درد آرنج میتواند به طور ناگهانی ظاهر شود یا به آرامی پیشرفت کند و اغلب باعث میشود که شما در مورد اینکه چه اتفاقی اشتباه رفته است، فکر کنید. ممکن است هنگام برداشتن چیزی، احساس سوزش تیزی داشته باشید، یا شاید یک درد مبهم که در طول روز باقی میماند. در هر صورت، میتواند حتی کارهای ساده را دشوارتر از آنچه باید، کند. خبر خوب این است که بیشتر دردهای آرنج به خوبی به مراقبت پاسخ میدهند و درک آنچه ممکن است اتفاق بیفتد میتواند به شما کمک کند احساس کنترل بیشتری داشته باشید و کمتر نگران باشید.
چه چیزی میتواند باعث درد آرنج شما شود؟
آرنج شما یک مفصل شگفتانگیز فعال است که به شما امکان میدهد بازوی خود را خم، صاف و بچرخانید. هنگامی که مشکلی در آنجا رخ میدهد، معمولاً شامل استخوانها، تاندونها، رباطها یا اعصاب است که برای حفظ حرکت روان همه چیز با هم کار میکنند. درد در این ناحیه اغلب ناشی از استفاده بیش از حد، آسیب یا تحریک این ساختارها است.
گاهی اوقات علت چیزی است که اخیراً انجام دادهاید، مانند بلند کردن جعبههای سنگین یا رنگ کردن سقف. اوقات دیگر به تدریج از حرکات تکراری در محل کار یا در طول سرگرمیها ایجاد میشود. درک آنچه ممکن است در پشت ناراحتی شما باشد میتواند به شما و ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتیتان کمک کند تا بهترین مسیر پیش رو را پیدا کنید.
رایجترین دلایل شروع درد آرنج چیست؟
بیشتر دردهای آرنج ناشی از تعداد معدودی از شرایط است که پزشکان به طور منظم میبینند. اینها عموماً با رویکرد صحیح و مقداری صبر قابل مدیریت هستند. اجازه دهید شما را با مواردی که بیشتر در عمل روزمره پیش میآیند، آشنا کنم.
آرنج تنیسبازان، یا اپیکندیلیت جانبی، زمانی اتفاق میافتد که تاندونهای قسمت بیرونی آرنج شما به دلیل حرکات مکرر مچ و بازو تحریک میشوند. با وجود نام آن، شما نیازی به بازی تنیس برای ابتلا به آن ندارید. افرادی که با ابزار کار میکنند، به طور مکرر تایپ میکنند، یا حرکات گرفتن تکراری را انجام میدهند، اغلب این را تجربه میکنند. درد معمولاً در قسمت بیرونی آرنج ظاهر میشود و میتواند به سمت پایین ساعد شما تیر بکشد، به خصوص وقتی سعی میکنید چیزی را بگیرید یا بچرخانید.
آرنج گلفبازان، که اپیکندیلیت داخلی نامیده میشود، مشابه است اما به جای آن قسمت داخلی آرنج شما را تحت تأثیر قرار میدهد. این ناشی از استرس مکرر بر روی تاندونهایی است که به شما در خم کردن مچ و انگشتان کمک میکنند. ممکن است در قسمت داخلی آرنج خود حساسیت داشته باشید که هنگام مشت کردن یا خم کردن مچ، بدتر میشود. پرتاب کردن، باغبانی و فعالیتهای کاری خاص میتواند این را ایجاد کند.
بورسیت اولهکرانون زمانی ایجاد میشود که کیسه کوچک پر از مایع در نوک آرنج شما ملتهب و متورم شود. این میتواند پس از اتکا به سطوح سخت برای مدت طولانی، به دلیل ضربه مستقیم به آرنج، یا گاهی اوقات به دلیل عفونت رخ دهد. ممکن است تورم قابل مشاهدهای در پشت آرنج خود داشته باشید که هنگام لمس، حساس یا گرم باشد.
پیچ خوردگی و کشیدگی آرنج شامل آسیب به رباطها یا عضلات اطراف مفصل است. اینها معمولاً از پیچ خوردن ناگهانی، سقوط یا کشیدگی بیش از حد رخ میدهند. ممکن است لحظه دقیق وقوع آن را به خاطر بیاورید و ناحیه پس از آن احساس ناپایداری یا ضعف کند.
آرتروز در آرنج میتواند باعث درد، سفتی و تورم شود، به خصوص در صبح یا بعد از استراحت. استئوآرتریت ناشی از سایش و پارگی در طول زمان است، در حالی که آرتریت روماتوئید شامل حمله سیستم ایمنی بدن به پوشش مفصل است. هر دو نوع میتواند خم و صاف کردن آرنج شما را ناراحت کننده یا محدود کننده کند.
آیا دلایل کمتری وجود دارد که باید بدانم؟
بله، برخی دردهای آرنج ناشی از شرایطی است که کمتر رایج هستند اما همچنان ارزش درک را دارند. اینها ممکن است نیاز به انواع مختلف ارزیابی یا درمان داشته باشند، بنابراین تشخیص آنها اهمیت دارد.
سندرم تونل کوبیتال زمانی اتفاق میافتد که عصب اولنار، که در طول قسمت داخلی آرنج شما قرار دارد، فشرده یا تحریک شود. ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا بیحسی در انگشتان حلقه و کوچک خود، همراه با درد آرنج داشته باشید. این میتواند ناشی از خم نگه داشتن آرنج برای مدت طولانی، مانند هنگام خواب یا صحبت کردن با تلفن، ایجاد شود.
سندرم تونل رادیال شامل فشرده شدن عصب رادیال در نزدیکی آرنج است. این باعث درد عمیق و مبهم در قسمت بیرونی ساعد شما میشود که میتواند با آرنج تنیسبازان اشتباه گرفته شود. تفاوت این است که این درد اغلب عضلانیتر احساس میشود و با درمانهای معمول آرنج تنیسبازان بهبود نمییابد.
دررفتگی آرنج آسیبهای شدیدی است که در آن استخوانهای مفصل از جای خود خارج میشوند. این معمولاً ناشی از سقوط روی دست کشیده شده یا ضربه مستقیم است. آرنج به طور قابل مشاهدهای بدشکل به نظر میرسد و شما درد شدید و ناتوانی در حرکت مفصل خواهید داشت. این نیاز به توجه فوری پزشکی دارد.
شکستگیهای اطراف آرنج میتواند ناشی از سقوط، تصادفات رانندگی یا ضربه مستقیم باشد. آنها باعث درد شدید، تورم، کبودی و مشکل در حرکت بازوی شما میشوند. گاهی اوقات شکستگیها واضح هستند، اما ترکهای کوچک میتوانند موذیانه باشند و در ابتدا ممکن است مانند پیچ خوردگی بد احساس شوند.
استئوکندریت دیسکان یک وضعیت نادر است که در آن تکهای از غضروف و استخوان زیرین، خونرسانی خود را از دست میدهد و میتواند از سطح مفصل جدا شود. ورزشکاران جوان گاهی اوقات این را ایجاد میکنند. این باعث درد، تورم و گاهی اوقات احساس گیر افتادن یا قفل شدن در آرنج میشود.
عفونت در مفصل آرنج یا بافتهای اطراف آن غیر معمول اما جدی است. آنها باعث قرمزی، گرما، تورم شدید، تب و درد شدید میشوند. اینها نیاز به مراقبت فوری پزشکی و اغلب آنتیبیوتیک یا اقدامات تخلیه دارند.
چگونه میتوانید بفهمید چه نوع درد آرنجی دارید؟
محل و کیفیت درد شما سرنخهای مهمی در مورد آنچه ممکن است اتفاق بیفتد ارائه میدهد. درد در قسمت بیرونی آرنج اغلب به سمت آرنج تنیسبازان اشاره دارد، در حالی که درد قسمت داخلی آرنج نشاندهنده آرنج گلفبازان است. درد در نوک آرنج، به خصوص با تورم قابل مشاهده، ممکن است بورسیت را نشان دهد.
درد شدید و ناگهانی که پس از آسیب رخ داده است، معمولاً به معنای پیچ خوردگی، کشیدگی، یا احتمالاً شکستگی است. درد تدریجی که طی چند هفته یا ماه افزایش مییابد، معمولاً نشاندهنده شرایط استفاده بیش از حد مانند تاندونیت است. اگر همراه با درد خود احساس سوزن سوزن شدن، بیحسی یا ضعف دارید، درگیری عصبی محتملتر میشود.
زمانبندی درد شما نیز مهم است. سفتی صبحگاهی که با حرکت شما بهتر میشود، نشاندهنده آرتروز است. دردی که با فعالیتهای خاص بدتر میشود و با استراحت بهبود مییابد، به سمت تاندونیت یا آسیبهای استفاده بیش از حد اشاره دارد. درد مداوم و ضرباندار که کاهش نمییابد ممکن است نشاندهنده چیزی جدیتر باشد که نیاز به ارزیابی دارد.
چه کارهایی میتوانید در خانه انجام دهید تا آرنجتان بهتر شود؟
بسیاری از موارد درد آرنج با اقدامات ساده مراقبت در منزل بهبود مییابند، به خصوص در چند روز اول پس از شروع علائم. نکته کلیدی این است که به آرنج خود زمان دهید تا آرام شود و در عین حال از روند بهبودی حمایت کنید. اجازه دهید برخی از رویکردهایی را که اغلب کمک میکنند، به اشتراک بگذارم.
استراحت به معنای عدم تحرک کامل نیست، اما به معنای کاهش فعالیتهایی است که درد شما را بدتر میکنند. اگر گرفتن ابزار دردناک است، راههایی برای کاهش آن حرکت برای مدتی پیدا کنید. اگر تکیه دادن به آرنج شما مشکل ایجاد میکند، مراقب محافظت از آن ناحیه باشید. به استراحت به عنوان تعدیل هوشمندانه به جای اجتناب کامل فکر کنید.
یخ میتواند برای درد حاد آرنج، به خصوص در 48 تا 72 ساعت اول پس از آسیب یا هنگام شعلهور شدن التهاب، تسکیندهنده قابل توجهی باشد. هر بار 15 تا 20 دقیقه، چند بار در روز، کیسه یخ را که در حوله نازکی پیچیده شده است، استفاده کنید. این به کاهش تورم کمک میکند و ناحیه را به اندازه کافی بیحس میکند تا ناراحتی را تسکین دهد.
فشردهسازی با یک باند الاستیک یا آستین آرنج میتواند حمایت ملایمی ایجاد کند و به کنترل تورم کمک کند. اطمینان حاصل کنید که احساس سفتی دارد اما نه آنقدر سفت که باعث بیحسی یا سوزن سوزن شدن شود. برخی افراد متوجه میشوند که استفاده از بریس ضد نیرو، که درست زیر آرنج در اطراف ساعد قرار میگیرد، به کاهش فشار روی تاندونهای دردناک کمک میکند.
بالا نگه داشتن به تخلیه مایعات از آرنج شما کمک میکند و میتواند تورم را کاهش دهد. هنگامی که مینشینید یا دراز میکشید، بازوی خود را روی بالش قرار دهید تا آرنج شما بالاتر از سطح قلب شما قرار گیرد. این تغییر وضعیت ساده میتواند تفاوت قابل توجهی در احساس آرنج شما ایجاد کند.
مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند به مدیریت درد و کاهش التهاب کمک کنند. استامینوفن به درد کمک میکند اما التهاب را کاهش نمیدهد. همیشه دستورالعملهای روی برچسب را دنبال کنید و اگر شرایط پزشکی دیگری دارید یا داروهای دیگری مصرف میکنید، با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید.
چه زمانی درد آرنج نیاز به توجه پزشکی حرفهای دارد؟
بیشتر دردهای آرنج طی چند روز تا چند هفته با مراقبت در منزل بهبود مییابند. با این حال، علائم خاصی نشان میدهد که باید زودتر از دیرتر با یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی تماس بگیرید. دانستن زمان درخواست کمک میتواند از تبدیل شدن مشکلات کوچک به مشکلات بزرگتر جلوگیری کند.
درد شدید که به مسکنهای بدون نسخه پاسخ نمیدهد یا شما را در شب بیدار نگه میدارد، شایسته ارزیابی پزشکی است. درد شدید اغلب نشاندهنده چیزی بیش از استفاده بیش از حد ساده است. به همین ترتیب، اگر آرنج شما به وضوح بدشکل به نظر میرسد یا اصلاً نمیتوانید آن را حرکت دهید، برای رد دررفتگی یا شکستگی نیاز به مراقبت فوری دارید.
علائم عفونت، از جمله قرمزی که پخش میشود، گرما، تب، یا ترشح مایع از آرنج، نیاز به توجه فوری دارد. عفونتها در مفاصل یا اطراف آنها میتوانند به سرعت جدی شوند و نیاز به درمان آنتیبیوتیکی دارند. با این علائم منتظر نمانید و ببینید.
بیحسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در دست یا انگشتان همراه با درد آرنج، نشاندهنده درگیری احتمالی عصبی است. اگرچه همیشه اورژانسی نیست، این علائم باید طی چند روز ارزیابی شوند تا از آسیب دائمی به عصب جلوگیری شود.
دردی که بیش از دو هفته با وجود مراقبت در منزل و اصلاح فعالیت ادامه دارد، ارزش بحث با پزشک شما را دارد. درد مزمن میتواند منجر به الگوهای جبرانی شود که مشکلات جدیدی را در جاهای دیگر ایجاد میکند. مداخله زودهنگام اغلب منجر به بهبودی سریعتر از انتظار چندین ماه قبل از جستجوی کمک میشود.
پزشک شما برای یافتن علت چه کاری انجام خواهد داد؟
ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما با پرسیدن سوالات دقیق در مورد علائم شما، زمان شروع آنها، آنچه آنها را بهتر یا بدتر میکند، و اینکه آیا آسیب خاصی را به خاطر میآورید، شروع خواهد کرد. آنها میخواهند فعالیتهای روزمره، تقاضاهای شغلی و سرگرمیهای شما را درک کنند، زیرا اینها اغلب سرنخهایی در مورد الگوهای استفاده بیش از حد دارند.
در طول معاینه فیزیکی، پزشک آرنج شما را معاینه میکند، نقاط حساس را لمس میکند و میزان حرکت مفصل را بررسی میکند. آنها ممکن است از شما بخواهند حرکات خاصی انجام دهید یا در برابر فشار مقاومت کنید تا ببینند کدام اقدامات باعث درد میشود. این به تعیین اینکه کدام ساختارها درگیر هستند کمک میکند.
اشعه ایکس اغلب اولین آزمایش تصویربرداری است که سفارش داده میشود زیرا استخوانها را به وضوح نشان میدهد. آنها میتوانند شکستگیها، آرتروز، خار استخوان یا رشد غیرمعمول را نشان دهند. اگر پزشک شما مشکوک به مشکلات بافت نرم مانند پارگی تاندون یا فشرده شدن عصب باشد، ممکن است MRI را توصیه کند، که عضلات، تاندونها، رباطها و اعصاب را به طور مفصل نشان میدهد.
اولتراسوند میتواند برای بررسی تاندونها و بورسها در زمان واقعی مفید باشد. برخی از پزشکان از این در مطب برای هدایت تزریق یا تأیید تشخیص استفاده میکنند. مطالعات هدایت عصبی و الکترومیوگرافی میزان کارکرد اعصاب و عضلات شما را اندازهگیری میکنند که به تشخیص شرایطی مانند سندرم تونل کوبیتال کمک میکند.
چه گزینههای درمانی برای درد آرنج در دسترس است؟
درمان به علت درد شما، شدت آن و میزان تأثیر آن بر زندگی روزمره شما بستگی دارد. بیشتر رویکردها به طور محافظهکارانه شروع میشوند و تنها در صورت نیاز پیچیدهتر میشوند. تیم مراقبتهای بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا تعادل مناسب را پیدا کنید.
فیزیوتراپی تمریناتی را به شما آموزش میدهد که عضلات اطراف آرنج شما را تقویت میکنند، انعطافپذیری را بهبود میبخشند و الگوهای حرکتی را که ممکن است به درد شما کمک کنند، اصلاح میکنند. فیزیوتراپیست همچنین میتواند از تکنیکهایی مانند درمان دستی، اولتراسوند یا تحریک الکتریکی برای کمک به کاهش درد و تسهیل بهبودی استفاده کند. این رویکرد برای تاندونیت، فشرده شدن عصب و بهبودی از آسیبها به خوبی کار میکند.
تزریق کورتیکواستروئید داروی ضد التهابی قوی را مستقیماً به ناحیه دردناک میرساند. اینها میتوانند تسکین قابل توجهی برای شرایطی مانند آرنج تنیسبازان، آرنج گلفبازان، یا بورسیت زمانی که سایر درمانها به اندازه کافی کمک نکردهاند، ایجاد کنند. اثرات معمولاً چندین هفته تا چند ماه باقی میماند و به بدن شما زمان میدهد تا در حالی که روی تقویت و اصلاح مشکلات زمینهای کار میکنید، بهبود یابد.
تزریق پلاکت غنی شده از خون شما از قسمتهای متمرکز خون خود برای تقویت بهبودی در تاندونهای آسیب دیده استفاده میکند. این درمان جدیدتر است و نتایج متفاوت است، اما برخی از افراد مبتلا به تاندونیت مزمن بهبود قابل توجهی پیدا میکنند. معمولاً چندین هفته طول میکشد تا مزایا را متوجه شوید زیرا بدن شما به سیگنالهای بهبودی پاسخ میدهد.
بریس یا آتل میتواند از آرنج شما در حین بهبودی محافظت کند و از حرکاتی که مشکل را تشدید میکنند، جلوگیری کند. پزشک شما ممکن است توصیه کند که هنگام فعالیت یا شب از بریس استفاده کنید تا آرنج شما در وضعیت بهتری قرار گیرد. این به ویژه برای سندرمهای فشردهسازی عصب و آسیبهای استفاده بیش از حد به خوبی کار میکند.
جراحی زمانی یک گزینه میشود که درمانهای محافظهکارانه پس از چندین ماه تسکین کافی ایجاد نکرده باشند، یا زمانی که آسیب ساختاری وجود دارد که نیاز به ترمیم دارد. روشها ممکن است شامل برداشتن بافت آسیب دیده، آزاد کردن اعصاب فشرده شده، ترمیم تاندونهای پاره شده، یا رسیدگی به آرتروز باشد. بیشتر جراحیهای آرنج با فیزیوتراپی برای بازیابی قدرت و عملکرد دنبال میشوند.
چه مدت طول میکشد تا درد آرنج بهبود یابد؟
زمان بهبودی بسته به علت درد شما و نحوه درمان آن به شدت متفاوت است. موارد خفیف تاندونیت یا کشیدگی عضلانی ممکن است با استراحت و مراقبت در منزل در عرض چند هفته به طور قابل توجهی بهتر شوند. موارد سرسختتر آرنج تنیسبازان یا گلفبازان ممکن است حتی با درمان، چندین ماه طول بکشد تا به طور کامل برطرف شوند.
سندرمهای فشردهسازی عصب اغلب طی هفتهها تا ماهها به تدریج بهبود مییابند زیرا فشار روی عصب کاهش مییابد و التهاب فروکش میکند. شکستگیها معمولاً شش تا هشت هفته زمان نیاز دارند تا به اندازه کافی بهبود یابند تا بتوانید بازوی خود را دوباره به طور عادی استفاده کنید، اگرچه قدرت کامل ممکن است بیشتر طول بکشد.
پس از جراحی، بهبودی به روش خاص بستگی دارد اما معمولاً شامل چندین هفته محافظت و سپس فیزیوتراپی پیشرونده است. بیشتر افراد در عرض سه تا شش ماه به فعالیتهای عادی باز میگردند، اگرچه بهبودی کامل ممکن است تا یک سال طول بکشد.
صبور بودن با روند بهبودی به جلوگیری از پسرفت کمک میکند. فشار بیش از حد در زمان نامناسب اغلب منجر به شعلهور شدنهایی میشود که زمان بهبودی شما را طولانیتر میکند. پیگیری مداوم برنامه درمانی خود و ارتباط با تیم مراقبتهای بهداشتی خود در مورد پیشرفت شما، بهترین شانس را برای بهبودی کامل به شما میدهد.
آیا میتوانید از بازگشت درد آرنج جلوگیری کنید؟
پس از اینکه آرنج شما بهتر شد، برداشتن گامهایی برای محافظت از آن میتواند به جلوگیری از مشکلات آینده کمک کند. تغییرات کوچک در نحوه استفاده از بازوی خود در طول فعالیتهای روزمره در طول زمان تفاوت واقعی ایجاد میکند.
تقویت عضلات ساعد، بازوی بالایی و شانه شما، حمایت بهتری از مفصل آرنج شما ایجاد میکند. فیزیوتراپیست میتواند تمرینات خاصی را به شما آموزش دهد که عضلات مناسب را هدف قرار میدهند بدون اینکه به بافتهای در حال بهبودی فشار بیش از حد وارد شود. ایجاد تدریجی و حفظ قدرت به آرنج شما کمک میکند تا تقاضاهایی را که بر آن وارد میکنید، تحمل کند.
گرم کردن قبل از فعالیتها و کشش بعد از آن، عضلات و تاندونهای شما را انعطافپذیر و آماده کار نگه میدارد. حتی چند دقیقه حرکت ملایم قبل از شروع کارهای تکراری میتواند خطر آسیب مجدد را کاهش دهد. به این به عنوان نگهداری فکر کنید که همه چیز را روان نگه میدارد.
توجه به تکنیک شما در طول ورزش، کار یا سرگرمی به شما کمک میکند تا از الگوهای حرکتی که به طور غیر ضروری به آرنج شما فشار میآورند، جلوگیری کنید. گاهی اوقات تنظیمات کوچک، مانند تغییر دستگیره یا ارتفاع سطح کار شما، میتواند فشار را به طور قابل توجهی کاهش دهد. یک ارگونومیست یا مربی میتواند به شما در شناسایی و اصلاح تکنیکهای مشکلدار کمک کند.
استراحت در طول فعالیتهای تکراری به بافتهای شما زمان میدهد تا قبل از اینکه بیش از حد تحت فشار قرار گیرند، ریکاوری شوند. اگر کار شما شامل حرکات تکراری بازو است، سعی کنید وظایف خود را تغییر دهید یا هر 30 تا 60 دقیقه استراحتهای کوتاه داشته باشید. وقتی بدن شما میگوید به استراحت نیاز دارد، به آن گوش دهید.
با اعتماد به نفس به جلو
درد آرنج میتواند ناامید کننده باشد، اما درک آنچه ممکن است باعث آن شده و دانستن گزینههای مراقبت شما میتواند به شما کمک کند احساس کنترل بیشتری داشته باشید. بیشتر مشکلات آرنج به خوبی به درمان پاسخ میدهند، به خصوص زمانی که زود به آنها رسیدگی کنید و برنامه مراقبت خود را دنبال کنید.
اگر آرنج شما شما را اذیت کرده است، به خودتان اعتماد کنید که در صورت نیاز کمک بخواهید. شما سزاوار حرکت راحت و انجام کارهایی هستید که برای شما مهم هستند. با حمایت مناسب و مقداری صبر، میتوانید بدون اینکه درد شما را عقب نگه دارد، به استفاده از بازوی خود بازگردید.
