اگر چشمانتان در پایان روز احساس خراشیدگی، خستگی یا اشکآلود بودن غیرعادی دارند، ممکن است دچار خشکی چشم شده باشید. این اتفاق زمانی رخ میدهد که اشک شما قادر به مرطوب نگه داشتن مناسب چشمهایتان نباشد. ساده به نظر میرسد، اما خشکی چشم یکی از شایعترین مشکلات چشمی است که مردم به پزشکان خود مراجعه میکنند. و خبر خوب این است که وقتی بفهمید چه اتفاقی در حال رخ دادن است، میتوانید گامهای واقعی برای احساس بهتر بردارید.
خشکی چشم واقعاً چه حسی دارد؟
خشکی چشم همیشه احساس خشکی ندارد. این ممکن است در ابتدا گیجکننده به نظر برسد، اما پس از اینکه بفهمید چه اتفاقی در حال رخ دادن است، منطقی میشود. چشمان شما ممکن است بسوزد، بسوزاند، یا احساس دانهدار بودن داشته باشد، گویی ماسه زیر پلکهایتان وجود دارد. برخی افراد میگویند چشمانشان احساس خستگی یا سنگینی دارد، به خصوص پس از مطالعه یا استفاده از صفحه نمایش.
در اینجا چیزی وجود دارد که بسیاری از مردم را متعجب میکند: خشکی چشم میتواند باعث اشکآلود شدن چشمهای شما شود. وقتی چشمان شما به دلیل خشکی تحریک میشوند، سعی میکنند با تولید اشک بیشتر از خود محافظت کنند. اما این اشکهای اضطراری عمدتاً آب هستند و به اندازهی کافی باقی نمیمانند تا واقعاً چشمهای شما را مرطوب کنند. بنابراین شما با چشمانی اشکآلود که در زیر احساس خشکی میکنند، باقی میمانید.
ممکن است متوجه شوید که دید شما گاهی اوقات کمی تار میشود. این اتفاق میافتد زیرا لایه اشکی شما، که لایه نازکی از رطوبت پوشاننده چشم شما است، ناهموار میشود. وقتی آن لایه صاف نباشد، نور به طور تمیز عبور نمیکند. پلک زدن معمولاً برای لحظهای کمک میکند، اما تاری دوباره برمیگردد.
یکی دیگر از علائم رایج قرمزی است. چشمان شما ممکن است صورتی یا قرمز به نظر برسند، به خصوص در پایان روز. این اتفاق میافتد زیرا رگهای خونی کوچک روی سطح چشم شما زمانی که چشمهایتان تحریک میشوند، بیشتر نمایان میشوند. این تلاش بدن شما برای ارسال منابع بیشتر به ناحیهای است که نیاز به کمک دارد.
برخی افراد احساس میکنند که نمیتوانند لنزهای تماسی را به راحتی قبل از قبل استفاده کنند. لنزها برای مرطوب ماندن و حرکت روان روی چشم شما به یک لایه اشکی سالم متکی هستند. وقتی اشک شما وظیفه خود را به خوبی انجام نمیدهد، لنزها میتوانند احساس ناراحتی یا حتی درد کنند.
در موارد نادر، خشکی چشم میتواند باعث حساسیت شدید به نور شود. ممکن است در نور معمولی داخلی چشمک بزنید یا بیشتر از قبل به عینک آفتابی نیاز داشته باشید. این اتفاق زمانی میافتد که سطح چشم شما ملتهب شده و به تحریک واکنش بیشتری نشان میدهد.
چرا چشمها در درجه اول خشک میشوند؟
اشک شما پیچیدهتر از آن چیزی است که فکر میکنید. آنها فقط آب نمکی نیستند. اشکها سه لایه دارند: یک لایه بیرونی روغنی، یک لایه میانی آبی، و یک لایه داخلی مخاطی. هر لایه وظیفه خود را دارد. وقتی هر بخشی از این سیستم به خوبی کار نکند، ممکن است دچار خشکی چشم شوید.
شایعترین علت چیزی است به نام اختلال عملکرد غدد میبومی. اینها غدد کوچکی در لبه پلک شما هستند که بخش روغنی اشک شما را تولید میکنند. وقتی این غدد مسدود میشوند یا به درستی کار نمیکنند، اشک شما خیلی سریع تبخیر میشود. مانند این است که سعی کنید آب را بدون درپوش در بشقابی نگه دارید. سریعتر از آنچه باید، خشک میشود.
افزایش سن به طور طبیعی بر تولید اشک تأثیر میگذارد. با بالا رفتن سن، بدن شما در مجموع اشک کمتری تولید میکند. این به خصوص در زنانی که یائسگی را تجربه میکنند شایع است زیرا تغییرات هورمونی بر غدد تولید کننده اشک تأثیر میگذارد. این به این معنی نیست که مشکلی وجود دارد. این فقط بخشی از چگونگی تغییر بدن ما در طول زمان است.
داروها نیز میتوانند نقش شگفتانگیزی داشته باشند. آنتیهیستامینها، ضداحتقانها، داروهای فشار خون، ضد افسردگیها و برخی درمانهای آکنه همگی میتوانند تولید اشک را کاهش دهند. اگر در زمانی که علائم خشکی چشم شما شروع شد، داروی جدیدی را شروع کردید، ممکن است این ارتباط وجود داشته باشد.
عوامل محیطی بیش از آنچه اکثر مردم تصور میکنند اهمیت دارند. گذراندن وقت در آب و هوای خشک، اتاقهای تهویه مطبوع، یا شرایط بادی میتواند باعث تبخیر سریعتر اشک شما شود. دود، گرد و غبار و آلودگی هوا نیز میتوانند چشمهای شما را تحریک کرده و لایه اشکی شما را مختل کنند. حتی جهت پنکه یا دریچه گرمایش نیز میتواند تفاوت ایجاد کند.
زمان استفاده از صفحه نمایش در دنیای مدرن ما عامل مهمی است. وقتی روی صفحه نمایش تمرکز میکنید، کمتر پلک میزنید. پلک زدن معمولی اشک را در سراسر چشم شما پخش میکند و تولید اشک را تحریک میکند. وقتی ساعتها به کامپیوتر، تلفن یا تبلت خیره میشوید، ممکن است نیمی از دفعات معمول پلک بزنید. اشک شما تازه نمیشود و خشکی ایجاد میشود.
برخی شرایط سلامتی نیز میتوانند بر اشک شما تأثیر بگذارند. بیماریهای خودایمنی مانند سندرم شوگرن، آرتریت روماتوئید، لوپوس و اختلالات تیروئید میتوانند بر غدد تولید کننده اشک تداخل داشته باشند. دیابت میتواند بر اعصاب کنترل کننده تولید اشک تأثیر بگذارد. شرایط پوستی اطراف پلک شما، مانند روزاسه یا بلفاریت، میتواند غدد روغنی مورد نیاز برای اشک سالم را مسدود کند.
جراحی چشم، از جمله لیزیک، میتواند به طور موقت تولید اشک را کاهش دهد. اعصاب روی سطح چشم شما به سیگنال دادن به مغز برای تولید اشک کمک میکنند. وقتی جراحی این اعصاب را مختل میکند، حتی به طور موقت، تولید اشک شما میتواند کاهش یابد. برای اکثر افراد، این با بهبود اعصاب در طول زمان بهتر میشود.
در شرایط نادر، کمبود ویتامین A میتواند به خشکی چشم کمک کند. این در اکثر کشورهای توسعه یافته شایع نیست، اما اگر وضعیتی دارید که بر جذب مواد مغذی تأثیر میگذارد، میتواند رخ دهد. ویتامین A برای حفظ سلامت سطح چشم و غدد تولید کننده مخاط برای اشک شما ضروری است.
یکی دیگر از علل نادر، وضعیتی است که پلکهای شما هنگام پلک زدن یا خواب کامل بسته نمیشوند. این افتالموس نامیده میشود. وقتی پلکهای شما به درستی بسته نمیشوند، سطح چشم شما در معرض هوا باقی میماند که آن را خشک میکند. گاهی اوقات افراد متوجه نمیشوند که چشمانشان در طول خواب کمی باز است تا زمانی که پزشک به آنها اشاره کند.
اگر خشکی چشم درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
بیشتر اوقات، خشکی چشم ناراحت کننده است اما خطرناک نیست. با این حال، خشکی مزمن چشم میتواند منجر به عوارض شود اگر برای مدت طولانی بدون درمان باقی بماند. درک این احتمالات میتواند به شما کمک کند تا ببینید چرا رسیدگی به خشکی چشم اهمیت دارد.
سطح چشم شما میتواند در اثر عدم روانکاری مناسب آسیب ببیند. خراشها یا ساییدگیهای ریز میتوانند روی قرنیه شما، که قسمت جلویی شفاف چشم شما است، ایجاد شوند. اینها معمولاً در ابتدا میکروسکوپی هستند، اما میتوانند باعث ناراحتی بیشتر چشمهای شما شوند. در اکثر موارد، پس از شروع درمان خشکی، بهبود مییابند.
عفونتهای چشمی زمانی که لایه اشکی شما به درستی کار نمیکند، بیشتر محتمل میشوند. اشکها حاوی پروتئینها و آنتیبادیهایی هستند که به محافظت از چشم شما در برابر باکتریها و سایر میکروبها کمک میکنند. وقتی اشک با کیفیت کافی ندارید، سیستم دفاعی طبیعی شما ضعیفتر است. ممکن است عفونتهای چشمی بیشتری را تجربه کنید یا زمان بیشتری برای بهبودی از آنها نیاز داشته باشید.
در موارد نادر، خشکی شدید چشم درمان نشده میتواند منجر به زخم قرنیه شود. اینها زخمهای عمیقتری روی سطح چشم شما هستند که نیاز به مراقبت پزشکی دارند. آنها میتوانند باعث درد قابل توجه، حساسیت به نور و تغییرات بینایی شوند. این غیر معمول است و معمولاً فقط زمانی اتفاق میافتد که خشکی چشم شدید باشد و برای مدت طولانی کاملاً بدون درمان باقی بماند.
التهاب مزمن یک نگرانی دیگر است. وقتی چشمان شما دائماً تحریک میشوند، التهاب میتواند به یک مشکل پایدار تبدیل شود. این یک چرخه ایجاد میکند که در آن التهاب خشکی چشم را بدتر میکند و خشکی چشم بدتر شونده باعث التهاب بیشتر میشود. شکستن این چرخه اغلب نیاز به درمان فعالتری دارد.
کیفیت زندگی شما میتواند به روشهایی که ممکن است انتظار نداشته باشید تحت تأثیر قرار گیرد. ناراحتی مداوم چشم میتواند خواندن، کار با کامپیوتر، رانندگی یا لذت بردن از فعالیتهایی که قبلاً دوست داشتید را دشوارتر کند. برخی افراد از کارهایی که علائمشان را بدتر میکنند اجتناب میکنند، که میتواند محدود کننده باشد.
چگونه میتوانید در خانه تسکین پیدا کنید؟
میتوانید با چند رویکرد ساده، خودتان شروع به رسیدگی به خشکی چشم کنید. این استراتژیها زمانی بهترین کارایی را دارند که به طور مداوم از آنها استفاده کنید، نه فقط زمانی که چشمهایتان شما را آزار میدهند. آنها را به عنوان عادات روزانه در نظر بگیرید که سلامت چشم شما را حمایت میکنند.
اشک مصنوعی معمولاً اولین قدم است. این قطرههای چشمی بدون نسخه هستند که رطوبت را به چشمان شما اضافه میکنند. میتوانید هر بار که در طول روز نیاز دارید از آنها استفاده کنید. اگر بیش از چهار بار در روز از آنها استفاده خواهید کرد، به دنبال نسخههای بدون نگهدارنده باشید. نگهدارندهها میتوانند در صورت استفاده مکرر باعث تحریک چشم شوند.
استراحت از صفحه نمایش واقعاً کمک میکند. قانون 20-20-20 را امتحان کنید: هر 20 دقیقه، به مدت 20 ثانیه به چیزی در فاصله 20 فوتی نگاه کنید. این به چشمان شما استراحت میدهد تا تمرکز کنند و به شما یادآوری میکند که پلک بزنید. ساده به نظر میرسد، اما میتواند تفاوت واقعی در احساس چشمان شما در پایان روز ایجاد کند.
دستگاه رطوبتساز میتواند محیط اطراف شما را تغییر دهد. اضافه کردن رطوبت به هوای خانه یا دفتر شما به این معنی است که اشک شما به سرعت تبخیر نمیشود. این به خصوص در زمستان که سیستمهای گرمایشی هوای داخل را خشک میکنند، یا در مناطق با آب و هوای خشک به طور طبیعی مفید است.
کمپرس گرم میتواند در صورت مسدود بودن غدد روغنی شما کمک کند. یک پارچه تمیز را در آب گرم خیس کنید، آن را بچلانید و به مدت پنج تا ده دقیقه روی چشمان بسته خود قرار دهید. گرما به ذوب شدن روغنهای غدد پلک شما کمک میکند تا راحتتر جریان یابند. انجام این کار یک یا دو بار در روز میتواند کیفیت اشک شما را در طول زمان بهبود بخشد.
محافظت از چشمان شما در برابر باد و هوای خشک تفاوت عملی ایجاد میکند. هنگام بیرون رفتن از عینک آفتابی استفاده کنید که یک مانع ایجاد میکند و رطوبت را اطراف چشمان شما نگه میدارد. از نشستن مستقیم در مقابل پنکه، تهویه مطبوع یا دریچههای گرمایش خودداری کنید. این تنظیمات کوچک جمع میشوند.
هیدراته ماندن از کل بدن شما، از جمله تولید اشک، حمایت میکند. نوشیدن آب کافی در طول روز به بدن شما کمک میکند تا تمام سیستمهای مایع خود را حفظ کند. در حالی که نوشیدن آب به تنهایی خشکی چشم را درمان نمیکند، کمبود آب میتواند آن را بدتر کند.
برخی افراد متوجه میشوند که اسیدهای چرب امگا 3 به خشکی چشم کمک میکنند. اینها در ماهیهایی مانند سالمون و خال مخالی یافت میشوند، یا میتوانید آنها را به عنوان مکمل مصرف کنید. امگا 3 ممکن است به کاهش التهاب و بهبود کیفیت روغنهای اشک شما کمک کند. اثر فوری نیست، اما برخی مطالعات نشان میدهند که میتواند در طول هفتهها یا ماهها کمک کننده باشد.
تمیز کردن ملایم پلکهای شما میتواند از تجمع که باعث انسداد غدد روغنی شما میشود جلوگیری کند. میتوانید از یک پارچه گرم و مرطوب یا دستمالهای مخصوص پلک که برای این منظور طراحی شدهاند استفاده کنید. به آرامی لبههای پلک خود را که مژههای شما از آن رشد میکنند، پاک کنید. این به تمیز نگه داشتن ناحیه و کارکرد صحیح غدد کمک میکند.
چه زمانی باید با پزشک صحبت کنید؟
بسیاری از افراد خشکی چشم خفیف را با موفقیت خودشان مدیریت میکنند. اما مواقعی وجود دارد که مراجعه به پزشک گام درست بعدی است. اگر علائم شما بر زندگی روزمره شما تأثیر میگذارد یا با مراقبت در خانه بهبود نمییابد، ارزش ارزیابی حرفهای را دارد.
علائم مداوم که بیش از چند هفته با وجود استفاده از اشک مصنوعی و ایجاد تغییرات محیطی ادامه مییابد، نیاز به توجه پزشکی دارد. پزشک شما میتواند بفهمد که آیا چیز خاصتری در حال رخ دادن است و درمانهایی را توصیه کند که قویتر از آنچه میتوانید بدون نسخه بخرید، است.
اگر چشمان شما بسیار قرمز، دردناک یا به نور حساس است، برای کمک گرفتن درنگ نکنید. این علائم میتوانند نشان دهنده التهاب جدیتر یا حتی عفونت باشند که نیاز به درمان دارد. در حالی که خشکی چشم معمولاً اورژانسی نیست، علائم شدید باید نسبتاً زود مورد بررسی قرار گیرند.
تغییرات بینایی همیشه باید منجر به تماس با چشم پزشک شما شود. اگر متوجه شدید که بینایی شما تار میشود و با پلک زدن واضح نمیشود، یا اگر هالههایی در اطراف نورها یا سایر اختلالات بینایی مشاهده میکنید، این موارد نیاز به ارزیابی دارند. خشکی چشم میتواند باعث تاری موقت شود، اما تغییرات مداوم بینایی نیاز به ارزیابی حرفهای دارد.
ترشحات از چشم شما، به خصوص اگر غلیظ، زرد یا سبز باشد، نشان دهنده عفونت است. چشمان خشک در برابر عفونتها آسیبپذیرتر هستند و اینها نیاز به تشخیص و درمان مناسب دارند. پزشک شما در صورت نیاز میتواند آنتیبیوتیک تجویز کند.
اگر از قبل بیماری خودایمنی یا مشکل سلامتی دیگری دارید که بر چشمان شما تأثیر میگذارد، حفظ تماس منظم با چشم پزشک شما مهم است. آنها میتوانند خشکی چشم شما را تحت نظر داشته باشند و برنامه درمانی شما را در صورت لزوم تنظیم کنند. مدیریت خشکی چشم در زمانی که یک بیماری زمینهای دارید، اغلب نیاز به رویکرد تیمی دارد.
پزشک چه کاری میتواند انجام دهد که شما نمیتوانید در خانه انجام دهید؟
چشم پزشکان به درمانها و ابزارهای تشخیصی دسترسی دارند که میتوانند دقیقاً مشخص کنند چرا چشمان شما خشک شدهاند. این رویکرد شخصی اغلب بهتر از حدس زدن خودتان کار میکند. اجازه دهید شما را با آنچه که ممکن است ارائه دهند، آشنا کنم.
قطرههای چشمی تجویزی قویتر از اشک مصنوعی بدون نسخه هستند. برخی حاوی داروهایی هستند که التهاب روی سطح چشم شما را کاهش میدهند. برخی دیگر به چشم شما کمک میکنند تا اشک طبیعی خود را بیشتر تولید کند. اینها چند هفته طول میکشد تا شروع به کار کنند، اما میتوانند تفاوت قابل توجهی برای افرادی که خشکی چشم آنها به اقدامات اساسی پاسخ نمیدهد، ایجاد کنند.
پزشک شما ممکن است با استفاده از تجهیزات ویژه به غدد پلک شما نگاه کند. آنها میتوانند ببینند که آیا غدد روغنی شما مسدود شدهاند و ممکن است یک روش در مطب برای پاکسازی آنها انجام دهند. این میتواند شامل گرم کردن ملایم و تخلیه غدد باشد، که به بازگرداندن لایه روغنی اشک شما کمک میکند.
پلاگهای نقطهای دستگاههای کوچکی هستند که مجاری اشکی شما را مسدود میکنند. به طور معمول، اشکها از طریق سوراخهای کوچک در گوشههای داخلی پلک شما تخلیه میشوند. با مسدود کردن این سوراخها، اشکهایی که تولید میکنید برای مدت طولانیتری روی چشمان شما باقی میمانند. پلاگها بدون درد هستند و در صورت نیاز میتوانند برداشته شوند. برخی موقتی هستند و خود به خود حل میشوند، در حالی که برخی دیگر برای ماندن در جای خود طراحی شدهاند.
در موارد شدیدتر، پزشک شما ممکن است داروهایی را تجویز کند که التهاب زمینهای را به طور تهاجمیتری درمان میکنند. اینها ممکن است شامل قطرههای چشمی استروئیدی برای استفاده کوتاهمدت یا سایر درمانهای ضد التهابی باشد. استروئیدها قوی هستند و نیاز به نظارت دارند، اما میتوانند به شکستن چرخه التهاب مزمن کمک کنند.
لنزهای تماسی مخصوصی به نام لنزهای صلبه میتوانند به برخی افراد با خشکی شدید چشم کمک کنند. این لنزها بزرگتر از لنزهای معمولی هستند و یک مخزن مایع روی چشم شما ایجاد میکنند. آنها میتوانند از قرنیه شما محافظت کرده و آن را در طول روز مرطوب نگه دارند. آنها برای همه مناسب نیستند، اما برای افرادی که علائم شدید دارند، میتوانند زندگی را تغییر دهند.
نور درمانی شدید پالسی یک درمان جدیدتر است که برخی چشم پزشکان ارائه میدهند. این از پالسهای نور برای درمان التهاب اطراف پلکها و بهبود عملکرد غدد روغنی استفاده میکند. این معمولاً در مجموعهای از جلسات انجام میشود. هنوز در حال بررسی است، اما بسیاری از افراد از بهبود علائم خود گزارش میدهند.
اگر یک وضعیت سلامتی زمینهای به خشکی چشم شما کمک میکند، درمان آن وضعیت بخشی از راه حل است. چشم پزشک شما ممکن است با سایر ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی شما برای مدیریت بیماریهای خودایمنی، تنظیم داروها که باعث خشکی میشوند، یا رسیدگی به مسائل هورمونی همکاری کند. درمان خشکی چشم گاهی اوقات نیاز به بررسی تصویر کلی سلامت شما دارد.
آیا خشکی چشم قابل پیشگیری است؟
شما همیشه نمیتوانید خشکی چشم را به طور کامل پیشگیری کنید، به خصوص اگر مربوط به سن یا یک وضعیت سلامتی باشد. اما قطعاً میتوانید خطر خود را کاهش دهید و از بدتر شدن علائم جلوگیری کنید. عادات کوچک روزانه در طول زمان تفاوت واقعی ایجاد میکنند.
توجه به محیط اطراف شما یکی از عملیترین کارهایی است که میتوانید انجام دهید. از گذراندن طولانی مدت در مکانهای بسیار خشک، بادی یا دودآلود تا حد امکان خودداری کنید. اگر نمیتوانید از این شرایط اجتناب کنید، از چشمان خود با عینک محافظت کنید و به طور پیشگیرانه از اشک مصنوعی استفاده کنید.
استراحت منظم از صفحه نمایش فقط برای راحتی در لحظه نیست. این در مورد جلوگیری از فشار تجمعی است که منجر به خشکی مزمن چشم میشود. ساختن این عادت در حال حاضر میتواند در آینده از ناراحتی شما جلوگیری کند. اگر لازم است، یادآور تنظیم کنید تا زمانی که به طور خودکار شود.
اگر لنز تماسی استفاده میکنید، از بهداشت مناسب و برنامههای تعویض پیروی کنید. لنزهای قدیمی یا نامناسب میتوانند چشمان شما را تحریک کرده و خشکی را بدتر کنند. اگر لنزهای شما ناراحت کننده شدهاند، با چشم پزشک خود صحبت کنید. ممکن است به نوع یا برنامه استفاده متفاوتی نیاز داشته باشید.
مدیریت خوب سایر شرایط سلامتی نیز میتواند از چشمان شما محافظت کند. کنترل قند خون در صورت دیابت، مدیریت بیماریهای خودایمنی با پزشک، و رسیدگی به شرایط پوستی اطراف چشمان شما، همگی به سلامت بهتر اشک کمک میکنند.
انجام معاینات منظم چشم به این معنی است که مشکلات میتوانند زود تشخیص داده شوند. چشم پزشک شما میتواند علائم اولیه خشکی چشم یا سایر مشکلات را قبل از اینکه آزاردهنده شوند، تشخیص دهد. این به شما این فرصت را میدهد که درمان را زمانی شروع کنید که مدیریت آن آسانتر است.
زندگی خوب با خشکی چشم
خشکی چشم شایع، قابل درمان و نیازی نیست که زندگی شما را محدود کند. با ترکیب مناسب مراقبت در خانه، تنظیمات محیطی، و درمان پزشکی در صورت لزوم، اکثر افراد تسکین قابل توجهی پیدا میکنند. ممکن است برای یافتن آنچه که برای شما بهترین کار میکند، نیاز به آزمون و خطا داشته باشید، و این کاملاً طبیعی است.
به بدن خود گوش دهید و با فرآیند صبور باشید. برخی درمانها به سرعت عمل میکنند، در حالی که برخی دیگر هفتهها طول میکشند تا اثر کامل خود را نشان دهند. آنچه را که کمک میکند و آنچه را که کمک نمیکند پیگیری کنید، و آن اطلاعات را با پزشک خود به اشتراک بگذارید. شما متخصص احساس چشمان خود هستید.
به یاد داشته باشید که خشکی چشم چیزی نیست که مجبور باشید با آن زندگی کنید. کمک در دسترس است، و شما شایسته داشتن چشمانی راحت و سالم هستید. چه با تغییرات ساده در خانه شروع کنید و چه نیاز به مراقبت تخصصیتر داشته باشید، برداشتن اولین قدم تفاوت ایجاد میکند. چشمان شما هر روز سخت کار میکنند و مراقبت از آنها به معنای مراقبت از خود است.
