خلاصه
- بیشتر عفونت‌های کلامیدیا علائم قابل مشاهده‌ای ندارند، به همین دلیل تست منظم تنها راه قابل اعتماد برای اطلاع از داشتن آن است.
- هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، شایع‌ترین نشانه قابل مشاهده ترشحات غیرمعمول تناسلی (سفید، کدر، زرد یا آبکی) همراه با قرمزی یا تورم است.
- کلامیدیای درمان نشده می‌تواند باعث عوارض جدی از جمله بیماری التهابی لگن، ناباروری و آرتریت واکنشی شود.
چرا نمی توانید فقط به عکس ها نگاه کنید و بدانید؟
کلامیدیا توسط باکتری کلامیدیاتراكوماتیس ایجاد می شود. برخلاف عفونت‌هایی که زخم یا ضایعات مشخصی ایجاد می‌کنند، کلامیدیا عمدتاً غشاهای مخاطی داخل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. دهانه رحم، مجرای ادرار، راست روده و گلو. از آنجایی که عفونت در این سطوح داخلی زندگی می‌کند، علائم قابل مشاهده در خارج اغلب مبهم و غیر اختصاصی هستند.
ترشحات شفاف یا کدر از آلت تناسلی می‌تواند کلامیدیا باشد. همچنین می‌تواند سوزاک، التهاب مجرای ادرار غیر اختصاصی، یا حتی یک تغییر طبیعی باشد. ترشحات زرد رنگ واژن می‌تواند کلامیدیا، عفونت قارچی یا واژینوز باکتریایی باشد. بدون آزمایش آزمایشگاهی، هیچ راهی برای تشخیص فقط با نگاه کردن وجود ندارد.
این گفته برای دلسرد کردن شما از توجه به تغییرات بدن نیست. توجه به چیز غیرمعمولی دلیل خوبی برای انجام آزمایش است. اما هدف این مقاله این است که صریح باشیم: عکس‌ها به تنهایی نمی‌توانند کلامیدیا را تشخیص دهند. یک تست ادرار ساده یا سواب در مطب پزشک شما می‌تواند.
اگر در تلاش هستید تا بفهمید آیا علائم شما ممکن است کلامیدیا یا عفونت قارچی باشد، این راهنما تفاوت‌ها را به وضوح توضیح می‌دهد: عفونت قارچی در مقابل کلامیدیا
کلامیدیا در زنان چگونه به نظر می رسد؟
هنگامی که کلامیدیا باعث علائم قابل مشاهده در زنان می‌شود، معمولاً یک تا سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض عفونت ایجاد می‌شوند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است بیشتر طول بکشد. علائم اغلب به اندازه‌ای خفیف هستند که نادیده گرفته می‌شوند یا به چیز دیگری نسبت داده می‌شوند.
قابل تشخیص‌ترین نشانه قابل مشاهده، ترشحات غیرطبیعی واژن است. این ترشحات ممکن است سفید، زرد رنگ یا خاکستری به نظر برسند و ممکن است بوی قوی‌تری نسبت به حد معمول داشته باشند. از نظر قوام، رنگ یا بو با ترشحات طبیعی متفاوت است. برخی از زنان همچنین متوجه لکه‌بینی یا خونریزی خفیف بین دوره‌های قاعدگی، یا خونریزی پس از رابطه جنسی می‌شوند که می‌تواند نشانه‌ای از رسیدن عفونت به دهانه رحم باشد.
علائم دیگری که زنان ممکن است متوجه شوند شامل احساس سوزش هنگام ادرار کردن، درد یا فشار در قسمت پایین شکم، و ناراحتی در حین مقاربت است. اینها علائم بصری نیستند که روی پوست ببینید، اما بخشی از تصویر کلی نحوه بروز کلامیدیا هستند.
اگر عفونت درمان نشود و از دهانه رحم به رحم و لوله‌های فالوپ گسترش یابد، می‌تواند باعث بیماری التهابی لگن (PID) شود. PID ممکن است علائم قابل توجه‌تری مانند تب، درد شدید لگن، تهوع، و دوره‌های قاعدگی سنگین‌تر یا دردناک‌تر ایجاد کند. این یک عارضه جدی است که می‌تواند منجر به ایجاد اسکار در اندام‌های تولید مثل، درد مزمن لگن، ناباروری و بارداری خارج رحمی شود. CDC تخمین می‌زند که کلامیدیا سالانه 250,000 تا 500,000 مورد PID را در ایالات متحده ایجاد می‌کند.
کلامیدیا در مردان چگونه به نظر می رسد؟
علائم کلامیدیا در مردان تا حدودی بیشتر از زنان قابل توجه است، اما حدود نیمی از مردان آلوده هنوز هیچ علامتی ندارند. هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، معمولاً ظرف یک تا سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض عفونت ظاهر می‌شوند.
قابل مشاهده‌ترین علامت، ترشحات از آلت تناسلی است. این ترشحات می‌تواند شفاف، سفید، کدر یا آبکی به نظر برسد. در برخی موارد، ظاهری غلیظ‌تر، شبیه چرک، یا زرد رنگ دارد. این ترشحات بیشتر صبح قابل توجه است. نوک آلت تناسلی نیز ممکن است قرمز، تحریک شده یا کمی متورم به نظر برسد.
مردان همچنین ممکن است احساس سوزش یا گزگز در هنگام ادرار و خارش در اطراف دهانه مجرای ادرار را تجربه کنند. این علائم به شدت با سوزاک همپوشانی دارند، به همین دلیل آزمایش ضروری است. داشتن همزمان کلامیدیا و سوزاک شایع است و هر دو عفونت نیاز به درمان دارند.
اگر کلامیدیا در مردان درمان نشود، می‌تواند به اپیدیدیم گسترش یابد، که لوله‌ای پیچیده در پشت هر بیضه است که اسپرم را ذخیره و حمل می‌کند. این وضعیت که اپیدیدیمیت نامیده می‌شود، باعث تورم بیضه، قرمزی، گرما و درد می‌شود. کیسه بیضه ممکن است به طور قابل مشاهده در یک طرف متورم به نظر برسد. اگرچه نادر است، اپیدیدیمیت درمان نشده می‌تواند بر باروری تأثیر بگذارد.
کلامیدیای راست روده چگونه است؟
کلامیدیای راست روده شایع‌تر از آن چیزی است که بسیاری از مردم تصور می‌کنند. این می‌تواند ناشی از رابطه جنسی مقعدی گیرنده باشد، یا باکتری‌ها می‌توانند خود به خود از یک محل آلوده واژن یا دهانه رحم به راست روده سرایت کنند. بیشتر عفونت‌های کلامیدیای راست روده هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند.
هنگامی که علائم وجود دارند، ممکن است شامل درد یا ناراحتی مقعدی، ترشحات شبیه مخاط از مقعد، و خونریزی مقعدی باشد. این علائم می‌تواند با بواسیر یا مشکلات روده تحریک‌پذیر اشتباه گرفته شود. اگر رابطه جنسی مقعدی داشته‌اید و متوجه هر یک از این علائم شدید، آزمایش با سواب مقعدی مهم است زیرا آزمایش ادرار به تنهایی ممکن است عفونت مقعدی را از دست بدهد.
آیا کلامیدیا می تواند گلو را تحت تاثیر قرار دهد؟
بله. کلامیدیای دهانی می‌تواند در اثر رابطه جنسی دهانی با فرد آلوده رخ دهد. با این حال، عفونت‌های گلو ناشی از کلامیدیا معمولاً بدون علامت هستند. هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، ممکن است شامل گلودرد خفیف، قرمزی، یا ناراحتی خفیف هنگام بلعیدن باشد.
کلامیدیای گلو علائم بصری چشمگیر مانند گلودرد استرپتوکوکی یا لوزالمعده را ایجاد نمی‌کند. به طور کلی هیچ لکه سفید، تورم قابل توجه یا تب وجود ندارد. این باعث می‌شود به راحتی نادیده گرفته شود. اگر نگران تماس دهانی هستید، به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند محل صحیح را آزمایش کند.
آیا کلامیدیا می تواند چشم را تحت تاثیر قرار دهد؟
ورم ملتحمه کلامیدیایی (عفونت چشم) غیر معمول است اما اتفاق می‌افتد. این زمانی رخ می‌دهد که مایعات تناسلی آلوده با چشم تماس پیدا می‌کنند، معمولاً از طریق لمس. علائم شبیه سایر انواع ورم ملتحمه است: قرمزی، تورم پلک‌ها، ترشحات آبکی یا شبیه مخاط، خارش، و حساسیت به نور.
این نوع عفونت چشم می‌تواند پایدارتر از یک مورد معمولی گل مژه باشد و ممکن است به قطره‌های چشمی بدون نسخه پاسخ ندهد. اگر عفونت چشمی دارید که بهبود نمی‌یابد و دلیلی برای مشکوک شدن به قرار گرفتن در معرض STI دارید، آن را به پزشک خود اطلاع دهید. ورم ملتحمه کلامیدیایی درمان نشده به طور بالقوه می‌تواند باعث ایجاد اسکار در قرنیه شود.
نوزادان نیز می‌توانند در حین زایمان دچار عفونت چشمی کلامیدیایی شوند اگر مادر عفونت درمان نشده‌ای داشته باشد. این یکی از دلایلی است که نوزادان به طور معمول در بدو تولد پماد آنتی‌بیوتیکی چشم دریافت می‌کنند.
اگر کلامیدیا درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
کلامیدیای درمان نشده می‌تواند منجر به چندین عارضه فراتر از موارد ذکر شده شود. درک این موارد ارزشمند است زیرا عفونت خود ممکن است هیچ درد یا علائم آشکاری نداشته باشد در حالی که به طور خاموش آسیب می‌رساند.
در زنان، PID ناشی از کلامیدیای درمان نشده می‌تواند باعث ایجاد اسکار دائمی در لوله‌های فالوپ شود که منجر به ناباروری یا بارداری خارج رحمی (بارداری که خارج از رحم لانه گزینی می‌کند و یک فوریت پزشکی است) می‌شود. زنانی که بیش از یک بار کلامیدیا داشته‌اند، در معرض خطر بیشتری برای این عوارض تولید مثلی قرار دارند.
در مردان، کلامیدیای درمان نشده می‌تواند منجر به اپیدیدیمیت مزمن و در موارد نادر، ناباروری شود. همچنین می‌تواند باعث التهاب مجرای ادرار (التهاب مجرای ادرار) شود که باقی می‌ماند یا عود می‌کند.
در هر دو جنس مرد و زن، کلامیدیای درمان نشده می‌تواند باعث آرتریت واکنشی شود. این یک وضعیت التهابی است که باعث درد مفاصل، التهاب چشم و تحریک مجرای ادرار می‌شود. این بیماری سالانه حدود 15,000 مرد را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می‌دهد و حدود 5,000 نفر به طور دائم تحت تأثیر قرار می‌گیرند. اگرچه در زنان کمتر شایع است، اما می‌تواند در هر کسی که عفونت کلامیدیای درمان نشده دارد، رخ دهد.
کلامیدیای درمان نشده همچنین خطر ابتلا یا انتقال HIV در صورت قرار گرفتن در معرض را افزایش می‌دهد. التهاب ناشی از عفونت ورود HIV به بدن را آسان‌تر می‌کند.
کلامیدیا چگونه تشخیص داده و درمان می شود؟
آزمایش کلامیدیا ساده، سریع و در دسترس است. رایج‌ترین روش، آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) است که می‌تواند بر روی نمونه ادرار یا سواب از واژن، دهانه رحم، راست روده یا گلو بسته به محل قرار گرفتن در معرض احتمالی انجام شود.
اگر فعال از نظر جنسی هستید و زیر 25 سال سن دارید، CDC غربالگری سالانه کلامیدیا را توصیه می‌کند. غربالگری همچنین سالانه برای زنان فعال از نظر جنسی بالای 25 سال با عوامل خطر، مردان فعال از نظر جنسی همجنسگرا و دوجنسگرا، و در دوران بارداری توصیه می‌شود.
درمان ساده است. رایج‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده داکسی‌سایکلین (دو بار در روز به مدت 7 روز) یا یک دوز واحد از آزیترومایسین است. شریک یا شرکای جنسی شما نیز باید درمان شوند، حتی اگر علامتی نداشته باشند، تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. شما باید تا زمانی که شما و شریک زندگی‌تان درمان را کامل نکرده‌اید و حداقل 7 روز صبر نکرده‌اید، از رابطه جنسی خودداری کنید. حدود 3 ماه پس از درمان، مجدداً آزمایش توصیه می‌شود.
اگر متوجه ترشحات غیرمعمولی شده‌اید و در مورد اینکه آیا ممکن است بوی خاصی داشته باشد کنجکاو هستید، این راهنما به توضیح آنچه باید به دنبال آن باشید کمک می‌کند: آیا کلامیدیا بو دارد؟
نتیجه
کلامیدیا معمولاً زیاد شبیه چیزی نیست و دقیقاً به همین دلیل است که بسیار شایع است. هنگامی که علائم قابل مشاهده ظاهر می‌شوند، شایع‌ترین نشانه‌ها ترشحات غیرطبیعی تناسلی و قرمزی یا تحریک خفیف است. اما عدم وجود علائم به معنای عدم وجود عفونت نیست. تنها راه قابل اعتماد برای دانستن وضعیت شما انجام آزمایش است. اگر فعال از نظر جنسی هستید، غربالگری منظم یکی از ساده‌ترین و مهم‌ترین کارهایی است که می‌توانید برای سلامت خود و سلامت شرکای خود انجام دهید. کلامیدیا با آنتی‌بیوتیک‌ها به طور کامل قابل درمان است و تشخیص زودهنگام آن از عوارض جدی که عفونت درمان نشده می‌تواند ایجاد کند، جلوگیری می‌کند.
