زخم‌های دهانی می‌توانند به طرز شگفت‌آوری دردناک باشند و پس از شروع بهبودی، ممکن است از خود بپرسید که چگونه می‌توانید به روند بهبودی کمک کنید. خبر خوب این است که بیشتر زخم‌های دهانی در عرض یک تا دو هفته خود به خود بهبود می‌یابند و چندین روش ملایم وجود دارد که می‌توانید در این مدت به بهبودی خود کمک کرده و از دهان خود محافظت کنید. درک آنچه باید انتظار داشت و نحوه مراقبت از خود می‌تواند سفر بهبودی را بسیار راحت‌تر کند و به شما در جلوگیری از زخم‌های آینده کمک کند.
در طول روند بهبودی چه انتظاری باید داشته باشم؟
زخم دهانی شما در طول روند بهبودی مراحل مشخصی را طی خواهد کرد. در ابتدا، زخم ممکن است در سه تا چهار روز اول بیشترین درد را داشته باشد. ممکن است یک مرکز سفید یا زرد رنگ را ببینید که توسط حاشیه‌ای قرمز و ملتهب احاطه شده است.
با پیشرفت روند بهبودی، درد معمولاً از روز چهارم یا پنجم شروع به کاهش می‌کند. پوشش سفید ممکن است شروع به کوچک شدن کند و قرمزی اطراف لبه‌ها کمتر تهاجمی به نظر برسد. این بدن شماست که فعالانه در حال ترمیم بافت آسیب دیده است.
در طول مرحله نهایی بهبودی، که حدود روز هفتم تا دهم اتفاق می‌افتد، زخم به تدریج از لبه‌ها به سمت داخل بسته می‌شود. ممکن است هر روز گودال کم‌عمق‌تری را مشاهده کنید. ناحیه هنوز هم ممکن است نسبت به لمس یا غذاهای خاص کمی حساس باشد، اما درد شدید باید از بین رفته باشد.
بهبودی کامل معمولاً برای زخم‌های معمولی بین ده تا چهارده روز طول می‌کشد. با این حال، زخم‌های بزرگتر به نام زخم‌های آفتی بزرگ ممکن است چندین هفته یا حتی بیشتر طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. هر فرد با سرعت متفاوتی بهبود می‌یابد، بنابراین اگر زمان‌بندی شما کمی متفاوت است، سعی کنید نگران نباشید.
چگونه دهانم را تمیز نگه دارم بدون اینکه درد بیشتری ایجاد کنم؟
تمیز نگه داشتن دهان برای بهبودی حیاتی است، اما باید ملایم باشید. مسواک زدن خشن یا محصولات قوی می‌توانند زخم را تحریک کرده و روند بهبودی را کند کنند. هدف این است که باکتری‌ها و ذرات غذا را بدون ایجاد آسیب به بافت در حال بهبودی از بین ببرید.
از مسواک با برس نرم استفاده کنید و با دقت اطراف ناحیه زخم مسواک بزنید. نیازی نیست ناحیه را کاملاً نادیده بگیرید، اما حرکات دایره‌ای ملایم بهتر از ساییدن تهاجمی عمل می‌کنند. مسواک خود را در صورت فرسوده شدن یا باز شدن برس‌ها تعویض کنید، زیرا این موارد می‌توانند باعث تحریک بیشتر شوند.
خمیر دندانی را انتخاب کنید که فاقد سدیم لوریل سولفات باشد، که یک عامل کف‌کننده است که برخی تحقیقات نشان می‌دهند ممکن است زخم‌های دهانی را تحریک کند. بسیاری از برندها اکنون نسخه‌های بدون SLS را به طور خاص برای افراد با دهان حساس تولید می‌کنند. برای بررسی، لیست مواد تشکیل دهنده را در پشت تیوب بخوانید.
غرغره کردن با آب نمک یکی از مهربانانه‌ترین کارهایی است که می‌توانید در طول بهبودی انجام دهید. غرغره با آب نمک ساده، مقرون به صرفه و به طرز چشمگیری در تمیز نگه داشتن ناحیه و در عین حال ترویج بهبودی موثر است.
برای تهیه غرغره با آب نمک، نصف قاشق چای‌خوری نمک معمولی را در یک فنجان آب گرم حل کنید. آن را به مدت حدود سی ثانیه به آرامی در دهان خود بچرخانید، سپس بیرون بریزید. شما می‌توانید این کار را سه تا چهار بار در روز، به خصوص بعد از غذا انجام دهید.
برخی افراد غرغره با جوش شیرین را به همان اندازه تسکین‌دهنده می‌دانند. یک قاشق چای‌خوری جوش شیرین را در نیم فنجان آب گرم مخلوط کنید. این محیط کمی قلیایی ایجاد می‌کند که می‌تواند به خنثی کردن اسیدها در دهان شما و کاهش باکتری‌ها کمک کند.
از چه غذاهایی باید بخورم و از چه غذاهایی باید اجتناب کنم؟
آنچه در طول بهبودی می‌خورید می‌تواند تفاوت قابل توجهی در سطح راحتی شما ایجاد کند. برخی غذاها تسکین‌دهنده و آسان برای مدیریت خواهند بود، در حالی که برخی دیگر ممکن است باعث سوزش یا درد شوند که باعث می‌شود دلتان بخواهد وعده‌های غذایی را کاملاً skipped کنید.
اجازه دهید غذاهایی را که تمایل به ملایمت روی زخم‌های در حال بهبودی دارند، به شما معرفی کنم، تا بتوانید بدون ناراحتی خود را تغذیه کنید.
- غذاهای نرم و خنک مانند ماست، اسموتی و بستنی می‌توانند در برابر زخم تسکین‌دهنده باشند.
- پوره سیب زمینی، تخم مرغ همزده و بلغور جو دوسر به راحتی خورده می‌شوند و به حداقل جویدن نیاز دارند.
- سوپ‌ها و آبگوشت در دمای ولرم، مواد مغذی را بدون تحریک فراهم می‌کنند.
- موز، آووکادو و سبزیجات بخارپز به طور طبیعی نرم و ملایم هستند.
- شیک‌های پروتئین و نوشیدنی‌های جایگزین وعده غذایی می‌توانند در صورت ناراحت‌کننده بودن خوردن غذای جامد کمک کننده باشند.
این غذاها به شما این امکان را می‌دهند که مواد مغذی و انرژی خود را حفظ کنید بدون اینکه مداوم نقطه درد را تحریک کنید. روی غذاهایی تمرکز کنید که به راحتی می‌توانید قورت دهید و نیازی به جویدن زیاد در سمت آسیب دیده نداشته باشند.
حالا، برخی غذاها و نوشیدنی‌ها می‌توانند روند بهبودی شما را به طور قابل توجهی کند کنند یا باعث درد غیرضروری شوند. آگاهی از این محرک‌ها به شما کمک می‌کند انتخاب‌هایی داشته باشید که از بهبودی حمایت می‌کنند نه اینکه مانع آن شوند.
- غذاهای اسیدی مانند گوجه فرنگی، میوه‌های مرکبات و سس‌های مبتنی بر سرکه می‌توانند به شدت سوزش ایجاد کنند.
- غذاهای تند حاوی فلفل، فلفل دلمه‌ای یا سس‌های تند، زخم باز را تحریک می‌کنند.
- میان‌وعده‌های شور مانند چیپس و پفک می‌توانند احساسات تیز و سوزاننده ایجاد کنند.
- غذاهای ترد یا سفت مانند نان تست، کراکر و سبزیجات خام ممکن است زخم را خراش دهند.
- نوشیدنی‌های بسیار داغ مانند قهوه یا چای می‌توانند بافت حساس را بسوزانند.
- نوشیدنی‌های الکلی می‌توانند دهان شما را خشک کرده و روند بهبودی را به تاخیر بیندازند.
شما نیازی به اجتناب از این غذاها برای همیشه ندارید، فقط در حالی که دهان شما فعالانه در حال بهبودی است. هنگامی که زخم به طور کامل بسته شد، می‌توانید بدون نگرانی به تدریج آنها را دوباره مصرف کنید.
کدام محصولات بدون نسخه می‌توانند به روند بهبودی من کمک کنند؟
چندین محصول بدون نسخه می‌توانند تسکین‌دهنده بوده و روند بهبودی را حمایت کنند. این گزینه‌ها به روش‌های مختلفی عمل می‌کنند، از بی‌حس کردن درد گرفته تا ایجاد یک لایه محافظ روی زخم.
ژل‌های دهانی حاوی بنزوکائین یا لیدوکائین، بی‌حسی موقتی ایجاد می‌کنند. شما مقدار کمی از آن را مستقیماً قبل از غذا یا زمانی که درد شدید احساس می‌کنید، روی زخم بمالید. بی‌حسی معمولاً بیست تا سی دقیقه طول می‌کشد و به شما فرصتی می‌دهد تا راحت‌تر غذا یا نوشیدنی بخورید.
خمیرها و چسب‌های محافظ، یک لایه فیزیکی روی زخم ایجاد می‌کنند. این محصولات به بافت مرطوب می‌چسبند و زخم را از غذا، نوشیدنی و اصطکاک ناشی از دندان‌ها یا زبان محافظت می‌کنند. آنها می‌توانند درد را به طور قابل توجهی کاهش دهند و ممکن است با دور نگه داشتن مواد تحریک‌کننده، روند بهبودی را تسریع کنند.
دهان‌شویه‌های ضد میکروبی حاوی کلرهگزیدین می‌توانند باکتری‌های دهان شما را کاهش دهند. برخی مطالعات نشان می‌دهند که ممکن است به جلوگیری از عفونت‌های ثانویه و حمایت از بهبودی سریع‌تر کمک کنند. داروساز شما می‌تواند محصولات مناسب را توصیه کند، اگرچه برخی بسته به قدرت، نیاز به نسخه دارند.
مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می‌توانند ناراحتی را تسکین دهند. این داروها سیستمیک در سراسر بدن شما عمل می‌کنند و می‌توانند به ویژه اگر درد با خواب یا فعالیت‌های روزانه تداخل داشته باشد، کمک کنند. همیشه دستورالعمل‌های دوز مصرفی روی بسته را دنبال کنید.
چه زمانی باید نگران شوم که چیزی اشتباه است؟
بیشتر زخم‌های دهانی بی‌ضرر هستند و بدون عوارض بهبود می‌یابند. با این حال، علائم خاصی نشان می‌دهند که باید به جای ادامه مدیریت در خانه، به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
اگر زخم شما علی‌رغم مراقبت‌های خانگی بیش از سه هفته طول کشید، ممکن است چیز دیگری در جریان باشد. زخم‌هایی که بیش از این بازه زمانی باقی می‌مانند، می‌توانند نشان‌دهنده یک وضعیت زمینه‌ای باشند که نیاز به ارزیابی حرفه‌ای دارد.
زخم‌هایی به قطر بیش از یک سانتی‌متر، که تقریباً به اندازه پاک‌کن مداد است، زخم‌های آفتی بزرگ محسوب می‌شوند. این زخم‌های عمیق‌تر اغلب برای بهبود صحیح نیاز به درمان‌های تجویزی دارند و ممکن است در صورت عدم مدیریت صحیح، جای زخم باقی بگذارند.
زخم‌های عود کننده که مرتباً برمی‌گردند، شایسته بررسی هستند. اگر هر چند هفته یکبار زخم‌های جدیدی می‌گیرید یا به طور منظم چندین زخم همزمان دارید، این الگو ممکن است به کمبود مواد مغذی، مشکلات سیستم ایمنی یا سایر شرایط سلامتی اشاره داشته باشد.
تب، درد شدید که شما را از خوردن یا آشامیدن باز می‌دارد، یا علائم عفونت گسترده مانند افزایش تورم، نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. این علائم نشان می‌دهند که زخم ممکن است عفونی شده باشد یا اتفاق جدی‌تری در حال وقوع است.
با این حال، برخی شرایط نادر اما مهم وجود دارند که می‌توانند با زخم‌های دهانی که به طور طبیعی بهبود نمی‌یابند، ظاهر شوند. اگرچه این موارد نادر هستند، آگاهی از آنها به شما کمک می‌کند تا بدانید چه زمانی کمک بخواهید.
سرطان دهان گاهی اوقات می‌تواند به صورت یک زخم پایدار که بهبود نمی‌یابد، ظاهر شود. این نادر است، اما زخم‌هایی که لبه‌های آنها سفت است، به راحتی خونریزی می‌کنند، یا علی‌رغم اندازه خود دردناک نیستند، نیاز به ارزیابی دارند. سرطان دهان زمانی که زود تشخیص داده شود، بسیار قابل درمان‌تر است.
بیماری‌های خودایمنی مانند بیماری بهجت می‌توانند زخم‌های دهانی عود کننده را به همراه علائم دیگر مانند زخم‌های تناسلی، التهاب چشم یا مشکلات پوستی ایجاد کنند. اگر این الگو را مشاهده کردید، یک روماتولوژیست می‌تواند به تعیین اینکه آیا یک فرآیند خودایمنی درگیر است، کمک کند.
بیماری‌های التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو گاهی اوقات به عنوان یک تظاهر خارج روده‌ای باعث زخم‌های دهانی می‌شوند. اگر علائم گوارشی مانند اسهال مداوم، درد شکم یا خون در مدفوع را همراه با زخم‌های دهانی عود کننده دارید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
بیماری سلیاک، که یک واکنش ایمنی به گلوتن است، می‌تواند در برخی افراد باعث زخم‌های دهانی عود کننده شود. اگر پس از خوردن محصولات گندم دچار نفخ، خستگی یا مشکلات گوارشی می‌شوید، ممکن است انجام آزمایش برای بیماری سلیاک ارزش داشته باشد.
چگونه می‌توانم از زخم‌های دهانی آینده جلوگیری کنم؟
در حالی که همیشه نمی‌توانید به طور کامل از زخم‌های دهانی جلوگیری کنید، درک محرک‌های رایج می‌تواند به شما کمک کند تا دفعات وقوع آنها را کاهش دهید. تغییرات کوچک در عادات روزانه شما می‌تواند تفاوت معناداری ایجاد کند.
گاز گرفتن تصادفی یا تروما ناشی از کارهای دندانپزشکی باعث ایجاد بسیاری از زخم‌ها می‌شود. به آرامی و با دقت بجوید، به خصوص هنگام خوردن نان تست یا غذاهای سفت. اگر ارتودنسی دارید یا لبه‌های تیز در کارهای دندانپزشکی دارید، موم دندانی می‌تواند از گونه‌ها و زبان شما در برابر ساییدگی مداوم محافظت کند.
کمبود مواد مغذی، به ویژه ویتامین B12، فولات، آهن و روی، با زخم‌های دهانی عود کننده مرتبط است. خوردن یک رژیم غذایی متنوع با مقدار زیادی سبزیجات برگ‌دار، گوشت‌های بدون چربی، حبوبات و غلات کامل به اطمینان از دریافت این مواد مغذی کمک می‌کند. اگر رژیم غذایی محدودی دارید، در نظر بگیرید که مکمل را با پزشک خود در میان بگذارید.
استرس مستقیماً باعث ایجاد زخم نمی‌شود، اما بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که در دوره‌های به خصوص استرس‌زا دچار آن می‌شوند. این ممکن است به این دلیل باشد که استرس بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارد و شما را مستعدتر می‌کند. یافتن تکنیک‌های مدیریت استرس که برای شما مؤثر است، چه ورزش، مدیتیشن یا صحبت با دوستان باشد، می‌تواند کمک کننده باشد.
سدیم لوریل سولفات در خمیر دندان در برخی مطالعات با افزایش دفعات زخم مرتبط بوده است. تغییر به خمیر دندان بدون SLS یک تغییر ساده است که به برخی افراد به طور قابل توجهی کمک می‌کند. چند هفته وقت بگذارید تا ببینید آیا تغییری مشاهده می‌کنید.
حساسیت‌های غذایی ممکن است برای برخی افراد نقش داشته باشند. عوامل رایج شامل شکلات، قهوه، توت فرنگی، تخم مرغ، آجیل و پنیر هستند. اگر الگویی بین خوردن غذاهای خاص و ایجاد زخم مشاهده کردید، سعی کنید آنها را برای چند هفته حذف کنید تا ببینید آیا علائم شما بهبود می‌یابد.
آیا اگر مراقبت‌های خانگی کافی نباشد، درمان‌های تجویزی وجود دارد؟
گاهی اوقات داروهای خانگی و محصولات بدون نسخه کافی نیستند، به خصوص برای زخم‌های شدید یا عود کننده. پزشک یا دندانپزشک شما می‌تواند درمان‌های قوی‌تری تجویز کند که به طور مؤثرتری به التهاب زمینه‌ای می‌پردازند.
کورتیکواستروئیدهای موضعی با قدرت تجویزی می‌توانند التهاب را کاهش داده و روند بهبودی را تسریع کنند. اینها به صورت ژل، خمیر یا غرغره عرضه می‌شوند که مستقیماً روی زخم اعمال می‌کنید. آنها با آرام کردن پاسخ ایمنی در آن ناحیه خاص عمل می‌کنند.
داروهای سیستمیک ممکن است برای افرادی که زخم‌های مکرر و شدید دارند، لازم باشد. اینها شامل کورتیکواستروئیدهای خوراکی، سرکوب‌کننده‌های ایمنی یا داروهایی که سیستم ایمنی را تغییر می‌دهند، می‌شود. پزشک شما مزایا و عوارض جانبی احتمالی این گزینه‌ها را با شما در میان خواهد گذاشت.
کوتری، که شامل استفاده از یک ماده شیمیایی یا دستگاه گرمایشی برای سوزاندن زخم است، می‌تواند تسکین فوری درد را فراهم کرده و بهبودی سریع‌تر را ترویج دهد. این معمولاً در مطب دندانپزشکی یا پزشکی انجام می‌شود و برای زخم‌های به خصوص دردناک یا پایدار رزرو می‌شود.
مکمل‌های غذایی تحت هدایت پزشکی ممکن است در صورتی که آزمایش‌ها کمبودها را آشکار کنند، کمک کننده باشند. پزشک شما ممکن است دوزهای خاصی از ویتامین‌های B، آهن یا سایر مواد مغذی را بر اساس نتایج آزمایش خون شما توصیه کند.
بهبودی کامل چگونه به نظر می‌رسد؟
زمانی که درد کاملاً از بین رفت و سطح دهان شما دوباره طبیعی به نظر رسید و احساس شد، خواهید فهمید که زخم دهانی شما به طور کامل بهبود یافته است. ناحیه باید صاف باشد و با رنگ بافت اطراف مطابقت داشته باشد، بدون هیچ پوشش سفید یا قرمزی باقی مانده.
زبان خود را به آرامی روی نقطه‌ای که زخم قرار داشت، بکشید. باید صاف و هم سطح با بقیه دهان شما احساس شود. اگر هنوز گودال یا لبه‌های برجسته احساس می‌کنید، بهبودی هنوز کاملاً کامل نشده است.
زخم‌های آفتی کوچک، که شایع‌ترین نوع هستند، معمولاً بدون باقی گذاشتن جای زخم بهبود می‌یابند. بافت به طور کامل بازسازی می‌شود و ظرف چند هفته، شما قادر نخواهید بود بگویید که زمانی زخمی در آنجا وجود داشته است.
زخم‌های بزرگتر که عمیق‌تر و بزرگتر بودند، ممکن است جای زخم کوچکی باقی بگذارند. این معمولاً به صورت یک ناحیه بافت کمی روشن‌تر یا سفت‌تر ظاهر می‌شود. این جای زخم‌ها عموماً بی‌ضرر هستند و نیازی به درمان ندارند، اگرچه می‌توانند یادآوری برای جلوگیری از زخم‌های آینده در صورت امکان باشند.
هنگامی که زخم شما بهبود یافت، می‌توانید به رژیم غذایی عادی و روال مراقبت از دهان خود بازگردید. فقط درس‌های آموخته شده در مورد مسواک زدن ملایم، مدیریت استرس، و اجتناب از غذاهای محرک شخصی خود را در صورت شناسایی هرگونه، به خاطر بسپارید.
با اعتماد به نفس به جلو حرکت کنید
بهبودی از زخم دهانی معمولاً وقتی که می‌دانید چگونه از روند طبیعی بهبودی بدن خود حمایت کنید، ساده است. ملایم بودن با خود، تمیز نگه داشتن ناحیه، انتخاب غذاهای تسکین‌دهنده و دانستن زمان کمک گرفتن، عناصر کلیدی مراقبت‌های پس از آن هستند.
بیشتر زخم‌ها ظرف دو هفته به طور کامل بهبود می‌یابند و هیچ اثر ماندگاری باقی نمی‌گذارند. ناراحتی موقتی که اکنون احساس می‌کنید، از بین خواهد رفت و دهان شما به حالت عادی باز خواهد گشت. به توانایی بدن خود برای بهبودی اعتماد کنید.
اگر متوجه شدید که زخم‌های دهانی به طور مکرر با آنها سر و کار دارید، در بحث با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تردید نکنید. با هم، می‌توانید علل زمینه‌ای احتمالی را بررسی کرده و برنامه‌ای برای کاهش دفعات و شدت آنها تدوین کنید. شما سزاوار این هستید که در دهان خود احساس راحتی کنید.
