خلاصه
• حداکثر میزان تأیید شده توسط FDA برای NRT، ۲۱ میلی‌گرم در روز برای پچ‌ها و تا ۲۰ قرص مکیدنی در روز است و هیچ دوز ایمن جهانی برای همه محصولات نیکوتین وجود ندارد.
• برای کیسه‌های نیکوتین و ویپینگ، نگه داشتن میزان نیکوتین جذب شده زیر ۳۰ تا ۴۰ میلی‌گرم در روز به جلوگیری از اثرات قابل توجه قلبی عروقی کمک می‌کند.
• علائم مسمومیت با نیکوتین مانند تهوع، سرگیجه و تپش قلب سریع می‌تواند با مصرف بیش از حد متوسط شروع شود و تمام محصولات نیکوتین باید دور از دسترس کودکان نگهداری شوند.
محدودیت‌های نیکوتین تأیید شده توسط FDA چیست؟
FDA دستورالعمل‌های دوز مشخصی را برای محصولات جایگزین نیکوتین که در ترک سیگار استفاده می‌شوند، تأیید کرده است. این محدودیت‌ها به این دلیل وجود دارند که تعادلی بین تسکین مؤثر میل به سیگار و عوارض جانبی قابل مدیریت برقرار کنند.
برای پچ‌های نیکوتین، بالاترین قدرت تأیید شده یک پچ ۲۱ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت است. سیگاری‌های سنگین (بیش از ۱۰ نخ سیگار در روز) معمولاً این دوز را برای چهار هفته شروع می‌کنند، سپس به مدت دو هفته به ۱۴ میلی‌گرم و سپس به مدت دو هفته دیگر به ۷ میلی‌گرم کاهش می‌دهند.
برای قرص‌های مکیدنی نیکوتین، حداکثر ۲۰ قرص در روز است، با حداکثر ۵ قرص در هر دوره ۶ ساعته. با قدرت ۴ میلی‌گرم، این میزان به حداکثر ۸۰ میلی‌گرم در روز می‌رسد، اگرچه بیشتر افراد بسیار کمتر مصرف می‌کنند. CDC برای دستیابی به بهترین نرخ ترک، استفاده از حداقل ۹ قرص مکیدنی در روز را در شش هفته اول توصیه می‌کند: راهنمایی CDC برای قرص مکیدنی نیکوتین.
برای آدامس نیکوتین، توصیه تا ۲۴ بسته در روز است، اگرچه بیشتر کاربران معتقدند ۱۰ تا ۱۵ بسته کافی است. این آدامس‌ها مانند قرص‌های مکیدنی در قدرت‌های ۲ میلی‌گرم و ۴ میلی‌گرم موجود هستند.
اسپری بینی نیکوتین حداکثر توصیه شده ۵ میلی‌گرم در ساعت (۱۰ پاف) و حداکثر ۴۰ میلی‌گرم در روز (۸۰ پاف) دارد.
این محصولات NRT برای رساندن نیکوتین به آرامی و پیوسته تر از سیگار کشیدن طراحی شده اند، به همین دلیل مقادیر میلی‌گرم روزانه ممکن است بالا به نظر برسند بدون اینکه همان اثرات حاد سیگار را داشته باشند.
در مورد کیسه‌های نیکوتین و ویپینگ چطور؟
کیسه‌های نیکوتین و سیگارهای الکترونیکی دستورالعمل‌های دوز رسمی FDA مانند محصولات NRT ندارند. اما اجماع کلی در بین محققان این است که نگه داشتن کل مصرف روزانه نیکوتین زیر ۳۰ تا ۴۰ میلی‌گرم، حد بالایی منطقی برای بیشتر بزرگسالان است.
برای کیسه‌های نیکوتین، مصرف‌کنندگان معمولی حدود ۸ تا ۱۲ کیسه در روز مصرف می‌کنند. با قدرت‌های معمول ۴ تا ۸ میلی‌گرم در هر کیسه، مصرف روزانه تقریباً بین ۳۲ تا ۹۶ میلی‌گرم در کل قرار می‌گیرد، اگرچه جذب واقعی کمتر است (حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد نیکوتین موجود در هر کیسه جذب می‌شود). مطالعات نشان داده‌اند که تجاوز از ۳۰ میلی‌گرم نیکوتین جذب شده در روز منجر به افزایش قابل توجهی در ضربان قلب و سفتی شریان‌ها می‌شود.
برای ویپینگ، رساندن نیکوتین بسته به دستگاه، غلظت مایع الکترونیکی و نحوه استفاده از آن بسیار متفاوت است. یک پاد با قدرت ۵٪ نیکوتین حاوی حدود ۵۰ میلی‌گرم نیکوتین در کل است، اما میزان جذب واقعی شما به دفعات و عمق استنشاق بستگی دارد.
چه مقدار نیکوتین خطرناک است؟
دوز کشنده نیکوتین که از نظر تاریخی برای بزرگسالان ذکر شده است، ۵۰ تا ۶۰ میلی‌گرم در صورت مصرف یکباره خوراکی است. NIOSH (موسسه ملی ایمنی و بهداشت شغلی) به این رقم در پایگاه داده سمیت خود اشاره می‌کند. با این حال، تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که دوز کشنده واقعی ممکن است بالاتر باشد، احتمالاً حدود ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ میلی‌گرم برای یک بزرگسال، زیرا بدن نیکوتین را به سرعت متابولیزه و دفع می‌کند.
علائم مسمومیت با نیکوتین می‌تواند در دوزهای بسیار پایین‌تر شروع شود. تهوع، سرگیجه، سردرد، تپش قلب سریع، تعریق و لرزش می‌تواند زمانی ظاهر شود که بیش از آنچه بدن شما به آن عادت کرده است، مصرف کنید. اگر این علائم را تجربه کردید، مصرف محصولات نیکوتین را متوقف کرده و هوای تازه تنفس کنید. علائم شدید مانند استفراغ، گیجی، تشنج یا مشکل تنفس نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.
کودکان بسیار آسیب‌پذیرتر هستند. حتی مقادیر کمی از مایع نیکوتین از محصولات ویپینگ یا کیسه‌های نیکوتین که در دسترس آنها قرار گرفته است، می‌تواند برای کودک خطرناک باشد. تمام محصولات نیکوتین را ایمن نگهداری کنید و دور از دید قرار دهید.
اگر در تلاش برای کاهش مصرف نیکوتین یا دفع سریع‌تر آن از بدن خود هستید، این راهنما در مورد نحوه دفع سریع نیکوتین از بدن رویکردهای عملی را پوشش می‌دهد. و برای کسانی که از نیکوتین به عنوان بخشی از برنامه ترک استفاده می‌کنند و مایل به درک چگونگی مقایسه روش‌های مختلف رساندن هستند، این مقاله در مورد عوارض جانبی ونوترین به چگونگی تعامل داروهای تنفسی با مواد محرک می‌پردازد.
نتیجه‌گیری
هیچ دوز روزانه ایمن جهانی برای نیکوتین وجود ندارد زیرا به محصول، تحمل شما و سلامتی شما بستگی دارد. برای NRT تأیید شده توسط FDA، ۲۱ میلی‌گرم در روز از طریق پچ و تا ۲۰ قرص مکیدنی در روز محدودیت‌های تعیین شده هستند. برای کیسه‌ها و ویپینگ، نگه داشتن نیکوتین جذب شده زیر ۳۰ تا ۴۰ میلی‌گرم در روز یک دستورالعمل منطقی است. مسمومیت با نیکوتین با تهوع و سرگیجه در دوزهای پایین‌تر شروع می‌شود و در مصرف حاد بسیار بالا تهدید کننده زندگی می‌شود. همیشه دستورالعمل‌های دوز محصول را دنبال کنید و در صورت عدم اطمینان از سطح مصرف خود با پزشک خود صحبت کنید.
