خلاصه
- قرص اورژانسی (Plan B) ایمن است و هیچ خطر سلامتی طولانی‌مدتی ندارد، باعث ناباروری نمی‌شود و بر بارداری‌های آینده تأثیر نمی‌گذارد.
- عوارض جانبی شایع کوتاه‌مدت شامل تهوع، سردرد، خستگی، حساسیت سینه‌ها و تغییرات موقت قاعدگی است که همگی ظرف چند روز برطرف می‌شوند.
- قرص اورژانسی (Plan B) به دلیل اثربخشی کمتر نسبت به روش‌های پیشگیری از بارداری منظم، نه به دلیل مضر بودن، برای استفاده روتین به عنوان روش اصلی پیشگیری از بارداری طراحی نشده است.
قرص اورژانسی (Plan B) واقعاً با بدن شما چه می‌کند؟
قرص اورژانسی (Plan B) حاوی 1.5 میلی‌گرم لوونورژسترل است، هورمون پروژسترون مصنوعی که دهه‌هاست در قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌شود. هنگامی که قرص اورژانسی (Plan B) را مصرف می‌کنید، لوونورژسترل باعث آزاد شدن مقدار کوتاهی از این هورمون به صورت متمرکز می‌شود که عمدتاً با به تأخیر انداختن یا جلوگیری از تخمک‌گذاری عمل می‌کند. اگر تخمدان شما تخمک آزاد نکند، اسپرم چیزی برای بارور کردن ندارد و بارداری رخ نمی‌دهد.
این هورمون مدت طولانی در بدن شما باقی نمی‌ماند. نیمه عمر لوونورژسترل حدود 24 تا 32 ساعت است، به این معنی که ظرف چند روز تا حد زیادی از بدن شما دفع می‌شود. تجمع پیدا نمی‌کند. با استفاده مکرر، انباشته نمی‌شود. سطح هورمون‌های شما را به طور دائمی تغییر نمی‌دهد یا سیستم تولید مثل شما را مختل نمی‌کند.
قرص اورژانسی (Plan B) قرص سقط جنین نیست. بارداری موجود را پایان نمی‌دهد. اگر تخمک بارور شده قبلاً در رحم کاشته شده باشد، قرص اورژانسی (Plan B) بر آن تأثیر نمی‌گذارد. این یک تمایز مهم است که اغلب به اشتباه درک می‌شود.
عوارض جانبی واقعی کدامند؟
اکثر افرادی که قرص اورژانسی (Plan B) مصرف می‌کنند، عوارض جانبی خفیف و کوتاه‌مدتی را تجربه می‌کنند. برخی اصلاً هیچ عارضه‌ای ندارند. شایع‌ترین عوارض گزارش شده عبارتند از تهوع (شایع‌ترین شکایت که دلیل مصرف قرص همراه غذا می‌تواند کمک کننده باشد)، سردرد، خستگی، سرگیجه، حساسیت سینه‌ها و گرفتگی زیر شکم.
این عوارض جانبی ناشی از افزایش موقتی هورمونی از لوونورژسترل است و معمولاً ظرف یک تا دو روز برطرف می‌شوند. این عوارض شبیه به عوارض جانبی است که برخی افراد هنگام شروع یک قرص ضد بارداری جدید تجربه می‌کنند، فقط در یک بازه زمانی کوتاه‌تر فشرده شده است.
تغییرات قاعدگی عارضه‌ای است که تمایل به ایجاد بیشترین اضطراب دارد. پس از مصرف قرص اورژانسی (Plan B)، دوره بعدی قاعدگی شما ممکن است چند روز زودتر یا چند روز دیرتر فرا برسد. ممکن است سنگین‌تر یا سبک‌تر از حد معمول باشد. ممکن است لکه‌بینی بین دوره‌های قاعدگی را تجربه کنید. این تغییرات فقط چرخه بلافاصله پس از مصرف قرص را تحت تأثیر قرار می‌دهند و باید تا چرخه بعدی عادی شوند. اگر قاعدگی شما بیش از هفت روز تأخیر دارد، تست بارداری انجام دهید.
اگر ظرف دو ساعت پس از مصرف قرص اورژانسی (Plan B) استفراغ کردید، ممکن است دوز به طور کامل جذب نشده باشد. در این صورت، با پزشک مشورت کنید که آیا باید دوز دیگری مصرف کنید.
دفتر بهداشت زنان، بخشی از وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، تأیید می‌کند که پیشگیری از بارداری اضطراری ایمن و مؤثر است و بر باروری آینده تأثیری ندارد.
آیا قرص اورژانسی (Plan B) باعث آسیب طولانی‌مدت می‌شود؟
خیر. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه قرص اورژانسی (Plan B) هیچ عواقب سلامتی طولانی‌مدتی ایجاد کند، وجود ندارد. این موضوع در چندین بررسی بالینی، از جمله تحلیل‌های منتشر شده در Clinical Obstetrics and Gynecology، مورد مطالعه قرار گرفته است که هیچ عوارض جانبی جدی از استفاده مکرر از پیشگیری از بارداری اضطراری با لوونورژسترل پیدا نکرده‌اند.
به طور خاص، قرص اورژانسی (Plan B) باعث ناباروری نمی‌شود. این یکی از پایدارترین باورهای غلط است و هیچ پایه‌ای در ادبیات پزشکی ندارد. لوونورژسترل به طور موقت تخمک‌گذاری را برای یک چرخه به تأخیر می‌اندازد. پس از اینکه هورمون از سیستم شما دفع شد، الگوی تخمک‌گذاری طبیعی شما از سر گرفته می‌شود. مطالعات تأیید کرده‌اند که زنانی که از پیشگیری از بارداری اضطراری، حتی چندین بار، استفاده کرده‌اند، با همان نرخ زنانی که استفاده نکرده‌اند، باردار می‌شوند.
قرص اورژانسی (Plan B) خطر سقط جنین در بارداری‌های آینده را افزایش نمی‌دهد. باعث نقص مادرزادی نمی‌شود. اگر قرص اورژانسی (Plan B) مصرف کنید و مؤثر نباشد (یعنی به هر حال باردار شوید)، هیچ مدرکی وجود ندارد که قرار گرفتن در معرض لوونورژسترل به بارداری در حال رشد آسیب برساند.
قرص اورژانسی (Plan B) خطر سرطان، لخته خون یا حوادث قلبی عروقی را افزایش نمی‌دهد. دوز لوونورژسترل در قرص اورژانسی (Plan B) بیشتر از یک قرص ضد بارداری روزانه است، اما این یک دوز یک‌باره است و کل قرار گرفتن در معرض آن کوتاه است.
آیا مصرف مکرر قرص اورژانسی (Plan B) مضر است؟
مصرف بیش از یک بار قرص اورژانسی (Plan B) ایمن است. هیچ حد پزشکی برای تعداد دفعاتی که می‌توانید از آن استفاده کنید، وجود ندارد. در صورت نیاز می‌توانید بیش از یک بار در همان چرخه قاعدگی آن را مصرف کنید. استفاده مکرر اثربخشی آن را کاهش نمی‌دهد و باعث آسیب انباشته نمی‌شود.
با این حال، استفاده مکرر به معنای قرار گرفتن بیشتر در معرض عوارض جانبی ذکر شده در بالا است. اگر به طور منظم قرص اورژانسی (Plan B) مصرف می‌کنید، احتمالاً بیشتر دچار بی‌نظمی قاعدگی، تهوع بیشتر و عدم پیش‌بینی‌پذیری چرخه خود می‌شوید. این خطرناک نیست، اما ناخوشایند است و پیگیری تخمک‌گذاری و پیش‌بینی خطر بارداری را دشوارتر می‌کند.
نگرانی عملی‌تر این است که قرص اورژانسی (Plan B) به عنوان یک استراتژی پیشگیری از بارداری به طور قابل توجهی کمتر از روش‌های پیشگیری از بارداری منظم مؤثر است. قرص اورژانسی (Plan B) تقریباً 84% تا 89% از بارداری‌های مورد انتظار را در صورت مصرف ظرف 72 ساعت پیشگیری می‌کند. روش‌های پیشگیری از بارداری منظم مانند IUD، ایمپلنت و قرص‌های مصرف شده به طور مداوم دارای نرخ اثربخشی بالای 95% و تا 99% هستند. افرادی که به قرص اورژانسی (Plan B) به عنوان روش اصلی پیشگیری از بارداری خود اتکا می‌کنند، در طول یک سال 20% تا 35% شانس باردار شدن دارند.
بنابراین دلیل اینکه پزشکان توصیه می‌کنند از قرص اورژانسی (Plan B) به عنوان روش پیشگیری از بارداری روتین استفاده نشود، مضر بودن آن نیست. بلکه این است که گزینه‌های بهتر و قابل اطمینان‌تری وجود دارند.
اگر به دنبال روش پیشگیری از بارداری طولانی‌مدت هستید که با سبک زندگی و نیازهای سلامتی شما مطابقت داشته باشد، این راهنما گزینه‌هایی را پوشش می‌دهد که ثبات خلق و خو را در کنار پیشگیری از بارداری حمایت می‌کند: بهترین روش‌های پیشگیری از بارداری برای ثبات خلق و خو
آیا قرص اورژانسی (Plan B) با سایر داروها تداخل دارد؟
قرص اورژانسی (Plan B) چند تداخل شناخته شده دارد که ارزش آگاهی از آنها وجود دارد. برخی داروها می‌توانند متابولیسم لوونورژسترل را در کبد تسریع کرده و اثربخشی آن را کاهش دهند. این داروها شامل برخی داروهای ضد تشنج (مانند فنی‌توئین، کاربامازپین و فنوباربیتال)، آنتی‌بیوتیک ریفامپین، داروی HIV افاویرنز و مکمل گیاهی علف چای (St. John's wort) است.
اگر هر یک از این داروها را مصرف می‌کنید، قبل از اتکا به قرص اورژانسی (Plan B)، با پزشک خود در میان بگذارید. آنها ممکن است جایگزینی مانند الا (اولپریستال استات) یا IUD مسی را توصیه کنند، که هر دو کمتر تحت تأثیر این تداخلات قرار می‌گیرند.
قرص اورژانسی (Plan B) با الکل تداخل ندارد. نوشیدن الکل اثربخشی قرص را کاهش نمی‌دهد، اگرچه الکل می‌تواند تهوع را تشدید کند اگر از قبل به عنوان عارضه جانبی آن را تجربه می‌کنید.
برای بررسی دقیق‌تر آنچه می‌تواند با لوونورژسترل تداخل داشته باشد، این منبع موضوع را پوشش می‌دهد: تداخلات لوونورژسترل
آیا وزن بر ایمنی تأثیر می‌گذارد؟
وزن باعث ناامن شدن قرص اورژانسی (Plan B) نمی‌شود، اما ممکن است اثربخشی آن را کاهش دهد. تحقیقات نشان می‌دهد که قرص اورژانسی (Plan B) در افراد با وزن 165 پوند (حدود 75 کیلوگرم) یا کمتر بهترین عملکرد را دارد. بالاتر از این وزن، اثربخشی کاهش می‌یابد، اگرچه مصرف قرص همچنان ایمن است و ممکن است همچنان خطر بارداری را کاهش دهد. برای افراد با وزن بیش از 195 پوند (حدود 88 کیلوگرم)، IUD مسی یا قرص پیشگیری از بارداری اضطراری تجویزی الا ممکن است جایگزین‌های مؤثرتری باشند.
هیچ محدودیتی برای وزن برای خرید یا مصرف قرص اورژانسی (Plan B) وجود ندارد. صرف نظر از شاخص توده بدنی (BMI)، ایمن است. نگرانی صرفاً در مورد اثربخشی است، نه ایمنی.
نتیجه‌گیری
قرص اورژانسی (Plan B) برای شما مضر نیست. این یکی از پرمطالعه‌ترین و خوش‌نام‌ترین روش‌های پیشگیری از بارداری اضطراری موجود است، با داده‌های ایمنی ده‌ها ساله که از استفاده آن پشتیبانی می‌کند. عوارض جانبی موقتی مانند تهوع، سردرد و تغییرات قاعدگی ایجاد می‌کند که ظرف چند روز برطرف می‌شوند. باعث ناباروری نمی‌شود، به بارداری‌های آینده آسیب نمی‌رساند و حتی با استفاده مکرر نیز خطرات سلامتی طولانی‌مدتی ایجاد نمی‌کند. دلیل اینکه به عنوان یک گزینه اضطراری به جای روش اصلی پیشگیری از بارداری توصیه می‌شود، اثربخشی آن است، نه ایمنی آن. اگر به آن نیاز دارید، بدون ترس مصرف کنید. و اگر متوجه شدید که به طور مکرر به آن نیاز دارید، در مورد یک روش پیشگیری از بارداری منظم که محافظت مداوم و قابل اعتماد را به شما ارائه می‌دهد، با پزشک خود صحبت کنید.
