خلاصه
- لکه بینی یا خونریزی خفیف برای چند روز پس از برداشتن آی‌یو‌دی، هم برای آی‌یو‌دی‌های هورمونی و هم مسی، کاملاً طبیعی است.
- اولین قاعدگی شما پس از برداشتن، بسته به نوع آی‌یو‌دی که داشتید، می‌تواند از چند روز تا سه ماه بعد رخ دهد.
- خونریزی شدید که هر ساعت پد را خیس می‌کند، درد شدید یا تب، علائم هشداردهنده‌ای هستند که نیاز به توجه فوری پزشکی در همان روز دارند.
مقداری خونریزی پس از برداشتن آی‌یو‌دی قابل انتظار است و جای نگرانی ندارد. رحم یک عضو حساس است و خارج کردن یک وسیله از آن، حتی یک روش سریع و جزئی، می‌تواند باعث لکه بینی خفیف یا جریان سنگین‌تر از حد معمول برای چند روز شود. آنچه تجربه می‌کنید تا حد زیادی به نوع آی‌یو‌دی شما و اینکه در چرخه قاعدگی خود در زمان برداشتن کجا بودید، بستگی دارد.
میزان خونریزی بلافاصله پس از برداشتن چقدر طبیعی است؟
لکه بینی خفیف تا جریان ملایم برای چند ساعت تا چند روز، رایج‌ترین تجربه است. راهنمای بیماران بیمارستان کودکان در سراسر کشور (Nationwide Children's Hospital) خاطرنشان می‌کند که مقداری گرفتگی و خونریزی واژینال که چندین ساعت تا چندین روز پس از برداشتن آی‌یو‌دی ادامه دارد، مورد انتظار است و استفاده از پد بهداشتی یا تامپون تا زمانی که وضعیت عادی شود، مناسب است. راهنمای بیمارستان کودکان در سراسر کشور برای برداشتن آی‌یو‌دی، آنچه را باید انتظار داشت، در زبانی واضح و کاربردی پوشش می‌دهد.
خونریزی بلافاصله پس از برداشتن، از نظر فنی قاعدگی شما نیست. این واکنش بدن شما به اختلال فیزیکی جزئی گردنه رحم و پوشش رحم در طول روش است. به آن به عنوان خونریزی ناشی از تحریک فکر کنید تا رویداد چرخه هورمونی.
آیا نوع آی‌یو‌دی میزان خونریزی را تغییر می‌دهد؟
بله، به طور قابل توجهی. آی‌یو‌دی‌های هورمونی و مسی با رحم شما بسیار متفاوت عمل می‌کنند، بنابراین آنچه پس از برداشتن اتفاق می‌افتد نیز متفاوت است.
پس از آی‌یو‌دی هورمونی (میرنا، کایلینا، لیلتا، اسکایلا): این دستگاه‌ها پروژستین آزاد می‌کنند که به مرور زمان پوشش داخلی رحم را نازک می‌کند. بسیاری از افراد در حالی که آی‌یو‌دی در جای خود قرار دارد، دوره‌های قاعدگی بسیار سبک یا بدون قاعدگی دارند. پس از برداشتن، رحم نیاز به زمان دارد تا این پوشش را دوباره بسازد. ممکن است بلافاصله لکه‌بینی خفیف داشته باشید، سپس چند هفته فاصله قبل از شروع اولین دوره قاعدگی واقعی شما. برخی افراد در چند هفته اول پس از برداشتن، چیزی را تجربه می‌کنند که معمولاً به آن «میرنا کرش» گفته می‌شود - مجموعه‌ای از علائم شامل نوسانات خلقی، خستگی، خونریزی نامنظم و تغییرات پوستی. این ناشی از افت ناگهانی پروژستین مصنوعی است و معمولاً در عرض یک تا سه ماه با تنظیم مجدد بدن برطرف می‌شود.
پس از آی‌یو‌دی مسی (پاراگارد): از آنجایی که آی‌یو‌دی مسی هورمون ندارد، قاعدگی در طول استفاده از آن اغلب سنگین‌تر و همراه با گرفتگی بیشتری است. پس از برداشتن، این اثر محو می‌شود - اما اولین قاعدگی پس از برداشتن همچنان می‌تواند سنگین‌تر از حد معمول باشد. خونریزی پس از برداشتن خود معمولاً خفیف و کوتاه مدت است، اما ممکن است چرخه شما چند ماه طول بکشد تا به حالت عادی جدید خود بازگردد.
اولین قاعدگی من پس از برداشتن آی‌یو‌دی چه زمانی خواهد بود؟
زمان‌بندی آن بیشتر از آنچه اکثر مردم انتظار دارند متفاوت است. ممکن است از چند روز تا سه ماه طول بکشد تا اولین قاعدگی واقعی پس از برداشتن آی‌یو‌دی رخ دهد. هر دو انتهای این محدوده در محدوده طبیعی است.
اگر آی‌یو‌دی مسی داشتید، چرخه طبیعی شما احتمالاً در تمام طول مدت در حال اجرا بوده است، بنابراین ممکن است قاعدگی ظرف دو تا چهار هفته - دقیقاً طبق برنامه منظم شما - رخ دهد.
اگر چندین سال از آی‌یو‌دی هورمونی استفاده کرده‌اید، ممکن است تخمک‌گذاری شما چند هفته طول بکشد تا دوباره شروع شود و پوشش رحم شما چند هفته دیگر طول بکشد تا به اندازه کافی برای ریزش جمع شود. اولین قاعدگی که شش تا ده هفته پس از برداشتن رخ می‌دهد، غیر معمول نیست.
آن اولین قاعدگی پس از برداشتن اغلب با آنچه قبل از آی‌یو‌دی به آن عادت داشتید متفاوت است. ممکن است سنگین‌تر، سبک‌تر، زودتر، دیرتر یا همراه با گرفتگی‌های شدیدتر از حد معمول باشد. این نشان‌دهنده فرآیند سازگاری است و به طور کلی در عرض دو تا سه چرخه طبیعی می‌شود.
برای نگاهی جامع‌تر به الگوهای خونریزی نامنظم پس از برداشتن آی‌یو‌دی یا تغییرات هورمونی و آنچه باید مراقب بود، این بررسی الگوها و علائم خونریزی نامنظم قاعدگی مفید است.
علائم هشداردهنده چه زمانی نیاز به تماس با پزشک دارند؟
بیشتر خونریزی پس از برداشتن آی‌یو‌دی خوش‌خیم و خود محدود شونده است. اما علائم خاصی وجود دارد که به این معنی است که شما باید در همان روز با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:
- خونریزی شدید که پد را برای دو ساعت یا بیشتر به طور متوالی خیس می‌کند.
- خروج لخته‌های بزرگ - بزرگتر از یک سکه یک دلاری - به طور مکرر.
- تب بالاتر از 38 درجه سانتیگراد (100.4 درجه فارنهایت) در روزهای پس از برداشتن.
- ترشحات واژینال با بوی نامطبوع همراه با خونریزی، که ممکن است نشان‌دهنده عفونت باشد.
- درد شدید در قسمت پایین شکم یا لگن که با ایبوپروفن یا استامینوفن بهبود نمی‌یابد.
- سرگیجه یا سبکی سر همراه با خونریزی شدید - این می‌تواند نشان‌دهنده از دست دادن خون قابل توجه باشد.
این علائم نادر اما واقعی هستند و به عوارض احتمالی مانند عفونت، باقی‌ماندن قطعات آی‌یو‌دی، یا در موارد بسیار نادر، سوراخ شدن رحم نزدیک رگ خونی اشاره دارند.
آیا چیزی می‌تواند باعث خونریزی شدیدتر پس از برداشتن شود؟
بله، و چند موقعیت خاص خطر خونریزی قابل توجه‌تر را افزایش می‌دهد. درک این موارد به شما کمک می‌کند تا آماده شوید نه اینکه وحشت کنید.
زمان‌بندی برداشتن: برداشتن در دوران قاعدگی گاهی توسط پزشکان ترجیح داده می‌شود زیرا گردنه رحم نرم‌تر است، اما ممکن است در زمان انجام روش، خونریزی بیشتری ایجاد کند زیرا رحم در حال حاضر در حال ریزش است.
استفاده طولانی مدت با آی‌یو‌دی مسی: زنانی که برای چندین سال از آی‌یو‌دی مسی استفاده کرده‌اند و در طول مدت استفاده قاعدگی سنگین‌تری را تجربه کرده‌اند، احتمال بیشتری دارد که در حین و مدت کوتاهی پس از برداشتن، جریان سنگین‌تری را مشاهده کنند.
آی‌یو‌دی فرو رفته: گاهی اوقات، آی‌یو‌دی به مرور زمان تا حدی در دیواره رحم فرو می‌رود. برداشتن یک دستگاه فرو رفته نیاز به تلاش بیشتری از سوی پزشک دارد و می‌تواند باعث ناراحتی و خونریزی بیشتری نسبت به برداشتن ساده شود.
شکستگی آی‌یو‌دی در هنگام برداشتن (به ندرت در پاراگارد): مواردی از شکستن آی‌یو‌دی مسی پاراگارد در حین برداشتن گزارش شده است که باعث باقی‌ماندن قطعات در رحم می‌شود. اگر این اتفاق بیفتد، معمولاً خونریزی و گرفتگی شدیدتر، تصویربرداری برای تأیید وضعیت را ضروری می‌کند و ممکن است نیاز به برداشتن جراحی قطعات باشد. این یک عارضه نادر است اما دانستن آن ارزشمند است.
آیا می‌توان بعد از برداشتن آی‌یو‌دی رابطه جنسی داشت؟
از نظر فنی بله - هیچ دلیل پزشکی وجود ندارد که مجبور باشید قبل از داشتن رابطه جنسی پس از برداشتن آی‌یو‌دی صبر کنید. خود روش یک زخم ایجاد نمی‌کند که نیاز به بهبودی داشته باشد.
با این حال، اگر آی‌یو‌دی شما بدون شروع فوری روش پیشگیری از بارداری دیگر برداشته شده است، باید بدانید که باروری تقریباً بلافاصله باز می‌گردد. تخمک‌گذاری می‌تواند در عرض چند روز اتفاق بیفتد، به این معنی که بارداری بلافاصله ممکن است. بسیاری از پزشکان در صورت عدم تمایل به بارداری، توصیه می‌کنند از روز برداشتن از روش پیشگیری از بارداری کمکی استفاده کنید.
بیشتر افراد در ساعات پس از برداشتن، گرفتگی خفیف یا حساسیت را احساس می‌کنند، بنابراین راحتی یک راهنمای منطقی برای زمان از سرگیری فعالیت جنسی است.
در مورد خونریزی و باروری چه؟
باروری پس از برداشتن آی‌یو‌دی بسیار سریع باز می‌گردد - برای اکثر افراد، حداکثر ظرف چند هفته. این در مورد آی‌یو‌دی‌های مسی و هورمونی صدق می‌کند. برخلاف قرص‌های ضد بارداری که ممکن است یک تا سه ماه طول بکشد تا از سیستم خارج شوند، آی‌یو‌دی پس از برداشتن هیچ اثر هورمونی باقی‌مانده‌ای ندارد. به عنوان مثال، هورمون‌های میرنا یا کایلینا به صورت موضعی در رحم عمل می‌کنند و به سرعت از بدن خارج می‌شوند.
اگر قصد بارداری دارید، نیازی نیست قبل از تلاش برای بارداری منتظر تعداد مشخصی چرخه باشید. با این حال، برخی پزشکان پیشنهاد می‌کنند که حداقل برای یک دوره قاعدگی کامل قبل از تلاش برای بارداری صبر کنید - نه به دلایل باروری، بلکه برای کمک به تعیین تاریخ روشن آخرین قاعدگی برای تاریخ‌گذاری دقیق بارداری.
اگر قصد بارداری ندارید و آی‌یو‌دی شما بدون جایگزینی با روش دیگری برداشته شده است، بلافاصله از روش پیشگیری از بارداری کمکی استفاده کنید - از جمله در روز برداشتن.
برای اطلاعات بیشتر در مورد اینکه عوارض خونریزی و اختلالات قاعدگی پس از روش‌های جراحی زنان چگونه به نظر می‌رسند و چه زمانی باید کمک گرفت، این راهنما برای عوارض خونریزی پس از جراحی، علائم کلیدی را به وضوح پوشش می‌دهد.
نتیجه‌گیری
خونریزی پس از برداشتن آی‌یو‌دی طبیعی، قابل انتظار و برای بیشتر افراد کوتاه و خفیف است. لکه بینی خفیف یا جریان سنگین‌تر برای چند روز، واکنش بدن شما به روش است - نه نشانه اشتباه بودن چیزی. نوع آی‌یو‌دی که داشتید، شکل‌دهنده چند هفته آینده است: برداشتن آی‌یو‌دی هورمونی اغلب به معنای تأخیر قبل از اولین قاعدگی واقعی شما است، در حالی که برداشتن آی‌یو‌دی مسی معمولاً به معنای بازگشت چرخه شما نزدیک به برنامه منظم آن است.
نکته کلیدی این است که بدانید چه چیزی از حد طبیعی فراتر رفته و نگران‌کننده است. خونریزی شدید و خیس‌کننده، تب، ترشحات بدبو یا درد شدید، سیگنال‌هایی هستند که باید به سرعت اقدام کنید - نه اینکه منتظر بمانید. برای همه چیزهای دیگر، دو تا سه ماه به بدن خود فرصت دهید تا ریتم جدید خود را پیدا کند. بیشتر افراد در این بازه زمانی احساس می‌کنند کاملاً به حالت عادی بازگشته‌اند.
