تست بیماریهای مقاربتی (STD) برای غربالگری عفونتهای مقاربتی است که اکثر آنها برای هفتهها یا سالها هیچ علامتی ندارند در حالی که گسترش یافته و آسیب میرسانند. یک پنل کامل با یک نمونه خون برای HIV، سیفلیس و هپاتیت، به علاوه یک نمونه ادرار یا سواب برای کلامیدیا، سوزاک و تریکومونیازیس انجام میشود. زمانبندی مهم است، زیرا هر عفونت پس از مواجهه، یک دوره زمانی دارد که قبل از آن، تست قادر به تشخیص آن نیست. اکثر بزرگسالانی که از نظر جنسی با شرکای جدید یا متعدد فعال هستند، باید حداقل سالی یک بار تست شوند.
آنچه یک پنل کامل پوشش میدهد
هیچ نمونهای به تنهایی تمام عفونتها را تشخیص نمیدهد، به همین دلیل یک پنل کامل دو نوع نمونه را ترکیب میکند.
خون عفونتهایی را که در جریان خون زندگی میکنند یا پادتنها را در آنجا باقی میگذارند، تشخیص میدهد: HIV، با تست نسل چهارم که هم آنتیژن و هم پادتن را تشخیص میدهد؛ سیفلیس، با مجموعهای از تستهای پادتن؛ و هپاتیت B و C. تست پادتن هپاتیت نیز از طریق خون امکانپذیر است، اما CDC به طور معمول آن را در افراد بدون علامت توصیه نمیکند، زیرا تست نمیتواند بگوید عفونت کجا یا چه زمانی اتفاق افتاده است و مثبت کاذب در مقادیر پایین شایع است. سواب زخم در صورت وجود زخم، تست بهتری است.
ادرار یا سواب عفونتهایی را که در پوشش دستگاه تناسلی، گلو یا رکتوم زندگی میکنند، تشخیص میدهد: کلامیدیا، سوزاک و تریکومونیازیس. اینها از یک تست مولکولی به نام NAAT استفاده میکنند که بسیار دقیق است. یک نکته که افراد فراموش میکنند: نمونه ادرار فقط ناحیه تناسلی را بررسی میکند. اگر رابطه جنسی دهانی یا مقعدی دریافتکننده داشتهاید، CDC توصیه میکند درخواست سواب گلو و رکتال کنید، زیرا عفونت در این نواحی با ادرار به تنهایی از قلم میافتد. راهنمای پنل کامل ما فهرستی از آنچه باید گنجانده شود را ارائه میدهد.
چه کسانی باید تست STD انجام دهند و هر چند وقت یک بار
توصیههای آزمایش CDC دقیق هستند و بر این واقعیت بنا شدهاند که اکثر عفونتها خاموش هستند.
همه افراد بین ۱۳ تا ۶۴ سال باید حداقل یک بار برای HIV تست شوند، و همه باید یک بار برای هپاتیت B و C غربالگری شوند. زنان فعال از نظر جنسی زیر ۲۵ سال باید سالی یک بار برای کلامیدیا و سوزاک تست شوند، همچنین زنان ۲۵ ساله و بالاتر با شریک جدید، شرکای متعدد، یا شریکی که عفونت دارد. مردان همجنسگرا و دوجنسگرا که از نظر جنسی فعال هستند، باید حداقل سالی یک بار برای HIV، سیفلیس، کلامیدیا و سوزاک تست شوند، و هر سه تا شش ماه یک بار با شرکای متعدد یا ناشناس، از جمله نواحی گلو و رکتوم. افراد باردار در اوایل بارداری برای سیفلیس، HIV و هپاتیت B و C تست میشوند، و برخی نیز به تست کلامیدیا و سوزاک نیاز دارند.
خارج از این برنامهها، پس از هر شریک جدید، پس از اینکه شریک شما اعلام کرد نتیجه تستش مثبت است، هنگام پاره شدن کاندوم، و هر زمان که علائم ظاهر شود: ترشح، سوزش هنگام ادرار، زخم، بثورات پوستی، درد لگن یا بیضه، یا خونریزی بین دورههای قاعدگی، انجام تست STD لازم است.
دوره پنجره، و چرا زمان آزمایش را تعیین میکند
تشخیص هر عفونت زمان میبرد. خیلی زود تست کنید و نتیجه منفی هیچ معنایی ندارد.
کلامیدیا و سوزاک را میتوان حدود یک تا دو هفته پس از مواجهه تشخیص داد. تریکومونیازیس یک تا چهار هفته طول میکشد. پادتنهای سیفلیس در سه تا شش هفته ظاهر میشوند. تست HIV نسل چهارم بیشتر عفونتها را تا ۱۸ تا ۴۵ روز تشخیص میدهد، و نتیجه منفی در ۴۵ روز قطعی تلقی میشود. هپاتیت B در سه تا شش هفته ظاهر میشود؛ RNA هپاتیت C در عرض چند هفته، پادتنها تا شش ماه.
قانون عملی: حدود دو هفته پس از مواجهه برای کلامیدیا و سوزاک تست دهید، و شش هفته بعد برای پنلی که شامل سیفلیس و HIV است، مراجعه کنید. اگر مواجهه با HIV در ۷۲ ساعت گذشته بوده است، این یک بحث دیگر است. پیشگیری پس از مواجهه میتواند از عفونت جلوگیری کند اگر در این دوره شروع شود، و این یک مسئله اورژانسی است، نه تست آزمایشگاهی.
کجا تست شویم
کلینیکها، ادارات بهداشت، و مراقبتهای اولیه همگی تست STD را ارائه میدهند، و بسیاری از ادارات بهداشت آن را رایگان ارائه میکنند. گزینهها حریم خصوصی، راحتی، و اینکه آیا کسی نتیجه را با شما بررسی میکند، متفاوت است.
جمعآوری در منزل مسیر دیگر است. تستهای آزمایشگاهی آگوست شامل تستهای تکی و پنلهای کامل با یک قیمت است که شامل نمونهگیری است. یک خونگیر به خانه شما میآید تا نمونه خون را بگیرد، با جمعآوری ادرار یا سواب بسته به پنل، یا شما به یک آزمایشگاه نزدیک مراجعه میکنید. نتایج در بیشتر موارد روز بعد منتشر میشوند، غربالگریهای واکنشی به طور خودکار تأیید میشوند، و یک پزشک هر نتیجه را بررسی میکند و در صورت لزوم میتواند از طریق مشاوره درمان تجویز کند. اعضای August Care تا ۵۰ درصد تخفیف برای تستهای آزمایشگاهی روز بعد و اولین مشاوره رایگان دریافت میکنند.
مطمئن نیستید که آیا به یک پنل کامل یا یک تست تکی نیاز دارید؟ وضعیت خود را با آگوست، یک دستیار سلامت هوش مصنوعی رایگان، در میان بگذارید تا در تصمیمگیری برای سفارش چه چیزی به شما کمک کند. این یک نقطه شروع است، نه تشخیص.
خواندن نتایج شما
غیرواکنشی یا منفی به معنای عدم وجود عفونت است، که تنها در صورتی قطعی است که شما پس از بسته شدن دوره پنجره تست داده باشید. واکنشی یا مثبت بودن در تست غربالگری به این معنی است که تست تأییدی بعدی انجام میشود، زیرا تستهای غربالگری برای عدم از دست دادن هیچ چیز تنظیم شدهاند و گاهی اوقات چیزی را که وجود ندارد، علامتدار میکنند. برای HIV و سیفلیس، تنها یک نتیجه تأیید شده، تشخیص است. راهنمای ما برای خواندن نتایج شما مراحل گزارش را توضیح میدهد.
نتیجه مثبت قابل درمان است. کلامیدیا، سوزاک، تریکومونیازیس و سیفلیس با آنتیبیوتیک درمان میشوند. هپاتیت C با یک دوره کوتاه قرص درمان میشود. HIV با درمان روزانه مدیریت میشود که ویروس را غیرقابل تشخیص نگه میدارد و در این سطح، قابل انتقال به شرکا نیست. هپاتیت B با دارو کنترل میشود.
شرکای دوره مربوطه باید مطلع شوند و تست دهند. اکثر ادارات بهداشت، اطلاعرسانی ناشناس به شرکا را ارائه میدهند اگر ترجیح میدهید خودتان این مکالمه را انجام ندهید. و CDC سه ماه پس از درمان کلامیدیا و سوزاک، تست مجدد را توصیه میکند، زیرا عفونت مجدد از شریک درمان نشده شایع است.
حریم خصوصی
نتایج اطلاعات محافظت شده بهداشتی هستند. آنها در داشبورد خصوصی شما ذخیره میشوند و فقط با شما مورد بحث قرار میگیرند. آزمایشگاهها طبق قانون موظف هستند عفونتهای تأیید شده خاصی مانند HIV و سیفلیس را به ادارات بهداشت عمومی گزارش دهند، همانطور که از هر کلینیک یا مسیر تستی انجام میشود؛ این دادهها برای خدمات شرکا و آمار استفاده میشود و با کارفرمایان یا خانواده به اشتراک گذاشته نمیشود.
سوالات متداول
تست کامل STD شامل چه مواردی است؟
تست خون برای HIV، سیفلیس، و هپاتیت B و C، به علاوه تست ادرار یا سواب برای کلامیدیا، سوزاک، و تریکومونیازیس. سواب گلو و رکتال بر اساس نوع رابطه جنسی شما اضافه میشوند. تست هپاتیت فقط در صورت وجود زخم یا دلیل خاصی گنجانده میشود.
هر چند وقت یک بار باید تست STD انجام دهم؟
حداقل سالی یک بار اگر از نظر جنسی با شرکای جدید یا متعدد فعال هستید، هر سه تا شش ماه یک بار در صورت خطر بیشتر، و هر زمان که علائم یا مواجهه شناخته شدهای دارید. همه باید حداقل یک بار تست HIV و یک بار غربالگری هپاتیت B و C را انجام دهند.
چه مدت پس از مواجهه میتوانم تست بدهم؟
حدود یک تا دو هفته برای کلامیدیا و سوزاک، سه تا شش هفته برای سیفلیس، و ۴۵ روز برای نتیجه قطعی HIV با تست نسل چهارم. تست زودتر خطر نتیجه منفی کاذب را دارد، بنابراین تست دو هفته معمولاً با پیگیری شش هفتهای همراه است.
آیا باید بدون علامت تست بدهم؟
بله، و باید. اکثر عفونتها برای مدت طولانی علامتی ندارند، از جمله کلامیدیا، سوزاک، HIV و هپاتیت. غربالگری طبق برنامه معمولاً آنها را پیدا میکند، مدتها قبل از اینکه آسیبرسان شوند یا بیشتر پخش شوند، به همین دلیل CDC تستهای روتین را توصیه میکند.
آیا نیاز به ناشتا بودن دارم؟
خیر. هیچ یک از تستهای موجود در پنل تحت تأثیر غذا قرار نمیگیرند، بنابراین به طور عادی غذا بخورید. تنها نکته آمادهسازی این است که حدود یک ساعت قبل از دادن نمونه ادرار، از ادرار کردن خودداری کنید، زیرا قسمت اول جریان همان چیزی است که تست کلامیدیا و سوزاک به آن نیاز دارد.
آیا نتایج تست STD خصوصی است؟
بله. نتایج اطلاعات محافظت شده بهداشتی هستند، در داشبورد خصوصی شما ذخیره میشوند و به طور محرمانه بررسی میشوند. آزمایشگاهها طبق قانون موظف هستند عفونتهای تأیید شده خاصی را به ادارات بهداشت عمومی گزارش دهند، که برای هر مسیر تستی اعمال میشود و با کارفرمایان یا خانواده به اشتراک گذاشته نمیشود.
اگر نتیجه تست من مثبت باشد چه اتفاقی میافتد؟
یک پزشک نتیجه را بررسی میکند، در صورت نیاز تأیید میکند و درمان را ترتیب میدهد. عفونتهای باکتریایی با آنتیبیوتیک درمان میشوند، هپاتیت C قابل درمان است و HIV با درمان مدیریت میشود. شرکا باید مطلع شده و تست شوند، و کلامیدیا و سوزاک سه ماه پس از درمان مجدداً بررسی میشوند.
آیا میتوانم در خانه تست بدهم؟
بله. یک خونگیر از آگوست نمونه خون را در خانه میگیرد، با جمعآوری ادرار یا سواب بسته به پنل، و یک آزمایشگاه معتبر همان تستهایی را که یک کلینیک انجام میدهد، انجام میدهد. نتایج در بیشتر موارد روز بعد منتشر میشوند، تأیید خودکار است، و یک پزشک هر نتیجه را بررسی میکند.
