‌تر برای بیماری‌های خاص، راهنمای آنفولانزای CDC دقیقاً میزان سرایت ویروس پس از بیمار شدن را توضیح می‌دهد.
راهنمای آنفولانزای CDC در مورد کاری که در صورت بیمار شدن باید انجام دهید
کودکان، سالمندان و افراد با سیستم ایمنی ضعیف ممکن است برای مدت طولانی‌تری نسبت به حالت معمول مسری باشند. در صورت تردید، جانب احتیاط را رعایت کرده و فاصله خود را حفظ کنید، به خصوص در اطراف افراد آسیب‌پذیر.
اگر تب دارید چه باید بکنید؟
اگر تب شما خفیف است و ایده خوبی از علت آن دارید، مراقبت در خانه معمولاً خوب است. استراحت کنید، مایعات فراوان بنوشید و اجازه دهید بدن شما کار خود را انجام دهد. داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن در صورت نیاز می‌توانند به کاهش دما و تسکین ناراحتی کمک کنند.
اما شرایطی وجود دارد که تب نیاز به توجه پزشکی دارد. در صورت بروز موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
- تب شما بالاتر از 39.4 درجه سانتیگراد (103 درجه فارنهایت) می‌رود و به دارو پاسخ نمی‌دهد.
- بیش از سه روز بدون بهبودی ادامه می‌یابد.
- علائم نگران‌کننده دیگری مانند مشکل تنفس، درد قفسه سینه، گیجی یا سفتی گردن دارید.
- تب در نوزاد زیر سه ماه وجود دارد (هر تب در نوزاد بسیار جوان نیاز به ارزیابی فوری دارد).
- شما سیستم ایمنی ضعیف یا بیماری مزمن دارید.
اگر کودک شما تب همراه با سرفه، سرماخوردگی یا سایر علائمی دارد که شما را نگران می‌کند، این منبع در مورد بیماری‌های اطفال، تب، سرفه و نسخه‌ها می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد آنچه باید جستجو کنید و چه زمانی اقدام کنید، فکر کنید.
نتیجه‌گیری
تب به تنهایی نمی‌تواند از یک نفر به نفر دیگر منتقل شود. این سیستم هشدار داخلی بدن شماست، نه بیماری که سرایت می‌کند. آنچه اهمیت دارد علت تب است. اگر ویروس یا عفونت باکتریایی مسری باعث آن باشد، آنگاه بله، افراد اطراف شما در معرض خطر ابتلا به آن عفونت هستند. اگر تب ناشی از چیزی غیرعفونی مانند قرار گرفتن در معرض گرما، بیماری خودایمنی یا واکنش واکسن باشد، هیچ چیز نگران‌کننده‌ای برای انتقال وجود ندارد. امن‌ترین رویکرد این است که هر تب را تا زمانی که علت آن را بدانید، به طور بالقوه مسری در نظر بگیرید. در خانه بمانید، استراحت کنید، دست‌های خود را اغلب بشویید و از دیگران فاصله بگیرید، به خصوص در روزهای اول که بیماری‌های مسری به راحتی پخش می‌شوند.
