خلاصه
• کبودی چانه معمولاً در اثر ضربه مستقیم (افتادن، ضربه ورزشی یا برخورد تصادفی) ایجاد می‌شود و با مراقبت‌های اولیه مناسب در عرض ۷ تا ۱۴ روز به طور خود به خود بهبود می‌یابد.
• در ۴۸ ساعت اول، هر دو ساعت یک بار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه ناحیه مورد نظر را یخ بگذارید تا تورم کاهش یابد، سپس به کمپرس گرم روی بیاورید تا به بدن شما در جذب مجدد خون جمع شده کمک کند.
• در صورت همراه شدن کبودی با نامرتبی فک، بی‌حسی لب پایین، مشکل در باز کردن دهان، ترشح مایع شفاف از بینی یا گوش، یا علائم ضربه مغزی مانند گیجی یا استفراغ مکرر، به پزشک مراجعه کنید.
علت کبودی چانه چیست؟
کبودی (که کنتوزیون نیز نامیده می‌شود) زمانی اتفاق می‌افتد که ضربه یا برخورد، رگ‌های خونی ریز زیر پوست را بدون شکستن خود پوست، پاره کند. خون به بافت اطراف نشت کرده و باعث تغییر رنگ آشنا می‌شود، از بنفش یا آبی تیره در ابتدا به سبز، زرد و در نهایت بازگشت به رنگ طبیعی پوست شما می‌شود، زیرا بدن شما آن را پاکسازی می‌کند.
چانه به دلیل قرار گرفتن پوست در نزدیکی استخوان با لایه‌ی محافظ نسبتاً کمی، مستعد کبودی است. علل شایع شامل سقوط، ورزش‌های تماسی (بوکس، بسکتبال، فوتبال)، ضربه‌های تصادفی (برخورد با کابینت، ضربه سر از سوی کودک) و تصادفات رانندگی است.
در بیشتر موارد، کبودی چانه یک آسیب جزئی است که در عرض یک یا دو هفته بهبود می‌یابد. اما از آنجایی که چانه درست روی استخوان فک قرار دارد، ارزش دارد که به نحوه‌ی رفتار کبودی و بروز علائم دیگر در کنار آن توجه شود.
بهبود کبودی چانه چقدر طول می‌کشد؟
بیشتر کبودی‌های چانه از یک جدول زمانی قابل پیش‌بینی پیروی می‌کنند. در روز اول یا دوم، ناحیه تیره بنفش، آبی یا مایل به قرمز به نظر می‌رسد. این خون تازه است که درست زیر پوست قرار گرفته است. در این مرحله همچنین تورم و حساسیت را مشاهده خواهید کرد.
حدود روزهای سوم تا پنجم، رنگ شروع به تغییر به سمت سایه‌ی آبی تیره‌تر یا قهوه‌ای می‌کند. این بدان معناست که بدن شما شروع به تجزیه هموگلوبین در خون نشت شده می‌کند. تورم معمولاً در این مرحله شروع به کاهش می‌کند.
تا روزهای هفتم تا دهم، کبودی سبز یا زرد می‌شود. این تغییر رنگ ناشی از بیلی‌وردین و بیلی‌روبین است که محصولات جانبی تجزیه هموگلوبین هستند. این یک نشانه خوب است. این بدان معناست که روند بهبودی به خوبی در جریان است.
تا پایان دو هفته، بیشتر کبودی‌های چانه به زرد-قهوه‌ای روشن محو شده و سپس به طور کامل ناپدید می‌شوند. صفحه اطلاعات کبودی کتابخانه ملی پزشکی اشاره می‌کند که کبودی‌های صورت سریع‌تر از کبودی‌های پا یا تنه بهبود می‌یابند، زیرا جریان خون به صورت قوی است، که به بدن شما در پاکسازی خون جمع شده به طور موثرتر کمک می‌کند.
برخی عوامل می‌توانند روند بهبودی را کند کنند. اگر داروهای رقیق‌کننده خون مانند وارفارین یا آسپرین مصرف می‌کنید، کبودی شما ممکن است بزرگتر باشد و ۳ تا ۴ هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد. افراد مسن‌تر به دلیل نازک شدن پوست و شکننده‌تر شدن رگ‌های خونی با افزایش سن، راحت‌تر کبود شده و کندتر بهبود می‌یابند. کمبود مواد مغذی در ویتامین C یا ویتامین K نیز می‌تواند روند بهبودی را به تأخیر اندازد.
چگونه کبودی چانه را در خانه درمان کنیم
۴۸ ساعت اول بیشترین اهمیت را دارد. در این دوره، هدف شما کاهش تورم و جلوگیری از گسترش کبودی است.
یخ را که در یک پارچه نازک یا حوله پیچیده شده است، به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در هر بار روی ناحیه کبود شده قرار دهید. هر یک تا دو ساعت در هنگام بیداری این کار را تکرار کنید. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید زیرا می‌تواند باعث سرمازدگی شود. سرما رگ‌های خونی را منقبض کرده و نشت خون به بافت را کند می‌کند، که اندازه و شدت کبودی را محدود می‌کند.
سر خود را بالا نگه دارید، به خصوص هنگام استراحت یا خواب. قرار دادن خود روی یک بالش اضافی به تخلیه مایعات از ناحیه آسیب دیده و کاهش تورم کمک می‌کند.
پس از ۴۸ ساعت، از کمپرس سرد به کمپرس گرم تغییر دهید. یک پارچه شستشوی گرم که ۱۰ تا ۱۵ دقیقه چند بار در روز روی چانه نگه داشته می‌شود، جریان خون را به ناحیه افزایش می‌دهد، که به بدن شما کمک می‌کند تا خون به دام افتاده را سریع‌تر جذب کند.
مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن می‌توانند به تسکین ناراحتی کمک کنند. در ۲۴ ساعت اول در صورت امکان از آسپرین و ایبوپروفن خودداری کنید، زیرا هر دو می‌توانند خون را رقیق کرده و به طور بالقوه کبودی را بدتر کنند. پس از روز اول، ایبوپروفن به طور کلی هم برای درد و هم برای التهاب مناسب است.
در ۴۸ ساعت اول کبودی را ماساژ ندهید. فشار بر ناحیه می‌تواند رگ‌های خونی آسیب دیده را دوباره باز کند و اوضاع را بدتر کند. پس از دوره اولیه، ماساژ ملایم ممکن است به تجزیه خون جمع شده کمک کند.
چه زمانی باید نگران کبودی چانه باشیم؟
بیشتر کبودی‌های چانه بی‌ضرر هستند، اما چانه مستقیماً روی استخوان فک (منهبل) قرار دارد و یک ضربه به اندازه کافی قوی می‌تواند باعث آسیب‌هایی عمیق‌تر از سطح پوست شود.
اگر نمی‌توانید دهان خود را به طور عادی باز و بسته کنید، یا اگر احساس می‌کنید دندان‌هایتان دیگر به درستی روی هم قرار نمی‌گیرند (دندان‌هایتان هنگام بستن فک روی هم قرار نمی‌گیرند)، ممکن است دچار شکستگی فک شده باشید. استخوان فک یکی از شایع‌ترین استخوان‌های شکسته صورت است و ضربه مستقیم به چانه یکی از رایج‌ترین راه‌های وقوع آن است. بی‌حسی در لب پایین یا چانه پس از ضربه یک علامت هشدار دهنده دیگر است، زیرا عصبی به نام عصب آلوئولار تحتانی از استخوان فک عبور می‌کند و می‌تواند توسط شکستگی آسیب ببیند.
دندان‌های لق یا شکسته پس از ضربه باید به سرعت توسط دندانپزشک معاینه شوند. حتی اگر کبودی جزئی به نظر برسد، تروما دندانی می‌تواند باعث مشکلاتی شود که در صورت عدم درمان به مرور زمان بدتر می‌شوند.
از آنجایی که چانه بخشی از سر است، هر ضربه سختی که باعث کبودی چانه شود، می‌تواند باعث ضربه مغزی نیز شود. اگر شما یا شخص دیگری دچار گیجی، سرگیجه، استفراغ مکرر، لکنت زبان، اندازه غیر یکسان مردمک‌ها یا خواب‌آلودگی بیش از حد پس از آسیب شدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. اگر می‌خواهید در مورد اینکه چه زمانی ضربه به سر جدی می‌شود بیشتر بدانید، این مقاله در مورد برخورد به گیجگاه علائم هشدار دهنده تروما به سر را با جزئیات بیشتری پوشش می‌دهد.
ترشح مایع شفاف از بینی یا گوش پس از آسیب چانه، یک علامت نادر اما جدی است که می‌تواند نشان دهنده شکستگی قاعده جمجمه باشد. این امر نیازمند ارزیابی فوری اورژانسی است.
آیا می‌توان بدون ضربه خوردن چانه کبود شود؟
بله، اگرچه کمتر شایع است. کبودی خودبخودی یا ناشناخته در چانه یا صورت می‌تواند در صورت داشتن اختلال خونریزی، کاهش تعداد پلاکت‌ها، یا مصرف داروهایی که بر لخته شدن تأثیر می‌گذارند (رقیق‌کننده‌های خون، برخی مکمل‌ها مانند روغن ماهی یا ویتامین E در دوزهای بالا) رخ دهد.
کمبود ویتامین K و کمبود ویتامین C هر دو می‌توانند باعث کبودی آسان شوند. اگر متوجه کبودی‌هایی بدون هیچ آسیب واضحی، به خصوص به طور مکرر، می‌شوید، آن را به پزشک خود اطلاع دهید. یک آزمایش خون ساده می‌تواند تعداد پلاکت‌ها و فاکتورهای لخته شدن شما را بررسی کند. در موارد نادر، کبودی صورت ناشناخته می‌تواند نشانه یک اختلال خونی باشد که نیاز به بررسی بیشتر دارد.
اگر تا به حال با رگ‌های خونی پاره شده در سایر قسمت‌های صورت خود، مانند چشم، سر و کار داشته‌اید، روند بهبودی شباهت‌هایی دارد. این راهنما در مورد نحوه بهبود سریع رگ خونی پاره شده در چشم، بیولوژی چگونگی پاکسازی خون به دام افتاده از بافت ظریف توسط بدن شما را توضیح می‌دهد.
نتیجه‌گیری
کبودی چانه معمولاً یک آسیب ساده است که در عرض یک تا دو هفته به طور خود به خود بهبود می‌یابد. زودهنگام یخ بگذارید، سر خود را بالا نگه دارید، پس از ۴۸ ساعت به کمپرس گرم روی بیاورید و به بدن خود استراحت دهید. به علائم هشدار دهنده مانند نامرتبی فک، بی‌حسی، مشکل در باز کردن دهان، علائم ضربه مغزی، یا کبودی‌هایی که بدون علت واضح ظاهر می‌شوند، توجه کنید. اگر هر چیزی فراتر از ناراحتی معمول کبودی احساس می‌شود، زودتر به آن رسیدگی کنید.
