اگر شما یا یکی از عزیزانتان دیابت دارید، در این که چگونه آن را به خوبی مدیریت کنید، تنها نیستید. دیابت میلیونها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهد و در حالی که نیاز به توجه و مراقبت دارد، کاملاً ممکن است با این وضعیت زندگی کامل و سالمی داشته باشید. مدیریت دیابت را به عنوان یادگیری یک ریتم روزانه جدید در نظر بگیرید، ریتمی که شامل نظارت بر قند خون، مصرف داروهای مناسب و انتخاب غذاهایی است که از سلامتی شما حمایت میکنند.
تفاوت واقعی بین دیابت نوع ۱ و نوع ۲ چیست؟
دیابت نوع ۱ زمانی رخ میدهد که لوزالمعده شما دیگر انسولین، هورمونی که به انتقال قند از خون به سلولهای شما برای انرژی کمک میکند، تولید نمیکند. این معمولاً در دوران کودکی یا اوایل بزرگسالی شروع میشود، اگرچه میتواند در هر سنی ظاهر شود. سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه سلولهای تولیدکننده انسولین را مورد حمله قرار میدهد و این چیزی نیست که شما باعث آن شده باشید یا بتوانید از آن جلوگیری کنید.
دیابت نوع ۲ به طور متفاوتی ایجاد میشود. بدن شما هنوز انسولین تولید میکند، اما سلولهای شما به اندازه کافی به آن پاسخ نمیدهند. به این مقاومت به انسولین گفته میشود. با گذشت زمان، لوزالمعده شما ممکن است در تأمین انسولین اضافی مورد نیاز دچار مشکل شود. دیابت نوع ۲ معمولاً به تدریج ایجاد میشود و در بزرگسالان شایعتر است، اگرچه کودکان و نوجوانان نیز به طور فزایندهای تشخیص داده میشوند.
درک اینکه کدام نوع را دارید مهم است زیرا رویکردهای مدیریتی به طور قابل توجهی متفاوت هستند. دیابت نوع ۱ همیشه از ابتدا به انسولین نیاز دارد. دیابت نوع ۲ ممکن است در ابتدا فقط با تغییر سبک زندگی، یا با قرصها، یا در نهایت با انسولین مدیریت شود.
هر چند وقت یکبار باید قند خون خود را چک کنید؟
برنامه نظارت بر قند خون شما به نوع دیابت، برنامه درمانی شما و میزان پایداری سطوح شما بستگی دارد. اگر دیابت نوع ۱ دارید، احتمالاً باید بیشتر چک کنید زیرا نیاز شما به انسولین در طول روز میتواند تغییر کند.
بیشتر افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، قند خون خود را حداقل چهار تا شش بار در روز چک میکنند. این معمولاً شامل قبل از غذا، قبل از خواب، و گاهی اوقات در طول شب است. همچنین ممکن است قبل و بعد از ورزش، زمانی که علائم قند خون پایین را احساس میکنید، یا زمانی که بیمار هستید، چک کنید.
برای دیابت نوع ۲، دفعات نظارت بسیار متفاوت است. اگر فقط با رژیم غذایی و ورزش مدیریت میکنید، ممکن است روزی یک بار یا حتی کمتر چک کنید. اگر داروهایی مصرف میکنید که میتوانند باعث افت قند خون شوند، پزشک شما احتمالاً چک کردن قبل از غذا و قبل از خواب را توصیه میکند.
با این حال، برخی شرایط بدون توجه به نوع، نیاز به نظارت مکرر دارند. هنگامی که در حال تنظیم داروها هستید، با بیماری دست و پنجه نرم میکنید، یا علائم غیرقابل توضیحی را تجربه میکنید، چک کردن بیشتر به شما و تیم مراقبتهای بهداشتیتان کمک میکند تا تصمیمات بهتری بگیرید.
در مورد مانیتورهای مداوم قند خون چطور؟
مانیتورهای مداوم قند خون، یا CGM، مراقبت از دیابت را برای بسیاری از افراد متحول کردهاند. این سنسورهای کوچک درست زیر پوست شما قرار میگیرند و هر چند دقیقه یک بار سطح قند خون شما را اندازهگیری کرده و قرائتها را به تلفن یا دستگاه جداگانه شما ارسال میکنند.
CGM ها نه تنها نشان میدهند که قند خون شما در حال حاضر در چه سطحی است، بلکه جهت حرکت آن و سرعت آن را نیز نشان میدهند. این به شما کمک میکند تا قبل از تبدیل شدن به مشکل، اوجها و افتها را تشخیص دهید. بسیاری از افراد این را باعث کاهش اضطراب میدانند زیرا بین چک کردن با انگشت، کورمال کورمال پیش نمیروند.
این دستگاهها به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ یا هر کسی که مستعد اپیزودهای خطرناک افت قند خون است، به خوبی کار میکنند. آنها میتوانند شما و عزیزانتان را در زمانی که قند خون شما بیش از حد پایین میآید، حتی در هنگام خواب، هشدار دهند. برخی از طرحهای بیمه نیز CGM را برای دیابت نوع ۲ پوشش میدهند، به خصوص اگر از انسولین استفاده میکنید.
دادههای CGM به تیم مراقبتهای بهداشتی شما کمک میکند تا الگوهایی را که ممکن است از دست بدهید، ببینند. آنها میتوانند چندین هفته قرائت را مرور کرده و روندهایی را که نشاندهنده تنظیم داروها یا تغییر زمانبندی وعدههای غذایی و ورزش هستند، شناسایی کنند.
کدام داروها برای دیابت نوع ۱ مؤثر هستند؟
انسولین داروی ضروری برای دیابت نوع ۱ است زیرا بدن شما دیگر نمیتواند آن را بسازد. شما از انسولین هر روز تا پایان عمر خود استفاده خواهید کرد و این اشکالی ندارد. گزینههای مدرن انسولین به شما انعطافپذیری و کنترل میدهد.
بیشتر افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ از دو نوع انسولین با هم استفاده میکنند. انسولین طولانی اثر یا پایه، در طول روز و شب به طور مداوم در پسزمینه عمل میکند و قند خون شما را بین وعدههای غذایی ثابت نگه میدارد. انسولین سریع اثر یا بولوس، افزایش قند خون ناشی از خوردن را پوشش میدهد.
ممکن است انسولین را از طریق تزریقهای متعدد روزانه با استفاده از قلم یا سرنگ دریافت کنید. بسیاری از افراد پمپهای انسولین را ترجیح میدهند، که دستگاههای کوچک کامپیوتری هستند که به طور مداوم انسولین را از طریق یک لوله نازک زیر پوست شما تحویل میدهند. پمپها میتوانند دوزدهی را آسانتر و دقیقتر کنند.
گزینههای جدیدتر شامل سیستمهای هیبریدی حلقه بسته است که یک پمپ انسولین را با یک CGM جفت میکنند. این سیستمها به طور خودکار انسولین پایه شما را بر اساس قرائت قند خون شما تنظیم میکنند، اگرچه شما هنوز باید هنگام خوردن غذا به پمپ اطلاع دهید.
در موارد نادر، برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ از داروهای اضافی نیز استفاده میکنند. پراملینتید یک داروی تزریقی است که تخلیه معده را کند میکند و میتواند به اوج قند خون بعد از غذا کمک کند. این دارو به دلیل نیاز به تزریقات اضافی و زمانبندی دقیق، به طور معمول استفاده نمیشود.
چه گزینههای دارویی برای دیابت نوع ۲ وجود دارد؟
داروهای دیابت نوع ۲ به روشهای مختلفی عمل میکنند زیرا مشکل اساسی شامل مقاومت به انسولین و در نهایت کمبود انسولین است. پزشک شما داروها را بر اساس سطح قند خون شما، سایر شرایط سلامتی و ترجیحات شخصی انتخاب خواهد کرد.
متفورمین معمولاً اولین دارویی است که تجویز میشود. این دارو به کبد شما کمک میکند تا قند کمتری آزاد کند و سلولهای عضلانی شما را نسبت به انسولین حساستر میکند. بیشتر افراد آن را به خوبی تحمل میکنند، اگرچه در ابتدا ممکن است باعث ناراحتی معده شود. شروع با دوز کم و مصرف آن همراه با غذا اغلب کمک کننده است.
اگر متفورمین به تنهایی کافی نباشد، پزشک شما ممکن است داروهای دیگری اضافه کند. اجازه دهید شما را با دستههای اصلی آشنا کنم، که هر کدام از طریق مکانیسمهای مختلفی برای کمک به کنترل قند خون شما عمل میکنند:
- مهارکنندههای SGLT2 به کلیههای شما کمک میکنند تا قند اضافی را از طریق ادرار دفع کنند و مزایای محافظت از قلب و کلیه را ارائه میدهند.
- آگونیستهای گیرنده GLP-1 ترشح انسولین را پس از غذا افزایش میدهند، هضم را کند میکنند و اشتها را کاهش میدهند، که اغلب به کاهش وزن کمک میکند.
- مهارکنندههای DPP-4 به آرامی تولید انسولین را افزایش داده و تولید قند در کبد شما را کاهش میدهند.
- سولفونیل اورهها و مگلیتینیدها پانکراس شما را برای تولید انسولین بیشتر تحریک میکنند اما میتوانند باعث افت قند خون و افزایش وزن شوند.
- تیازولیدین دیونها حساسیت به انسولین را بهبود میبخشند اما ممکن است باعث احتباس مایعات شوند و چندین هفته طول میکشد تا اثرات کامل خود را نشان دهند.
این گزینهها به شما و پزشکتان انعطافپذیری میدهند تا برنامهای بسازید که مناسب بدن و سبک زندگی شما باشد. بسیاری از افراد در نهایت به انسولین برای دیابت نوع ۲ نیز نیاز پیدا میکنند، و این نشانه شکست نیست. این به سادگی به این معنی است که لوزالمعده شما به حمایت بیشتری نیاز دارد.
برخی گزینههای دارویی نادر برای شرایط خاص وجود دارند. مهارکنندههای آلفا-گلوکوزیداز جذب کربوهیدرات را در رودههای شما کند میکنند اما اغلب باعث گاز و نفخ میشوند. بروموکریپتین بر مواد شیمیایی مغز که بر متابولیسم تأثیر میگذارند تأثیر میگذارد و گهگاه زمانی که گزینههای دیگر مناسب نیستند استفاده میشود.
رژیم غذایی واقعاً چگونه بر مدیریت دیابت تأثیر میگذارد؟
غذا مستقیماً بر سطح قند خون شما تأثیر میگذارد زیرا کربوهیدراتها در طول هضم به گلوکز تجزیه میشوند. درک این ارتباط به شما قدرت میدهد تا انتخابهایی را انجام دهید که قند خون شما را ثابت نگه میدارد به جای اینکه باعث اوج و افت شود.
شما نیازی به پیروی از یک رژیم غذایی خاص دیابت ندارید. در عوض، بر وعدههای غذایی متعادل با انواع مواد مغذی تمرکز کنید. هدف انتخاب غذاهایی است که بدن شما را تغذیه میکنند و در عین حال قند خون شما را در محدوده هدف نگه میدارند.
کربوهیدراتها بیشترین تأثیر را بر قند خون دارند. این شامل منابع آشکار مانند نان، برنج و ماکارونی، بلکه میوهها، شیر، ماست و سبزیجات نشاستهای نیز میشود. شما نیازی به اجتناب کامل از این غذاها ندارید. یادگیری اندازههای وعده و ترکیب کربوهیدراتها با پروتئین یا چربیهای سالم به کند شدن جذب قند کمک میکند.
غذاهای سرشار از فیبر با دیابت دوستان شما میشوند. سبزیجات، غلات کامل، لوبیا و حبوبات حاوی فیبری هستند که هضم را کند کرده و از اوج قند خون جلوگیری میکند. این غذاها همچنین به شما کمک میکنند تا برای مدت طولانیتری احساس سیری کنید و از سلامتی کلی حمایت میکنند.
چه غذاهایی را باید قبل و بعد از ورزش بخورید؟
ورزش قند خون را کاهش میدهد، که به طور کلی برای مدیریت دیابت عالی است. با این حال، این بدان معناست که شما باید فعالیت بدنی را برنامهریزی کنید تا از افت قند خون جلوگیری کنید، به خصوص اگر انسولین یا داروهای خاصی مصرف میکنید.
قبل از ورزش، قند خون خود را چک کنید. اگر زیر ۱۰۰ است، یک میان وعده کوچک با ۱۵ تا ۳۰ گرم کربوهیدرات بخورید. این ممکن است یک میوه، چند کراکر با کره بادام زمینی، یا نصف ساندویچ باشد. این به عضلات شما سوخت رسانی میکند و از افتهای خطرناک در طول فعالیت جلوگیری میکند.
بعد از ورزش، قند خون شما ممکن است تا ساعتها به کاهش ادامه دهد. وقتی تمام کردید دوباره چک کنید و در صورت نیاز میان وعده بخورید. عضلات شما در حین ریکاوری و بازسازی، قند را از جریان خون شما میکشند.
برای ورزش طولانیتر یا شدیدتر، ممکن است لازم باشد دوز انسولین خود را از قبل کاهش دهید. این کار برای فهمیدن نیاز به تمرین و صبر دارد. سوابق قند خون خود را قبل، حین و بعد از فعالیتهای مختلف نگه دارید تا الگوهای خود را یاد بگیرید.
آیا غذاهای خاصی واقعاً میتوانند به کنترل قند خون کمک کنند؟
هیچ غذایی به طور جادویی دیابت را کنترل نمیکند، اما برخی انتخابها به حمایت از سطوح پایدارتر قند خون بهتر از دیگران کمک میکنند. ساختن وعدههای غذایی حول این غذاها مدیریت را بدون احساس محدودیت آسانتر میکند.
سبزیجات غیرنشاستهای باید نیمی از بشقاب شما را در بیشتر وعدههای غذایی پر کنند. مواردی مانند سبزیجات برگدار، کلم بروکلی، فلفل و گل کلم، مواد مغذی و فیبر را با حداقل تأثیر بر قند خون فراهم میکنند. شما میتوانید وعدههای غذایی زیادی را بدون نگرانی بخورید.
پروتئینهای کم چرب به تثبیت قند خون کمک میکنند زیرا مستقیماً قند را افزایش نمیدهند. مرغ، ماهی، تخم مرغ، توفو و حبوبات نیز به شما کمک میکنند احساس سیری کنید و از پرخوری جلوگیری کنید. ماهیهای چرب مانند سالمون، چربیهای امگا ۳ را فراهم میکنند که از سلامت قلب حمایت میکنند.
چربیهای سالم از منابعی مانند آووکادو، مغزها، دانهها و روغن زیتون، هضم را کند کرده و به مدیریت اوج قند خون کمک میکنند. آنها همچنین از عملکرد مغز حمایت کرده و التهاب را کاهش میدهند. فقط مراقب مقادیر باشید زیرا چربیها کالری بالایی دارند.
دارچین، سرکه سیب و برخی غذاهای دیگر در برخی مطالعات مزایای متوسطی برای قند خون نشان دادهاند. در حالی که آنها جایگزین دارو نخواهند شد، افزودن آنها به وعدههای غذایی ممکن است مزایای کوچکی داشته باشد. اگر از آنها لذت میبرید، قطعاً ضرری ندارند.
چگونه با اپیزودهای قند خون پایین مقابله میکنید؟
افت قند خون، که به آن هیپوگلیسمی گفته میشود، زمانی رخ میدهد که قند خون شما به زیر ۷۰ میرسد. این میتواند اگر انسولین یا داروهای خاص دیابت بیش از حد مصرف کنید، وعدههای غذایی را حذف کنید، یا بیشتر از حد معمول ورزش کنید، رخ دهد. تشخیص و درمان سریع آن بسیار مهم است.
علائم هشدار اولیه شامل لرزش، تعریق، گیجی، تحریکپذیری، ضربان قلب سریع و گرسنگی است. برخی افراد احساس سرگیجه میکنند یا سردرد میگیرند. اگر این علائم را متوجه شدید، در صورت امکان قند خون خود را فوراً چک کنید.
قانون ۱۵ برای درمان به خوبی کار میکند. ۱۵ گرم کربوهیدرات با اثر سریع بخورید یا بنوشید، ۱۵ دقیقه صبر کنید، سپس قند خون خود را مجدداً چک کنید. اگر هنوز زیر ۷۰ است، با ۱۵ گرم دیگر تکرار کنید.
گزینههای خوب برای درمان افتها شامل قرصهای گلوکز، آب میوه، نوشابه معمولی، عسل یا آبنباتهای سفت است. اینها به دلیل اینکه قند خالص یا ساده هستند، قند خون را به سرعت بالا میبرند. از غذاهای چرب مانند شکلات اجتناب کنید زیرا چربی در زمانی که به نتایج سریع نیاز دارید، جذب را کند میکند.
هیپوگلیسمی شدید به ندرت رخ میدهد اما نیاز به درمان اورژانسی دارد. اگر فرد مبتلا به دیابت بیهوش شود یا تشنج کند، به گلوکاگون، هورمون تزریقی که قند خون را به سرعت بالا میبرد، نیاز دارد. اعضای خانواده و دوستان نزدیک باید بدانند که گلوکاگون را کجا نگهداری میکنید و چگونه از آن استفاده کنید.
در مورد قند خون بالا و کتواسیدوز دیابتی چطور؟
قند خون بالا، یا هیپرگلیسمی، زمانی ایجاد میشود که شما انسولین کافی ندارید یا داروهای شما به طور مؤثر عمل نمیکنند. این در دیابت نوع ۲ به تدریج رخ میدهد اما با دیابت نوع ۱ میتواند سریعتر خطرناک شود.
علائم قند خون بالا شامل افزایش تشنگی و ادرار، تاری دید، خستگی و سردرد است. شما همچنین ممکن است متوجه بهبود کند زخمها یا عفونتهای مکرر شوید. این علائم به جای ناگهانی، طی روزها یا هفتهها ایجاد میشوند.
کتواسیدوز دیابتی، یا DKA، یک عارضه جدی است که عمدتاً افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ را تحت تأثیر قرار میدهد. هنگامی که بدن شما به دلیل کمبود انسولین نمیتواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند، در عوض چربی را تجزیه میکند. این باعث تولید اسیدهایی به نام کتون میشود که در خون شما تجمع مییابند.
علائم DKA به سرعت ظاهر میشوند و شامل تشنگی شدید، ادرار مکرر، حالت تهوع، استفراغ، درد معده و بوی میوهای نفس است. شما ممکن است احساس سردرگمی یا خستگی غیرمعمول داشته باشید. این یک وضعیت اورژانسی پزشکی است که نیاز به درمان فوری در بیمارستان دارد.
شما میتوانید کتونها را در خانه با استفاده از نوارهای تست ادرار یا یک متر کتون خون چک کنید. اگر قند خون شما بالای ۲۴۰ باقی میماند، اگر بیمار هستید، یا اگر علائم DKA دارید، چک کنید. اگر کتونها متوسط یا بالا هستند، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
روزهای بیماری چگونه مدیریت دیابت شما را تغییر میدهد؟
بیماری به روشهایی بر قند خون تأثیر میگذارد که ممکن است شما را شگفتزده کند. حتی اگر زیاد غذا نمیخورید، قند خون شما اغلب بالا میرود زیرا بدن شما برای مبارزه با عفونت، هورمونهای استرس را آزاد میکند. این بدان معناست که شما معمولاً در طول بیماری به دارو بیشتری نیاز دارید، نه کمتر.
هنگامی که بیمار هستید، قند خون خود را بیشتر چک کنید، حداقل هر چهار ساعت یک بار. اگر دیابت نوع ۱ دارید، کتونها را نیز چک کنید. حتی اگر نمیتوانید به طور عادی غذا بخورید، داروهای دیابت خود را مصرف کنید.
هیدراته ماندن در طول بیماری اهمیت فوقالعادهای پیدا میکند. در طول روز آب، نوشیدنیهای بدون قند یا آبگوشت بنوشید. اگر نمیتوانید چیزی را در معده خود نگه دارید، با پزشک خود تماس بگیرید زیرا ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشید.
قبل از نیاز، یک برنامه روز بیماری آماده داشته باشید. بدانید کدام داروها را تنظیم کنید و چه زمانی با تیم مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید. غذاهای قابل هضم آسان مانند کراکر، سوپ، پوره سیب و نوشابه معمولی را برای درمان افتها در دسترس داشته باشید.
نقش استرس در کنترل قند خون چیست؟
هورمونهای استرس مانند کورتیزول و آدرنالین به کبد شما میگویند گلوکز ذخیره شده را برای انرژی سریع آزاد کند. این به اجداد ما کمک میکرد تا از خطر فرار کنند، اما استرس مزمن امروزی قند خون را بالا نگه میدارد بدون اینکه فعالیت بدنی برای سوزاندن آن وجود داشته باشد.
ممکن است متوجه شوید که قند خون شما در دورههای استرس شغلی، درگیریهای خانوادگی، یا هنگام مواجهه با تغییرات بزرگ زندگی، بالاتر است. این اتفاق برای همه مبتلا به دیابت رخ میدهد و تقصیر شما نیست.
مدیریت استرس به کنترل قند خون کمک میکند. تکنیکهایی مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، ورزش ملایم، یا صحبت با دوستان میتوانند هورمونهای استرس را کاهش دهند. حتی استراحتهای کوتاه در طول روز تفاوت ایجاد میکند.
کیفیت خواب نیز بر استرس و قند خون تأثیر میگذارد. کمبود خواب سطح کورتیزول را بالا میبرد و سلولهای شما را نسبت به انسولین مقاومتر میکند. شبانه هفت تا هشت ساعت خواب را هدف قرار دهید و اگر مشکلات خواب ادامه داشت، با پزشک خود صحبت کنید.
هر چند وقت یکبار باید به تیم مراقبتهای بهداشتی خود مراجعه کنید؟
ملاقاتهای منظم به تشخیص زودهنگام مشکلات و تنظیم برنامه درمانی در صورت نیاز کمک میکند. دیابت شما در طول زمان دقیقاً ثابت نمیماند، بنابراین رویکرد مدیریتی شما نیز نباید ثابت بماند.
بیشتر افراد مبتلا به دیابت هر سه تا شش ماه یک بار به پزشک اولیه یا غدد درون ریز خود مراجعه میکنند. این بازدیدها شامل مرور سوابق قند خون شما، بررسی آزمایش A1C شما، که میانگین قند خون را در سه ماه گذشته نشان میدهد، و بحث در مورد هرگونه نگرانی است.
شما همچنین به معاینات منظم با سایر متخصصان نیاز دارید. چشم پزشک باید سالانه برای رتینوپاتی دیابتی معاینه کند. یک متخصص پا میتواند پاهای شما را برای آسیب عصبی یا مشکلات گردش خون بررسی کند. دندانپزشک باید سالی دو بار شما را ببیند زیرا دیابت خطر بیماری لثه را افزایش میدهد.
بین معاینات روتین، اگر قند خون بالا یا پایین مکرر دارید، اگر بیمار هستید و مطمئن نیستید چگونه داروها را تنظیم کنید، یا اگر علائم جدیدی متوجه شدید، با تیم مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها برای کمک در آنجا هستند، و تماس گرفتن از تبدیل شدن مشکلات کوچک به مشکلات بزرگ جلوگیری میکند.
زندگی سالم با دیابت واقعاً چگونه به نظر میرسد؟
زندگی سالم با دیابت برای افراد مختلف معانی متفاوتی دارد. این در مورد یافتن تعادل بین مدیریت وضعیت خود و لذت بردن کامل از زندگی است. دیابت نیاز به توجه دارد، اما مجبور نیست هر لحظه از روز شما را تعریف کند.
شما روتینهایی را ایجاد خواهید کرد که به مرور زمان به بخشی طبیعی از زندگی شما تبدیل میشوند. چک کردن قند خون، مصرف داروها و انتخاب غذا در صورت تبدیل شدن به عادت، کمتر طاقتفرسا خواهد بود. در طول فرآیند یادگیری با خودتان صبور باشید.
با افرادی که واقعیتهای روزمره دیابت را درک میکنند، ارتباط برقرار کنید. گروههای حمایتی، چه حضوری و چه آنلاین، نکات عملی و حمایت عاطفی را ارائه میدهند. دانستن اینکه تنها نیستید، چالشها را قابل مدیریتتر میکند.
موفقیتهای خود را، حتی کوچکترین آنها را جشن بگیرید. هر روزی که از خودتان مراقبت میکنید، مهم است. هر خوانش قند خون در محدوده، هر وعده غذایی سالم، و هر دارویی که به موقع مصرف شود، به سلامت و رفاه بلندمدت شما کمک میکند.
به یاد داشته باشید که مدیریت دیابت یک ماراتن است، نه دوی سرعت. برخی روزها روان پیش میروند و برخی دیگر نه. این عادی و اشکالی ندارد. آنچه بیش از همه اهمیت دارد، حضور مداوم شما برای خودتان، درخواست کمک در مواقع لزوم، و باور به اینکه شما قادر به داشتن یک زندگی کامل و پر جنب و جوش با دیابت هستید.
