اگر بعد از تولد نوزاد وزن اضافه میکنید، ممکن است احساس سردرگمی یا نگرانی کنید. حقیقت این است که مقداری افزایش وزن بعد از زایمان کاملاً طبیعی و گاهی حتی سالم است. بدن شما به تازگی یک تحول باورنکردنی را پشت سر گذاشته است و هنوز در حال سازگاری با زندگی پس از بارداری است. درک آنچه در بدن شما اتفاق میافتد میتواند به شما کمک کند تا در این زمان حساس، انتخابهای آگاهانه و ملایمی داشته باشید که هم سلامت جسمی و هم روحی شما را حمایت کند.
چرا بعد از زایمان وزن اضافه میکنم؟
ممکن است انتظار داشته باشید که بعد از زایمان وزن کم کنید، اما بسیاری از زنان در هفتهها یا ماههای بعد در واقع چند پوند وزن اضافه میکنند. این میتواند به دلایل کاملاً طبیعی رخ دهد. بدن شما در حال بهبودی از بارداری و زایمان است که بر هورمونها، متابولیسم، الگوهای خواب و روال روزانه شما به گونهای تأثیر میگذارد که ممکن است فوراً متوجه آن نشوید.
سطح هورمونهای شما پس از تولد به شدت در حال تغییر است. استروژن و پروژسترون به سرعت کاهش مییابند، در حالی که پرولاکتین در صورت شیردهی افزایش مییابد. این تغییرات میتواند بر نحوه ذخیره چربی توسط بدن و مدیریت سیگنالهای گرسنگی تأثیر بگذارد. به آن فکر کنید که بدن شما پس از نه ماه تنظیمات عمده در حال تنظیم مجدد است.
کمبود خواب نقشی بیش از آنچه بیشتر مردم تصور میکنند، ایفا میکند. وقتی استراحت کافی ندارید، بدن شما کورتیزول بیشتری تولید میکند، هورمون استرسی که میتواند اشتها و ذخیره چربی را افزایش دهد. همچنین زمانی که خسته هستید، احتمال بیشتری دارد که به سراغ منابع انرژی سریع بروید، که اغلب به معنای غذاهای پرکالریتر است.
بیایید به دلایل رایج افزایش وزن پس از زایمان نگاه کنیم، با این در نظر که تجربه شما ممکن است شامل یک یا چند مورد از این عوامل باشد که با هم کار میکنند:
- احتباس مایعات ناشی از تغییرات هورمونی و بافتهای در حال ترمیم
- کاهش فعالیت بدنی در دوران نقاهت
- تغییر در الگوهای غذایی به دلیل برنامههای جدید
- پرخوری عاطفی مرتبط با استرس یا تغییرات خلقی پس از زایمان
- تغییر در عملکرد تیروئید که متابولیسم را کند میکند
- داروها مانند برخی ضدافسردگیها یا داروهای فشار خون
هر یک از این عوامل نشاندهنده بخش طبیعی از سازگاری پس از زایمان است. بدن شما به سختی در حال تلاش برای ترمیم و سازگاری است و این فرآیند زمان و انرژی میبرد.
آیا مقداری افزایش وزن بعد از زایمان واقعاً سالم است؟
بله، افزایش وزن متوسط پس از زایمان میتواند در شرایط خاص به بهبودی شما کمک کند. اگر در طول یا بلافاصله پس از زایمان وزن قابل توجهی از دست دادهاید، بازگشت مقداری از آن به بازیابی ذخایر انرژی شما کمک میکند. بدن شما به تغذیه کافی برای ترمیم بافتها، تولید شیر مادر در صورت شیردهی و حفظ عملکرد سیستم ایمنی در این زمان پرفشار نیاز دارد.
مادران شیرده گاهی اوقات کمی وزن اضافه میکنند زیرا بدنشان ذخایر چربی اضافی را برای اطمینان از تولید شیر نگه میدارد. این یک مکانیسم حفاظتی بیولوژیکی است. بدن شما میخواهد اطمینان حاصل کند که ذخایر انرژی کافی برای تغذیه نوزاد خود دارید، حتی اگر غذا به طور موقت کمیاب شود.
با این حال، افزایش وزن سریع یا بیش از حد نیاز به توجه دارد. افزایش بیش از دو تا سه پوند در هفته، یا افزایش مداوم وزن برای چندین ماه بدون تغییر در رژیم غذایی یا فعالیت، ممکن است نشاندهنده یک مشکل اساسی باشد که نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
چه زمانی افزایش وزن بعد از زایمان باید مرا نگران کند؟
بیشتر تغییرات وزن پس از زایمان طبیعی است، اما الگوهای خاصی مستلزم صحبت با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما است. اگر علیرغم خوردن عادی و فعالیت معقول، به سرعت وزن اضافه میکنید، ممکن است چیز دیگری در حال رخ دادن باشد. بدن شما ممکن است سیگنال دهد که نیاز به حمایت یا توجه پزشکی دارد.
به دنبال این علائمی باشید که نشان میدهد باید زودتر با پزشک خود تماس بگیرید:
- افزایش ناگهانی وزن بیش از پنج پوند در یک هفته
- تورم در صورت، دستها یا پاهای شما که با استراحت بهبود نمییابد
- خستگی شدید که انجام کارهای روزمره را غیرممکن میکند
- غم و اندوه یا اضطراب مداوم که بر زندگی روزمره شما تأثیر میگذارد
- تشنگی شدید یا ادرار مکرر
- تپش قلب یا احساس تند شدن ضربان قلب
- احساس دائمی سرما
- ریزش مو که فراتر از ریزش طبیعی پس از زایمان به نظر میرسد
این علائم ممکن است نشاندهنده شرایطی باشد که نیاز به ارزیابی پزشکی دارد. تشخیص زودهنگام درمان را آسانتر و مؤثرتر میکند، بنابراین اگر چیزی درست به نظر نمیرسد، در صحبت کردن تردید نکنید.
چه شرایط پزشکی باعث افزایش وزن بعد از زایمان میشود؟
چندین مشکل سلامتی میتواند باعث افزایش وزن غیرمنتظره پس از زایمان شود. مشکلات تیروئید پس از زایمان به طرز شگفتآوری شایع هستند و حدود یک دوازدهم زنان را تحت تأثیر قرار میدهند. غده تیروئید شما که در گردن قرار دارد، متابولیسم شما را کنترل میکند. هنگامی که پس از زایمان کمکار میشود، همه چیز کند میشود، از جمله میزان کالری سوزی بدن شما.
علائم کمکاری تیروئید به تدریج ظاهر میشوند. ممکن است احساس خستگی، سرما، یبوست یا گیجی ذهنی داشته باشید. پوست شما ممکن است خشک شود و موهایتان بیش از حد انتظار نازک شود. افزایش وزن حتی زمانی که به همان مقدار قبل غذا میخورید رخ میدهد. یک آزمایش خون ساده میتواند این وضعیت را تشخیص دهد و داروی روزانه هورمون تیروئید معمولاً علائم را به طور کامل برطرف میکند.
افسردگی پس از زایمان تقریباً یک مادر از هفت مادر جدید را تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند به تغییرات وزن در هر دو جهت کمک کند. برخی زنان اشتهای خود را کاملاً از دست میدهند، در حالی که برخی دیگر برای راحتی به غذا روی میآورند. وزن عاطفی افسردگی باعث میشود غذا خوردن سالم و ورزش طاقتفرسا به نظر برسند. اگر غم و اندوه مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیتها یا مشکل در برقراری ارتباط با نوزاد خود را تجربه میکنید، لطفاً با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود صحبت کنید.
مقاومت به انسولین میتواند پس از بارداری ایجاد یا بدتر شود، به خصوص اگر دیابت بارداری داشتهاید. بدن شما دیگر به انسولین به درستی پاسخ نمیدهد، که منجر به افزایش قند خون و افزایش ذخیره چربی میشود. ممکن است افزایش گرسنگی، خستگی و افزایش وزن در ناحیه شکم را متوجه شوید. این وضعیت خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش میدهد، اما مداخله زودهنگام با رژیم غذایی، ورزش و گاهی اوقات دارو میتواند از پیشرفت آن جلوگیری کند.
اکنون بیایید به برخی از شرایط نادرتر که گاهی اوقات باعث افزایش وزن پس از زایمان میشوند، نگاه کنیم. اینها تعداد کمتری از زنان را تحت تأثیر قرار میدهند، اما دانستن درباره آنها به شما کمک میکند تا تشخیص دهید چه زمانی نیاز به توجه پزشکی وجود دارد:
- سندرم کوشینگ، که در آن بدن شما کورتیزول بیش از حد تولید میکند و باعث افزایش وزن در صورت، گردن و تنه همراه با ترکهای پوستی و کبودی آسان میشود
- پرولاکتینوم، یک تومور خوشخیم هیپوفیز که سطح پرولاکتین را فراتر از حد طبیعی برای شیردهی افزایش میدهد و باعث قاعدگی نامنظم و افزایش وزن غیرقابل توضیح میشود
- سندرم تخمدان پلیکیستیک که پس از زایمان ظاهر یا بدتر میشود و باعث قاعدگی نامنظم، رشد بیش از حد مو و افزایش وزن سرسخت میشود
- علائم نارسایی قلبی شامل افزایش وزن سریع ناشی از احتباس مایعات، تنگی نفس و تورم در پاها
این شرایط نادر هستند، اما در صورت تشخیص صحیح قابل درمان هستند. اگر علائمی دارید که علیرغم مراقبتهای طبیعی پس از زایمان ادامه مییابد یا بدتر میشود، پیگیر ارزیابی پزشکی کامل باشید.
چگونه میتوانم از وزن سالم بعد از تولد نوزاد حمایت کنم؟
برخورد با وزن پس از زایمان با ملایمت و صبر، بهتر از برنامههای غذایی تهاجمی به شما خدمت میکند. بدن شما برای بهبودی از بارداری و زایمان به تغذیه و استراحت نیاز دارد. محدودیت شدید کالری میتواند با کند کردن بیشتر متابولیسم، تخلیه انرژی شما و تأثیر بر تولید شیر در صورت شیردهی، نتیجه معکوس داشته باشد.
به جای حذف وعدههای غذایی یا محدود کردن شدید غذا، روی خوردن وعدههای غذایی منظم و متعادل تمرکز کنید. وقتی بیش از حد طولانی بدون غذا میمانید، قند خون شما افت میکند که باعث گرسنگی شدید و اغلب منجر به پرخوری بعدی میشود. هدف شما باید سه وعده غذا و یک تا دو میانوعده در روز باشد که شامل پروتئین، چربیهای سالم و فیبر در هر وعده باشد تا شما را سیر نگه دارد.
پروتئین به شما کمک میکند مدت طولانیتری احساس سیری کنید و از ترمیم بافت حمایت میکند. در بیشتر وعدههای غذایی تخم مرغ، ماست یونانی، گوشت کم چرب، ماهی، حبوبات یا مغزها را بگنجانید. چربیهای سالم از آووکادو، روغن زیتون، مغزها و ماهیهای چرب از تولید هورمون و عملکرد مغز حمایت میکنند. فیبر موجود در سبزیجات، میوهها و غلات کامل، هضم شما را فعال نگه میدارد و به تنظیم قند خون کمک میکند.
هیدراته بمانید، به خصوص اگر شیرده هستید. تشنگی گاهی اوقات با گرسنگی اشتباه گرفته میشود و کمآبی میتواند متابولیسم شما را کند کند. آب را در دسترس داشته باشید و در طول روز جرعه جرعه بنوشید. شما به حدود هشت تا دوازده فنجان در روز نیاز دارید، در صورت شیردهی یا ورزش بیشتر.
در اینجا راهکارهای عملی وجود دارد که از وزن سالم بدون به خطر انداختن بهبودی یا سلامت شما حمایت میکنند:
- زمانی که پزشک شما اجازه داد، با حرکات ملایم شروع کنید، با پیادهرویهای کوتاه شروع کنید و به تدریج مدت زمان را افزایش دهید
- تا جایی که ممکن است خواب را در اولویت قرار دهید، با چرت زدن زمانی که نوزاد شما چرت میزند یا کمک در تغذیههای شبانه را بپذیرید
- غذاهای ساده و مغذی را در دوران بارداری از قبل آماده کنید یا غذاهای آماده را از دوستان و خانواده بپذیرید
- میانوعدههای سالم را در معرض دید و دسترس قرار دهید، مانند سبزیجات خرد شده، میوه، مغزها یا تخم مرغ آبپز
- غذا خوردن ذهن آگاهانه را با نشستن برای وعدههای غذایی بدون حواسپرتی در صورت امکان تمرین کنید
- به اندازههای وعده خود بدون وسواس نظارت کنید، از دست خود به عنوان راهنمای اندازههای سرو استفاده کنید
- قندهای افزودنی و غذاهای فرآوری شده را که باعث افزایش قند خون میشوند و شما را گرسنهتر میکنند، محدود کنید
- کار با یک متخصص تغذیه ثبت شده که در تغذیه پس از زایمان تخصص دارد را در نظر بگیرید
این راهکارها زمانی بهترین نتیجه را دارند که به تدریج اجرا شوند. یکی یا دو مورد را برای شروع انتخاب کنید، سپس موارد بیشتری را اضافه کنید زیرا به عادت تبدیل میشوند. این رویکرد پایدار از احساس غرق شدن که اغلب نیات خوب را مختل میکند، جلوگیری میکند.
چه ورزشی بعد از زایمان ایمن و مفید است؟
حرکت از بهبودی پس از زایمان و وزن سالم حمایت میکند، اما زمانبندی و شدت به شدت مهم است. بدن شما برای بهبودی قبل از از سرگیری ورزش شدید نیاز به زمان دارد. جدول زمانی دقیق به اینکه آیا زایمان طبیعی داشتهاید یا سزارین و آیا عوارضی تجربه کردهاید، بستگی دارد.
بیشتر زنان میتوانند ظرف چند روز پس از زایمان طبیعی بدون عارضه، پیادهروی ملایم را شروع کنند. پیادهروی گردش خون را افزایش میدهد، خلق و خو را بهبود میبخشد و کالری میسوزاند بدون اینکه به بافتهای در حال ترمیم فشار بیاورد. با پنج تا ده دقیقه شروع کنید و به تدریج با احساس قویتر شدن، آن را افزایش دهید. اگر سزارین یا زایمان سختی داشتهاید، تا معاینه شش هفتهای خود برای تأیید صبر کنید.
عضلات کف لگن شما در دوران بارداری و زایمان به طور قابل توجهی کشیده شدهاند. این عضلات از مثانه، رحم و رودههای شما حمایت میکنند و نیاز به توانبخشی دقیق دارند. پریدن، دویدن یا ورزش با شدت بالا خیلی زود میتواند منجر به افتادگی اندام لگنی یا بیاختیاری ادرار شود. فیزیوتراپی کف لگن به بسیاری از زنان کمک میکند تا این عضلات را به طور ایمن و مؤثر بازیابی کنند.
هنگامی که ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما اجازه ورزش را به شما داد، آمادگی جسمانی خود را به تدریج با این گزینههای ملایم بازسازی کنید:
- پیادهروی با سرعتی راحت، به تدریج مسافت را افزایش دهید
- تمرینات کف لگن توصیه شده توسط فیزیوتراپیست
- یوگای ملایم با تمرکز بر تنفس و کشش
- شنا یا ایروبیک در آب پس از توقف هرگونه خونریزی
- تمرینات قدرتی با شدت کم با وزنههای سبک
- کلاسهای ورزشی پس از زایمان که برای مادران جدید طراحی شدهاند
هنگام بازگشت به فعالیت، با دقت به بدن خود گوش دهید. افزایش خونریزی، درد یا فشار در ناحیه لگن شما نشان میدهد که بیش از حد و خیلی زود انجام میدهید. در صورت ادامه این علائم، سطح فعالیت خود را کاهش داده و با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید.
شیردهی چگونه بر وزن پس از زایمان تأثیر میگذارد؟
شیردهی کالری اضافی میسوزاند، تقریباً ۳۰۰ تا ۵۰۰ کالری در روز، که به بسیاری از زنان کمک میکند تا وزن بارداری را به تدریج کاهش دهند. با این حال، رابطه بین شیردهی و وزن مستقیم نیست. برخی از زنان در دوران شیردهی به راحتی وزن کم میکنند، در حالی که برخی دیگر تا زمانی که از شیر گرفتن، وزن خود را حفظ کرده یا حتی اضافه میکنند.
بدن شما ممکن است در دوران شیردهی ذخایر چربی اضافی را برای اطمینان از تولید شیر کافی نگه دارد. این آزاردهنده اما کاملاً طبیعی است. زیستشناسی، تغذیه نوزاد شما را بر کاهش وزن شما اولویت میدهد. معمولاً پس از از شیر گرفتن، زمانی که بدن شما دیگر به این ذخایر اضطراری نیاز ندارد، چربی راحتتر از بین میرود.
شیردهی همچنین میتواند گرسنگی را به طور قابل توجهی افزایش دهد. ممکن است در زمانهای غیرمنتظرهای به شدت گرسنه شوید. این گرسنگی واقعی و مهم است. محدود کردن بیش از حد کالری میتواند تولید شیر شما را کاهش دهد و شما را خسته کند. زمانی که گرسنه هستید غذا بخورید و روی غذاهای مغذی که شما را سیر میکنند تمرکز کنید.
اگر شیرده هستید، هدف شما باید کاهش وزن آهسته باشد، نه بیش از یک تا یک و نیم پوند در هفته. کاهش وزن سریعتر میتواند بر تولید شیر تأثیر بگذارد و سموم محیطی ذخیره شده را وارد شیر مادر کند. کاهش وزن تدریجی، تولید شیر شما را ثابت نگه میدارد و انرژی شما را بالا میبرد.
سلامت روان و تصویر بدنی من چطور؟
رابطه شما با بدن پس از زایمان شما به همان اندازه تغییرات فیزیکی اهمیت دارد. فشار برای بازگشت سریع به حالت قبل میتواند به سلامت روان و رابطه شما با غذا آسیب برساند. رسانههای اجتماعی اغلب جدولهای زمانی غیرواقعی را نشان میدهند که نماینده تجربیات اکثر زنان نیست.
بدن شما یک انسان را رشد داده و به دنیا آورده است. این فرآیند بدن شما را به طور دائم در برخی جهات تغییر میدهد. برخی از ترکهای پوستی ممکن است کمرنگ شوند اما از بین نروند. عضلات شکم شما ممکن است از هم جدا شوند و برای اتصال مجدد نیاز به فیزیوتراپی داشته باشند. قفسه سینه شما ممکن است پهنتر بماند. پاهای شما ممکن است اندازه متفاوتی داشته باشند. این تغییرات نشاندهنده شکست یا عدم تلاش نیست.
اگر با افکار منفی در مورد بدن خود دست و پنجه نرم میکنید، در مورد وزن خود مضطرب هستید، یا متوجه میشوید که افکار غذا و ورزش بر روز شما غالب است، لطفاً برای دریافت حمایت اقدام کنید. اضطراب و افسردگی پس از زایمان اغلب از طریق نگرانی در مورد وزن و ظاهر بروز میکنند. یک متخصص سلامت روان که در اختلالات خلقی پریناتال تخصص دارد میتواند به شما در پردازش این احساسات کمک کند.
در حین پیمودن این گذار، با خودتان مهربان باشید. با خودتان همانطور صحبت کنید که با یک دوست عزیز که همان تجربه را دارد صحبت میکنید. ارزش شما با سرعتی که وزن نوزاد را کم میکنید یا اینکه آیا بدن شما مانند قبل است، تعیین نمیشود.
چه زمانی باید با پزشک خود صحبت کنم؟
برای بحث در مورد نگرانیهای مربوط به وزن با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود، نیازی نیست تا زمانی که احساس میکنید مشکلی جدی وجود دارد، صبر کنید. معاینه پس از زایمان شما، که معمولاً حدود شش هفته طول میکشد، زمان مناسبی برای مطرح کردن هرگونه سؤال در مورد تغییرات وزن است. با اطلاعات مشخص در مورد اینکه چقدر وزن اضافه کردهاید، در چه بازه زمانی و هرگونه علائم دیگری که متوجه شدهاید، آماده باشید.
اگر افزایش وزن ناگهانی، تورم شدید، درد قفسه سینه، سردردهای شدید یا علائم افسردگی پس از زایمان را تجربه کردید، یک قرار ملاقات زودتر رزرو کنید. این علائم نیاز به ارزیابی فوری دارند. پزشک شما میتواند آزمایش خون را برای بررسی عملکرد تیروئید، قند خون و سایر نشانگرهایی که بر وزن تأثیر میگذارند، تجویز کند.
اگر دیابت بارداری داشتهاید، باید در شش تا دوازده هفته پس از زایمان آزمایش پیگیری انجام دهید تا بررسی شود که آیا قند خون شما به حالت عادی بازگشته است یا خیر. این غربالگری حیاتی است زیرا داشتن دیابت بارداری خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را در آینده افزایش میدهد. تشخیص زودهنگام امکان مداخلات سبک زندگی را فراهم میکند که میتواند از بروز دیابت جلوگیری کند یا آن را به تأخیر بیندازد.
ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما همچنین میتواند در صورت نیاز شما را به متخصصان معرفی کند. یک متخصص تغذیه ثبت شده به ایجاد یک برنامه غذایی شخصی کمک میکند. یک فیزیوتراپیست کف لگن به بازیابی عضلات رسیدگی میکند. یک مشاور سلامت روان از سلامت عاطفی حمایت میکند. شما مجبور نیستید به تنهایی با نگرانیهای وزن پس از زایمان کنار بیایید.
جدول زمانی واقعبینانه برای تغییرات وزن پس از زایمان چیست؟
بیشتر زنان بلافاصله پس از زایمان حدود سیزده پوند از وزن نوزاد، جفت و مایع آمنیوتیک را از دست میدهند. در هفته اول چند پوند دیگر از وزن آب از دست خواهید داد. فراتر از آن، کاهش وزن سالم به آرامی اتفاق میافتد، معمولاً یک تا دو پوند در هفته اگر فعالانه برای رسیدن به آن تلاش میکنید.
بسیاری از زنان متوجه میشوند که در عرض شش تا دوازده ماه به وزن قبل از بارداری خود باز میگردند، اگرچه این رقم به شدت متفاوت است. برخی از زنان زمان بیشتری میبرند، به خصوص اگر در دوران بارداری وزن بیشتری اضافه کرده باشند یا با مشکلات هورمونی یا متابولیکی دست و پنجه نرم کنند. برخی از زنان به یک نقطه جدید میرسند که کمی بالاتر از قبل از بارداری است و این کاملاً سالم میتواند باشد.
بدن شما ممکن است پس از بارداری وزن را به طور متفاوتی توزیع کند، حتی اگر به همان عدد روی ترازو بازگردید. ممکن است وزن بیشتری را در باسن یا شکم خود نسبت به قبل حمل کنید. شکل شما ممکن است به سادگی متفاوت باشد. این توزیع مجدد به این دلیل اتفاق میافتد که بارداری به طور دائمی برخی از جنبههای ترکیب و ساختار بدن شما را تغییر میدهد.
سعی کنید کمتر روی رسیدن به یک عدد خاص تمرکز کنید و بیشتر روی احساس خودتان تمرکز کنید. آیا انرژی کافی برای مراقبت از نوزاد خود و لذت بردن از روز خود دارید؟ آیا میتوانید به راحتی حرکت کنید؟ آیا غذاهایی میخورید که شما را تغذیه میکنند؟ این سوالات مهمتر از این هستند که آیا در یک جدول زمانی خاص در شلوار قدیمی خود جا میشوید یا خیر.
به یاد داشته باشید که سفر پس از زایمان شما منحصر به فرد شماست. مقایسه خود با سایر مادران، افراد مشهور یا انتظارات خودتان قبل از بچهدار شدن، فقط رنج غیرضروری ایجاد میکند. به خودتان اجازه دهید در سرعت خودتان بهبود یابید، در صورت نیاز کمک بخواهید و اعتماد کنید که بدن شما با مراقبت و زمان مناسب میداند چگونه بهبود یابد.
