چشمانتان احساس خراشیدگی میکنند، قرماتر از حد معمول به نظر میرسند، یا شاید هنگام پلک زدن درد دارند. این علائم میتوانند نگرانکننده باشند، به خصوص زمانی که بدون هشدار ظاهر میشوند. بیشتر اوقات، ناراحتی چشم از علل سادهای مانند خشکی یا تحریک جزئی ناشی میشود. اما گاهی اوقات، چشمان شما سعی دارند چیز مهمتری را به شما بگویند. دانستن اینکه چه زمانی باید در خانه با مسائل برخورد کنید و چه زمانی باید به چشم پزشک مراجعه کنید، میتواند از بینایی شما محافظت کند و به شما آرامش خاطر بدهد.
چه چیزی معمولاً باعث درد و قرمزی چشم میشود؟
درد و قرمزی چشم زمانی اتفاق میافتد که چیزی بافتهای حساس اطراف چشم شما را تحریک یا ملتهب کند. چشمان شما فوقالعاده حساس هستند، بنابراین به تغییرات به سرعت واکنش نشان میدهند. سطح چشم شما دارای پایانههای عصبی زیادی است، به همین دلیل حتی مشکلات کوچک نیز میتوانند کاملاً ناراحتکننده باشند.
شایعترین عامل، خستگی چشم ناشی از صفحه نمایش یا مطالعه است. هنگامی که شدیداً تمرکز میکنید، کمتر پلک میزنید و چشمانتان خشک میشوند. این باعث احساس خراشیدگی و خستگی میشود که معمولاً با استراحت بهبود مییابد.
حساسیتهای آلرژیک نیز در صدر لیست قرار دارند. گرده گل، شوره حیوانات خانگی، یا گرد و غبار میتوانند سیستم ایمنی بدن شما را تحریک کنند. چشمان شما با آزاد کردن هیستامین که باعث تورم رگهای خونی و صورتی یا قرمز شدن چشمها میشود، واکنش نشان میدهند.
سندرم خشکی چشم میلیونها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار میدهد. اشک شما ممکن است رطوبت کافی تولید نکند، یا خیلی سریع تبخیر شود. در هر صورت، چشمان شما احساس شنی و خونآلود بودن میکنند، به خصوص در شب.
عوامل محیطی نقش بزرگتری نسبت به آنچه بیشتر مردم تصور میکنند، ایفا میکنند. دود، باد، کلر استخرها، و هوای خشک ناشی از سیستمهای گرمایشی همگی میتوانند چشمان شما را تحریک کنند. حتی استفاده طولانی مدت از لنزهای تماسی میتواند باعث قرمزی و ناراحتی شود.
انواع مختلف عفونتهای چشمی چیست؟
عفونتهای چشمی زمانی ایجاد میشوند که باکتریها، ویروسها یا قارچها از دفاع طبیعی چشم شما عبور کنند. اشک شما معمولاً میکروبهای مضر را میشوید، اما گاهی اوقات از بین میروند. نوع عفونت بستگی به این دارد که کدام قسمت از چشم شما تحت تاثیر قرار میگیرد.
ملتحمه (conjunctivitis)، که اغلب چشم صورتی نامیده میشود، احتمالاً شناختهشدهترین عفونت چشمی است. این وضعیت غشای نازکی را که کره چشم و پلک داخلی شما را میپوشاند، ملتهب میکند. ممکن است با پلکهای پوسته پوسته از خواب بیدار شوید و چشم شما به وضوح صورتی یا قرمز به نظر برسد.
ملتحمه ویروسی به راحتی پخش میشود و اغلب با سرماخوردگی همراه است. چشمان شما احساس آبریزش و سوزش دارند، اما ترشحات شفاف باقی میمانند. این نوع معمولاً طی یک یا دو هفته به خودی خود بهبود مییابد.
ملتحمه باکتریایی ترشحات غلیظ و زرد رنگی تولید میکند که میتواند شبها پلکهای شما را به هم بچسباند. این نوع برای بهبود مناسب، به قطرههای آنتیبیوتیک نیاز دارد. بدون درمان، میتواند هفتهها طول بکشد.
کراتیت (Keratitis) به این معنی است که قرنیه شما، پنجره شفاف جلوی چشم شما، عفونی یا ملتهب شده است. این وضعیت باعث درد شدید، حساسیت شدید به نور، و تاری دید میشود. افرادی که از لنز تماسی استفاده میکنند، به خصوص اگر با لنز بخوابند یا از آب لولهکشی برای تمیز کردن آنها استفاده کنند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
بلفاریت (Blepharitis) به جای خود کره چشم، پلکهای شما را تحت تاثیر قرار میدهد. حاشیههای پلک شما ملتهب میشوند، اغلب به این دلیل که غدد چربی ریز نزدیک مژههای شما مسدود یا عفونی میشوند. پلکهای شما احساس پوسته پوسته شدن دارند، به خصوص در صبح، و ممکن است قرمز و متورم به نظر برسند.
گل مژه (Styes) برجستگیهای کوچک و دردناکی هستند که روی پلک شما تشکیل میشوند زمانی که یک غده چربی مسدود و عفونی میشود. آنها شبیه جوش به نظر میرسند و هنگام لمس حساس هستند. بیشتر گل مژهها با کمپرس گرم در عرض یک هفته بهبود مییابند.
آیا بیماریهای نادر چشمی وجود دارد که باید از آنها مطلع باشم؟
بیشتر مشکلات چشمی از علل شایع و قابل درمان ناشی میشوند. با این حال، برخی از بیماریهای نادر وجود دارند و تشخیص علائم هشدار دهنده آنها برای محافظت از بینایی شما مهم است. این بیماریها نیاز به توجه فوری پزشکی دارند زیرا میتوانند به سرعت پیشرفت کنند.
یوئیت (Uveitis) شامل التهاب در عمق چشم، در لایهای به نام یووآ است. این وضعیت باعث درد عمیق و مبهم به جای تحریک سطحی میشود. ممکن است لکههای شناور ببینید، تاری دید را تجربه کنید، یا نورهای روشن را غیرقابل تحمل بیابید. یوئیت میتواند با بیماریهای خودایمنی یا عفونتهای دیگر در بدن شما مرتبط باشد.
اندوفتالمیت (Endophthalmitis) یک عفونت جدی در داخل کره چشم شما است. این بیماری نادر معمولاً پس از جراحی چشم یا آسیب نافذ رخ میدهد. چشم شما به شدت دردناک میشود، دید شما به شدت کاهش مییابد، و ممکن است چیزی شبیه توده سفید یا زرد در مردمک خود ببینید. این یک اورژانس پزشکی محسوب میشود.
اسکلریت (Scleritis) به این معنی است که دیواره سفید بیرونی چشم شما ملتهب شده است. درد شدید و سوراخکننده است، که اغلب به صورت یا فک شما انتشار مییابد. چشم شما به جای صورتی روشن ملتحمه، به رنگ قرمز تیره یا بنفش به نظر میرسد. اسکلریت اغلب با بیماریهای التهابی زمینهای مرتبط است.
سلولیت مداری (Orbital cellulitis) با چشم صورتی ساده متفاوت است زیرا عفونت به بافتهای اطراف کره چشم شما گسترش مییابد. پلک شما به شدت متورم میشود، حرکت دادن چشم شما دردناک میشود، و ممکن است تب داشته باشید. این عفونت در صورت عدم درمان میتواند به مغز شما سرایت کند.
گلوکوم زاویه بسته حاد (Acute angle-closure glaucoma) زمانی رخ میدهد که فشار مایع داخل چشم شما به طور ناگهانی افزایش مییابد. شما درد شدید چشم، اغلب با تهوع و استفراغ را تجربه میکنید. دید شما تار میشود و ممکن است هالههای رنگین کمانی در اطراف نورها ببینید. این وضعیت برای جلوگیری از از دست دادن دائمی بینایی نیاز به درمان اورژانسی دارد.
چگونه میتوانم بفهمم که مشکل چشمم جدی است؟
تصمیمگیری در مورد اینکه آیا باید منتظر بمانم یا بلافاصله کمک بخواهم، میتواند گیجکننده باشد. بدن شما معمولاً سیگنالهای واضحی در مورد شدت به شما میدهد. یادگیری خواندن این سیگنالها به شما کمک میکند تا به درستی واکنش نشان دهید.
علائم خفیف معمولاً طی یک یا دو روز به خودی خود برطرف میشوند. اگر چشمان شما بعد از یک روز طولانی کمی خسته به نظر میرسند، کمی صورتی هستند، یا احساس خشکی میکنند، مراقبتهای خانگی ساده معمولاً کمک کننده است. استراحت دادن به چشمان، استفاده از اشک مصنوعی، و اجتناب از محرکها اغلب کارساز است.
زمانی که علائم بیش از چند روز ادامه داشتند، باید توجه بیشتری نشان دهید. حتی ناراحتی خفیفی که باقی میماند ممکن است نشاندهنده چیزی باشد که نیاز به ارزیابی حرفهای دارد. بدن شما به شما میگوید که فرآیند بهبودی معمول آن به حمایت نیاز دارد.
علائم هشدار دهنده خاصی همیشه نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. این علائم نشان میدهند که مشکل چشم شما ممکن است بیش از یک تحریک ساده باشد و در صورت نادیده گرفته شدن، میتواند بینایی شما را تهدید کند.
در شرایطی که در ادامه میآیند، باید بلافاصله با یک چشم پزشک تماس بگیرید، زیرا چشمان شما شایسته مراقبت حرفهای فوری هستند، وقتی این علائم هشدار دهنده را نشان میدهند:
- تغییرات بینایی شامل تاری، دوبینی، یا از دست دادن ناگهانی بینایی در یک یا هر دو چشم
- درد شدید که عمیق و ضرباندار است تا تحریک سطحی
- حساسیت شدید به نور که در آن نور معمولی به طرز غیرقابل تحملی روشن به نظر میرسد
- آسیب فیزیکی به چشم شما ناشی از ضربه، مواد شیمیایی، یا اجسام خارجی
- ظهور ناگهانی مگس پران، جرقههای نور، یا سایه پردهای شکل در میدان دید شما
- ترشحاتی که غلیظ، سبز، یا زرد به نظر میرسند و دوباره ظاهر میشوند
- تورمی که فراتر از پلک شما به گونه یا پیشانی گسترش مییابد
- ناتوانی در حرکت دادن طبیعی چشم در همه جهات
- مشکلات چشمی همراه با تب، سردرد، یا احساس ناخوشی عمومی
- درد مربوط به لنز تماسی که پس از برداشتن لنز بلافاصله بهبود نمییابد
این علائم نشان میدهند که ممکن است اتفاق جدیتری در داخل یا اطراف چشم شما رخ داده باشد. دریافت ارزیابی حرفهای از بینایی شما محافظت میکند و مشکلات را در زمانی که درمان آنها آسانتر است، شناسایی میکند.
در طول معاینه چشم چه اتفاقی میافتد؟
مراجعه به چشم پزشک به دلیل درد یا قرمزی چشم شامل یک ارزیابی دقیق اما راحت است. درک آنچه باید انتظار داشت میتواند اضطراب شما را در مورد قرار ملاقاتتان کاهش دهد. پزشک شما میخواهد علت اصلی را پیدا کند و به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.
ویزیت شما با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم شما آغاز میشود. پزشک شما خواهد پرسید که مشکل چه زمانی شروع شده است، چه چیزی آن را بهتر یا بدتر میکند، و آیا قبل از شروع علائم اتفاق غیرعادی رخ داده است. این گفتگو سرنخهای مهمی در مورد علت ارائه میدهد.
سپس معاینه بینایی انجام میشود. پزشک شما با خواندن حروف روی نمودار، میزان بینایی شما را بررسی میکند. حتی اگر شکایت اصلی شما درد یا قرمزی باشد، بررسی بینایی به شناسایی هرگونه تاثیر بر عملکرد چشم شما کمک میکند.
معاینه خارجی به پزشک شما اجازه میدهد تا پلکها، مژهها و سطح چشم شما را از نزدیک ببیند. آنها از نور روشن و بزرگنمایی برای تشخیص علائم عفونت، التهاب، یا آسیب استفاده میکنند. این بخش بدون درد است، اگرچه نور روشن ممکن است ناراحتکننده باشد اگر چشمان شما از قبل حساس هستند.
معاینه با لامپ شکافی (slit lamp examination) جزئیترین دید را فراهم میکند. چانه و پیشانی خود را روی یک تکیهگاه قرار میدهید در حالی که پزشک شما از طریق یک میکروسکوپ مخصوص نگاه میکند. این ابزار بخشهای نازکی از چشم شما را روشن میکند و مشکلاتی را در لایههایی آشکار میکند که معاینه معمولی ممکن است از قلم بیندازد.
پزشک شما ممکن است قبل از برخی آزمایشها از قطرههای مخصوصی برای بیحس کردن چشم شما استفاده کند. قطرههای بیحس کننده به طور مختصر میسوزند اما سپس چشم شما را کاملاً راحت میکنند. این به پزشک شما اجازه میدهد تا فشار چشم را اندازهگیری کند، بقایای آن را پاک کند، یا چشم شما را بدون ایجاد ناراحتی به طور کاملتری معاینه کند.
آزمایش فشار، فشار مایع داخل کره چشم شما را با اندازهگیری فشار مایع داخل کره چشم شما بررسی میکند. رایجترین روش از یک پاف سریع هوا استفاده میکند. برخی پزشکان از یک کاوشگر کوچک که به آرامی با چشم بیحس شده شما تماس پیدا میکند، ترجیح میدهند. در هر صورت، این آزمایش فقط چند ثانیه طول میکشد.
گاهی اوقات پزشک شما نیاز دارد که مردمک شما را با قطرههای مخصوص گشاد کند. این قطرهها مردمک شما را گشادتر میکنند تا پزشک شما بتواند پشت چشم شما را به طور کامل معاینه کند. دید شما برای چندین ساعت پس از آن تار و حساس به نور باقی میماند، بنابراین عینک آفتابی همراه داشته باشید و در صورت نیاز برای حمل و نقل برنامهریزی کنید.
چه گزینههای درمانی در دسترس هستند؟
درمان درد و قرمزی چشم کاملاً به علت زمینهای بستگی دارد. چشم پزشک شما توصیههایی را برای وضعیت خاص شما تنظیم میکند. بیشتر مشکلات چشمی به خوبی به درمان مناسب پاسخ میدهند، به خصوص زمانی که زود تشخیص داده شوند.
برای تحریک ساده یا خشکی خفیف چشم، اشک مصنوعی تسکین دهنده است. این قطرههای بدون نسخه اشک طبیعی شما را تکمیل میکنند و محرکها را میشویند. شما میتوانید از آنها به دفعات مورد نیاز در طول روز استفاده کنید.
عفونتهای باکتریایی نیاز به قطره یا پماد چشمی آنتیبیوتیک دارند. شما معمولاً این داروها را چند بار در روز به مدت حدود یک هفته مصرف میکنید. بیشتر افراد ظرف چند روز بهبود مییابند، اما تکمیل دوره کامل از بازگشت عفونت جلوگیری میکند.
عفونتهای ویروسی معمولاً فقط نیاز به مراقبت حمایتی دارند. پزشک شما ممکن است کمپرس سرد، اشک مصنوعی، و استراحت را توصیه کند. داروهای ضد ویروسی در موارد خاص، به ویژه در عفونتهای چشمی مرتبط با هرپس، کمک کننده هستند.
واکنشهای آلرژیک با قطرههای چشمی آنتیهیستامین بهبود مییابند. این داروها مواد شیمیایی را که بدن شما در طول واکنشهای آلرژیک آزاد میکند، مسدود میکنند. برخی افراد همچنین از داروهای آلرژی خوراکی در طول فصلهای گرده بالا سود میبرند.
بیماریهای التهابی اغلب نیاز به قطرههای چشمی استروئیدی دارند. این داروهای قوی التهاب را به سرعت کاهش میدهند اما نیاز به نظارت دقیق دارند. پزشک شما قرارهای ملاقات پیگیری را برای بررسی پیشرفت شما و نظارت بر عوارض جانبی برنامهریزی میکند.
کمپرس گرم به چندین بیماری از جمله گل مژه، بلفاریت، و برخی از انواع خشکی چشم کمک میکند. گرما روغنهای مسدود شده در غدد پلک شما را ذوب میکند و جریان خون را افزایش میدهد. یک پارچه شستشوی تمیز و گرم را به مدت پنج تا ده دقیقه چند بار در روز اعمال کنید.
خشکی مزمن چشم ممکن است نیاز به درمانهای پیشرفتهتری داشته باشد. پلاگهای نقطهای (Punctal plugs) دستگاههای کوچکی هستند که در مجاری اشکی شما قرار داده میشوند تا تخلیه اشک را کند کنند. داروهای تجویزی میتوانند به چشمان شما در تولید اشک بیشتر کمک کنند یا التهابی را که در تولید اشک اختلال ایجاد میکند، کاهش دهند.
شرایط جدی مانند یوئیت، اسکلریت، یا گلوکوم حاد نیاز به درمان تهاجمیتری دارند. پزشک شما ممکن است چندین دارو تجویز کند، روشهای لیزر را توصیه کند، یا شما را برای جراحی ارجاع دهد. این شرایط برای جلوگیری از عوارض نیاز به نظارت دقیق دارند.
چگونه میتوانم از مشکلات آینده چشم جلوگیری کنم؟
مراقبت روزانه از چشمان شما خطر درد، قرمزی و عفونت را کاهش میدهد. عادات کوچک تفاوت قابل توجهی در حفظ سلامت چشم ایجاد میکنند. پیشگیری همیشه آسانتر از درمان است.
بهداشت دست، قویترین ابزار شما در برابر عفونتهای چشمی است. قبل از لمس صورت یا چشمان خود، دستان خود را کاملاً بشویید. این عادت ساده، مسیر اصلی را که میکروبها برای رسیدن به چشمان شما استفاده میکنند، مسدود میکند.
اگر از لنز تماسی استفاده میکنید، دستورالعملهای مراقبت را دقیقاً دنبال کنید. هرگز با لنز نخوابید مگر اینکه به طور خاص برای استفاده شبانهروزی تأیید شده باشند. لنزهای خود را طبق برنامه تعویض کنید و هر بار از محلول تازه استفاده کنید. هرگز لنزها یا جعبه لنز را با آب لولهکشی نشویید، زیرا میتواند میکروارگانیسمهای خطرناکی را در خود جای دهد.
زمان استفاده از صفحه نمایش در دنیای دیجیتال ما نیاز به مدیریت دقیق دارد. برای کاهش خستگی چشم، قانون 20-20-20 را دنبال کنید. هر 20 دقیقه، به مدت 20 ثانیه به چیزی در فاصله 20 فوتی نگاه کنید. این به عضلات چشم شما استراحت میدهد و پلک زدن را تشویق میکند.
با پلک زدن کامل و منظم، چشمان خود را مرطوب نگه دارید. هنگام تمرکز بر صفحه نمایش یا مطالعه، افراد اغلب کمتر پلک میزنند یا به طور ناقص پلک میزنند. پلک زدن آگاهانه و کامل، اشک را به طور یکنواخت در سطح چشم شما پخش میکند.
در صورت امکان، چشمان خود را در برابر محرکهای محیطی محافظت کنید. در روزهای بادی از عینک آفتابی استفاده کنید تا گرد و غبار و ذرات معلق را مسدود کند. هنگام کار با مواد شیمیایی، ابزارهای برقی، یا هر چیزی که ممکن است به سمت صورت شما پرتاب شود، از عینک ایمنی استفاده کنید.
قبل از خواب، آرایش چشم را به طور کامل پاک کنید. باقی ماندن ریمل یا خط چشم در طول شب میتواند غدد چربی پلک شما را مسدود کند. از یک پاک کننده ملایم مخصوص چشم استفاده کنید و تمام آثار آرایش را پاک کنید.
با نوشیدن آب کافی در طول روز، بدن خود را هیدراته نگه دارید. بدن شما برای تولید اشک به مایعات کافی نیاز دارد. کم آبی بدن تولید اشک را کاهش میدهد و باعث میشود چشمان شما احساس خشکی و سوزش کنند.
معاینات منظم چشم، مشکلات را قبل از ایجاد علائم تشخیص میدهد. بزرگسالان باید هر یک تا دو سال یکبار به یک متخصص مراقبت از چشم مراجعه کنند، یا اگر عوامل خطر مانند دیابت یا سابقه خانوادگی بیماری چشمی دارید، بیشتر مراجعه کنند.
پس از درمان چه زمانی باید پیگیری کنم؟
بیشتر مشکلات چشمی با درمان مناسب به سرعت بهبود مییابند. با این حال، دانستن اینکه چه زمانی برای مراقبت پیگیری مراجعه کنید، از بهبودی کامل اطمینان حاصل میکند. پزشک شما بر اساس وضعیت شما راهنماییهای خاصی ارائه میدهد.
برای عفونتهای جزئی، شما باید ظرف دو تا سه روز پس از شروع درمان، بهبودی را مشاهده کنید. اگر علائم بدتر شدند یا در این مدت بهبود نیافتند، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز به تنظیم دارو باشد، یا تشخیص نیاز به بازنگری داشته باشد.
حتی پس از از بین رفتن علائم، دوره کامل داروهای تجویز شده را تکمیل کنید. قطع زودهنگام آنتیبیوتیکها یا قطرههای ضد التهاب میتواند باعث بازگشت مشکلات شود. تمام دوز تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید مگر اینکه خلاف آن دستور داده شده باشد.
قرار ملاقاتهای پیگیری را طبق توصیه، به خصوص برای بیماریهای جدی، رزرو کنید. این بازدیدها به پزشک شما اجازه میدهند تا تأیید کند که درمان مؤثر بوده است و عوارض را رصد کند. عدم شرکت در مراقبتهای پیگیری میتواند باعث پیشرفت بدون توجه مشکلات شود.
علائم جدید یا متفاوت پس از شروع درمان، نیاز به توجه فوری دارند. گاهی اوقات شرایط تغییر میکند یا داروها واکنشهای غیرمنتظرهای ایجاد میکنند. پزشک شما باید از هرگونه تغییر در علائم شما مطلع شود.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارم چیست؟
چشمان شما شایسته توجه و مراقبت هستند زمانی که درد دارند یا قرمز به نظر میرسند. بیشتر علل خوشخیم هستند و به درمان ساده به خوبی پاسخ میدهند. با این حال، برخی علائم نشاندهنده مشکلات جدی هستند که نیاز به ارزیابی فوری حرفهای دارند.
به غریزه خود در مورد بدن خود اعتماد کنید. اگر چیزی به شدت اشتباه به نظر میرسد، به جای انتظار، کمک بخواهید. مداخله زودهنگام از عوارض جلوگیری میکند و از بینایی ارزشمند شما محافظت میکند.
قبل از بروز اورژانس، با یک متخصص مراقبت از چشم ارتباط برقرار کنید. معاینات منظم چشمان شما را سالم نگه میدارد و به شما کسی را میدهد تا هنگام بروز مشکلات با او تماس بگیرید. بینایی شما در هر لحظه بیداری به شما خدمت میکند، بنابراین سرمایهگذاری در مراقبت از آن منطقی است.
مراقبتهای خانگی را برای تحریکات جزئی جدی بگیرید، اما تشخیص دهید چه زمانی کمک حرفهای ضروری میشود. خط بین ناراحتی ساده و بیماری جدی همیشه واضح نیست. وقتی شک به وجود میآید، با احتیاط بیشتری عمل کنید و آن قرار ملاقات را رزرو کنید.
