بله، پنومونی میتواند باعث کمردرد شود. ممکن است اولین علامتی نباشد که انتظار دارید، اما بسیاری از افراد مبتلا به پنومونی، احساس درد مبهم یا تیز در کمر خود دارند. این اتفاق به این دلیل رخ میدهد که ریهها نزدیک ستون فقرات قرار دارند و مسیرهای عصبی مشترکی با عضلات پشت شما دارند.
چرا پنومونی باعث کمردرد میشود؟
پنومونی عفونت ریه است که کیسههای هوایی کوچک را با مایع یا چرک پر میکند. هنگامی که این اتفاق میافتد، بافتهای اطراف ملتهب میشوند. این التهاب میتواند به نواحی مجاور، از جمله عضلات و غشاهای اطراف کمر شما گسترش یابد.
دلایل خاصی وجود دارد که پنومونی منجر به کمردرد میشود.
اول، درد ارجاعی وجود دارد. ریهها و پشت، مسیرهای عصبی همپوشانی دارند. هنگامی که بافت ریه ملتهب میشود، مغز شما آن سیگنالها را به عنوان کمردرد تفسیر میکند، حتی اگر منبع در ریههای شما باشد.
دوم، سرفه مداوم عضلات شما را تحت فشار قرار میدهد. روزها سرفههای عمیق و شدید میتواند عضلات بین دندهای بین دندههای شما و در امتداد ستون فقرات شما را خسته کند. این منجر به سفتی و درد در قسمت بالای کمر یا کمر میانی میشود.
سوم، تجمع مایع در ریهها میتواند به دیافراگم فشار وارد کند. این امر عصب فرنیک را که به شانهها و پشت متصل است، تحریک میکند و باعث دردی میشود که به این نواحی انتشار مییابد.
کمردرد ناشی از پنومونی چه احساسی دارد؟
درد معمولاً در قسمت بالای کمر یا کمر میانی احساس میشود. ممکن است به دلیل کشیدگی عضلات، مبهم و درناک باشد یا در صورت درگیر شدن پلورا (پرده جنب)، تیز و سوزاننده باشد.
پلورا یک غشای نازک است که ریههای شما را میپوشاند. هنگامی که پنومونی آن را ملتهب میکند، این وضعیت پلورزی نامیده میشود. طبق موسسه ملی قلب، ریه و خون (NHLBI)، پلورزی باعث درد شدید قفسه سینه میشود که با تنفس یا سرفه بدتر میشود. این درد میتواند به پشت نزدیک تیغههای شانه انتشار یابد.
اگر فقط یک ریه تحت تاثیر قرار گیرد، درد ممکن است در یک طرف باقی بماند. اگر هر دو ریه درگیر باشند، ناراحتی ممکن است در کل پشت پخش شود. یک سرنخ کلیدی این است که کمردرد ناشی از پنومونی هنگام تنفس عمیق، سرفه یا تغییر وضعیت بدتر میشود.
علائم دیگر همراه پنومونی چیست؟
کمردرد ناشی از پنومونی به ندرت به تنهایی ظاهر میشود. معمولاً در کنار سایر علائم عفونت ریه ظاهر میشود.
- سرفهای مداوم که ممکن است خلط زرد، سبز یا زنگزده تولید کند
- تب و لرز
- تنگی نفس، حتی با فعالیت خفیف
- خستگی و ضعف عمومی
- درد قفسه سینه که با تنفس یا سرفه بدتر میشود
افراد مسن ممکن است علائم کلاسیک را نشان ندهند. NHLBI اشاره میکند که آنها ممکن است به جای تب بالا، دچار سردرگمی یا دمای بدن کمتر از حد طبیعی شوند.
اگر کمردرد همراه با تب و سرفهی طولانی را تجربه میکنید، این ترکیب نیاز به توجه پزشکی دارد. میتوانید با مطالعه این راهنما در مورد علل کمردرد همراه با تب و لرز، اطلاعات بیشتری در مورد ارتباط تب و کمردرد کسب کنید.
چگونه میتوانید تشخیص دهید کمردرد ناشی از پنومونی است یا چیز دیگری؟
کمردرد بسیار شایع است و بیشتر اوقات ناشی از کشیدگی عضلات یا وضعیت بدنی نامناسب است. کمردرد مرتبط با پنومونی به طور متفاوتی عمل میکند.
با تنفس عمیق یا سرفه بدتر میشود. همراه با تب و علائم تنفسی ظاهر میشود. به تنهایی با کشش یا درمانهای معمول کمردرد بهبود نمییابد.
اگر اخیراً سرماخوردگی یا آنفولانزا داشتهاید که به جای بهتر شدن، بدتر شده است و اکنون کمردرد جدیدی دارید، ارزش بررسی دارد.
آیا دلایل نادر اما جدی برای کمردرد در طول پنومونی وجود دارد؟
در بیشتر موارد، کمردرد ناشی از پنومونی از کشیدگی عضلات یا پلورزی ناشی میشود. اما در شرایط نادر، عوارض جدیتری ممکن است ایجاد شود.
پلورال افیوژن (آب آوردن ریه) زمانی اتفاق میافتد که مایع اضافی بین لایههای پلورا جمع میشود. این امر به ریهها و ساختارهای اطراف فشار وارد میکند و باعث دردی میشود که به پشت انتشار مییابد.
آبسه ریه حفرهای از چرک در بافت ریه است. اگر پنومونی باکتریایی درمان نشود، ممکن است ایجاد شود. درد تمایل دارد عمیق و مداوم باشد.
آمبولی ریه (لخته خون در ریهها) گاهی اوقات میتواند همراه با پنومونی رخ دهد. یک گزارش موردی در کتابخانه ملی پزشکی، بیماری را توصیف کرد که درد شدید کمر او در طول پنومونی، آمبولی ریه بود.
امپیما، که در آن مایع عفونی در فضای جنب جمع میشود، میتواند باعث درد شدید و تب بالا شود. این عوارض نادر هستند اما نشان میدهند چرا کمردرد رو به بدتر شدن در طول پنومونی نباید نادیده گرفته شود.
کمردرد مرتبط با پنومونی چگونه درمان میشود؟
درمان کمردرد به معنی درمان خود پنومونی است.
برای پنومونی باکتریایی، پزشک شما آنتیبیوتیک تجویز میکند، معمولاً برای پنج تا هفت روز. پنومونی ویروسی ممکن است به داروهای ضد ویروسی نیاز داشته باشد، و پنومونی قارچی به داروهای ضد قارچ نیاز دارد. با بهبود عفونت، کمردرد معمولاً طی یک تا سه هفته از بین میرود.
در این میان، چند کار میتواند به تسکین ناراحتی کمک کند.
- مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
- استراحت با قرار دادن بالش برای حمایت از کمر
- نوشیدن مایعات کافی برای رقیق کردن خلط
- تمرینات تنفس عمیق ملایم برای حمایت از بهبودی ریه
اگر سرفه بیشتر کمردرد را ایجاد میکند، میتوانید با مطالعه در مورد درد دنده ناشی از سرفه، اطلاعات بیشتری در مورد تاثیر آن بر بدن کسب کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر کمردرد شما با هر یک از این علائم هشدار دهنده همراه است، به پزشک مراجعه کنید.
- تب که بیش از سه روز طول بکشد
- تنگی نفس یا مشکل در تنفس
- درد قفسه سینه که با هر نفس بدتر میشود
- بالا آوردن خون یا خلط زنگزده
- سردرگمی ناگهانی، به خصوص در افراد مسن
پنومونی میتواند در کودکان خردسال، افراد مسن و افرادی که بیماریهای مزمن دارند به سرعت جدی شود. درمان زودهنگام تفاوت واقعی ایجاد میکند.
نکته پایانی
پنومونی میتواند از طریق التهاب، فشار سرفه و سیگنالهای عصبی ارجاعی از ریهها باعث کمردرد شود. این درد معمولاً در قسمت بالای کمر یا کمر میانی ظاهر میشود و با تنفس یا سرفه بدتر میشود. اکثر موارد با بهبود عفونت بهبود مییابند، اما درد شدید یا رو به بدتر شدن نیازمند توجه فوری پزشکی است.
