اگر در حال حاضر در میانه یک حمله میگرنی هستید، احتمالاً به دنبال پاسخ و تسکین هستید. میگرن فقط یک سردرد شدید نیست. این یک بیماری عصبی پیچیده است که می تواند بر کل بدن شما تأثیر بگذارد و کل روز شما را مختل کند. درک آنچه اتفاق می افتد و دانستن گزینه هایتان می تواند به شما کمک کند تا احساس کنترل بیشتری داشته باشید، حتی زمانی که درد طاقت فرسا به نظر می رسد.
حمله میگرنی واقعاً چگونه احساس می شود؟
یک حمله میگرنی معمولاً درد شدید و ضربان دار در یک طرف سر را به همراه دارد، اگرچه می تواند هر دو طرف را تحت تاثیر قرار دهد. درد اغلب شبیه احساس نبض یا ضربه زدن است که با حرکت یا فعالیت بدنی بدتر می شود. این نوع ناراحتی ای نیست که بتوانید به راحتی از آن عبور کنید یا آن را نادیده بگیرید.
بسیاری از افراد این درد را ناتوان کننده توصیف می کنند، به این معنی که می تواند شما را از انجام فعالیت های عادی باز دارد. ممکن است خود را در اتاقی تاریک و ساکت دراز کشیده بیابید. شدت می تواند از متوسط تا شدید متغیر باشد و بدون درمان، یک حمله می تواند از چهار ساعت تا سه روز کامل طول بکشد.
خود سردرد تنها بخشی از تجربه است. میگرن به طور گسترده تری سیستم عصبی شما را تحت تاثیر قرار می دهد، به همین دلیل است که ممکن است متوجه شوید که علائم دیگری نیز همزمان رخ می دهند. بدن شما به تغییرات در فعالیت مغز و جریان خون که باعث این سلسله واکنش ناراحت کننده می شود، پاسخ می دهد.
چه علائم دیگری ممکن است در طول میگرن تجربه کنید؟
حملات میگرنی اغلب با مجموعه ای از علائم فراتر از درد سر همراه است. این علائم اضافی می توانند به شما و پزشکتان کمک کنند تا بفهمید آنچه تجربه می کنید واقعاً میگرن است و نه نوع دیگری از سردرد. اجازه دهید شما را با آنچه که بدن شما در حال حاضر ممکن است به شما بگوید، راهنمایی کنم.
تهوع و استفراغ در طول حملات میگرنی بسیار شایع هستند. سیستم گوارش شما ممکن است کاملاً ناراحت به نظر برسد و خوردن یا حتی نوشیدن آب را دشوار کند. این اتفاق به این دلیل می افتد که میگرن بخشی از مغز را که حالت تهوع را کنترل می کند، تحت تاثیر قرار می دهد، نه اینکه مشکلی در معده شما وجود داشته باشد.
حساسیت به نور و صدا که فوتوفوبیا و فونوفوبیا نامیده می شود، می تواند باعث شود محیط های عادی غیرقابل تحمل به نظر برسند. نور معمولی داخل ممکن است به طرز کورکننده ای روشن به نظر برسد و صداهای روزمره مانند مکالمه یا ترافیک می تواند به طرز دردناکی بلند به نظر برسد. بسیاری از افراد به دلیل این حساسیت افزایش یافته، به طور غریزی به دنبال فضاهای تاریک و ساکت در طول یک حمله هستند.
برخی افراد همچنین حساسیت به بوها را تجربه می کنند که اسموفوبیا نامیده می شود. بوهایی که معمولاً شما را آزار نمی دهند، مانند عطر، غذا یا محصولات پاک کننده، ممکن است ناگهان طاقت فرسا به نظر برسند یا حتی حالت تهوع بیشتری را تحریک کنند. این راه دیگری است که سیستم عصبی شما در طول میگرن به طور موقت بیش از حد حساس می شود.
تغییرات بینایی می تواند حتی در طول مرحله سردرد رخ دهد. ممکن است تاری دید، مشکل در تمرکز، یا دیدن لکه ها یا چشمک زدن نور را مشاهده کنید. این اختلالات بینایی با علائم اورا که به زودی توضیح خواهم داد، متفاوت است، اما نشان دهنده چگونگی تاثیر میگرن بر پردازش بصری شما است.
سرگیجه یا ورتیگو می تواند باعث شود احساس ناپایداری کنید یا احساس کنید اتاق در حال چرخش است. این اتفاق به این دلیل می افتد که میگرن می تواند بخش هایی از مغز را که در تعادل و جهت گیری فضایی دخیل هستند، تحت تاثیر قرار دهد. وقتی این علامت ظاهر می شود، ممکن است نشستن یا دراز کشیدن را ایمن تر بدانید.
مشکلات شناختی که گاهی اوقات مه مغزی نامیده می شوند، می توانند تفکر واضح یا یافتن کلمات را دشوار کنند. ممکن است احساس سردرگمی کنید، در تمرکز مشکل داشته باشید، یا در انجام کارهایی که معمولاً به راحتی انجام می دهید، دچار مشکل شوید. این موقتی است و با بهبود میگرن، بهبود می یابد.
میگرن اورا چیست و چگونه می فهمید که آن را دارید؟
حدود یک نفر از هر چهار نفر مبتلا به میگرن، چیزی به نام اورا را تجربه می کنند. اورا به علائم عصبی موقتی اشاره دارد که معمولاً قبل از شروع سردرد ایجاد می شوند، اگرچه می توانند در طول سردرد یا حتی بدون درد سر نیز رخ دهند. این علائم کاملاً برگشت پذیر هستند و معمولاً بین پنج تا شصت دقیقه طول می کشند.
اورای بینایی شایع ترین نوعی است که ممکن است با آن روبرو شوید. ممکن است خطوط زیگزاگ، نورهای چشمک زن، یا الگوهای هندسی را ببینید که به نظر می رسد در میدان دید شما حرکت می کنند. برخی افراد نورهای لرزان یا درخشان را توصیف می کنند، مانند نگاه کردن از طریق یک آینه رنگی یا نور خورشید که بر روی آب منعکس می شود.
لکههای کور، که اسکوتم نامیده میشوند، نیز میتوانند ایجاد شوند. ممکن است ناحیهای در دید خود مشاهده کنید که در آن چیزها تار، تیره، یا کاملاً غایب به نظر میرسند. این میتواند هشدار دهنده باشد، اما موقتی است و دید شما پس از عبور اورا به حالت عادی باز میگردد.
اورای حسی بر حس پوست شما تأثیر می گذارد. ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی را تجربه کنید که معمولاً از دست شروع شده و به آرامی تا بازو و صورت شما گسترش می یابد. این احساس سوزن سوزن شدن در طی چندین دقیقه به تدریج حرکت می کند و آن را از شرایط دیگری که باعث بی حسی ناگهانی می شود، متمایز می کند.
اورای گفتاری یا زبانی که دیسفازیک اورا نامیده می شود، می تواند به طور موقت توانایی شما در صحبت کردن یا درک زبان را تحت تاثیر قرار دهد. ممکن است در یافتن کلمات مناسب، لکنت زبان، یا مشکل در درک آنچه دیگران می گویند، مشکل داشته باشید. این می تواند ترسناک باشد، اما با پایان یافتن مرحله اورا، بهبود می یابد.
اورای حرکتی که بسیار نادر است، شامل ضعف موقت در یک طرف بدن شما می شود. این نوع به نام میگرن همی پلژیک شناخته می شود و برای تشخیص آن از سکته مغزی نیاز به ارزیابی پزشکی دارد. اگر برای اولین بار ضعف را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
چه اتفاقی قبل و بعد از مرحله سردرد رخ می دهد؟
حملات میگرنی اغلب در مراحل مجزا که فراتر از خود سردرد هستند، رخ می دهند. درک این مراحل می تواند به شما کمک کند علائم هشدار دهنده را تشخیص دهید و تجربه خود را بهتر مدیریت کنید. چرخه کامل میگرن می تواند از ابتدا تا انتها چندین روز طول بکشد.
مرحله پرودروم می تواند ساعت ها یا حتی یک یا دو روز قبل از شروع سردرد آغاز شود. در این مدت، ممکن است متوجه تغییرات ظریفی شوید که نشان دهنده نزدیک شدن میگرن است. این علائم هشدار دهنده اولیه، پاسخ بدن شما به تغییرات عصبی است که در نهایت باعث سردرد می شود.
علائم رایج پرودروم شامل تغییرات خلقی مانند تحریک پذیری، افسردگی، یا شادی بی دلیل است. ممکن است به طور غیرمعمولی احساس خستگی کنید یا برعکس، انرژی ناگهانی داشته باشید. میل به غذا، به خصوص غذاهای شیرین یا شور، در این مرحله شایع است.
سفتی گردن و تنش عضلانی اغلب در طول پرودروم ایجاد می شوند. ممکن است خمیازه کشیدن یا تشنگی افزایش یافته را متوجه شوید. برخی افراد یبوست یا افزایش ادرار را تجربه می کنند. این علائم به ظاهر نامرتبط همگی به تغییرات مغزی که قبل از کامل شدن میگرن رخ می دهد، مرتبط هستند.
پس از برطرف شدن سردرد، بسیاری از افراد وارد مرحله پسودروم می شوند که گاهی اوقات به آن خماری میگرن گفته می شود. در طول این دوره بهبودی، ممکن است احساس خستگی، مه مغزی، یا احساسی خسته داشته باشید. سر شما ممکن است حساس یا دردناک باشد، حتی اگر درد شدید از بین رفته باشد.
پسودروم می تواند تا یک یا دو روز پس از پایان سردرد ادامه یابد. ممکن است احساس خستگی غیرمعمولی داشته باشید، در تمرکز مشکل داشته باشید، یا تغییرات خلقی را تجربه کنید. برخی افراد احساس سرخوشی یا آسودگی می کنند، در حالی که برخی دیگر احساس افسردگی یا تحریک پذیری دارند. مهربان بودن با خود در طول این زمان بهبودی مهم است.
همین حالا برای یافتن تسکین چه کاری باید انجام دهید؟
اگر در حال حاضر یک حمله میگرنی را تجربه می کنید، چندین مرحله وجود دارد که می توانید برای کمک به تسکین علائم خود انجام دهید. اقدام سریع هنگام مشاهده اولین علائم میگرن می تواند تفاوت قابل توجهی در شدت حمله و مدت زمان آن ایجاد کند.
اول، در صورت امکان به اتاقی ساکت و تاریک بروید. کاهش تحریک حسی به سیستم عصبی شما فرصت می دهد تا آرام شود. پرده ها را ببندید تا نور را مسدود کنید و با خاموش کردن وسایل الکترونیکی یا استفاده از گوش گیر در صورت نیاز، صدا را به حداقل برسانید.
داروی میگرن تجویز شده خود را در اسرع وقت مصرف کنید. داروها زمانی بهترین اثر را دارند که در اوایل حمله، ترجیحاً در مرحله پرودروم یا اورا یا در عرض یک ساعت اول درد سر مصرف شوند. منتظر نمانید تا ببینید درد بدتر می شود، زیرا درمان زودهنگام مؤثرتر است.
اگر داروی تجویزی ندارید، مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، یا استامینوفن می توانند کمک کننده باشند. آنها را با مقدار کمی غذا مصرف کنید تا از معده خود محافظت کنید و یک لیوان کامل آب بنوشید. برخی افراد متوجه می شوند که ترکیب این داروها با کافئین می تواند اثربخشی آنها را افزایش دهد.
کمپرس سرد را روی پیشانی، شقیقه ها، یا پشت گردن خود قرار دهید. سرما می تواند به بی حس شدن درد و کاهش التهاب کمک کند. برخی افراد گرما را روی گردن و شانه های خود ترجیح می دهند تا عضلات سفت را شل کنند. آزمایش کنید تا ببینید کدام دما راحتی بیشتری برای شما فراهم می کند.
سعی کنید در صورت امکان استراحت کنید یا بخوابید. خواب گاهی اوقات می تواند یک حمله میگرنی را متوقف کند یا شدت آن را به طور قابل توجهی کاهش دهد. حتی اگر نتوانید کاملاً به خواب بروید، استراحت آرام با چشمان بسته در اتاق تاریک می تواند به بدن شما کمک کند تا بهبود یابد.
با نوشیدن آرام آب، هیدراته بمانید. کم آبی می تواند علائم میگرن را بدتر کند، اما نوشیدن سریع آب ممکن است حالت تهوع را افزایش دهد. جرعه های کوچک و مکرر بهتر از نوشیدن مقدار زیاد در یکباره است. اگر آب ساده قابل تحمل نیست، تراشه های یخ یا آب با مقدار کمی زنجبیل را امتحان کنید.
چه علائم کمتر شایعی ممکن است متوجه شوید؟
در حالی که علائمی که شرح دادم برای اکثر حملات میگرنی معمول است، برخی افراد علائم کمتر شایعی را تجربه می کنند که می تواند گیج کننده یا نگران کننده باشد. دانستن این احتمالات نادرتر می تواند به شما کمک کند تا تجربه خود را کامل تر درک کنید و به وضوح با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید.
میگرن شکمی که در کودکان شایع تر است اما می تواند بزرگسالان را نیز تحت تاثیر قرار دهد، به جای درد سر یا علاوه بر آن، باعث درد معده می شود. ممکن است حالت تهوع، استفراغ، و از دست دادن اشتها را بدون سردرد قابل توجه تجربه کنید. این نوع میگرن می تواند به خصوص گیج کننده باشد زیرا درد در شکم شما متمرکز است تا سرتان.
درد صورت یا درد فک می تواند حملات میگرنی را همراهی کند. ممکن است در گونه های خود، اطراف چشم، یا در فک و دندان های خود احساس درد کنید. این گاهی اوقات می تواند با مشکلات سینوسی یا دندانی اشتباه گرفته شود، اما در واقع بخشی از روند میگرن است که مسیرهای عصبی مختلف را تحت تاثیر قرار می دهد.
تغییرات شنوایی موقت می تواند در طول برخی حملات میگرنی رخ دهد. ممکن است کم شنوایی، وزوز گوش (تینیتوس)، یا افزایش حساسیت به فرکانس های صوتی خاص را تجربه کنید. این علائم شنوایی کمتر از علائم بینایی شایع هستند اما از الگوی تغییرات موقت سیستم عصبی پیروی می کنند.
برخی افراد در همان سمتی که سردرد دارند، اشک ریزش چشم یا گرفتگی بینی را تجربه می کنند. این علائم می تواند منجر به اشتباه گرفتن با سردردهای سینوسی شود، اما آنها رخ می دهند زیرا میگرن بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر می گذارد که این عملکردهای خودکار را کنترل می کند.
تعریق، لرز، یا احساس غیرمعمول گرم یا سرد بودن می تواند در طول حملات میگرنی اتفاق بیفتد. تنظیم دمای بدن شما می تواند به طور موقت تحت تاثیر قرار گیرد. ممکن است خود را بین احساس گرمای زیاد و سرمای زیاد در حال جابجایی بیابید، پتویی را بردارید و سپس آن را دور کنید.
انواع نادر میگرن می توانند علائم دراماتیک تری ایجاد کنند. میگرن دهلیزی عمدتاً باعث سرگیجه و مشکلات تعادلی می شود که می تواند برجسته تر از خود سردرد باشد. میگرن شبکیه باعث از دست دادن موقت دید در یک چشم می شود. میگرن بازیلار ساقه مغز را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند باعث دوبینی، لکنت زبان، یا مشکلات هماهنگی شود.
اگر هرگونه علائم غیرمعمول یا نگران کننده ای را برای اولین بار تجربه کردید، به خصوص ضعف، از دست دادن بینایی، سردرگمی شدید، یا علائمی که در یک چارچوب زمانی معمول بهبود نمی یابند، به دنبال ارزیابی پزشکی باشید. در حالی که این علائم می توانند بخشی از میگرن باشند، باید به درستی ارزیابی شوند تا سایر شرایط رد شود.
چه زمانی باید در طول یک حمله به کمک پزشکی مراجعه کنید؟
بیشتر حملات میگرنی، اگرچه بسیار ناراحت کننده هستند، اما اورژانس پزشکی نیستند. با این حال، علائم هشدار دهنده خاصی نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. دانستن تفاوت می تواند به شما آرامش خاطر بدهد و ایمنی شما را تضمین کند.
در صورتی که این اولین سردرد شدید شما است، به خصوص اگر ناگهان شروع شده و در عرض چند ثانیه تا چند دقیقه به حداکثر شدت رسیده است، به اورژانس مراجعه کنید. این الگو که گاهی اوقات سردرد رعدآسا نامیده می شود، نیاز به ارزیابی فوری برای رد کردن شرایط جدی مانند خونریزی در مغز دارد.
اگر سردرد شما با تب، سفتی گردن، گیجی، دوبینی، ضعف، بی حسی، یا مشکل در صحبت کردن که شدیدتر از علائم اورای معمول است، همراه باشد، فوراً کمک بگیرید. این علائم می توانند نشان دهنده عفونتی مانند مننژیت، سکته مغزی، یا سایر شرایط جدی باشند که نیاز به درمان فوری دارند.
اگر میگرن شما علی رغم درمان بیش از 72 ساعت طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید. این وضعیت وضعیت میگرنوسوس نامیده می شود و ممکن است برای شکستن چرخه به داروهای متفاوت یا قوی تر نیاز داشته باشد. حملات میگرنی طولانی می توانند منجر به کم آبی بدن و عوارض دیگر شوند.
اگر الگوی میگرن شما به طور قابل توجهی تغییر کرد، برای مشاوره پزشکی اقدام کنید. اگر حملات شما بسیار مکررتر، شدیدتر شدند، یا علائم جدیدی که قبلاً تجربه نکرده اید، در شما ظاهر شد، ممکن است نیاز به تنظیم برنامه درمانی شما باشد. تغییرات در الگوی میگرن شما نیاز به ارزیابی حرفه ای دارد.
چگونه می توانید از بهبودی خود پس از یک حمله حمایت کنید؟
پس از شروع کاهش درد شدید، وارد مرحله بهبودی می شوید. مراقبت از خود در طول این زمان می تواند به شما کمک کند تا به طور کامل تر بهبود یابید و به طور بالقوه خطر بازگشت یک حمله دیگر را به زودی کاهش دهید. بدن شما یک رویداد عصبی قابل توجه را پشت سر گذاشته و به حمایت ملایم نیاز دارد.
حتی پس از بهبود درد، به استراحت ادامه دهید. مغز و بدن شما برای بهبودی کامل از تغییرات عصبی که در طول میگرن رخ داده است، به زمان نیاز دارند. تلاش برای بازگشت سریع به فعالیت های عادی گاهی اوقات می تواند باعث سردرد برگشتی یا طولانی شدن مرحله پسودروم شود.
هیدراتاسیون را به تدریج و غذا را به آرامی دوباره معرفی کنید. اگر معده شما در طول حمله ناراحت بود، با غذاهای ملایم و آسان هضم شروع کنید. نان تست، کراکر، موز، یا سوپ گزینه های ملایمی هستند. تا زمانی که سیستم گوارش شما به حالت عادی بازنگشت، از غذاهای غنی، سنگین، یا تند خودداری کنید.
مراقب مصرف بیش از حد دارو باشید. اگر متوجه شدید که به طور منظم بیش از دو یا سه روز در هفته از داروهای حاد میگرن یا مسکن استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. مصرف بیش از حد این داروها می تواند در واقع منجر به سردردهای مکرر شود و چرخه دشواری به نام سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو ایجاد کند.
برای پیگیری حملات خود، یک دفترچه خاطرات میگرن نگه دارید. یادداشت کنید که چه زمانی رخ می دهند، چه مدت طول می کشند، چه علائمی را تجربه می کنید، و قبل از شروع چه کاری انجام می دادید. با گذشت زمان، ممکن است الگوهایی ظاهر شوند که به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا محرک ها را شناسایی کرده و برنامه درمانی خود را بهینه کنید.
به این فکر کنید که چه چیزی ممکن است باعث این حمله شده باشد. محرک های رایج شامل غذاهای خاص، استرس، تغییرات خواب، نوسانات هورمونی، تغییرات آب و هوا، یا وعده های غذایی فراموش شده است. شناسایی محرک های شخصی شما می تواند به شما کمک کند تا تغییرات سبک زندگی را برای کاهش حملات آینده ایجاد کنید، اگرچه همه میگرن ها محرک های قابل شناسایی ندارند.
شما سزاوار مراقبت دلسوزانه و درمان مؤثر برای میگرن خود هستید. این حملات رویدادهای واقعی و عصبی هستند که به شدت بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارند. اگر درمان فعلی شما تسکین کافی را فراهم نمی کند، یا اگر میگرن به طور مکرر رخ می دهد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های اضافی صحبت کنید. درمان های مؤثر زیادی در دسترس است و یافتن رویکرد مناسب برای شما می تواند تفاوت معناداری در مدیریت این بیماری ایجاد کند.
