خلاصه
• پیشگیری از بارداری هورمونی می‌تواند باعث افزایش موقت اندازه سینه شود، که بیشتر ناشی از احتباس مایعات و تورم خفیف بافت سینه است تا رشد دائمی.
• قرص‌های ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین بیشتر از روش‌های فقط پروژستین مانند مینی پیل یا IUDهای هورمونی باعث تغییرات سینه می‌شوند.
• بیشتر تغییرات سینه در دو تا سه ماه اول ظاهر می‌شوند و با سازگاری بدن با هورمون‌ها، تمایل به آرام شدن دارند.
چرا پیشگیری از بارداری بر اندازه سینه تأثیر می‌گذارد؟
پیشگیری از بارداری هورمونی با معرفی نسخه‌های مصنوعی استروژن و پروژستین به بدن شما عمل می‌کند. اینها همان هورمون‌هایی هستند که در دوران بلوغ باعث رشد سینه می‌شوند، بنابراین منطقی است که اضافه کردن مقدار بیشتری از آنها بتواند تغییرات قابل توجهی ایجاد کند.
استروژن نقش بزرگتری در اینجا ایفا می‌کند. این هورمون به گیرنده‌های موجود در بافت سینه متصل می‌شود و می‌تواند باعث رشد خفیف مجاری شیر و بافت اطراف آن شود. همچنین باعث احتباس مایعات می‌شود، به این معنی که آب اضافی می‌تواند در بافت سینه شما گیر کند. این ترکیب تحریک خفیف بافت و احتباس آب، باعث می‌شود سینه‌های شما پس از شروع مصرف قرص، پرتر یا سنگین‌تر احساس شوند.
یک مطالعه منتشر شده در مجله آمریکایی اپیدمیولوژی دریافت که اندازه سینه با استفاده فعلی از قرص‌های ضد بارداری در زنان 19 تا 25 ساله همبستگی قوی دارد. نکته مهم این است که این ارتباط در مصرف‌کنندگان سابق از بین رفت. این به ما می‌گوید که تأثیر آن با استفاده فعال هورمونی مرتبط است، نه یک تغییر دائمی.
آیا این رشد واقعی است یا فقط تورم؟
برای اکثر افراد، این بیشتر تورم و احتباس مایعات است تا بافت جدید واقعی سینه. آن را شبیه نسخه خفیف‌تری از آنچه درست قبل از قاعدگی اتفاق می‌افتد در نظر بگیرید. بسیاری از زنان متوجه می‌شوند که سینه‌هایشان در روزهای منتهی به قاعدگی به دلیل نوسانات طبیعی هورمونی، بزرگتر و حساس‌تر احساس می‌شوند. پیشگیری از بارداری تأثیری مشابه ایجاد می‌کند، فقط در مقیاس پایدارتر.
اگر تا به حال پس از قاعدگی دچار حساسیت سینه شده‌اید و دلیل آن را پرسیده‌اید، مکانیسم زیربنایی آن ارتباط نزدیکی دارد. تغییرات هورمونی باعث تغییرات موقت در تراکم بافت سینه و سطح مایعات می‌شود و پیشگیری از بارداری اساساً آن تأثیر هورمونی را تمدید می‌کند.
با این حال، تعداد کمی از افراد تغییرات قابل توجه‌تری را تجربه می‌کنند. این بیشتر با فرمولاسیون‌های استروژن با دوز بالاتر اتفاق می‌افتد. قرص‌های پیشگیری از بارداری مدرن حاوی دوزهای استروژن بسیار پایین‌تری نسبت به قرص‌های دهه‌های گذشته هستند، بنابراین تغییرات شدید سینه امروزه کمتر رایج است.
کدام انواع پیشگیری از بارداری بیشتر احتمال دارد باعث تغییر شوند؟
همه انواع پیشگیری از بارداری هورمونی به طور یکسان بر سینه‌های شما تأثیر نمی‌گذارند.
قرص‌های ترکیبی، پچ‌ها و حلقه‌ها حاوی استروژن و پروژستین هستند. اینها به دلیل جزء استروژن، بیشتر احتمال دارد باعث پر شدن سینه شوند. فرمولاسیون‌های استروژن بالاتر تمایل به ایجاد اثرات قابل توجه‌تری دارند.
روش‌های فقط پروژستین مانند مینی پیل، IUDهای هورمونی (مانند میرنا یا کایلنا) و ایمپلنت، کمتر احتمال دارد که به طور قابل توجهی بر اندازه سینه تأثیر بگذارند. تحقیقات بیمارستان کودکان بوستون نشان داد که پیشگیری از بارداری فقط پروژستین، حتی در نوجوانانی که مستعد رشد سینه بزرگتر بودند، رشد سینه را به طور قابل توجهی افزایش نداده است.
تزریق دیپو-پروورا (Depo-Provera) یک روش فقط پروژستین است، اما بیشتر با افزایش وزن کلی نسبت به سایر گزینه‌های فقط پروژستین مرتبط است. هرگونه تغییر در سینه ناشی از این تزریق، بیشتر مربوط به افزایش وزن عمومی است تا تحریک مستقیم هورمونی بافت سینه. اگر افزایش وزن در روش‌های هورمونی برای شما نگران‌کننده است، این مقاله در مورد نکسپلنون و افزایش وزن به مقایسه ایمپلنت می‌پردازد.
روش‌های غیر هورمونی مانند IUD مسی، کاندوم و دیافراگم، چون حاوی هورمون نیستند، هیچ تأثیری بر اندازه سینه ندارند.
چه مدت این تغییرات طول می‌کشند؟
بیشتر افراد طی یک تا سه ماه اول شروع یک روش هورمونی جدید، متوجه تغییرات سینه می‌شوند. پس از این دوره اولیه سازگاری، تورم و حساسیت معمولاً با سازگاری بدن با سطوح پایدار هورمون کاهش می‌یابد.
اگر مصرف پیشگیری از بارداری هورمونی را قطع کنید، سینه‌های شما معمولاً طی چند ماه به اندازه قبلی خود باز می‌گردند. از آنجایی که تغییرات ناشی از هورمون‌های موجود در دارو هستند نه رشد ساختاری دائمی، با خروج هورمون‌ها از بدن شما معکوس می‌شوند.
برخی از زنان متوجه می‌شوند که سینه‌هایشان با هر بسته قرص جدید، به خصوص در هفته دارونما (placebo week) که سطح هورمون‌ها کاهش می‌یابد، کمی متفاوت احساس می‌شود. این طبیعی است و منعکس‌کننده تغییرات طبیعی چرخه‌ای سینه است که با چرخه قاعدگی شما رخ می‌دهد.
چه زمانی باید با پزشک خود صحبت کنید؟
حساسیت خفیف سینه و افزایش جزئی در پر شدن سینه در ماه‌های اول مصرف پیشگیری از بارداری طبیعی است. اما تغییرات خاصی نیازمند گفتگو با پزشک شما هستند.
اگر متوجه توده‌ای واضحی شدید که با چرخه شما از بین نمی‌رود، ترشح از نوک پستان که خونی است یا بدون فشار ظاهر می‌شود، درد مداوم فقط در یک سینه، یا تورم قابل توجهی که پس از سه ماه بهبود نمی‌یابد، با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم به ندرت با پیشگیری از بارداری مرتبط هستند، اما شایسته بررسی برای رد سایر علل هستند.
نتیجه‌گیری
پیشگیری از بارداری هورمونی می‌تواند به طور موقت باعث شود سینه‌های شما پرتر احساس شوند، که بیشتر از طریق احتباس مایعات و تحریک خفیف بافت ناشی از استروژن است. روش‌های ترکیبی بیشتر از گزینه‌های فقط پروژستین باعث این امر می‌شوند. این تغییرات معمولاً موقتی هستند و پس از سازگاری بدن شما یا قطع دارو، برطرف می‌شوند. اگر در حال انتخاب روش پیشگیری از بارداری هستید و تغییرات سینه نگران‌کننده است، یک قرص استروژن با دوز پایین یا گزینه فقط پروژستین ممکن است انتخاب بهتری باشد.
