مدیکر برای دریافت کنندگان SSDI: چگونه قبل از ۶۵ سالگی مدیکر دریافت کنیم

اگر شما یا یکی از عزیزانتان مزایای معلولیت تامین اجتماعی (SSDI) دریافت می کنید، ممکن است واجد شرایط دریافت مدیکر حتی قبل از رسیدن به سن ۶۵ سالگی باشید. این راهنما به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه مدیکر برای دریافت کنندگان SSDI کار می کند، معیارهای واجد شرایط بودن چیست و چگونه می توانید برای آن اقدام کنید.

مدیکر چیست؟

مدیکر یک برنامه بیمه درمانی فدرال برای افراد ۶۵ سال یا بیشتر، برخی افراد جوانتر با معلولیت و افراد مبتلا به بیماری کلیوی در مرحله نهایی است.

چه کسانی واجد شرایط دریافت مدیکر از طریق SSDI هستند؟

به طور کلی، اگر شما برای ۲۴ ماه متوالی مزایای SSDI دریافت کرده اید، واجد شرایط دریافت مدیکر خواهید بود. این ۲۴ ماه لزوماً نباید پشت سر هم باشند، اما باید ۲۴ ماه پس از تاریخ شروع معلولیت شما محاسبه شود.

نکات کلیدی برای واجد شرایط بودن:

• دریافت مزایای SSDI: شما باید مزایای SSDI را از سازمان تامین اجتماعی دریافت کنید.
• دوره انتظار ۲۴ ماهه: شما باید حداقل ۲۴ ماه از شروع تاریخ معلولیت خود، مزایای SSDI را دریافت کرده باشید.

چه زمانی واجد شرایط می شوید؟

معمولاً، مدیکر شما در ماه ۲۵ پس از شروع تاریخ معلولیت شما شروع می شود. با این حال، همیشه بهتر است با سازمان تامین اجتماعی تماس بگیرید تا زمان دقیق شروع پوشش خود را تأیید کنید، زیرا ممکن است استثنائات وجود داشته باشد.

چگونه برای مدیکر اقدام کنیم؟

اگر در حال حاضر مزایای SSDI دریافت می کنید، به طور خودکار برای مدیکر ثبت نام خواهید شد. پس از اتمام دوره انتظار ۲۴ ماهه، سازمان تامین اجتماعی شما را در مدیکر ثبت نام می کند و کارت مدیکر را برای شما ارسال می کند.

مراحل کلی:

1. تأیید معلولیت: ابتدا باید توسط تامین اجتماعی به عنوان دارای معلولیت دائمی شناخته شوید و مزایای SSDI را دریافت کنید.
2. گذراندن دوره انتظار: پس از شروع دریافت مزایای SSDI، دوره انتظار ۲۴ ماهه را سپری کنید.
3. ثبت نام خودکار: تامین اجتماعی شما را پس از پایان دوره انتظار، به طور خودکار ثبت نام می کند.

بخش های مدیکر

مدیکر دارای بخش های مختلفی است که هر کدام پوشش متفاوتی را ارائه می دهند:

• بخش A (بیمه بیمارستان): معمولاً هزینه های بستری در بیمارستان، مراقبت های در منزل و مراقبت های آسایشگاهی را پوشش می دهد. بیشتر افراد بدون پرداخت هزینه ماهانه واجد شرایط بخش A هستند.
• بخش B (بیمه پزشکی): هزینه های خدمات پزشکی مانند ویزیت پزشک، خدمات سرپایی و تجهیزات پزشکی را پوشش می دهد. بخش B دارای هزینه ماهانه (حق بیمه) است.
• بخش D (پوشش داروهای تجویزی): به پوشش هزینه داروها کمک می کند. این بخش نیز دارای حق بیمه ماهانه است.

چه کاری باید انجام دهید؟

اگر در مورد واجد شرایط بودن خود یا زمان شروع مدیکر خود سوال دارید، بهترین کار این است که با سازمان تامین اجتماعی تماس بگیرید:

• وب سایت: www.ssa.gov
• تلفن: ۱-۸۰۰-۷۷۲-۱۲۱۳ (TTY 1-800-325-0778)

اطمینان از اینکه مدیکر خود را در زمان مناسب دریافت می کنید، می تواند به کاهش نگرانی های مالی مربوط به هزینه های درمانی شما کمک کند.